Èske nou byen okouran de koma ki gen rapò ak dyabèt?

Ou ka sonje yon moun ki gen dyabèt, petèt yon manm fanmi oswa yon zanmi. Pafwa nou tande pale de moun sa yo ki pèdi konesans sibitman, ki pa ka pale, epi pafwa ki tonbe. Anfèt, sa a se yon kondisyon ki trè danjere e ki ka menase lavi. Se poutèt sa, jodi a nou te panse pale sou kondisyon sa a ki ka koze pa dyabèt, oubyen jan doktè yo rele l, `(Koma ki gen rapò ak dyabèt)`. Konnen sa byen ap ede nou pran swen moun nou renmen yo.

Kisa yon koma ki gen rapò ak dyabèt ye? Senpleman...

Senpleman, yon koma dyabetik se yon kondisyon grav ki menase lavi moun, ki rive lè nivo sik nan san nou vin twò wo (ipèglisemi) oswa twò ba (ipoglisemi). Yon "koma" se yon eta kote moun nan pèdi konesans nèt, tankou lè l ap dòmi pwofon, epi yo pa ka reveye l lè yo pale. Sepandan, yo toujou vivan malgre yo pèdi konesans. Sa a se yon kondisyon ki mande atansyon medikal ijans.

Gen twa rezon prensipal pou sitiyasyon danjere sa a.

Gen twa prensipal fason yon moun ki gen dyabèt ka tonbe nan koma. Ann gade sa yo ye:

1. Eta ipèglisemik iperosmolè (HHS)

2. Ketoasidoz ki gen rapò ak dyabèt (DKA)

3. Ipoglisemi grav

Kounye a, ann pale de chak nan sa yo yon ti kras pi an detay, ok?

1. Kisa Eta Ipèglisemik Iperosmolè (HHS) ye?

Kondisyon sa a, yo rele HHS, pi komen lakay moun ki gen dyabèt tip 2. Li rive lè nivo sik nan san ou (glikoz) trè wo (anjeneral pi wo pase 600 mg/dL) pandan yon bon bout tan. Sa ka lakòz kò ou pèdi twòp dlo, sa ki ka mennen nan dezidratasyon grav, konfizyon, ak lòt sentòm. Si yo pa trete l byen vit, li ka mennen nan yon koma.

2. Kisa ketoasidoz ki gen rapò ak dyabèt (DKA) ye?

Yon kondisyon yo rele "DKA" se yon maladi ki ka menase lavi tou. Li afekte moun ki gen "Dyabèt tip 1" pi souvan (li ka afekte moun ki deja genyen l, ansanm ak moun ki pa konnen yo genyen l). Sepandan, li ka pafwa devlope lakay moun ki gen dyabèt tip 2 tou.

DKA rive lè kò w pa gen ase ensilin (kit se natirèl oswa yo pran l deyò). Jan w konnen, ensilin esansyèl pou sik nan san nou, glikoz, antre nan selil nou yo epi sèvi avè l pou bay enèji. Donk, lè ensilin manke oswa pa ase, kò a kòmanse kraze grès pou bay enèji. Lè grès kraze, pwodui chimik yo rele ketonn yo lage nan san an.

Lè kantite `(ketòn)` nan kò yon moun ki gen dyabèt ogmante, san an vin `(asid)` piti piti. Si sa pa trete alè, yon koma ka rive. Nivo sik nan san yon moun ki gen `(DKA)` anjeneral pi wo pase 250 mg/dL. Men sonje byen, prensipal kòz `(DKA)` se yon mank `(ensilin)` ak yon ogmantasyon nan `(ketòn)`, pa sèlman sik nan san. Gen kèk dyabetik ki ka fè eksperyans `(DKA)` menm si sik yo pi wo pase 250 mg/dL.

3. Kisa ipoglisemi grav ye?

Sa a se twazyèm rezon an. Si nivo sik nan san an desann anba 40 mg/dL, yo konsidere sa kòm yon kondisyon "ipoglisemi" grav. Sa a tou trè danjere pou lavi.

