Tibebe w la pa gwo jan w te espere l nan vant manman an? Ann pale de Restriksyon Kwasans Entrauterin (IUGR)!

Laplipa tan, antanke manman, ou swete pote yon tibebe ki an sante e ki byen devlope nan mond lan. Men pafwa, tibebe ki nan vant ou a pa grandi osi vit ke ou ta renmen. Doktè yo rele kondisyon sa a Restriksyon Kwasans Entrauterin (IUGR) , oubyen pafwa Restriksyon Kwasans Fetal (FGR) . Senpleman, yon tibebe piti pou laj jestasyonèl li. Sa vle di ke li peze mwens pase nèf sou dis lòt tibebe (mwens pase 10yèm persentil la) nan menm laj jestasyonèl la.

Kounye a, se pa tout tibebe ki grandi menm jan. Se pa paske yon tibebe "piti" sa vle di li gen IUGR. Menm jan ak nou, gen kèk ki wo e gen kèk ki kout. Yon tibebe 5'1" pa mwens an sante pase yon tibebe 6'4". Se vre, pifò tibebe ki fèt piti yo an sante. Sepandan, gen kèk manman ki gen sèten pwoblèm sante ki ka limite kwasans tibebe yo a.

Ki prensipal kalite IUGR ki genyen?

Doktè yo divize IUGR an de kalite prensipal:

1. IUGR simetrik (IUGR prensipal): Sa a se lè tout kò tibebe a - tèt, vant, manm - tout menm gwosè. Sa wè nan apeprè 30% tibebe ki gen IUGR.

2. IUGR asimetrik (IUGR segondè): Nan ka sa a, gwosè tèt ak sèvo tibebe a nòmal, men se sèlman vant lan ki piti. Sa a se kalite ki pi komen an, li reprezante anviwon 80% tibebe ki gen IUGR.

Ki jan restriksyon kwasans fetis sa a komen?

Kondisyon IUGR sa a ka wè nan apeprè 10% gwosès. Sepandan, bagay enpòtan an se ke menm si tibebe a pi piti pase nòmal, sa pa toujou vle di ke li gen IUGR. Donk, li pi bon pou ou pa pè san nesesite, pa vre?

Ki lè yo anjeneral dyagnostike IUGR?

Souvan yo sispèk IUGR apre 20 semèn gwosès. Chak fwa ou wè doktè w la, y ap mezire wotè fon matris ou a – distans ki genyen ant zo pibyen w ak tèt matris ou. Si mezi sa a pi ba pase sa yo te espere a, doktè w la ka sispèk IUGR epi refere w pou plis tès.

Ki jan kondisyon IUGR sa a pral afekte gwosès mwen an?

Si yo dyagnostike w ak IUGR (Residans Inifòm nan Gwosès Sang), gwosès ou a ap bezwen jere yon ti jan diferan. Doktè w la ka mande plis eskanè (ultrason) , lòt tès, ak vizit klinik ki pi souvan pou kontwole devlopman tibebe w la. Si w gen yon lòt pwoblèm medikal ki lakòz IUGR ou a, doktè w la ka kòmanse trete pwoblèm sa a tou. Sepandan, tout bagay sa a depann de sante w ak sante tibebe w la.

Pafwa doktè w la ka konsidere gwosès ou a kòm yon gwosès ki "gen anpil risk". Sepandan, anpil tibebe ki dyagnostike ak IUGR yo an sante epi yo jis bezwen yon ti atansyon anplis pandan gwosès la.

Ki rezon ki fè yo limite kwasans yon tibebe?

Gen plizyè rezon ki ka anpeche kwasans yon tibebe nan fason sa a. Pafwa, sa rive akoz yon pwoblèm ak plasenta a oswa kòd lonbrit la. Sa rive paske tibebe a resevwa eleman nitritif, oksijèn ak san li bezwen yo atravè eleman sa yo. Kidonk, si bagay sa yo pa jwenn ase, kwasans tibebe a ka diminye.

Genyen tou rezon ki gen rapò ak manman an:

• Si w ap ansent marasa oswa triplet .
• Si ou te deja gen yon tibebe ki te gen IUGR .
• Si ou gen pwoblèm tankou tansyon wo, maladi kè, oswa nivo san ki ba .
• Si ou fimen, bwè alkòl, oswa itilize lòt dwòg . (Sa yo se bagay ou ta dwe sispann fè san mank!)
• Si ou gen yon maladi otoiminitè , tankou lupus .
• Si ou gen maladi ren .
• Si w ap pran sèten medikaman (medikaman anti-konvulsion) pou trete maladi tankou epilepsi .
• Si ou gen dyabèt (Dyabèt Mellitus) .
• Si ou devlope yon enfeksyon tankou ribeyòl, sifilis, sitomegalovirus (CMV), oswa toksoplasmoz pandan gwosès la.

