Èske ou gen yon ti pòch nan èzofaj ou a? (Divertikulòm èzofajyen)?

Èske pafwa ou santi tankou yon bagay kole nan gòj ou lè w ap vale manje? Oubyen èske ou jis gen yon move sant k ap soti nan bouch ou? Sa yo ta ka sentòm yon maladi yo rele divertikulòm ezofajyen, ke nou pral pale de li jodi a. Pa enkyete w, li pa tèlman komen. Men, li bon pou konnen yon ti kras sou li. Ann pale de li tou senpleman, nan yon fason ou ka konprann.

Ki sa ti pòch sa a ki nan èzofaj la (Divertikulòm èzofajyen) ye?

Oke, anvan sa, ann wè kisa (Divertikulòm Ezofajyen) sa a ye. Ou konnen, nou gen yon tib ki mennen manje soti nan bouch nou rive nan vant nou, nou rele l èzofaj . Li tankou yon tiyo dlo, men li fèt ak misk. Anndan tiyo manje sa a, pafwa li soti nan pwen fèb nan miray la, epi li fòme yon bagay tankou yon ti sak, oubyen yon ti pòch. Se poutèt sa nou rele l konsa. Imajine l tankou yon kawotchou sou yon machin ki vin fin vye epi ki gonfle yon ti kras nan yon sèl kote. Se konsa sa ye.

Gen de kalite ti sak sa yo.

• Pòch 'Vrè': Sa vle di ke tout kouch miray èzofaj la , ki gen ladan kouch miskilè a, ap soti deyò.
• "Fo" pòch: Sa rive lè sèlman kèk kouch nan miray la, tankou mukoza a ak kouch ki anba a (soumukoza), soti. Se tankou se sèlman kèk fil twal ki rale deyò.

Doktè yo idantifye kist sa yo dapre kote yo ye nan èzofaj la. Kòz kist yo nan diferan kote ka varye.

Ki kalite divertikulòm ezofajyen ki genyen?

Ann wè ki kalite prensipal nou ka wè.

Divertikulum Zenker a

Sa a se kalite ki pi komen an . Li fòme nan tèt èzofaj la, kote gòj la rankontre bouch la. Pi souvan, sa yo se "fo" pòch. Rezon prensipal la se lè manje a difisil pou vale , lè misk gòj yo pa fonksyone byen, presyon ki andedan èzofaj la ogmante epi li pouse l soti nan yon pwen fèb. Imajine yon tiyo dlo ki bloke nan yon pwen, epi lè dlo a ap antre byen vit, tiyo a anfle anvan pwen bloke a.

Divertikulòm Killian-Jamieson

Sa a yon ti jan mwens komen. Li rive nan èzofaj sèvikal la, pati nan kou nou ki paralèl ak kolòn vètebral la. Li souvan wè kòm yon sèl ti sak 'fo'. Yo panse li koze pa yon feblès konjenital nan tisi ki nan zòn sa a.

Divertikulòm mitan ezofajyen

Sa yo se "vrè" pòch. Yo fòme nan pati èzofaj ki pase nan mitan pwatrin nou an. Yo rele yo tou (divertikul torasik) , ki vle di yo fòme nan kavite pwatrin lan. Pafwa yo rele yo (divertikul traksyon).Rezon an se paske yo fòme lè yon fòs ekstèn rale sou miray èzofaj la (traction). Pa egzanp, gangliyon lenfatik nan pwatrin yo ka anfle epi kole sou èzofaj la, epi lè anflamasyon an diminye, miray èzofaj la ka rale.

Divertikulòm Epifrenik

Sa rive nan fen èzofaj la, jis anvan manje a antre nan vant lan (èzofaj distal). Souvan sa yo se "fo" pòch. La a tou, kòz la se presyon. Pa egzanp, si pati ki pi ba nan èzofaj la bloke, pòch la ka fòme akòz presyon ki kreye lè manje a eseye pase ladan l pou l antre nan vant lan.

Ki jan kondisyon sa a komen?

Divertikul èzofaj yo ra anpil . Yo panse yo afekte sèlman anviwon 1% nan popilasyon an. Yo pi komen nan moun ki gen plis pase 50 an , sitou apre 70 an. Yo yon ti jan pi komen tou nan gason pase nan fanm.

Ki sentòm yon divertikulòm ezofajyen?

Laplipa tan, divertikul sa yo pa lakòz okenn sentòm . Ou ka pa menm konnen ou genyen youn. Sepandan, yon kalite yo rele divertikul Zenker gen plis chans pou lakòz sentòm. Si ou gen sentòm sa yo, ou ka fè eksperyans:

• Li santi l tankou yon tous ak yon ti pikotman nan gòj la.
• Santi tankou gen yon boul nan gòj ou lè w ap vale manje.
• Yon santiman tankou si manje kole nan gòj la.
• Manje tounen nan gòj ou (regurgitasyon) lè ou bese pi devan oswa lè ou kouche.
• Move souf san rezon.
• Yon souf kout se yon son sifle lè w ap respire san rezon.

