Èske sikilasyon san ou ta ka gen pwoblèm epi ou ta antre nan "chòk"? Ann pale de "chòk distribitif"!

O, pafwa nou ka tonbe nan yon gwo pwoblèm sibitman, pa vre? Gen moman nou santi tankou nou pral pèdi lavi nou epi li difisil pou nou respire. Nan moman sa yo, yon bagay grav ka ap pase andedan kò nou. Jodi a nou pral pale sou youn nan kondisyon sa yo ki rive sibitman, ki menase lavi. Se yon kondisyon yo rele 'Chòk Distribitif' .

Ki sa "chòk distribitif" sa a ye? Senpleman di...

Senpleman, chòk distribitif se yon ijans medikal. Sa k rive la a se ke veso sangen nan kò w la (kote san an ap koule) vin twò gwo toudenkou, tankou yon tib kawoutchou k ap lonje. Pafwa yo rele sa tou chòk vazodilatwa . Kidonk, lè veso sangen yo vin gwo konsa, tansyon an desann anpil toudenkou. Imajine li tankou si yon tiyo dlo vin pi gwo, dlo a ap koule pi dousman.

Kisa k ap pase lè sa rive? Gwo ògàn ou yo, tankou kè ou, sèvo ou ak ren ou yo, pa resevwa ase san . Non sèlman sa, men pafwa gen yon pati nan san an ki kòmanse koule soti nan ti veso sangen sa yo (kapilè). Sa ka lakòz kantite san nan kò ou diminye. Sa a se yon sitiyasyon ki trè danjere, paske ògàn nou yo bezwen yon rezèv san konstan pou yo fonksyone.

Trè enpòtan: Si ou fè eksperyans yon 'chòk' konsa, li enpòtan pou ou chèche tretman pi vit posib. Sinon, li ka menase lavi ou.

Ki prensipal kalite 'chòk distribitif' ki genyen?

Gen twa kalite prensipal 'chòk distribitif', epi chak nan yo rive pou yon rezon diferan.

1. Chòk septik: Sa a se kalite ki pi komen an. Li koze pa yon enfeksyon bakteri. Imajine, ou gen yon blesi, li vin vrèman grav, mikwòb yo gaye nan tout kò ou, epi li vin tounen yon eta yo rele "Sepsis", epi ou pa ka kontwole li. Pafwa, menm yon bagay tankou nemoni ka lakòz kondisyon sa a.

2. Chòk anafilaktik: Sa a koze pa yon reyaksyon alèjik grav. Pa egzanp, gen moun ki gen yon reyaksyon alèjik grav ak yon bagay tankou pistach, pa vre? Oswa li rive lè kèk ensèk mòde yo. Yon moun ki gen asm kapab genyen kondisyon sa a tou, menm si yo gen gwo difikilte pou respire.

3. Chòk newojenik: Sa a koze pa domaj nan mwal epinyè ou. Pa egzanp, si ou frape tèt ou pandan w ap sote nan dlo epi ou blese mwal epinyè ou, oubyen si ou fè yon aksidan grav ki domaje kolòn vètebral ou, 'chòk newojenik' sa a ka rive akòz efè a sou sistèm nève a.

Ki diferans ki genyen ant 'Chòk Distribitif' ak 'Chòk Ipovolemik'?

Toulede se kalite 'chòk'. Sa vle di ke nan toulede ka yo, ògàn vital nou yo pa resevwa ase san ak oksijèn. Sepandan, kòz la diferan.

• Jan nou te mansyone pi bonè, chòk distribitif la koze pa veso sangen yo ki vin twò gwo. Souvan, sa koze pa yon enfeksyon yo rele sepsis oubyen yon reyaksyon alèjik grav.
• Chòk ipovolemik se lè kantite san oswa lòt likid nan kò a twò ba. Pa egzanp, sa ka rive si ou pèdi anpil san akoz yon gwo blesi, oswa si ou pèdi anpil likid akoz dyare grav oswa vomisman.

Senpleman, nan ka 'distribitif' veso sangen yo vin pi gwo, nan ka 'ipovolemik' san/likid nan kò a diminye. Ou konprann?

Ki jan 'chòk distribitif' sa a komen?

Gen kat kalite chòk nou konnen ("Ipovolemik", "Chòk Kadyojenik", "Chòk Obstriktif" ak "Chòk Distribitif"). Nan kat sa yo , ki pi komen an se "Chòk Distribitif" . Espesyalman kalite yo rele "Chòk Septik" la. Menm nan yon peyi tankou Amerik, anviwon yon milyon moun devlope "Chòk Septik" chak ane. Li ka rive nenpòt moun.

Kisa k rive kò a lè gen 'chòk distribitif'?