Pafwa, IUGR kapab koze tou pa yon maladi konjenital oswa jenetik nan tibebe a, pa egzanp , Sendwòm Down (Trisomi 21) . Yo te jwenn tou ke tibebe ki fèt nan manman k ap viv nan gwo altitid ka gen pi ba pwa lè yo fèt.

Ki prensipal kòz restriksyon kwasans fetis la?

Li difisil pou di avèk sètitid kisa ki lakòz restriksyon kwasans fetis la. Pafwa ka gen plizyè kòz, oubyen pa gen okenn kòz klè ki ka jwenn. Doktè w la ap eseye jwenn kòz ki kache a (si genyen).

Ki sentòm IUGR yo ye?

Pifò manman pa fè eksperyans okenn sentòm espesifik ki endike ke tibebe yo pi piti pase kantite semèn yo. Pafwa ou ka santi tankou vant ou oswa tibebe w la pa osi gwo jan yo te espere a. Sepandan, se sèlman doktè w la ki ka detèmine avèk sètitid si w gen IUGR.

Ki jan yo dyagnostike kondisyon IUGR sa a?

Pou w dyagnostike IUGR (reziduite intra-urètrik san), ou bezwen premye konnen dat akouchman w lan, ki anjeneral detèmine pa premye jou dènye règ ou ak yon ultrason nan premye trimès la . Lè w konnen dat sa a, sa bay doktè w la yon baz pou dyagnostike IUGR.

Apre sa, doktè a ap eseye dyagnostike IUGR lè l sèvi avèk plizyè metòd:

• Wotè fon matris la: Jan nou te mansyone pi bonè, doktè w la ap mezire wotè ki soti nan zo pibyen w rive nan tèt matris ou (gwosè "vant tibebe w la") ak yon mezi tep papye. Apre 20 semèn, wotè sa a ta dwe apeprè egal a kantite semèn ou ansent an santimèt (cm). Pa egzanp, si w ansent 32 semèn, wotè matris ou ta dwe anviwon 32 santimèt. Si mezi sa a menm 4 santimèt pi ba pase sa ou te espere (sa vle di, 28 santimèt oswa mwens nan egzanp sa a), doktè w la ka sispèk IUGR. Pafwa, doktè w la ap estime gwosè tibebe w la pa palpasyon.
• Pwa ou: Yo tcheke pwa ou nan chak vizit nan klinik la. Si w pa pran pwa byen, sa ka yon siy ke tibebe w la pa pran pwa byen tou.
• Ultrason: Si yo dyagnostike w ak IUGR (Rezime Inifòm Iritab nan Gwosè Sang), w ap bezwen fè eskanè regilye pandan tout gwosès ou a pou kontwole kwasans tibebe w la. Pandan eskanè sa a, doktè w la ap deplase yon aparèy (bagèt oswa sond) sou vant ou. Ond son yo kreye yon imaj tibebe w la. Doktè a ap itilize imaj la pou mezire pwa ak gwosè tibebe w la. Yo ka itilize eskanè a tou pou gade sikilasyon san ki soti nan plasenta a pou rive nan tibebe a atravè kòd lonbrit la (yo rele sa yon tès koule Doppler ). Sikilasyon san ki pa bon kapab yon siy IUGR. Eskanè a kapab mezire tou kantite likid amniotik ki antoure tibebe a. Nivo likid sa a ki ba (oligoidramnyos) kapab tou yon siy IUGR.
• Siveyans fetis la: Doktè w la ap tache yon aparèy siveyans nan matris ou ak yon braslè. Ou ap bezwen kouche epi mete aparèy sa a pandan apeprè 30 minit. Sa ap anrejistre batman kè tibebe a. Doktè a ap itilize rezilta sa yo pou tcheke si gen nenpòt pwoblèm devlopman.
• Amniocentèz: Tès sa a ka ede idantifye kòz konjenital IUGR. La a, doktè a mete yon zegwi mens nan po ou rive nan matris ou epi li pran yon ti kantite likid amniotik ki antoure tibebe a epi li voye l nan laboratwa pou fè tès. Sa a se pa yon tès woutin, epi yo fè l sèlman si sa nesesè.

Pa pè lè doktè a mande w pou w fè plis tès. Gen kèk tibebe ki pi piti pase mwayèn, men yo an sante epi yo aktif.

Ki jan yo trete restriksyon kwasans fetis la?

Tretman pou IUGR a depann de konbyen tan gwosès la avanse ak sante tibebe w la. Malerezman, pa gen yon solisyon inik pou tout moun pou restriksyon kwasans fetis la. Doktè w la ap siveye w ak tibebe w la byen pou asire pa gen okenn konplikasyon. Y ap trete tou nenpòt pwoblèm medikal ki ka lakòz pwoblèm nan.

