Èske w te janm tande pale de Sendwòm Cushing? Non an ka yon ti jan nouvo pou ou. Senpleman, se yon kondisyon ki rive lè kò nou pwodui twòp òmòn kortisol . Gen moun ki rele l tou ipèkortizolism. Yon "sendwòm" se yon koleksyon sentòm ki reyini ansanm. Ou ka wè kèk moun rele l sendwòm Cushing.

Alò, kisa kortisol sa a ye?

Kortisol se yon òmòn esteroyid nan kò nou. Nou souvan rele li "òmòn estrès" paske lè nou anba estrès, kò nou libere plis kortisol. Pandan moman sa yo, kortisol ede nou:

• Rit kè ou ogmante.
• Tansyon ou ap ogmante.
• Kontwole nivo sik nan san.
• Kontwole respirasyon.
• Ogmante tansyon nan misk.

Non sèlman sa, men lè nou strese, kortisol ede tou fèmen tanporèman sistèm ki pa esansyèl pou kò nou nan moman sa a, pa egzanp, sistèm dijestif la ak sistèm repwodiktif la.

Kortizòl se yon òmòn esansyèl pou kò nou. Kortizòl esansyèl pou bagay sa yo:

• Kenbe tansyon.
• Regle nivo sik nan san.
• Diminye enflamasyon.
• Bati souvni.
• Kontwole respirasyon ou.
• Kenbe balans sèl nan kò a.
• Transfòme manje nou manje a an enèji.

Nivo kortisol yo kontwole pa de ti glann anlè ren nou yo, glann adrenal yo, glann pitwitè nan sèvo a, ak ipotalamus la, ki sitiye anlè glann pitwitè a.

Sendwòm Cushing lan anjeneral koze pa yon timè . Sa ka rive nan de fason prensipal:

• Andojèn: Sa vle di ke li se yon kondisyon ki koze pa kortisol ki pwodui nan kò nou.
• Ègzojèn: Sa vle di yon kondisyon koze pa kòz ekstèn kòm yon efè segondè sèten medikaman yo pran pou trete lòt kondisyon medikal.

Ki moun ki gen plis chans pou devlope Sendwòm Cushing?

Sendwòm Cushing lan pi komen lakay timoun, jèn adilt, ak granmoun. Li pi komen lakay moun ki gen ant 25 ak 50 an. Moun ki pran medikaman ki gen kortisol (pa egzanp, medikaman pou asma ak atrit rimatoyid) gen plis risk pou yo devlope maladi a. Anviwon 70% moun ki gen sendwòm Cushing lan se fanm epi 30% se gason.

Ki jan sitiyasyon sa a komen?

Sendwòm Cushing lan se yon kondisyon ki ra anpil , ki afekte ant 40 ak 70 moun sou yon milyon chak ane.

Ki diferans ki genyen ant Sendwòm Cushing ak Maladi Cushing?

Maladi Cushing lan se yon kalite sendwòm Cushing. Li koze pa yon timè benin nan glann pitwitè a. Timè sa a sekrete twòp òmòn ACTH (òmòn adrenokortikotropik) . Sa lakòz glann adrenal yo sekrete twòp kortisol.

Pami moun ki gen sendwòm Cushing lan, plis pase 70% granmoun ak ant 60% ak 70% timoun ak jèn adilt gen kalite maladi Cushing sa a.

Ki kalite doktè ki trete Sendwòm Cushing?

Doktè jeneral ou a ap refere ou bay yon espesyalis yo rele yon andokrinolojis pou fè dyagnostik epi trete kondisyon sa a.

Èske Sendwòm Cushing lan ka fatal?

Wi, Sendwòm Cushing lan ka fatal si li pa trete byen. Si yo pa trete l, nivo kortisol ki wo sa a (ipèkortizolis) ka mennen nan plizyè pwoblèm sante. Pa egzanp:

• Enfeksyon
• Kayo san, sitou nan poumon ak janm yo
• Depresyon
• Kriz kè
• Pran pwa
• Pwoblèm memwa oswa difikilte pou konsantre
• Tansyon wo oswa kolestewòl wo
• Zo kase
• Dyabèt tip 2, prediabèt, oswa pwoblèm glikoz a jeun

Si yo pa trete sendwòm Cushing lan, li ka menm mennen nan lanmò.

