Èske valv kè w la ap koule yon ti kras? Ann aprann plis bagay sou Regurgitasyon Valv Mitral la!

Èske pafwa ou santi li difisil pou respire toudenkou? Oubyen èske ou santi yon bagay etranj, lou nan pwatrin ou? Èske pafwa ou santi ou fatige menm apre ou fin fè ti travay? Youn nan rezon pou bagay sa yo ta ka yon pwoblèm ak yon ti pòt nan kè ou, sa vle di, yon valv. Jodi a nou pral pale sou Regurgitasyon Valv Mitral, ki se yon kondisyon konsa. Pa enkyete w, an nou konprann sa tou senpleman.

Ki sa valv mitral sa a ye nan kè a? Kisa k ap pase lè li pa fonksyone byen?

Senpleman, valv mitral la se pòt ki ant chanm anwo a (atriyòm gòch la) ak chanm anba a (vantrikil gòch la) sou bò gòch kè w la. Imajine l tankou yon pòt lakay ou. Pòt sa a dwe ouvri epi fèmen byen, pou pèmèt san an koule soti nan chanm anwo a pou ale nan chanm anba a. Apre sa, pòt sa a dwe byen fèmen pou voye san soti nan chanm anba a pou ale nan rès kò w la. Sinon, san an ap kòmanse koule tounen nan chanm anwo a.

Men pafwa pòt sa a pa fèmen byen. Menm jan pòt nan kay nou yo pafwa pa fèmen byen, sa kite yon ti espas. Sa ka akòz yon pwoblèm ak pòt la li menm, sa vle di, tisi valv la. Oswa li ka akòz yon pwoblèm ak mi yo ki antoure pòt la, sa vle di, chanm goch kè a. Sepandan, lè pòt sa a pa fèmen byen, gen kèk san ki koule bak, sa vle di, nan chanm anwo a. Se sa nou rele regurgitasyon valv mitral oswa "Regurgitasyon Mitral - MR".

Imajine l tankou yon wobinèt dlo. Si wobinèt la pa byen fèmen, dlo ap koule, pa vre? Se konsa sa ye ak sa a.

Si flit sa a piti, sa vle di espas ki nan pòt la piti anpil, li ka pa yon gwo pwoblèm. Kè w ka sipòte l, kidonk ou ka pa santi okenn diferans. Sepandan, si flit sa a gwo, sa vle di pòt la gran louvri, kè w santi anpil presyon. Paske kè a oblije travay pi rèd pase dabitid pou ponpe kantite san li bezwen pou l ponpe pi devan. Avèk letan, kè a pa ka sipòte sa ankò, epi ou ka fè eksperyans sentòm ak lòt konplikasyon.

Yo rele kondisyon sa a tou:

• Ensifizans valv mitral (`(Ensifizans valv mitral)`)
• Enkonpetans valv mitral
• Valv mitral ki koule (`(Valv mitral ki koule)`)

Anfèt, prolaps valv mitral la se kalite maladi valv kè ki pi komen nan peyi tankou Etazini. Li patikilyèman komen nan granmoun aje yo, sitou moun ki gen plis pase 65 an.

Èske gen nenpòt kalite flit valv mitral?

Wi, gen sitou de kalite:

1. Regurgitasyon mitral prensipal (`(Regurgitasyon mitral prensipal)`)Nan ka sa a, pwoblèm nan chita nan valv la li menm. Li koze pa domaj estriktirèl nan youn oubyen plizyè pati nan valv la ki anpeche l fèmen byen. Pa egzanp, ti feyè valv yo ka vin twò fleksib epi yo pa ka sele byen, oubyen yo ka vin epè epi yo pa ka fèmen byen.

2. Regurgitasyon mitral segondè : Sa a koze pa yon lòt pwoblèm kè ki afekte chanm kè a (atriyòm gòch oswa vantrikil) ki sipòte valv la. Pa egzanp, yon maladi misk kè (kadyomyopati) ka lakòz kè a vin pi gwo epi fèb. Chanjman sa yo ka lakòz valv la deplase epi li pa fèmen byen.

Kèlkeswa kalite flit li ye a, li ka grav toudenkou ("(Egi)"), oubyen li ka devlope piti piti sou tan ("(Kwonik)").

Ki sentòm ki ka parèt si gen yon flit nan valv mitral la?

Si flit la piti, ou ka pa gen okenn sentòm. Men, lè flit la vin gwo epi li kòmanse afekte fonksyon kè a, sentòm ki pi komen an se souf kout (dispne) . Ou ka santi w tankou ou pa ka mete ase lè nan poumon w, oswa ou ka santi w ap souf kout lè w kanpe, kouche, ap eseye dòmi, oswa menm lè w ap fè ti travay senp.

Kapab genyen lòt sentòm tou:

• Doulè nan pwatrin atipik.
• Tous.
• Anfleman nan janm yo oswa pye yo (`(Edèm)`).
• Santi w fatige anpil (`(Fatig)`).
• Li santi tankou w ap pèdi konesans, men an reyalite sa pa rive (`(Presenkop)`).
• Santi tankou batman kè w ap chanje, tankou pwatrin ou ap bat fò ("(Palpitasyon kè)").

Sentòm sa yo ka parèt piti piti oswa yo ka kòmanse sibitman.

Sa a se yon ijans! Si ou santi sentòm sa yo, ale lopital imedyatman!