Men sa yo ka fèt kòm tretman:

• Siveyans ogmante: Doktè a pral siveye ou menm ak tibebe w la pi pre. Y ap tcheke devlopman tibebe a regilyèman avèk eskanè ak lòt tès.
• Akouchman bonè: Si gwosès la pa ap pwogrese byen oswa si tibebe a an danje, doktè w la ka deside pwovoke akouchman bonè (anvan 37 semèn). Pafwa, yo ka rekòmande yon seksyon sezaryèn , paske akouchman nan vajen ka bay strès pou yon tibebe ki gen difikilte pou grandi.
• Medikaman kortikosteroyid: Si doktè w la rekòmande pou akouche tibebe w la bonè, yo ka ba w yon medikaman kortikosteroyid pou ede poumon tibebe w la devlope.

Nan ka ki ra anpil, oswa ki grav, doktè ou ka deside entène w lopital pou yon siveyans pi apwofondi.

Èske tibebe ki gen pwoblèm kwasans ap grandi tankou lòt timoun yo evantyèlman?

Laplipa tan, wi! Pifò tibebe ki fèt ak IUGR grandi rive nan menm gwosè ak lòt timoun ki gen laj yo lè yo gen anviwon 3 zan. Sepandan, li enpòtan pou nou sonje ke chak timoun devlope yon fason diferan. Epitou, pa fòse pitit ou bay tete. Fè sa ka mennen nan lòt pwoblèm sante, tankou obezite oswa dyabèt. Pedyat pitit ou a ap konseye w si kwasans pitit ou a pa ale jan yo te espere a.

Kisa mwen ta dwe fè pou ogmante kwasans tibebe mwen an?

Pa gen okenn garanti ke manje sèten manje ap ogmante pwa tibebe w la san mank. Sepandan, li rekòmande pou w manje yon rejim alimantè ki an sante pandan gwosès la. Manje ki rich nan fwi, legim, idrat kabòn ki bon pou sante, ak pwoteyin ap ba ou menm ak tibebe w la tout eleman nitritif yo bezwen pandan gwosès la. Pa bliye pale ak doktè w anvan w fè nenpòt gwo chanjman nan rejim alimantè w pandan gwosès la.

Kisa m ka fè pou anpeche IUGR?

Gen kèk faktè ki ogmante risk pou IUGR, men nou ka chanje yo:

• Sèvi ak dwòg, alkòl, oswa fimen. (Ou ta dwe sispann sa yo nèt!)
• Swiv yon rejim alimantè malsen.
• Pa pran ase pwa pandan gwosès la.

Ki pwoblèm sante mwen genyen ki ogmante risk mwen pou IUGR?

Ou ka gen plis risk pou FGR/IUGR si ou gen nenpòt nan kondisyon sa yo:

• Tansyon wo oswa maladi kè.
• Dyabèt.
• Anemi oswa anemi drepanosid.
• Maladi sistèm iminitè tankou lupus.

Èske IUGR a pral disparèt?

Tibebe a ka "pran" yon ti kras epi grandi. Sepandan, dyagnostik IUGR a pa disparèt. Doktè a ap siveye devlopman tibebe a ak anpil atansyon jiska fen gwosès la.

Èske li posib pou yon moun fè yon tibebe twò bonè akòz yon restriksyon sou kwasans fetis la?

FGR/IUGR anjeneral pa lakòz yon akouchman bonè, men li ka rive. Si tibebe w la ap grandi dousman, oswa si gen pwoblèm ak plasenta w oswa kòd lonbrit ou, doktè w la ka rekòmande yon akouchman bonè. Jan nou te mansyone pi bonè, si estrès yon akouchman vajinal twò wo pou tibebe w la, yo ka rekòmande yon seksyon sezaryèn (sezaryèn).

Ki risk ki genyen pou yon tibebe ki fèt ak IUGR?

Gen kèk kondisyon ak pwoblèm ki asosye avèk IUGR:

• Gen yon pi gwo risk pou fè yon tibebe pa sezaryèn (sezaryèn) ak pou akouchman prematire.
• Difikilte pou respire ak pou manje ka rive touswit apre nesans.
• Mank oksijèn (ipoksi) nan nesans.
• Nivo sik nan san ki ba (ipoglisemi) lè tibebe a fèt.
• Difikilte pou kontwole tanperati kò a.
• Aspirasyon mekonyòm (tibebe a vale premye poupou li nan matris la).
• Polisetemi (ogmantasyon nan kantite globil wouj).
• Diminye rezistans kont enfeksyon.

Gen kèk tibebe ki fèt prematireman oswa piti ki ka bezwen rete pi lontan nan lopital la oswa resevwa swen espesyal nan Inite Swen Entansif pou Tibebe ki Fenk Fèt (NICU) .