Ki sa ki lakòz Sendwòm Cushing?

Sendwòm Cushing lan koze pa nivo kortisol ki wo nan kò a. Gen yon kantite faktè ki ka kontribye nan sa:

• Itilizasyon Medikaman Glikokortikoyid: Medikaman glikokortikoyid yo (pa egzanp, prednizòn) yo itilize pou trete asma kwonik, atrit rimatoyid, lupus, sarkoidoz, ak anpil lòt maladi otoiminitè ki lakòz enflamasyon kwonik. Pran medikaman sa yo pandan yon bon bout tan ka lakòz sendwòm Cushing "yatrojenik" oswa ekzojèn. Mo "yatrojenik" la vle di ke yon lòt bagay koze pa yon tretman medikal.
• Timè pitwitè: Sendwòm Cushing ( eksepte sendwòm Cushing yatwojèn) koze pa timè pitwitè ki pwodui twòp ACTH, yon òmòn ki di glann adrenal yo pou pwodui kortisol, epi li afekte 8 sou 10 moun. Kalite sa a rele maladi Cushing.
• Timè kortikal adrenal yo: Yon timè ki devlope anlè glann adrenal la ka pwodui twòp kortisol. Sa yo anjeneral se timè benin. Sepandan, pafwa timè sa a kapab yon karsinom kortikal adrenal, yon kalite kansè adrenal ki trè ra.
• Timè nan poumon, pankreyas, tiwoyid ak timis: Lè ACTH pwodui pa timè deyò glann pitwitè a, yo rele sa sendwòm ACTH ektopik. Timè sa yo anjeneral malfezan. Pi komen nan yo se kansè nan poumon ti selil.

Èske Sendwòm Cushing lan se yon bagay eritye?

Anjeneral, non . Pifò ka sendwòm Cushing yo pa eritye.

Ki sentòm Sendwòm Cushing lan?

Anplis sentòm espesifik sendwòm Cushing lan, genyen tou sentòm ki ka komen nan anpil lòt maladi. Se pa tout moun ki pral gen menm sentòm yo. Men sentòm ki ka rive:

• Pran pwa rapid nan figi a (gen moun ki rele sa yon "figi lalin"), nan zòn vant lan, nan dèyè kou a (gen moun ki rele sa yon "bos bizòn"), ak nan pwatrin lan.
• Yon figi wouj, won.
• Blesi pran tan pou geri.
• Tansyon wo (ipèrtansyon).
• Twòp kwasans pwal sou figi, kou, pwatrin, vant, tete, ak kwis, oubyen pèt cheve (kalvisi).
• Dyabèt.

Lòt sentòm yo ka gen ladan yo:

• Aparans mak detire koulè wouj violèt nan zòn vant lan.
• Ematom fasil nan men ak pye.
• Feblès jeneral ak fatig.
• Vizyon twoub ak vètij.
• Feblès nan misk ak pèt manm.
• Chanjman nan libido ak malfonksyonman erektil nan gason.
• Kwasans ki gen pwoblèm nan timoun yo.

Konbyen tan Sendwòm Cushing lan dire?

Konbyen tan sendwòm Cushing lan dire depann de kijan ou reyaji a tretman an. Pifò moun ki gen nivo kortisol ki wo (ipèkortizolism) refè apre kèk semèn tretman.

Èske Sendwòm Cushing lakòz difikilte pou respire?

Non.Souf kout pa yon sentòm karakteristik sendwòm Cushing lan.

Èske Sendwòm Cushing lakòz osteyopowoz?

Wi. Sendwòm Cushing lan ka lakòz zo fèb. Sa ka lakòz zo kase, sitou si ou gen maladi a depi lontan. Zo fèb kapab lakòz doulè tou.

Èske Sendwòm Cushing lakòz ipokalemi?

Ipokalemi se yon kondisyon kote nivo potasyòm nan san ou ba. Kondisyon sa a ka rive si ou gen sendwòm Cushing.

Ki jan yo dyagnostike Sendwòm Cushing?