Ou konnen, prensipal sous enèji pou kò nou, sitou pou sèvo a, se `(glikoz)`. Donk, lè nivo sik nan san an diminye, kò a pa ka fonksyone byen. Si nivo sik la desann anba 40 mg/dL, jan nou te di a, ou ka fè eksperyans chanjman nan kò w ak nan lespri w, sa ki fè w pa kapab fè anyen. Si w pa trete kondisyon `(ipoglisemi)` grav sa a pandan yon bon bout tan, ou ka tonbe nan koma.

Kondisyon ipoglisemi grav sa a pi komen lakay moun ki pran ensilin pou dyabèt oswa sèten kalite grenn pou dyabèt tankou silfonilure.

Ki sentòm yon koma dyabetik? Ki jan nou ka rekonèt li?

Gen twa karakteristik prensipal nan yon koma:

• Pèdi konesans: Se tankou yon dòmi pwofon. Kèlkeswa kantite ou pale, li trè difisil, prèske enposib, pou reveye ou.
• Mank repons nan je yo: Je yo rete fèmen. Pa gen okenn repons lè yon moun louvri je l. Sepandan, pafwa ka gen kèk repons refleks nan je yo fas a bagay tankou limyè.
• Mank repons motè: Pa gen mouvman konsyan. Sepandan, kèk mouvman refleks ka prezan.

Kounye a, ann wè ki sentòm ki parèt anvan yon moun antre nan koma nan kondisyon `(DKA)`, `(HHS)` ak `(ipoglisemi)` grav nou te mansyone pi wo a. Si ou rekonèt sa yo bonè, ou ka evite yon gwo aksidan.

Sentòm ki vin anvan koma nan DKA:

• Kè plen ak vomisman.
• Mal vant.
• Respirasyon rapid ak pwofon (doktè yo rele sa "respirasyon Kussmaul"). Li ka nan yon sèl ritm.
• Yon sant fwi nan souf la.
• Santi w trè fatige ak fèb.
• Santi yon moun dezoryante oswa konfonn, tankou si lespri li boulvèse.
• Diminisyon nan vijilans.

Sentòm ki vin anvan koma nan kondisyon `(HHS)`:

• Chanjman mantal: konfizyon, deliryòm, alisinasyon.
• Se tankou ou pral pèdi konesans.
• Bouch sèk ak swaf dlo twòp (polidipsia).
• Pipi souvan.
• Vizyon twoub oswa pèt vizyon.
• Angoudisman, pafwa plis sou yon sèl bò nan kò a.

Sentòm ki vin anvan koma nan ipoglisemi grav yo enkli:

• Vizyon twoub oswa vizyon doub.
• Melanje mo lè w ap pale.
• Pèdi balans epi gen difikilte pou fè bagay yo.
• Dezoryantasyon.
• Kriz yo tankou yon kriz.

Si ou remake nenpòt nan sentòm sa yo, pa inyore yo. Li pi bon pou chèche konsèy medikal imedyatman.

Kisa pou nou fè si yon moun pèdi konesans akòz dyabèt? (Premye swen)

Imajine yon moun nan zòn ou an pèdi konesans sibitman akòz dyabèt. Men kèk bagay ou ka fè:

• Rele 1990 touswit epi chache yon anbilans. Si ou konnen moun nan gen dyabèt, di operatè 1990 la sa tou.
• Pa ba yo anyen pou yo manje oswa bwè. Yo ka toufe.
• Vire moun nan sou kote ak anpil atansyon pou krache oswa vomi pa bloke pasaj lè a.
• Jiskaske anbilans lan rive, swiv enstriksyon operatè 1990 la ba ou.

Si yo fè l byen, sa ka yon gwo èd pou sove lavi moun sa a.