IUGR ka gen efè alontèm, sa depann de faktè sa yo:

• Kondisyon medikal ki lakòz li a.
• Ki jan kwasans tibebe a limite.
• Konbyen semèn gwosès la ki pase lè tibebe a akouche.

Tibebe w la ka gen plis risk pou pwoblèm mantal oswa pwoblèm devlopman tankou ipèaktivite, paralizi serebral , move nòt nan egzamen lekòl, epi li ka gen plis risk tou pou obezite ak maladi kadyovaskilè pita nan lavi.

Kisa pou m fè si tibebe m nan gen IUGR?

Premyeman, pa panike.Laplipa tan, se pa yon bagay ou te fè. Men kèk bagay ou ka fè pou ede:

• Asire w ou ale nan tout randevou prenatal ou yo ak tout tchèkòp tibebe w la (tankou ekografi).
• Si w ap itilize dwòg, fimen, oswa bwè alkòl, sispann fè bagay sa yo kounye a.
• Manje yon rejim alimantè ki an sante epi jwenn kantite kalori ki nesesè chak jou.
• Repoze ase, dòmi omwen uit èdtan pa nuit.
• Si ou santi mouvman tibebe w la ap diminye, veye sa. (Gen fason pou konte konbyen kout pye tibebe w la bay nan yon jounen, mande doktè w.)
• Di doktè w la onètman sou nenpòt medikaman w ap pran.

Travay avèk doktè w la pou w byen konprann dyagnostik sa a, konplikasyon posib yo, ak chanjman ou ka fè nan fason w ap viv la.

Èske mwen ta dwe enkyete si tibebe m nan piti?

Laplipa tan, non. Tibebe yo grandi nan diferan vitès. Sepandan, gen yon diferans ant yo dyagnostike yo ak yon gwosès piti pou laj jestasyonèl la ak yo dyagnostike yo ak yon restriksyon kwasans fetal (FGR/IUGR). Yo dyagnostike FGR/IUGR lè yon tibebe pi piti pase nèf sou dis lòt tibebe ki gen menm laj la. Li byen posib pou yon tibebe piti pou laj jestasyonèl li pou l an sante epi pou l pa gen plis risk pou konplikasyon. Pale ak doktè w sou nenpòt enkyetid ou ka genyen.

Ki kesyon mwen ta dwe poze doktè mwen an?

Li komen pou gen kesyon sou dyagnostik restriksyon kwasans intrauterin (IUGR). Men kèk kesyon ou ka poze doktè w la:

• Èske ou konnen ki sa ki lakòz IUGR?
• Konbyen fwa m ap gen pou m vin nan klinik prenatal yo?
• Èske gen yon bagay mwen ka fè pou ede devlopman tibebe m nan?
• Èske tibebe mwen an an danje pou nenpòt pwoblèm sante?
• Èske tibebe m nan ap oblije rete lopital pou yon bon bout tan apre akouchman an?
• Èske tibebe mwen an ka devlope nenpòt pwoblèm sante pita?

Gen anpil rezon ki fè yon tibebe ka piti anvan nesans. Doktè w la ap detèmine si gen yon pwoblèm kache ki anpeche tibebe a grandi. Pafwa, san okenn rezon aparan, yon tibebe ka fèt pi piti pase nòmal. Si yo dyagnostike tibebe w la ak IUGR (sèk rezime entèval nan vant), ekip medikal ou a ap siveye devlopman tibebe w la pandan tout gwosès la. Priyorite yo se asire w ke ou menm ak tibebe w la resevwa swen ak tretman nou bezwen an. Pifò tibebe ki fèt ak IUGR pa gen okenn konplikasyon sante.

Mesaj pou pote lakay ou

Li nòmal pou ou santi ou pè epi enkyete lè ou dekouvri ke tibebe w la pa ap grandi jan yo te espere nan vant manman an, oubyen ke li gen IUGR. Men tanpri sonje, anpil tibebe fèt an sante, an sante, epi yo grandi byen nan sitiyasyon sa yo.

Bagay ki pi enpòtan an se:

• Konsilte doktè w regilyèman epi swiv enstriksyon li yo egzakteman.
• Pou konplete tout tès ki pwograme yo alè.
• Viv yon vi ki an sante – manje byen, evite fimen ak bwè alkòl.
• Nenpòt kesyon oswa laperèz ou genyen nan tèt ou, ou ta dwe diskite li ak doktè a epi klarifye li.

Ou pa poukont ou, gen doktè ak manm fanmi pou ede ou. Panse pozitivman, pran swen tèt ou ak pitit ou a.

Restriksyon kwasans intrauterin , IUGR, FGR, restriksyon kwasans fetis la, soufrans fetis la, sante gwosès, devlopman fetis la