Si doktè w la sispèk ou gen yon nivo kortisol ki wo (ipèkortizolism), gen kèk direktiv y ap swiv. Y ap poze w kesyon, pran istwa medikal ou, fè yon egzamen fizik, epi answit mande w pou fè kèk tès laboratwa. Yo ka siveye w tou pandan yon sèten tan.

Sendwòm Cushing nan ka pafwa yon ti jan difisil pou dyagnostike. Si ou di doktè w ke ou fatige epi w ap pran pwa, li ka pa panse a sendwòm Cushing nan touswit. Sa a se paske sentòm sa yo komen nan anpil maladi diferan.

Epitou, pafwa ou ka konfonn sendwòm Cushing lan ak sendwòm ova polisistik oswa sendwòm metabolik . Doktè w la ap bezwen elimine lòt kondisyon pou l ka fè yon dyagnostik.

Ki tès yo fè pou dyagnostike Sendwòm Cushing?

Doktè w la ka fè kèk nan tès sa yo:

• Tès kortisol nan pipi pandan 24 èdtan: Tès sa a mezire kantite kortisol ki nan pipi w an mikwogram (mcg). Doktè w la ap mande w pou w kolekte pipi w sou yon peryòd 24 èdtan.
• Tès kortisol saliv a minwi: Nòmalman, nivo kortisol yo trè ba nan mitan lannwit. Tès sa a tcheke nivo kortisol ant 11 ak 12 am. Si ou gen sendwòm Cushing, nivo kortisol ou yo pral anòmalman wo nan moman sa a.
• Tès sipresyon deksametazon dòz ki ba:Deksametazon se yon medikaman ki sanble ak kortisol. Pou tès sa a, ou pran yon miligram (mg) nan medikaman sa a nan bouch nan mitan lannwit, epi answit yo mezire nivo kortisol ou ant 8 ak 9 a.m. Tès san sa a egzamine si glann adrenal ou yo te reyaji a deksametazon lè yo diminye kantite kortisol yo sekrete. Si ou gen sendwòm Cushing, nivo kortisol ou yo ap wo.
• Tès san: Yon tès san mezire nivo ACTH nan san ou. Si nivo ACTH la ba, ou ka gen yon timè adrenal. Si nivo a nòmal oswa wo, ou ka gen yon timè pitwitè oswa yon timè ektopik.
• Tès sipresyon deksametazon dòz wo: Sa a sanble ak tès sipresyon deksametazon dòz ba a, men dòz la se 8 miligram olye de 1. Tès sa a anjeneral fèt apre tès dòz ba a montre nivo kortisol ki wo nan maten an epi tès san yo montre nivo ACTH ki wo nan san an. Tès sa a ka ede jwenn kòz sendwòm Cushing lan. Li ka ede diferansye ant yon adenòm pitwitè (ke yo rele tou maladi Cushing) ak yon timè yon lòt kote nan kò ou (tankou nan poumon yo).

Yon fwa doktè w la fin konfime ou gen sendwòm Cushing lan, pwochen etap la se chèche konnen kisa k ap lakòz li. Nan pifò ka yo, li ta ka yon medikaman oswa yon timè. Si w ap pran glikokortikoyid, se pwobableman sa ki lakòz la, kidonk doktè w la ka diminye dòz ou a. Si w pa ap pran glikokortikoyid, sa ta ka endike yon timè nan glann adrenal ou yo, glann pitwitè w la, oswa yon lòt kote. Doktè w la ka rekòmande etid imaj tankou sa yo pou ede lokalize timè a:

• Eskanè CAT (eskanè CT) oswa IRM nan vant: Doktè w la ka fè yon eskanè CT oswa yon IRM pou wè si w gen yon timè nan glann adrenal ou yo. Yo ka fè eskanè sa yo avèk oswa san kontras entravenoz (kontras IV). Tès sa yo trè sansib pou detekte timè adrenal yo.
• Imajri pa rezonans mayetik (IRM) nan glann pitwitè a:Yon IRM pran foto glann pitwitè w la pou chèche yon timè. Nan kèk ka, yon IRM pa yon dyagnostik konplè. Anviwon 50% moun ki gen sendwòm Cushing lan gen yon IRM "nòmal", alòske 10% ka gen timè ki pa gen rapò ak sendwòm lan.
• Echantiyonaj sinis petwòz enferyè bilateral (BIPPS): Tès sa a jwenn sous sekresyon ACTH la. ACTH ak lòt òmòn pitwitè yo libere soti nan glann pitwitè a nan san an. Yon radyològ entèvansyonèl ki gen eksperyans fè tès sa a atravè de venn yo rele sinis petwòz enferyè yo. Pousantaj presizyon tès sa a se ant 95% ak 98%.
• Eskane CT nan pwatrin: Si doktè w la sispèk yon timè ektopik, yo ka mande yon eskane CT nan pwatrin lan pou tcheke si gen kansè nan poumon.

Ki jan yo trete Sendwòm Cushing lan?

Kalite tretman an depann de kòz ki lakòz nivo kortisol ki wo yo. Si w ap pran glikokortikoyid, doktè w la ap pwobableman diminye dòz ou a oswa preskri yon medikaman ki pa glikokortikoyid.

Si sendwòm Cushing lan koze pa yon timè, doktè ou ka sijere operasyon oswa radyoterapi.

Yon lòt opsyon se pou doktè w la preskri w yon medikaman ki diminye pwodiksyon kortisol, tankou ketokonazòl. Ou ka bezwen travay avèk plizyè doktè diferan pou trete timè a ak sentòm sendwòm Cushing lan.

• Chimyoterapi: Si yon timè kansè epi li gaye nan lòt pati nan kò a, chimyoterapi ka nesesè. Asire w ou pale ak doktè w sou nenpòt efè segondè.
• Medikaman: Ajoute medikaman ki diminye kortisol oubyen retire medikaman ki ka lakòz Sendwòm Cushing lan.
• Radyasyon: Yo pa ka retire yon timè nan glann pitwitè a avèk operasyon. Nan ka sa yo, ou ka bezwen sibi sis semèn radyoterapi. Li ka pran plizyè ane pou nivo kortisol yo retounen nan nòmal. Pale ak doktè w sou nenpòt efè segondè.
• Operasyon:Retire timè pitwitè, timè adrenal, ak timè ektopik yo reyisi, men w ap bezwen adapte w ak nouvo nivo kortisol ki pi ba yo. Pandan tan sa a, ou ka bezwen pran medikaman kortisol sou fòm grenn idrokortizon. Ou ap kapab sispann pran medikaman sa a apre 6 a 18 mwa. Nan pifò ka yo, apre operasyon laparoskopik, ou ap kapab kite lopital la nan yon jou oswa de.

Si yo trete sendwòm Cushing lan byen, li ka pran ant 2 a 18 mwa pou rekipere. Rete an kontak sere avèk doktè w pandan tan sa a ak apre sa.

Kisa m ka espere si m gen Sendwòm Cushing?

Doktè w la kapab e li ta dwe trete sendwòm Cushing lan. Si yo pa trete l, li ka fatal. Konsilte yon doktè pi vit posib pou diskite sentòm ou yo avèk doktè w la.

Èske Sendwòm Cushing lan ka vin pi mal?

Sendwòm Cushing lan ka vin pi mal si li pa trete byen. Rete an kontak ak doktè w epi fè l konnen nenpòt nouvo sentòm, sentòm ki vin pi mal, oswa nenpòt lòt pwoblèm.

Kijan mwen ka diminye oswa anpeche risk pou mwen gen Sendwòm Cushing?

Kò w bezwen kortisol tout tan. Ou bezwen li pou w rete aktif. Li kontwole respirasyon w, li transfòme manje w ap manje a an enèji, li regle nivo sik nan san w, li ede w fè fas ak strès, epi li fè anpil lòt bagay ankò. Kortisol pa lènmi kò w, men twòp ladan l pa bon. Sepandan, ou pa ka viv san kortisol.

Si w ap pran glikokortikoyid oswa estewoyid, mande doktè w pou l kontwole nivo kortisol ou yo byen. Malerezman, pa gen okenn fason pou anpeche yon timè lakòz Sendwòm Cushing (ipèkortizolism).