Jan m te mansyone anvan, lè veso sangen yo vin twò gwo, tansyon an diminye. Lè sa a, kantite san ki ale nan ògàn yo vin pa sifi. Ògàn nou yo tankou machin. Yo bezwen jwenn bon kantite gaz (sa vle di san ak oksijèn) pou yo fonksyone. Lè yo pa jwenn ase san, oksijèn ak eleman nitritif, ògàn yo piti piti kòmanse sispann fonksyone. Nou rele sa 'defayans ògàn' . Si ògàn yo defayan konsa, sa vin tounen yon gwo menas pou lavi.

Ki sentòm sa yo?

Sentòm chòk distribitif yo ka varye yon ti kras selon kòz la. Sepandan, gen kèk sentòm komen:

• Gratèl sou po
• Batè kè ak respirasyon rapid
• Tansyon ba (sa a se sentòm prensipal la)
• Okòmansman, men yo ak pye yo cho, apre sa yo vin frèt epi yo swe.
• Lafyèv
• Frison (santi frèt ak tranbleman)
• Mal vant
• Konfizyon, santiman tankou w ap pèdi konesans
• Tous
• Souf kout
• Kè plen
• Vomisman
• Doulè lè w ap pipi

Si youn oubyen plizyè nan sentòm sa yo parèt sibitman, li pi bon pou pa pran l alalejè, pa vre?

Ki sa ki lakòz 'Chòk Distribitif' la?

Anplis twa kalite nou te diskite pi bonè yo, gen plizyè lòt rezon ki mennen nan sitiyasyon sa a.

• Sepsis ki koze pa yon enfeksyon bakteri (sa a se kòz prensipal la)
• Anafilaksi, ki koze pa alèji grav (pa egzanp, manje tankou pistach, pike ensèk, sèten medikaman, kriz asma)
• Boule
• Pankreatit
• Sendwòm chòk toksik (ki ka rive, sitou lakay fanm, akòz itilizasyon tanpon)
• Blesi nan mwal epinyè a
• Twoub andokrinyen
• Ensifizans adrenal (sa a yon ti kras mwens komen)
• Sendwòm flit kapilè ( flit likid nan veso sangen yo, sa a tou yon ti kras mwens komen)
• Pran twòp medikaman ki elaji veso sangen yo (Surdozaj dwòg) (sa ra tou)

Ki jan doktè yo rekonèt sa?

Lè ou gen sentòm sa yo, premye bagay yon doktè ap fè se egzamine ou byen epi poze ou kesyon sou istwa medikal ou. Sepandan, yon moun ki anba chòk ka pa kapab ba ou okenn enfòmasyon. Nan yon sitiyasyon konsa, yon moun ki avè w ka di doktè a alèji ou yo, si ou te deja gen anafilaksi, epi ki medikaman w ap pran. Enfòmasyon sa a ka trè itil pou dyagnostike kondisyon an.

Apre sa, doktè a ap mande plizyè tès, tankou:

• Tès san: Tcheke pou enfeksyon ak kijan ògàn yo ap fonksyone.
• EKG (Elektwokadyogram - EKG): Tcheke fonksyònman kè a.
• Radyo-X nan pwatrin: Tcheke kondisyon poumon yo.
• Ekografi: Gade kè a, poumon yo, ak ògàn ki nan vant yo. Gen kèk nan sa yo ou ka fè bò kabann pasyan an.

Ki jan yo trete li?

Paske sa a se yon ijans, tretman an souvan kòmanse nan Sal Ijans lan. Apre sa, yo ka transfere w nan Inite Swen Entansif (USI).

1. Premye bagay ou dwe fè se bay likid IV. Yo bay likid tankou solisyon saline nan yon venn. Yo fè sa pou bese tansyon ou yon ti kras.

2. Apre sa, nou pral detèmine kòz 'chòk' la epi bay medikaman ki apwopriye a.

3. Pafwa , yo ka itilize manje pa tib , paske kò a bezwen enèji.

Nan inite swen entansif la, doktè ak enfimyè yo ap kontinye siveye siy vital ou yo (rit kè, tansyon, respirasyon, tanperati). Y ap tcheke tou pou wè si tretman an pa fè efè segondè. Si ou gen difikilte pou respire poukont ou, yo ka konekte ou ak yon machin pou respire (ventilatè) .

Ki kalite medikaman yo itilize?

Medikaman yo bay pou 'Chòk Distribitif' la varye selon kòz la:

• Vasopresè:Yo bay medikaman sa yo pou ogmante tansyon. Pa egzanp, medikaman tankou `epinephrine`, `vasopressin`, `norepinephrine` oswa `fenilefrin`.
• Antibyotik : Si gen yon enfeksyon.
• Antihistaminik: Si se akòz yon reyaksyon alèjik.
• Esteroyid: Pou alèji oswa sepsis grav.
• Inalatè Albuterol (tankou Accuneb® oswa Proair®HFA): Si chòk la akòz opresyon.

Èske gen nenpòt efè segondè nan tretman an?