Poukisa dyabèt lakòz pèt konesans konsa? (Rezon yo senp)

Jan nou te diskite deja, gen twa kòz prensipal ki lakòz yon koma dyabetik, pa vre? Yo se:

• Eta ipèglisemi iperosmolè (HHS)
• Ketoasidoz dyabetik (DKA).
• Ipoglisemi grav (sik nan san ki ba anpil).

Tou de HHS ak DKA se kondisyon kote nivo dlo nan kò a bese anpil, sa ki mennen nan dezidratasyon grav. Dezidratasyon sa a ka mennen nan yon koma.

Yon lòt bò, nan ipoglisemi grav, sèvo a pa jwenn kantite glikoz (sik) li bezwen an. Sik esansyèl pou sèvo a fonksyone byen. Lè l ale, sèvo a "fèmen" epi ou ka antre nan koma. Ou konprann sa?

Ki moun ki gen plis risk pou yo devlope yon koma dyabetik?

Nenpòt moun ki gen dyabèt (menm moun ki gen dyabèt ki poko dyagnostike) gen risk pou yo devlope yon koma dyabetik. Sepandan, risk sa a varye yon ti kras selon kalite dyabèt la:

• Moun ki gen dyabèt tip 1 gen plis risk pou yo tonbe nan koma, swa akoz diabète diabetik (DKA) oswa ipoglisemi grav. Sa a se paske moun ki gen dyabèt tip 1 bezwen ensilin tout tan epi nivo sik nan san yo varye plis pase moun ki gen dyabèt tip 2.
• Moun ki gen dyabèt tip 2 gen plis chans pou yo tonbe nan koma akòz HHS pase akòz DKA oswa ipoglisemi grav.

Ki lòt faktè risk ki genyen?

Anplis bagay sa yo, gen kèk lòt bagay ki ka ogmante risk pou yon koma dyabetik:

• Devlope lòt maladi.
• Ap sibi operasyon.
• Blesi fizik (Chòk).
• Pwoblèm ak sistèm administrasyon ensilin lan (pa egzanp, plim ensilin, ponp ki pa fonksyone byen).
• Bliye, sote, oswa pran twòp ensilin.
• Pa jere dyabèt byen (pa egzanp, pa tcheke nivo sik nan san chak jou, pa pran medikaman yo byen).
• `(Manke konsyans sou ipoglisemi)` (sa vle di, pa konnen premye siy sik nan san ki ba yo).
• Bwè alkòl.
• Itilizasyon dwòg.

Ki jan doktè yo ka byen dyagnostike yon koma dyabetik?

Yon koma dyabetik se yon ijans medikal ki mande tretman imedya. Nenpòt moun ki nan koma bezwen entène lopital.

Anjeneral, doktè yo ka dyagnostike yon koma dyabetik byen vit lè yo pran istwa medikal ou, tcheke nivo sik nan san ou (tès glikoz nan san), epi fè lòt tès pou tcheke ketonn ak sante jeneral ou.

Se poutèt sa li enpòtan pou moun ki gen dyabèt mete yon braslè oswa yon kolye alèt medikal. Nan ka ta gen yon ijans, doktè yo ka wè li epi pran desizyon rapid. Li enpòtan tou pou fè fanmi ou, zanmi ou ak kòlèg travay ou konnen ou gen dyabèt. Konsa, yo konnen sa pou yo fè nan yon ijans.

Ki jan ou trete yon koma dyabetik?

Tretman pou yon koma dyabetik varye selon kòz la , men entène lopital toujou nesesè.

Tretman pou yon koma ki koze pa `(DKA)` oswa `(HHS):

• Likid IV: Yo bay sa yo pou korije dezidratasyon ak dezekilib elektwolit.
• Ensilin: Ekip medikal la ka ba ou ensilin swa nan yon IV oswa kòm yon piki soukutan.
• Lòt tretman: Yo ka ba ou lòt tretman pou ede ou refè. Tretman sa yo ka gen ladan tretman nenpòt pwoblèm medikal oswa enfeksyon ki ka lakòz nivo sik nan san ou ki wo.