Ki jan sa ye pou viv ak Sendwòm Cushing?

Viv ak sendwòm Cushing lan kapab difisil, men li pa oblije yon kondisyon ki menase lavi ou. Gen doktè ki resevwa fòmasyon pou ede ou, epi gen tretman. Tretman sa yo anjeneral ka geri sendwòm Cushing lan epi amelyore sentòm nivo kortisol ki wo (ipèkortizolism).

Sendwòm Cushing lan ka lakòz ou fè eksperyans kèk pwoblèm emosyonèl ak sosyal. Gen kèk moun ki ka santi yo jennen akoz pèt cheve, kwasans cheve twòp, ak/oswa pran pwa sou figi a ak dèyè kou a. Yon "figi lalin" ak yon "bos buffalo" ka fè ou reflechi de fwa anvan ou patisipe nan sitiyasyon sosyal. Avèk letan, tretman ka ede amelyore sentòm sa yo. Sendwòm Cushing lan kapab lakòz tou depresyon ak lòt maladi mantal. Si sa nesesè, al wè yon terapis pou konsèy ak yon sikyat pou medikaman pou ede ou fè fas ak efè emosyonèl nivo kortisol ki wo (ipèkortizolism).

Kilè mwen ta dwe wè yon doktè?

Konsilte yon doktè si ou gen nenpòt nan sentòm sa yo nan sendwòm Cushing lan:

Sentòm ki afekte fanm espesyalman:

• Pwal nouvo oswa twòp pouse sou figi a.
• Chanjman nan libido.
• Chanjman nan sik règ.

Sentòm ki afekte tout moun:

• Pran pwa rapid nan figi a (gen moun ki rele sa yon "figi lalin"), nan zòn vant lan, nan dèyè kou a (gen moun ki rele sa yon "bos bizòn"), ak nan pwatrin lan.
• Yon figi wouj, won.
• Tansyon wo (ipèrtansyon).
• Twòp kwasans pwal sou figi, kou, pwatrin, vant ak kwis.
• Dyabèt.
• Akne nouvo oswa twòp.
• Aparans mak detire koulè wouj violèt nan zòn vant lan.
• Ematom fasil nan men ak pye.
• Feblès jeneral ak fatig.
• Vizyon twoub ak vètij.
• Blesi pran tan pou geri.
• Feblès nan misk.

Ki kesyon mwen ta dwe poze doktè mwen an?

• Ki medikaman mwen ka pran pou ede m ak sendwòm Cushing mwen an?
• Èske gen egzèsis mwen ka fè pou ede misk fèb mwen yo?
• Èske gen medikaman ki ka itilize pou ede ak mak detire?
• Èske mwen ta dwe wè yon espesyalis pou Sendwòm Cushing lan?
• Èske mwen bezwen sispann pran nenpòt nan medikaman m ap pran kounye a?
• Ki pi bon tretman pou mwen?
• Èske gen lòt mezi prevantif mwen ta dwe pran?

Sendwòm Cushing lan kapab yon kondisyon difisil pou jere. Li ka lakòz feblès, tansyon wo, ak fatig. Tretman tankou operasyon, medikaman, radyoterapi, ak chimyoterapi ka difisil. Men, yo vo lapenn, paske avèk tretman ki kòrèk la, sendwòm Cushing lan ka geri.

Rezime (Mesaj pou pote lakay)

Sendwòm Cushing lan se yon kondisyon ki koze pa yon ogmantasyon nan òmòn kortisol nan kò nou. Sa a se yon bagay ki ra, menSi yo dyagnostike l epi trete l byen, li ka geri . Li trè enpòtan pou w chèche konsèy medikal si w gen sentòm tankou anfle nan figi w, pran pwa, twòp pwal pouse, oswa tansyon wo. Opsyon tretman yo varye selon kòz la. Kidonk, pale ak doktè w sou tout bagay epi swiv konsèy li. Sonje byen, ou pa poukont ou, epi gen èd ki disponib.

Sendwòm Cushing , kortisol, òmòn, glann adrenal, glann pitwitè, ACTH, sentòm, tretman, andokrinolojis