Èske ou santi w pi byen apre yon chòk nan tèt epi ou pèdi konesans ankò? Li ta ka yon ematom epidural (EDH)!

Èske pitit ou a te tonbe pandan l ap jwe? Petèt ou te glise epi ou te tonbe sou bisiklèt ou a epi ou te frape tèt ou yon kote? Laplipa tan, nou pa peye anpil atansyon sou bagay konsa, nou panse, "Oh... se jis yon ti boul." Men pafwa, menm yon ti blesi nan tèt ka mennen nan yon bagay grav ki ka afekte lavi ou. Jodi a, n ap pale de yon kondisyon ki ka rive nan yon moman konsa, epi ki ka trè danjere si yo pa trete l byen vit. Nan medsin, nou rele sa yon Ematom Epidural, oubyen EDH pou pi kout.

Senpleman, kisa yon ematom epidural (EDH) ye?

Panse a sèvo nou kòm yon bagay ki gen anpil valè epi ki frajil. Krann solid nou an la pou pwoteje li. Men, ant krann nan ak sèvo a gen twa lòt kouch pwoteksyon. Nou rele sa yo menenj yo. Nan twa kouch sa yo, kouch ki pi epè a, jis anba krann nan, yo rele dura mater la.

Kounye a, lè ou pran yon gwo kou nan tèt, yon veso sangen andedan zo bwa tèt la, yon atè oubyen pafwa yon venn, ka pete. Lè li pete, san kòmanse koule. San sa a rasanble nan ti espas ki genyen ant zo bwa tèt la ak dura mater la, ki kouvri sèvo a. Akimilasyon san sa a rele yon "Ematom Epidural (EDH)".

Senpleman, se tankou dlo k ap koule ant kouch plat la ak miray la epi k ap anfle tankou yon ti boul. Pandan kaye san sa a ap grandi piti piti, li kòmanse pouse anndan, sa vle di, nan direksyon sèvo nou. Pouse sa a ka lakòz domaj nan sèvo. Sa a se yon kondisyon ki grav anpil ki mande tretman medikal ijans.

Yo rele kondisyon sa a tou "Ematom Ekstradiral". Anjeneral, yo konnen sa tou kòm "Blesi Twomatik nan Sèvo (TBI)", yon blesi nan sèvo ki koze pa yon blesi nan tèt.

Ki nivo grav sitiyasyon sa a?

Wi, "Ematom Epidural (EDH)" se yon kondisyon grav ki ka menase lavi moun . Si li pa trete imedyatman, li ka lakòz domaj pèmanan nan sèvo oswa menm lanmò. Selon rapò yo, anviwon 15% nan moun ki devlope kondisyon sa a mouri. Se poutèt sa, li pa janm yon bon lide pou pran yon blesi nan tèt alalejè.

Ki moun ki pi an danje?

Malgre ke kondisyon sa a ka rive lakay nenpòt moun ki soufri yon blesi nan tèt, gen kèk moun ki gen plis risk.

• Jèn moun: Kondisyon sa a patikilyèman komen nan mitan jèn moun.
• Moun ki gen zo bwa tèt kase: Risk sa a pi wo nan aksidan ki gen zo bwa tèt kase.
• Atlèt: Moun ki pratike espò, sitou monte bisiklèt, monte paten, rugbi ak krikèt, gen plis risk pou yo fè aksidan.
• Aksidan machin: Kondisyon sa a ka koze pa blesi nan tèt nan aksidan machin oswa motosiklèt, ki patikilyèman komen nan Sri Lanka.
• Gason: Gason yo gen anviwon kat fwa plis chans pou yo devlope EDH pase fanm.

Kondisyon sa a raman rive lakay timoun ki poko gen dezan ak moun ki gen plis pase 60 an.

Ki sentòm sa yo? Kijan pou rekonèt li?

Bagay ki pi danjere e ki pi inik nan sa a se fason sentòm yo parèt. Nan pifò ka yo, men pa nan tout moun, ou ka wè modèl sa a:

1. Pèt konesans inisyal: Touswit apre yon blesi nan tèt, moun nan pèdi konesans pou kèk segond oswa kèk minit.

2. Entèval Lisid: Apre sa, ou reprann konesans, ou pale nòmalman kòmsi pa gen anyen ki mal, epi ou santi w byen pandan kèk èdtan. Nou rele peryòd sa a "Entèval Lisid". Sa a se moman ki pi danjere e ki pi twonpe moun . Paske si ou mennen pasyan an lakay ou panse li anfòm, sa ka yon gwo pwoblèm.

3. Deteryorasyon rapid: Apre kèk èdtan, lè boul san ki akimile anndan an kòmanse peze sou sèvo a, kondisyon pasyan an vin pi mal sibitman. Yo ka pèdi konesans ankò e menm tonbe nan koma.

Anplis modèl prensipal sa a, sentòm sa yo ka parèt nan kèk minit jiska kèk èdtan apre aksidan an.

Si sitiyasyon an vin pi mal...

Si senyen an pa sispann epi yo pa trete l, presyon sou sèvo a ap ogmante epi sentòm yo ap vin pi mal.

• Kriz
• Difikilte pou respire
• Pèt fonksyon sèvo
• Eta koma
• Lanmò nan fen an

Ki sa ki lakòz sa?

Kòz prensipal la se yon chòk nan tèt . Anviwon 75% nan ka EDH yo akonpaye pa yon frakti nan zo bwa tèt la. Kòz ki pi komen an se yon frakti nan zo tanporèl la, espesyalman anlè zòrèy la, ki domaje atè menenj presegondè a, yon veso sangen ki travèse li.

