Èske w te janm tande pale de maladi atè kowonè? Anpil nan nou te deja tande pale de li. Nan lang medikal, yo rele sa Maladi Atè Kowonè ( MAK ). Senpleman, se yon kondisyon kote grès ak kolestewòl akimile nan atè ki pote san nan kè a, sa ki diminye sikilasyon san an. Men, atè sa yo ka bloke nan diferan fason. Jodi a, nou pral pale sou yon kondisyon yon ti kras pi konplèks ki mande atansyon espesyal. Sa vle di, lè grès akimile epi bloke atè a kote yon gwo atè nan kè a divize an yon branch ki pi piti. Imajine yon blokis sou yon wout ki gen fòm Y, jis kote de wout yo divize. Doktè yo rele sa yon 'Blokaj Bifurkasyon'.
Kisa egzakteman sa yo rele Blokaj Bifurkasyon sa a ye?
Oke, ann mete sa yon fason pi senp. Kè w se yon misk ki travay san rete. Li jwenn enèji ak oksijèn li bezwen nan veso sangen yo rele atè kowonè yo. Atè prensipal sa yo divize an ti branch pou pote san nan tout pati nan kè a.
Kounye a, Blokaj Bifurkasyon sa a rive lè yon depo gra (nou rele li plak ) fòme kote yon gwo atè divize an yon branch ki pi piti, sa vle di, nan yon jonksyon Y. Plak sa a bloke sikilasyon san an. Doktè yo rele ti branch sa a yon "veso branch lateral". Plak sa a rele tou yon "lezyon bifurkasyon".
Zòn sa a yon ti jan pi difisil pou bouche pase lòt zòn yo. Paske sikilasyon san an ak presyon an diferan isit la, gen plis chans pou plak akimile nan zòn sa yo. Epi li ka yon ti jan pi difisil pou trete.
Èske gen prensipal kalite blokaj sa a?
Wi, doktè yo klase blokaj sa a selon gravite a, sa vle di, konbyen nan atè a ki bloke. Sa a rele stenoz . Gen de kalite prensipal.
| Kalite blokaj | Yon eksplikasyon senp |
|---|---|
| Yon senp blokaj | Sa rive lè veso sangen an bloke mwens pase 70%. Sa vle di toujou gen espas pou san an koule. Sa relativman fasil pou trete. |
| Blokaj konplèks | La a, veso sangen an bloke plis pase 70%, sa vle di li bloke anpil. Pafwa ka gen plis pase yon blokaj. Oswa blokaj sa a ka koze pa yon boul san oswa kalsifikasyon. Yon lòt bagay se, pafwa si ti branch sa a fann nan yon ang byen file (plis pase 70 degre), li trè difisil pou mete enstriman epi trete zòn sa a. |
Ki jan sitiyasyon sa a komen nan peyi nou an?
Sa a se yon kondisyon ki trè komen. Estimasyon yo sijere ke ant 15% ak 20% nan tout ka maladi atè kowonè (CAD) ki mande tretman medikal tonbe nan kategori sa a, ke yo rekonèt kòm blokaj bifurkasyon. Senpleman, sou chak 100 pasyan ki vini lopital ak yon atè kowonè bloke, anviwon 15-20 gen yon blokaj nan jonksyon sa a. Kidonk, sa a se pa yon bagay pou pran alalejè.
Poukisa sa ap pase? Ki vrè rezon an?
Rezon prensipal la se depo gra yo rele plak ke nou te pale de yo pi bonè. Sa a tankou akimilasyon rouye ak pousyè tè nan yon tiyo dlo sou tan, sa ki lakòz twou nan tiyo a. Plak sa a fòme pa akimilasyon kolestewòl, grès ak kalsyòm nan mi veso sangen nou yo. Avèk letan, plak sa a vin pi gwo epi li retresi pasaj san an nan venn yo. Evantyèlman, kè a pa resevwa kantite san ki nesesè a. Nou rele kondisyon sa a ateroskleroz . Blokaj bifurkasyon an se tou yon rezilta kondisyon ateroskleroz sa a.
Ki moun ki pi an danje?
Malgre ke nenpòt moun ka devlope maladi sa a, gen kèk moun ki gen plis risk. Si ou gen youn oubyen plizyè nan faktè risk sa yo, li enpòtan pou ou rete yon ti jan pi vijilan.
| Faktè risk | Yon eksplikasyon senp |
|---|---|
| Laj ak sèks | Risk la pi wo pou fanm apre menopoz ak gason ki gen plis pase 45 an. |
| Dyabèt | Dyabèt ka domaje veso sangen yo, sa ki fè li pi fasil pou plak akimile. |
| Twòp pwa oswa obezite | Tank pwa kò a ap ogmante, lòt faktè risk tankou kolestewòl ak tansyon wo ap ogmante tou. |
| Istwa fanmi | Si yon moun nan fanmi ou (manman, papa, frè ak sè) gen maladi kè, ou gen plis risk tou. |
| Tansyon wo (Ipertansyon) | Lè presyon an ogmante, mi veso sangen yo vin domaje epi plak ka fòme fasilman. |
| Kolestewòl ki wo | Sa a se engredyan prensipal pou fòmasyon plak. Risk la pi wo si gen yon wo nivo move kolestewòl (LDL) nan san an. |
| Mank egzèsis ak move rejim alimantè | Moun ki pa aktif fizikman epi ki manje yon rejim alimantè ki rich nan lwil, sik ak sèl gen plis risk. |
| Fimen | Fimen domaje veso sangen yo dirèkteman epi ogmante risk pou yo fòme boul nan san. |
Ki sentòm ou ta ka fè eksperyans?
