Èske ou gen yon pwoblèm san tou? Ann pale de CMML (Leukemi Myelomonositik Kwonik)!

Èske w te janm tande pale de yon maladi yo rele `CMML` oubyen Lesemi Myelomonositik Kwonik? Pwobableman non. Paske se yon kalite kansè nan san ki ra. Men, li trè enpòtan pou nou konnen sa. Paske li afekte fason kò nou pwodui san. Ann pale de sa tou senpleman, nan yon fason ou ka konprann.

Kisa CMML ye? Ann konprann li yon fason senp!

Senpleman, mwèl zo w la – pati eponj ki anndan zo w yo – se sa ki fè san. Yon moun ki gen CMML gen yon pwodiksyon anòmalman wo nan yon kalite globil blan yo rele monosit . Monosit anòmal sa yo ranplase globil wouj ki an sante, plakèt ak lòt globil blan ki an sante nou bezwen yo. Imajine sa tankou move zèb nan yon jaden k ap ranplase pyebwa ki an sante yo.

Doktè yo klase kondisyon sa a kòm neoplasm myeloproliferatif/sendwòm myelodisplastik (MPN/ MDS ). Malgre ke sa ka sanble yon konbinezon mo konplike, an reyalite li vle di:

• Neoplasm myeloproliferatif (MPN): Sa rive lè mwèl zo w la pwodui twòp nan yon sèl kalite selil san. Lè yo pwodui twòp nan yon sèl kalite, balans san an deranje epi san an pa fonksyone byen.
• Sendwòm myelodisplastik (MDS): Sa a se yon kondisyon kote selil san ki pwodui pa mwèl zo ou vin anòmal epi defòme . Espesyalman, olye de selil san ki an sante e ki gen matirite, yo pwodui plis selil ki pa gen matirite yo rele selil blast.

CMML ka pafwa grandi trè dousman. Men pafwa li ka yon ti kras pi vit epi pi grav. Doktè w la ap eksplike w tretman ki ka kontwole kwasans li.

Ki sentòm CMML yo ye? Èske ou genyen sa yo tou?

Sentòm CMML yo pa toujou evidan. Pafwa yon tès san se premye endikasyon an. Menm lè sentòm yo parèt, yo anjeneral vini piti piti. Gade si sentòm sa yo sanble ak ou:

• Santi w fatige ak fèb tout tan: Sa a se akòz yon diminisyon nan globil wouj yo, ki se anemi .
• Maladi ak enfeksyon souvan:Sa a se akòz yon diminisyon nan globil blan, sa yo rele neutropeni.
• Senyen nan nen souvan, vin ble menm avèk yon ti mak: Sa a se akòz yon diminisyon nan plakèt, sa yo rele tronbositopeni.
• Esplenomegali : Yon elajisman nan larat la, ki sitiye nan bò anwo gòch vant ou.
• Epatomegali : Elajisman fwa a.
• Pèdi pwa san eksplikasyon.
• Swe lannwit.
• Doulè nan zo.
• Lafyèv.

Sonje byen, se pa tout moun ki gen sentòm sa yo ki gen CMML. Men, si sentòm sa yo pèsiste, li pi bon pou w al wè yon doktè.

Èske gen yon kòz espesifik pou CMML?

Chèchè yo toujou pa konnen egzakteman kisa ki lakòz CMML. Sepandan, yo idantifye plizyè mitasyon jèn ki asosye avèk maladi a. Si yo dyagnostike w ak CMML, ou gen plis pase yon mitasyon jèn. Kèk nan mitasyon jèn ki pi komen yo enkli:

• `TET2`
• `SRSF2`
• `ASXL1`
• `RAS` (sa a se pi komen an)

Doktè w la ap di w plis bagay sou jèn sa a.

Ki moun ki gen plis risk pou devlope CMML?

Gen plizyè faktè risk ki ka afekte devlopman CMML:

• Laj: Risk pou devlope maladi sa a ogmante pandan w ap vyeyi. Laj mwayèn pou dyagnostik la se ant 73 ak 75 an. Sa vle di ke mwatye nan moun ki dyagnostike ak maladi a pi jèn pase sa, epi lòt mwatye a pi gran.
• Sèks: CMML pi komen nan gason pase nan fanm.
• Tretman kansè anvan: Anviwon youn sou dis moun ki devlope CMML te deja resevwa chimyoterapi oswa radyasyon pou kansè. Men, doktè yo sèlman bay tretman sa yo si benefis tretman an depase risk pou devlope kansè nan lavni.

Ki lòt konplikasyon ki ka rive nan kondisyon sa a?

Anviwon de sou dis moun ki gen CMML pral devlope yon lòt kansè nan san grav yo rele lesemi myeloid egi (AML). Pale ak doktè w sou risk ou genyen pou devlope AML ki baze sou dyagnostik ou ak faktè risk ou yo.

Ki jan doktè yo fè dyagnostik CMML?

Doktè w la ap poze w kesyon sou sentòm ou yo epi l ap pran istwa medikal ou. Apre sa, y ap fè plizyè tès pou tcheke selil san ou yo. Tès sa yo ka gen ladan yo:

• Konte san konplè (CBC): Si kantite monosit yo twò wo (monositoz), sa ka yon siy CMML.
• Froti san periferik: Si monosit yo parèt iregilye oswa imatur (selil eksplozif) lè yo gade yo anba yon mikwoskòp, sa kapab tou yon siy CMML.
• Byopsi mwèl zo: Pafwa doktè a ka bezwen pran yon ti echantiyon mwèl zo epi teste li nan laboratwa a pou wè si gen nenpòt monosit anormal.
• Tès jenetik: Doktè yo chèche tou mitasyon jèn ki asosye avèk lòt kansè nan san. Sa pèmèt yo elimine lòt maladi ki gen sentòm ak rezilta tès san ki sanble.