Men, trè raman, kondisyon sa a ka rive pou lòt rezon san okenn danje.

• Enfeksyon/absè
• Pwoblèm koagilasyon san (Koagulopati)
• Timè nan sèvo ki gen emoraji
• Malfòmasyon vaskilè

Ki jan doktè yo fè dyagnostik sa a?

Lè yo mennen yon moun lopital apre yon blesi nan tèt, sitou si yo gen sentòm yo mansyone pi wo a, doktè yo pral fè plizyè tès byen vit.

• Eskane CT (Tomografi Enfòmatik): Sa a se metòd prensipal la epi ki pi rapid la. Li tankou pran yon foto radyografi twa dimansyon (3D) anndan tèt la. Sa ka wè klèman ki kote kaye san an ye, gwosè li, ak ki kantite presyon l ap mete sou sèvo a.
• Eskane MRI (Imaj pa Rezonans Manyetik):Sa a se yon tès tou pou gade andedan sèvo a. Li pi detaye pase yon eskanè CT, men anjeneral se premye eskanè yo fè nan yon ijans.
• Tès san: Pafwa yo fè tès san tou pou wè si gen yon pwoblèm kayo san.

Ki jan yo trete li? Èske operasyon nesesè?

Yon ematom epidural se yon ijans medikal ki anjeneral mande operasyon imedya . Si presyon sou sèvo a pa soulaje, domaj pèmanan nan sèvo oswa lanmò ka rive. Desizyon pou mande operasyon an baze sou faktè tankou:

• Pasyan an gen yon gwo maltèt.
• Fonksyon sèvo ki diminye (pèt memwa, konfizyon).
• Yo te jwenn yon gwo boul san (ematòm) nan eskanè CT a.

Chiriji

Gen de prensipal metòd chirijikal.

1. Kranyotomi ak Evakyasyon Ematom: Sa a se pwosedi ki pi komen an. Nan pwosedi sa a, chirijyen an retire yon ti pòsyon nan zo bwa tèt la tanporèman epi li retire nèt kaye san ki anndan an. Yo idantifye veso ki ap senyen an epi yo kanpe l, epi yo remete pòsyon zo bwa tèt la retire a ak yon ti zepeng.

2. Twou Burr: Yon lòt metòd se fè youn oubyen plizyè ti twou nan zo bwa tèt la epi vide san an ladan yo. Metòd sa a ka byen vit diminye presyon sou sèvo a. Pafwa yo kite yon tib an plas pou kèk jou apre operasyon an pou retire nenpòt san ki kontinye akimile.

Tretman Konsèvatif

Pafwa, si boul san an piti anpil, li pa mete twòp presyon sou sèvo a, epi pasyan an pa gen sentòm grav, doktè yo ka deside pou yo pa opere. Nan ka sa yo, yo kenbe pasyan an nan inite swen entansif (ICU) epi yo siveye l byen ak eskanè CT regilye pou wè si boul san an ap vin pi gwo. Kò nou ka reabsòbe ti kantite san sou tan.

Lòt tretman yo

Apre operasyon an, yo bay medikaman tankou "mannitol, saline ipètonik" pou diminye anflamasyon ak presyon nan sèvo a. Epitou, kòm gen yon risk pou kriz apre blesi nan tèt, pafwa yo preskri medikaman pou anpeche yo.

Si gen nenpòt domaj nan sèvo a, tretman reyabilitasyon tankou terapi fizik, terapi okipasyonèl, ak terapi lapawòl ka nesesè pou ede pasyan an refè.

Ki diferans ki genyen ant yon ematom epidural ak yon ematom subdural?

Ou ka tande pale de "Ematom Subdural" tou. Malgre ke tou de se senyen nan sèvo a, gen diferans klè ant de yo. Sa a enpòtan tou pou konnen.

Kisa pou fè si yon moun ki frape tèt li gen sentòm sa yo?

Sa a se pati ki pi enpòtan an. Si ou menm oswa yon moun ou konnen gen nenpòt nan sentòm sa yo apre yo fin frape tèt yo,Mennen l nan Inite Tretman Ijans (ETU) lopital ki pi pre a san pèdi tan.

• Si ou pèdi konesans (menm pou yon segonn)
• Si ou gen yon gwo maltèt
• Si istwa a vin mele
• Si ou santi ou konfonn oswa anvi dòmi
• Si vomisman rive
• Si bag nwa yo sou tou de je yo pa menm (si youn pi gwo)
• Si ou gen vètij oswa difikilte pou mache
• Si yon bò nan kò a santi l san vi
• Si yon kriz rive

Èske aksidan konsa pa ka anpeche?

Nou pa ka anpeche aksidan 100% nan tan an, men gen anpil bagay nou ka fè pou diminye risk la.

• Mete yon kas: Lè w ap monte motosiklèt, bisiklèt, oswa lè w ap jwe espò tankou rugbi oswa krikèt, asire w ou mete yon kas ki gen bon nivo a.
• Mete senti sekirite: Mete senti sekirite chak fwa w nan yon machin.
• Sèvi ak ekipman sekirite: Mete kas sekirite ki apwopriye si w ap travay an wotè, nan endistri konstriksyon an, oswa nan nenpòt travay ki ka poze yon risk pou tèt ou.
• Evite plonje nan kote ou pa konnen: Evite plonje nan rivyè ak kouran dlo ou pa konnen, paske ka gen wòch oswa lòt obstak.