Blokaj bifurkasyon an se yon kalite maladi atè kowonè (CAD), kidonk sentòm yo sanble. Si ou gen youn oswa plis nan sentòm sa yo, al wè yon doktè touswit.
- Doulè oswa presyon nan pwatrin (Anjin): Sa a se sentòm prensipal la. Li ka santi tankou yon sansasyon peze oswa peze nan sant pwatrin lan.
- Souf kout: Ou santi souf kout lè w yon ti jan fatige, oubyen lè w ap monte eskalye.
- Santi w fatige yon fason ki pa nòmal: Ou santi w fatige anpil oswa fèb san rezon.
- Doulè nan zepòl oswa nan bra: Doulè ki desann nan bra gòch la, sitou.
- Vètij (vertigo) oswa endispoze: Yon sansasyon tankou moun nan ap vire epi li pa ka kanpe.
- Noze: Santiman anvi vomi.
- Santi frèt ak swe.
- Sansasyon batman kè anòmal (palpitasyon kè).
Bagay enpòtan an se ke se pa tout moun ki pral fè eksperyans tout sentòm sa yo. Gen kèk moun ki ka gen maladi a san okenn sentòm ditou. Se poutèt sa, li saj pou w fè tchèkòp medikal regilyèman si w gen faktè risk.
Ki jan yon doktè fè dekouvri sa?
Lè ou pale ak doktè ou de sentòm ou mansyone pi wo yo, l ap egzamine ou epi voye ou fè plizyè tès pou konfime kondisyon sa a.
- EKG (Elektwokadyogram): Sa a teste aktivite elektrik kè a pou wè si gen nenpòt domaj nan kè a.
- Tès Estrès: Yo pran yon ECG pandan w ap mache sou yon tapi kous, pou obsève kijan kè w fonksyone lè w estrèse.
- Ekokadyogram: Yon eskanè ultrason nan kè a.
- Kateterizasyon Kadyak (Anjyogram Koronè): Sa a se tès prensipal la pou wè si gen blokaj nan atè ou yo. Yo mete yon ti tib nan janm ou oswa bra ou, yo pase l nan venn ki nan kè ou, epi yo enjekte yon likid espesyal, epi yo pran imaj radyografi. Sa pèmèt ou wè byen klè ki kote blokaj yo ye.
- CCTA (Anjyogram Tomografi Enfòmatik Koronè): Sa a sanble ak yon anjyogram, men se yon tès ki fèt lè l sèvi avèk yon machin eskanè CT san yo pa mete yon tib nan kò a.
Tès sa yo ap pèmèt doktè w la detèmine egzakteman si w gen yon blokaj bifurkasyon epi ki jan li grav.
Ki tretman ki genyen pou sa?
Tretman yon blokaj bifurkasyon se yon ti jan pi difisil paske veso branch lateral la pi piti, sa ki fè li pi difisil pou trete ak enstriman pase yon venn prensipal.
Tretman prensipal la se anjoplasti ak stenting . Sa a se pa yon operasyon. Yo rele sa Entèvansyon Koronè Perkutan (PCI).
Men sa k ap pase la a:
1. Doktè a ap angoudi po a sou bra w oswa janm ou, fè yon ti ensizyon, epi mete yon katetè ladan l.Yo mete yon tib trè mens ak fleksib yo rele yon katetè nan yon veso sangen.
2. Apre sa, pandan w ap gade yon ekran radyografi, yo gide tib la nan kote egzak atè ki bloke a ye nan kè a.
3. Gen yon ti balon nan bout katetè a. Lè li rive nan blokaj la, balon an gonfle. Apre sa, plak la peze sou miray atè a, sa ki louvri pasaj ki bloke a ankò.
4. Apre sa, pou anpeche ouvèti a fèmen ankò, yo mete yon ti tib may yo rele yon stent nan plas sa a.
Apre tretman sa a, doktè w la ap preskri w medikaman espesyal (terapi doub antiplakèt) pou anpeche kayo san fòme andedan stent la. Li esansyèl pou w pran medikaman sa yo pandan peryòd tan yo preskri a.
Ki metòd tretman yo?
Gen de metòd prensipal pou mete stenting nan blokaj bifurkasyon.
- Stent Pwovizwa: Nan metòd sa a, doktè a sèlman mete yon stent nan atè prensipal la. Yo pa mete ti branch lan. Yo ka mete yon stent nan ti branch lan pita, sèlman si ou devlope sentòm ankò.
