Rekonstriksyon yon tete avèk pati nan pwòp kò w: Aprann plis sou chiriji DIEP Flap

Goumen kont kansè nan tete se pa yon vwayaj fasil. Pandan vwayaj sa a, ou ka bezwen retire tout oswa yon pati nan tete ou. Apre sa, li nòmal pou w mande tèt ou, 'Èske mwen ta dwe fè rekonstriksyon tete?' Sa a se yon desizyon ki trè pèsonèl. Donk, pou moun ki ap reflechi sou pran yon desizyon konsa, jodi a n ap pale de metòd ki pi avanse ki disponib la, operasyon DIEP Flap la.

Kisa operasyon DIEP Flap ye?

Senpleman, sa a se yon operasyon kote ou itilize pwòp pati nan kò ou pou kreye yon nouvo tete pou ranplase sa yo te retire a. DIEP vle di "Deep Inferior Epigastric Perforator" (Pèrforatè Epigastrik Enferyè Pwofon). Se non yon veso sangen nan pati anba vant ou.

Nan operasyon sa a, chirijyen an pran po, tisi gra, ak veso sangen nan pati anba vant ou epi li sèvi ak yo pou rekonstwi tete a.

Nan operasyon lam TRAM lan, ki se yon metòd ki pi ansyen, yo pran tisi a ansanm ak misk nan vant yo. Sa pran plis tan pou geri epi fòs vant lan diminye. Sepandan, pwoblèm sa a pa rive ak lam DIEP lan. Kidonk, tan gerizon an pi kout epi fòs vant lan konsève.

Ki moun ki bezwen operasyon sa a?

Rekonstriksyon tete se yon pwosedi nenpòt moun ka konsidere si l vle rekonstwi yon tete apre yon operasyon kansè nan tete, swa yon mastektomi oswa yon lumpektomi. Sa ka fèt an menm tan ak operasyon kansè a, oswa nan yon dat pita.

Rekonstriksyon tete se yon desizyon ki totalman pèsonèl. Gen moun ki pran desizyon sa a pou rezon tankou:

• Jwenn yon kò bèl e ekilibre.
• Fè w konfyans paske rad yo anfòm parfe.
• Ogmante estim pwòp tèt ou.

Èske se sèl fason sa a pou rekonstwi tete?

Non. Gen de metòd prensipal pou rekonstriksyon tete. Si w ap pran desizyon sa a, ou ta dwe diskite avantaj, dezavantaj ak risk chak metòd avèk doktè w la avèk atansyon.

Èske gen ka kote yo pa ka fè operasyon DIEP Flap?

Wi, se pa tout moun ki apwopriye pou operasyon sa a. Gen moman kote operasyon sa a ka pa apwopriye pou ou. Men kèk sitiyasyon:

• Si ou te deja fè yon operasyon DIEP oswa TRAM: Yo ka retire kalite tisi sa a nan vant ou yon sèl fwa nan lavi.
• Si pa gen ase tisi gra nan vant lan: Si ou trè mens, oubyen si ou te deja fè yon operasyon pou diminye grès nan vant (`abdominoplasti` oubyen `plasti vant`), ou ka pa gen ase tisi.
• Si gen yon pwoblèm ak veso sangen ki nan vant lan: Pafwa veso sangen sa yo piti anpil, oubyen yo nan yon plas difisil pou opere. Men kounye a, avèk teknoloji avanse, gen fason pou opere nan ka sa yo tou.
• Operasyon nan vant anvan: Gen kèk gwo operasyon nan vant (tankou yon kolostomi) ki ka yon pwoblèm. Sepandan , yon seksyon sezaryèn oswa yon isterèktomi ouvè anjeneral pa yon pwoblèm. Sa a se yon pwoblèm komen pou anpil moun, kidonk pale ak doktè ou sou li.

Ki jan ou prepare anvan operasyon an?

Doktè w la ap ba w enstriksyon espesifik sou sa pou w fè anvan operasyon an, men men kèk bagay jeneral pou w prepare w pou yo:

• Fè egzèsis lejè: Fè egzèsis lejè pandan kèk semèn anvan operasyon an ka ede ranfòse misk ou yo epi kenbe bon sante kè ou.
• Evite fimen nèt: Rete lwen nenpòt bagay ki gen nikotin ladan l. Sa a trè enpòtan pou pwosesis gerizon blesi a.
• Sispann pran sèten medikaman: Medikaman ki afekte kayo san an, tankou aspirin ak NSAID (medikaman anti-enflamatwa non steroidyen), ka bezwen sispann pou yon ti tan sou konsèy doktè w la.

Ki jan yo fè operasyon an?