Ki etap CMML yo ye?

Doktè yo detèmine kijan CMML la gaye, oubyen kijan li grav (estadifikasyon kansè a), dapre kantite selil blastik ki nan san ou ak nan mwèl zo ou. De etap sa yo se:

• CMML-1: Mwens pase 4 sou 100 selil nan san ou se selil blast. Mwens pase 9 sou 100 selil nan mwèl zo ou se selil blast.
• CMML-2: Ant 5 ak 19 sou 100 selil nan san ou se selil blast. Ant 10 ak 19 sou 100 selil nan mwèl zo ou se selil blast.

Se nan etap sa a doktè w la ap deside ki tretman ki pi apwopriye epi efikas pou ou.

Ki tretman ki genyen pou CMML?

Premyèman, ou ka bezwen tretman pou asire w ke ou gen ase selil san ki an sante. Sa ka gen ladan medikaman pou ogmante kantite selil san ou oswa transfizyon san regilye. Sa ka fè pati swen paliatif tou pou kontwole sentòm yo.

Gen lòt tretman ki vize dirèkteman CMML:

• Gref selil souch alojenik: Sa a se sèl tretman ki ka geri CMML nèt . Sepandan, li pa apwopriye pou tout moun. Li kapab lakòz tou konplikasyon ki ka menase lavi tankou maladi grèf kont lame a.
• Kimoterapi: Medikaman chimyoterapi yo anpeche kwasans san kontwòl monosit yo. Sa ka ede soulaje sentòm yo. Sa a itilize medikaman tankou Idroksiure ak ajan Ipometilan (HMA).
• Esè klinik yo:Si lòt tretman yo pa ede, doktè w la ka sijere w patisipe nan yon esè klinik. Kounye a, y ap mennen ankèt sou efikasite nouvo tretman yo (pa egzanp, terapi siblé, iminoterapi) pou CMML.

Kilè mwen ta dwe wè doktè a?

W ap bezwen wè doktè w regilyèman (anjeneral yon fwa pa mwa rive yon fwa chak sis mwa). Li trè enpòtan pou w ale nan randevou sa yo. Pandan randevou sa yo, doktè w la ap poze w kesyon sou sentòm ou yo, fè w tès san, tcheke kijan tretman w lan ap mache byen, epi fè nenpòt ajisteman ki nesesè.

Antretan, si ou santi nenpòt efè segondè grav ou pa ta atann pandan tretman ou an , pale ak doktè ou imedyatman . Doktè ou a ap di ou ki sentòm ou dwe veye, selon tretman w ap resevwa a.

Kisa ou ka espere lè w ap viv ak kondisyon sa a?

Esperans lavi medyàn pou yon moun ki dyagnostike ak CMML se apeprè youn a twa zan. Yon fwa ankò, "medyàn" nan se yon valè mitan. Sa vle di ke mwatye nan popilasyon an ka gen yon esperans lavi ki pi kout epi mwatye a ka gen yon esperans lavi ki pi long. Sepandan, gen anpil faktè ki detèmine pronostik ou. Men kèk ladan yo:

• Rezilta tès san: Kantite selil san ou yo ka bay endikasyon sou pronostik ou. Kantite monosit, selil blast, ak platlèt ou yo se valè enpòtan. Nivo emoglobin ou a se yon valè enpòtan tou ke doktè ou a ap tcheke souvan.
• Mitasyon jenetik: Gen kèk mitasyon jenetik, pa egzanp yon mitasyon nan jèn `ASXL1` la, ki asosye avèk yon pi move pronostik.
• Frekans transfizyon san: Sof si ou bezwen transfizyon san souvan pou retabli selil san ou yo, rezilta a anjeneral bon.

Pronostik ou a depann tou de si kondisyon ou a ap evolye nan direksyon `AML` (lesemi myeloid egi). Sa gen plis chans rive si ou gen `CMML-2`.

Kisa m ka fè pou m rete an sante e fò?

Si ou gen CMML, youn nan pi bon bagay ou ka fè se pran responsablite pou sante ou nan tout fason posib . Nan moman sa a, li esansyèl pou ou manje manje nourisan epi dòmi ase. Yon balans ant rete aktif ak repoze ase enpòtan tou. Konekte ak lòt moun k ap viv ak kansè se yon bon fason pou konbat santiman solitid. Pale ak yon terapis ki gen eksperyans nan travay ak pasyan kansè.

Kansè ka fè yon moun santi l san defans, men sonje byen, ou toujou gen kontwòl lavi w.Epi gen tretman pou ede ou.

Viv ak CMML pa fasil. Rezilta ou depann de anpil faktè ki inik pou ou. Mande doktè w pou l eksplike w ki faktè sa yo ye e kijan yo afekte pronostik ou. Konprann opsyon tretman ou yo pou ou ka gen konfyans ke swen ou chwazi a ap satisfè objektif ou yo.

Mesaj ki pi enpòtan pou pote lakay ou

CMML se yon maladi grav. Men, si ou okouran de li, travay avèk doktè ou, jwenn tretman apwopriye, epi fè bon chanjman nan fòm ou, ou ka eseye viv byen ak maladi sa a. Pa janm pèdi espwa. Fanmi ou, zanmi ou ak doktè ou yo la pou ede ou. Ou pa poukont ou. Si ou gen nenpòt kesyon oswa enkyetid, pa ezite mande doktè ou. Se dwa ou.

` CMML, Lesemi Myelomonositik Kwonik, Kansè nan San, Mwèl Zo, Monosit, Sentòm yo, Tretman