- Pwosedi ak De Stent: Si blokaj la trè konplèks, doktè a ka deside mete stent nan tou de atè prensipal la ak ti branch ki branch lan.
Èske gen konplikasyon ki ka rive apre tretman an?
Malgre ke anjoplasti ak stenting se tretman ki reyisi, konplikasyon ka rive nan yon ti kantite moun.
| Konplikasyon | Yon eksplikasyon senp |
|---|---|
| Restenoz anndan stent la | Sa vle di tisi sikatris fòme anba stent la, sa ki lakòz atè a retresi ankò. Sa rive anjeneral nan lespas 6 mwa apre tretman an. Si sa rive, ou ka bezwen fè yon lòt anjyoplasti oswa yon lòt tretman. |
| Tromboz Stent | Sa a se yon kondisyon grav, men ki ra anpil, kote yon boul san fòme andedan stent la epi li bloke atè a sibitman. Pou anpeche sa, ou bezwen pran medikaman ki anpeche san an kayo byen. |
Èske yon sitiyasyon konsa pa ka anpeche?
Se vreman posib. Maladi kè gen yon gwo rapò ak fason nou viv. Kidonk, adopte yon mòd vi ki bon pou kè a ka diminye anpil risk pou devlope kondisyon sa a.
- Manje yon rejim alimantè ki bon pou kè a. Diminye manje ki gen anpil lwil, sèl, ak sik otank posib. Mete fwi, legim, legim sèk, ti pwason, ak grenn antye nan rejim alimantè ou.
- Si w ap fimen, sispann li jodi a. Fimen se youn nan pi gwo lènmi kè a.
- Fè egzèsis regilyèman. Fè yon bagay tankou mache oswa monte bisiklèt pou omwen 30 minit pa jou.
- Kontwole pwa kò ou. Gen yon sèten pwa ki apwopriye pou wotè ou. Eseye kenbe l.
- Si ou gen dyabèt, tansyon wo, oswa kolestewòl, kontwole yo lè w pran medikaman doktè w la preskri w yo.
- Diminye estrès. Li trè bon pou angaje w nan bagay tankou yoga ak meditasyon.
- Limite konsomasyon alkòl.
Kilè ou ta dwe wè yon doktè imedyatman?
Sonje sa: Si ou santi sentòm yon kriz kadyak, tankou doulè nan pwatrin toudenkou, souf kout, oswa swe, pa tann yon segonn. Rele 911 imedyatman oswa mennen pasyan an nan Sèvis Ijans (ETU) lopital ki pi pre a.
Anplis de sa, si ou fè eksperyans sentòm sa yo souvan, asire w ke ou al wè yon doktè pou konsèy.
- Doulè nan pwatrin (anjin), doulè nan bra oswa nan zepòl
- Santi frèt ak swe
- Difikilte pou respire
- Fatig oswa feblès san eksplikasyon
Kesyon pou poze doktè w la
Lè ou dekouvri ou gen maladi sa a, li nòmal pou ou gen anpil kesyon nan tèt ou. Pa sere anyen, mande doktè w epi chèche konnen.
- Ki sa k fè m santi m bloke konsa?
- Èske gen yon risk pou blokaj menm jan an nan lòt veso sangen mwen yo?
- Èske anjoplasti ak stenting ka geri blokaj sa a nèt?
- Ki kalite stent ou rekòmande pou mwen?
- Konbyen stent mwen pral bezwen mete?
- Kisa m ta dwe fè pou pwoteje kè m?
- Ki konplikasyon mwen ta dwe enkyete m apre tretman an?
Mwen espere enfòmasyon sa a ap ede ou pi byen konprann kondisyon sa a. Sonje byen, se pa yon bagay pou ou pè, men se yon bagay pou ou jere byen.
Mesaj pou pote lakay ou
- Yon blokaj bifurkasyon se yon kalite blokaj espesifik ki rive lè yon veso sangen nan kè a divize an branch. Sa a yon ti jan pi konplike pase yon blokaj tipik.
- Sentòm yo sanble ak sa yo ki nan yon maladi kè komen. Doulè nan pwatrin ak souf kout se prensipal yo. Pa janm inyore sa yo.
- Plasman stent se yon tretman ki reyisi, men li mande entèvansyon yon doktè ki gen eksperyans.
- Sa ki pi enpòtan pase tretman an se chanje fason w ap viv la. Li esansyèl pou w byen manje, fè egzèsis, epi evite move abitid.
- Doulè grav nan pwatrin se yon ijans. Ale nan yon sèvis ijans lopital (ETU) imedyatman.
Maladi kè, Blokaj bifurkasyon, Maladi atè kowonè, Mete stent, Anjyoplasti, Doulè nan pwatrin, Kriz kadyak











💬 Comments (0)
Pa gen okenn kòmantè ki te afiche ankò. Ajoute kòmantè ou isit la pou premye fwa.
Ajoute kòmantè ou a