Operasyon sa a anjeneral pran ant 6 ak 8 èdtan. Sa a se yon operasyon ki yon ti jan long, epi konplèks. Ann wè tou senpleman sa k ap pase.

1. Anestezi

Anvan operasyon an kòmanse, y ap anestezi w nèt, sa vle di w ap dòmi nèt e w p ap santi okenn doulè.

2. Ensizyon

Doktè a ap fè yon gwo ensizyon orizontal nan pati anba vant ou, ant zo anch ou yo. Anjeneral, yo fè ensizyon sa a yon fason ki ka kache anba kilòt ou.

3. Retire tisi

Apre sa, yo retire avèk anpil atansyon yon ti moso po, grès, ak veso sangen nan ensizyon sa a. Yon fwa ankò, yo pa retire okenn misk la a.

4. Transfè tisi

Kounye a, yo pote moso tisi sa a nan zòn pwatrin lan kote yo pral fè tete a. Se la pati ki pi konplèks e ki pi enpòtan nan operasyon an fèt. Sa vle di, yo transplante ti veso sangen ki nan moso tisi sa a avèk anpil atansyon nan veso sangen ki nan pwatrin lan. Yo itilize yon teknik espesyal yo rele "chiriji mikwovaskilè" pou sa.

5. Bay tete fòm

Yon fwa sikilasyon san an byen konekte, doktè a sèvi ak tisi sa a pou kreye yon nouvo tete ki sanble ak lòt tete a epi ki gen yon aparans natirèl.

6. Plasman drenaj

Apre operasyon an, yo mete ti tib (drenaj) nan ensizyon ki nan vant lan ak nan pwatrin lan pou drene nenpòt likid ki akimile nan blesi yo. Yo retire yo nan kèk semèn.

7. Fèmti

Finalman, yo fèmen ensizyon ki nan pwatrin lan ak nan vant lan ak pwen. Lè yo rale po ki sou vant lan epi koud li, yo fè sa yon fason pou kite lonbrit ou nan yon pozisyon natirèl. Kòm yon avantaj anplis, po ki sou vant lan ap parèt yon ti jan rèd (menm jan ak yon "plasti vant") apre operasyon an.

Ki benefis ak risk ki genyen nan operasyon sa a?

Tankou tout bagay, gen benefis ak ti risk.

Benefis

• Aparans ak santiman natirèl: Paske yo itilize pwòp tisi ou, nouvo tete a ap gen yon aparans epi yon santiman pi natirèl pase yon enplant.
• Pa gen domaj nan misk yo: Jan nou te mansyone pi bonè, piske misk nan vant yo pa domaje, fòs nan vant lan rete menm jan an.
• Rezilta Pèmanan: Rezilta yo pèmanan. Yo p ap pete, di, deplase tankou enplant, oswa bezwen ranplase lè w vin pi gwo/fèb.
• Kapasite pou reprann sansasyon: Nan kèk ka, yo ka reprann yon sèten nivo sansasyon nan tete ki fèk rekonstwi a.

Risk

Sa yo raman rive, men li enpòtan pou nou konnen yo.

• Èni: Trè raman, yon pati nan trip la ka pouse nan yon pwen fèb nan misk nan vant yo.
• Fòmasyon boul:Tisi sikatris ka fòme andedan nouvo tete a epi yo ka santi tankou boul di. Yo ka ale poukont yo, oubyen yo ka retire ak yon ti operasyon.
• Lanmò tisi (`Nekwoz`): Si rezèv san nan tisi transplante a pa ase, yon pati nan tisi sa a ka mouri. Nan ka sa a, yo pral oblije retire pati ki mouri a.

Konbyen tan li pran pou geri?

Li ka pran 6 a 8 semèn pou geri nèt. Y ap mande w pou w mete yon rad konpresyon espesyal sou pwatrin ou ak vant ou pandan premye semèn yo. Ou ta dwe evite leve bagay lou, aktivite ki mande anpil efò, ak aktivite ki mande pou w leve bra w anlè tèt pandan premye semèn yo.

Ou ka espere bagay sa yo:

• Angoudisman: Ou ka santi yon angoudisman nan nouvo tete w la ak nan vant ou. Sa ka pran anviwon yon ane pou l ale nèt.
• Doulè ak fè mal: Doulè nan pwatrin ak nan vant lan ap diminye anpil apre apeprè de semèn.
• Anfleman: Anfleman alantou tete yo, anba bra yo ak nan vant lan ka pèsiste pandan plizyè semèn.
• Seresman po: Ou ka santi yon sansasyon seresman nan po vant ou ak tete ou.

Pousantaj siksè a rive jiska 96% - 99%. Kidonk pa gen anyen pou enkyete w.