Gen moun ki pa gen okenn nan sentòm sa yo epi yo dekouvri yo sèlman pa aza pandan yon tès ki fèt pou yon lòt rezon.

Ki sa ki lakòz divertikulòm ezofajyen?

Gen de kalite prensipal kòz. Youn se kòz pulsyon , e lòt la se kòz traksyon .

Pòch pouse: Pifò pòch èzofajyen yo tonbe nan kategori sa a. 'Pilsisyon' vle di "pouse." Sa vle di ke gen yon presyon entèn kontinyèl nan èzofaj la. Sa rive souvan lè nou vale manje. Gen kèk kondisyon medikal nan èzofaj la ki fè li difisil pou vale manje ki ka lakòz presyon anòmal sa a. Pa egzanp:

• (Akalazi) (mank detant nan misk ki nan pati anba èzofaj la)
• Spasm èzofajyen
• Strekti nan èzofaj la
• Èzofajit eozinofilik

Sak traksyon:Sa yo fòme lè yon bagay rale sou deyò miray èzofaj la epi rale l. Se sa ki lakòz "vrè" pòch, ki se tout epesè miray èzofaj la ki rale anndan. Yo jwenn sa yo pi souvan nan mitan pwatrin lan. Yon enfeksyon nan kavite pwatrin lan (mediastinit) ka lakòz anflamasyon, ki ka kole nan èzofaj la, epi answit rale èzofaj la pandan anflamasyon an ap desann. Men kèk egzanp enfeksyon sa yo:

• Tibèkiloz
• Istoplasmoz , yon enfeksyon chanpiyon

Toulede kòz sa yo se nouvo kwasans ki devlope pandan lavi nou. Raman, kèk sak anal ka prezan nan nesans. Oswa, yon feblès konjenital nan tisi kanal anal la ka fè li pi fasil pou yon sak devlope pita. Men, nan pifò ka yo, sak sa a pa devlope sof si yon lòt pwoblèm medikal rive anvan.

Ki konplikasyon posib ki ka rive ak divertikulòm ezofajyen sa a?

Tank sak sa a ap vin pi gwo avèk tan, manje a ap gen plis chans pou l rete kole anndan . Sa ka santi tankou yon boul nan gòj ou, oubyen li ka vin enfekte epi fè mal . Manje ki kole a ka lakòz move souf ak move gou nan bouch ou. Si l enfekte, li ka senyen epi anfle. Nan ka ki grav, li ka santi tankou yon boul ou ka santi sou deyò kou ou.

Yon lòt bagay se manje ka rete kole pou yon ti tan epi apre sa li ka tounen nan gòj ou lè ou chanje pozisyon (pa egzanp, lè ou bese). Sa ka lakòz tous, souf kout, ak malgòj. Si sa rive lannwit pandan w ap dòmi, patikil manje yo ka antre nan poumon yo san ou pa reyalize (aspirasyon silansye) . Si sa rive, li ka lakòz yon enfeksyon nan poumon yo (nemoni aspirasyon) . Sa pi komen lakay moun ki gen divertikulòm Zenker.

Èske se kansè sa a? Èske li ta ka kansè?

Yo jwenn yon ti pousantaj moun (anviwon 0.05%) ki gen divertikulòm èzofajyen ki devlope kansè selil skamèz nan èzofaj la. Sepandan, li poko klè si se jis yon konyensidans oswa si iritasyon kwonik ki soti nan divertikulòm nan lakòz kansè a. Sepandan, risk sa a trè ba .

Ki jan ou fè konnen si ou gen yon divertikulòm èzofajyen?

Yon tès medikal ki gade andedan èzofaj la ka detekte sak sa a. Pi souvan, yo pa gen okenn sentòm, kidonk yo dekouvri yo aksidantèlman pandan yon egzamen pou yon lòt rezon. Si ou gen sentòm ki gen rapò ak èzofaj ou, doktè ou a ap fè yon tès yo rele swa radyoloji oswa andoskopi. Pandan ke radyoloji pran foto soti deyò, andoskopi itilize yon kamera pou gade andedan.

Ki kalite tès yo pral fèt?

Men kèk tès posib:

• Èzofaj / Tès vale baryòm:

Sa a se yon kalite radyografi. Yo pran yon videyo (floroskopi) èzofaj ou pandan w ap vale. Nan videyo sa a, yo ba ou yon likid lakre yo rele baryòm pou w bwè. Li kouvri andedan èzofaj ou a. Apre sa, yo pran yon radyografi pandan w ap vale li. Sa pèmèt ou wè klèman fòm èzofaj ou a, fason manje a pase, ak nenpòt ti sak ki ka prezan.

• Tès andoskopi anwo / EGD:

Nan sa a, yo mete yon tib long ak yon ti kamera yo rele andoskop nan bouch la epi yo pase l nan èzofaj la pou rive nan vant ou. Y ap ba w kalman pandan tan sa a, kidonk ou p ap santi okenn malèz. Ou ka wè imaj kamera a sou ekran yon òdinatè. Si gen yon ti sak, ou ka wè l dirèkteman.