Wi, gen kèk medikaman ki ka lakòz ti efè segondè.

• Vasopresè: batman kè iregilye (aritmi), ajitasyon, èdèm poumon, doulè nan pwatrin, retresi atè kowonè kè a (sa ka lakòz yon kriz kadyak).
• Antibyotik : Kè plen, vomisman.
• Albuterol: Enkyetid, vètij, kè plen.
• Antihistaminik: Somnolans, vètij, maltèt, batman kè rapid.

Men, doktè yo pral egzamine tout bagay sa yo epi ba ou tretman ki pi apwopriye a. Bagay ki pi enpòtan an se sove lavi ou.

Ki jan nou ka diminye risk sa a?

Nou ka pa kapab evite tout bagay ki lakòz chòk distribitif. Pa egzanp, enfeksyon ak boule. Sepandan, gen kèk bagay nou ka fè pou diminye risk chòk sa a akòz sèten pwoblèm nou konnen deja:

• Si ou gen yon alèji grav ak manje , tankou pistach, toujou pote yon oto-enjektè epinefrin (tankou yon oto-enjektè EpiPen® oswa Adrenalin®) avèk ou. Konnen egzakteman kijan pou itilize li.
• Si ou gen kriz asmatik souvan , kenbe inalatè albuterol oswa salbutamol ou avèk ou tout tan. Pa kite l fini.
• Si w ap itilize tanpon, pa kite yo ladan twò lontan, paske sa ka lakòz Sendwòm Chòk Toksik, ki ka evolye an Chòk Distribitif.
• Pa sote nan dlo ki pa fon oswa dlo ki gen pwofondè ou pa konnen. Sa ka domaje mwal epinyè a.
• Si w ap pran medikaman ki dilate (ouvè) veso sangen ou yo, pa pran twòp. Pran sèlman kantite doktè a di w pou w pran an.

Kisa k ap pase si gen yon 'chòk distribitif'?

Si sepsis se kòz chòk la, ou ka gen pwoblèm alontèm. Bagay tankou fatig, move rèv, ak pèt apeti. Kèlkeswa kòz la, ou ta dwe kontinye wè doktè w pou randevou swivi. Ou ta dwe pran medikaman doktè w la preskri yo egzakteman tou.

Tan li pran pou refè apre yon chòk distribitif depann de kijan li te grav. Ou ka bezwen rete lopital la pandan kèk jou rive kèk semèn.

Pousantaj siviv pou kondisyon sa a ka varye ant 20% ak 80%, selon kòz la. Si yo pa trete l, li ka souvan mennen nan lanmò. Dyagnostik ak tretman bonè se pi bon fason pou sove yon lavi. Granmoun aje yo, moun ki bwè alkòl, ak moun ki gen pwoblèm plizyè ògàn yo gen plis risk.

Si kò ou reyaji byen ak likid IV yo epi ògàn ou yo kontinye fonksyone, ou gen yon bon chans pou ou refè.

Kijan pou m pran swen tèt mwen apre m fin rive lakay?

Apre ou fin rive lakay ou soti lopital la, pran swen tèt ou jan doktè a di ou. Ou ka bezwen rete lakay ou pandan kèk jou oswa kèk semèn pou ou byen repoze anvan ou ka retounen nan travay. Ale nan randevou swivi ou yo. Pran medikaman ou yo egzakteman jan doktè a te preskri ou a.

Si ou santi w ap gen pwoblèm ankò lakay ou, rele doktè w imedyatman.

Nan yon ijans: Nenpòt moun ki gen sentòm chòk distribitif dwe mennen nan sal dijans imedyatman. Jiskaske anbilans lan rive, kite moun ki an chòk la kouche. Kouvri l ak yon dra pou kenbe l cho, epi leve janm li apeprè yon pye pou amelyore sikilasyon san an.

Ki kesyon ou ta dwe poze doktè a?

Si ou gen pwoblèm sa a, li enpòtan pou ou mande doktè ou bagay tankou:

• Èske mwen an risk pou m devlope 'chòk distribitif' ankò?
• Konbyen fwa mwen bezwen vin pou randevou swivi?
• Èske m ap gen efè alontèm akòz 'Chòk Distribitif' la?

Finalman, sa pou w sonje (Mesaj pou pote lakay)

Chòk distribitif se yon ijans medikal ki mande tretman imedya. Jwenn èd pi vit posib se pi bon chans ou genyen pou sove lavi ou. Li pran tan pou refè, kidonk pran pasyans avèk tèt ou. Pandan w lakay ou, pran medikaman ou yo egzakteman jan doktè w la preskri w la, epi ale nan vizit regilye. Jan ou ka wè, sa a se yon kondisyon ki grav anpil. Se poutèt sa li enpòtan pou ou konnen sa.

Chòk distribitif, chòk septik, chòk anafilaktik, chòk newwojèn, tansyon ba, tretman chòk, sepsis Sinhala