Tretman pou yon koma ki koze pa ipoglisemi grav:

• Glikagon ijans:Sa a se yon fòm sentetik òmòn glikagon an. Yon moun ou renmen oswa yon doktè ka bay li kòm yon piki oswa kòm yon espre nan nen (selon kalite a). Glikagon sentetik la fonksyone lè li libere glikoz ki estoke nan fwa a, sa ki ogmante nivo sik nan san.

Sa ki pi enpòtan: Menm si yon moun pwòch ou ba ou `(glikagon)`, ou definitivman bezwen tretman lopital. Yo ta dwe ba ou `(glikagon)` epi rele 1990 imedyatman.

Si lòt konplikasyon rive, tankou echèk ògàn, yo ka mande plis tretman medikal tou.

Kisa nou ka fè pou anpeche yon koma dyabetik?

Pou anpeche yon koma dyabetik, li enpòtan pou ou konnen siy avètisman bonè ipoglisemi (DKA), ipoglisemi (HHS), ak ipoglisemi. Pale ak doktè ou sou etap ou ka pran pou trete kondisyon sa yo anvan yo vin grav.

Al wè yon doktè imedyatman si:

• Si nivo sik nan san ou a 300 mg/dL oswa plis nan de okazyon youn apre lòt san okenn rezon aparan.
• Si ou gen yon evènman sik nan san ki ba (anba 70 mg/dL) epi li pa retounen nan nòmal apre twa tantativ tretman (pa egzanp, grenn glikoz, bwason sikre), rele doktè ou oswa 911 imedyatman.

Èske yon moun ka siviv yon koma dyabetik? Èske gen efè alontèm?

Wi, yon koma dyabetik ka evite si yo trete kòz ki lakòz pwoblèm nan byen vit. Sepandan, gen kèk moun ki ka soufri domaj pèmanan nan sèvo tou. Si yo pa trete l byen vit epi byen, yo ka menm mouri.

To mòtalite pou DKA a se ant 0.2% ak 2.5%. Moun ki antre nan koma, ki gen ipotermi, epi ki gen pwodiksyon pipi ki redwi (oliguri) gen pi move rezilta yo.

Anviwon 20% moun ki gen HHS mouri akòz maladi a. Moun ki devlope nan koma ak/oswa tansyon ba gen yon move pronostik.

Konbyen tan ou ka rete nan yon koma dyabetik?

Kantite tan ou pase nan yon koma dyabetik depann anpil de vitès ou jwenn bon tretman an. Sèl fason pou fini yon koma konsa se pou fè nivo glikoz ak ensilin nan san ou retounen nan nivo ki an sante. Sa ka fèt sèlman avèk èd pwofesyonèl medikal yo. Yon moun ki nan yon koma dyabetik p ap reprann konesans poukont li.

Si yon moun ki nan koma konsa pa jwenn tretman alè, gen anpil chans pou l mouri. "Avèk tan" an varye de ka a ka ak de moun a moun. Se poutèt sa li tèlman enpòtan pou jwenn èd pi vit posib.

An rezime, men bagay nou bezwen sonje (Mesaj pou pote lakay):

Malgre ke koma dyabetik se yon bagay ki trè danjere, souvan li ka evite.

• Bagay prensipal la se,Fè atansyon ak siy avètisman `(DKA)`, `(HHS)` ak sik nan san ki ba epi aji byen vit lè ou wè yo.
• Si ou gen sentòm kondisyon sa a, rele doktè ou imedyatman.
• Konplikasyon dyabèt yo vrèman fè pè, men lè ou okouran epi ou prepare se pi bon fason pou anpeche yo.
• Pa janm ezite poze doktè w nenpòt kesyon ou genyen sou fason pou jere dyabèt ou a oswa konplikasyon sa yo. Sante w gen anpil valè pou ou.

` Dyabèt, Koma, DKA, HHS, Ipoglisemi, Sik nan san, Ensilin, Premye swen, Konplikasyon dyabèt, Pèt memwa