• Tès Manometri Ezofajyal:

Piske difikilte pou vale se youn nan gwo kòz sak farinjyen yo, ekip medikal ou a ka sijere tès sa a tou. Tès sa a mezire ak ki fòs misk ki nan gòj ou yo kontrakte lè w ap vale. Mezi sa yo pran lè l sèvi avèk detèktè sou yon tib yo mete nan nen ou pou rive nan gòj ou.

Ki tretman ki genyen pou divertikulòm èzofajyen?

Pifò sak eskrotal yo pa bezwen tretman . Si yo pa lakòz okenn sentòm oswa konplikasyon, yo ka kite yo jan yo ye a. Sepandan, si sak la ap lakòz sentòm oswa konplikasyon, li ka nesesè pou fèmen oswa retire li. Doktè yo gen plizyè fason pou fè sa. Ou ka bezwen trete tou kondisyon ki lakòz sak eskrotal ou a.

Ki jan yo trete yon divertikulòm èzofajyen?

Yon doktè ka fè sa swa atravè operasyon oswa atravè yon andoskopi. Diferan metòd ka pi bon pou diferan kalite sak. Doktè w la ap deside ki metòd ki pi bon pou ou selon sante jeneral ou. Pa egzanp, si ou vle yon pwosedi ki pa twò pwogrese, yon andoskopi ka yon bon opsyon. Doktè w la ap pale avè w sou risk ak benefis chak metòd.

Reparasyon chirijikal

Yon chirijyen ka swa koupe pòch la nèt (divètikulektomi) oswa rale l epi koud li tounen nan miray èzofaj ou a (divètikulopeksi) . Operasyon an kapab enplike tou yon pwosedi yo rele myotomi . Yon myotomi se yon pwosedi ki koupe yon misk nan èzofaj ou pou diminye sere a. Sa ka nesesè pou ede ak difikilte pou vale ki te lakòz pòch ou a fòme.

Divertikulotomi andoskopik

Yon altènativ pou operasyon an se mete yon andoskop nan bouch la rive nan èzofaj la epi fè operasyon an atravè li. Sa a rele pwosedi Dohlman an.Sa enplike koupe septòm ki ant pòch la ak lòt miray èzofaj la. Ou ka fè sa avèk yon lazè, yon elektwokoter, oswa yon agrafeuz. Aparèy sa yo ka koupe epi sele blesi a.

Konbyen tan li pran pou yon moun refè apre operasyon sa a?

W ap bezwen rete lopital la pou apeprè yon jou. Apre sa, w ap bezwen repoze lakay ou pandan kèk semèn. Gòj ou ka fè mal epi anfle pandan kèk semèn. Sa ka fè li difisil pou vale manje. Yo ka konseye w pou soulaje doulè, men li ka pa nesesè. Doktè w la ap konseye w sou kijan e ki lè pou w kòmanse ak manje likid, pou w chanje piti piti pou w ale nan manje mou, epi answit nan manje regilye.

Ki dènye kòmantè ou sou sitiyasyon sa a?

Pifò moun gen yon divertikulòm ezofajyen epi li pa lakòz okenn pwoblèm . Men, si li genyen, gen plizyè fason pou ranje li. Pousantaj siksè operasyon sa yo plis pase 90% . Sepandan, gen yon risk 10% pou konplikasyon tankou senyen, enfeksyon, oswa domaj nan èzofaj la. Ekip medikal ou a pral diskite avèk ou endividyèlman sou risk ak benefis diferan opsyon tretman yo.

Si ou gen yon pwoblèm ki fè li difisil pou ou vale, ou ka devlope yon pòch konsa nan miray èzofaj ou a. Pòch sa a ka fòme nan yon pwen fèb nan èzofaj ou a akòz presyon anòmal ki rive lè ou vale. Li ka pa janm deranje ou. Men, si ou devlope nenpòt nouvo sentòm ki gen rapò ak èzofaj ou a, al wè yon doktè. Nan fason sa a, yo ka detèmine egzakteman si se yon pòch oswa yon lòt bagay epi ba ou tretman ki nesesè a.

Bagay enpòtan pou sonje (Mesaj pou pote lakay)

• Yon divertikulòm ezofajyen se yon ti pòch ki fòme nan miray èzofaj la.
• Sa yo ra anpil epi souvan yo pa montre okenn sentòm.
• Si sentòm yo rive, yo ka gen ladan yo difikilte pou vale, manje kole nan gòj, ak move souf.
• Laplipa tan, sa yo pa bezwen tretman .
• Sepandan, si sentòm yo grav oswa konplikasyon rive, operasyon oswa pwosedi andoskopik ka trete avèk siksè.
• Li enpòtan pou w al chèche konsèy medikal si w gen difikilte pou vale oswa si w gen nouvo sentòm. Pa enkyete w, doktè yo la pou ede w.

Mwen espere enfòmasyon sa a itil pou ou. Rete an sante!

` Ozofaj, èzofaj, divertikulòm, difikilte pou vale, malgòj, refli, andoskopi