Si kè w ap travay twòp, ou ka devlope sentòm ensifizans kadyak egi. Sa yo ka parèt sibitman, kidonk fè atansyon ak sentòm sa yo:

• Respire byen fò.
• Santi tankou w ap toufe.
• Difikilte pou respire lè w kouche.
• Santiman sere nan pwatrin lan.
• Si yon oksimèt batman kè lakay ou montre ke nivo oksijèn nan san an ba.

Ensifizans kadyak egi se yon ijans medikal kote kè a sispann fonksyone sibitman e sa ka menase lavi. Se poutèt sa, li esansyèl pou chèche tretman byen vit.

Poukisa valv mitral sa a pa fèmen byen? Ki rezon yo?

Jan nou te diskite deja, pwoblèm sa a rive lè valv mitral la pa fèmen byen. Valv sa a gen de vole (feyèt). Yo ouvri epi fèmen pou pèmèt san an koule soti nan chanm anwo a pou ale nan chanm anba a.

Si feyè sa yo oswa lòt pati nan valv la domaje, oubyen si divès maladi lakòz valv la pa fèmen byen, yon ti san ap koule bak chak fwa valv la fèmen.

Rezon yo pou sa varye selon kalite MR ou genyen an (prensipal oswa segondè).

Regurgitasyon prensipal valv mitral la ka koze pa:

• Prolaps valv mitral (MVP) : Sa a se kòz ki pi komen nan peyi devlope yo.
• Maladi kè rimatismal : Sa a se kòz prensipal la atravè lemond.
• Maladi tisi konektif (`(Maladi tisi konektif)`).
• Fent valv mitral la se yon domaj kadyak konjenital.
• Enfeksyon nan kouch enteryè kè a (andokadit).
• Maladi kè ki koze pa radyoterapi (`(Maladi kè akòz radyasyon)`).
• Blesi aksidantèl.

Regurgitasyon valv mitral segondè a ka koze pa:

• Kadyomyopati ischemik (sa a se pi komen an) koze pa blokaj veso sangen ki founi kè a.
• Fibrilasyon atriyal, yon batman kè iregilye.
• Kardyomyopati dilatasyon (yon maladi nan misk kè a ki lakòz kè a elaji san okenn rezon li te ye)
• Yon maladi ki koze pa epesman nan misk kè a ("(Kardiomyopati obstriktif ipètwofik)").

Ki konplikasyon ki ka rive si kondisyon sa a vin grav?

Si yo pa trete l, prolaps valv mitral la ka menase lavi moun. Men kèk nan konplikasyon ki ka rive:

• Kè ou kòmanse bat iregilyèman ("(Fibrilasyon atriyal)"), sa ki ka pafwa mennen nan yon konjesyon serebral.
• Kè w pa kapab ponpe ase san nan kò a (`(Ensifizans kadyak)`).
• Presyon nan atè ki pote san soti nan kè a rive nan poumon yo ogmante ("(Tanperasyon poumon)").
• Kè a ka sispann bat sibitman ("(Arè kadyak sibit)").

Ki jan yon doktè ka dyagnostike maladi sa a avèk presizyon?

Premye bagay yon doktè fè se egzamine w byen. La:

• Yo mande w sou sentòm ou yo ak lòt maladi ou genyen.
• Y ap tcheke siy vital ou yo, tankou tansyon ou ak batman kè ou.
• Yo tcheke kò a pou wè si gen anflamasyon (èdèm).
• Yon estetoskòp ap koute kè w ak poumon w. Si w tande yon son kè ki pa nòmal (yon "souflè nan kè"), sa ka yon siy maladi valv.

Apre sa, doktè a ap mande plizyè tès pou jwenn plis enfòmasyon.

Ki tès yo fè pou dyagnostike maladi sa a?

Doktè yo souvan fè yon tès yo rele yon ekokadyogram transtorasik (TTE) pou chèche yon flit nan valv mitral ou a. Sa a se yon eskanè san doulè, ki pa anvayisan. Li ka tcheke pou yon flit nan valv ou a ak pou lòt pwoblèm ak estrikti oswa fonksyon kè ou. Si doktè ou a vle gade valv ou a pi pre, yo ka fè tou yon tès yo rele yon ekokadyogram transezofajyen (TEE).

Doktè w la ka mande lòt tès pou detèmine gravite kondisyon w lan epi planifye tretman an. Tès sa yo ka gen ladan yo:

• Yon `(eskanè CT)` nan kè a (`(Eskanè CT kadyak - eskanè tomografi òdinatè)`).
• Yon `(Ekokardiogram)` ki fèt pandan egzèsis (`(Ekokardiogram estrès egzèsis)`).
• Yon tès IRM kè (imaj pa rezonans mayetik).
• Kateterizasyon kadyak, ke yo rele tou katetizasyon kadyak oswa anjyogram kowonè.

Ki tretman ki genyen pou flit valv mitral la?

Pa gen yon sèl tretman ki bon pou tout moun. Doktè yo ap adapte tretman an selon bezwen ou yo. Y ap konsidere bagay sa yo:

• Kalite regurgitasyon mitral ou genyen an (prensipal oswa segondè).
• Gravite kondisyon w lan. Li ka dekri kòm etap A, B, C, D. D se etap ki pi grav la.
• Risk pou konplikasyon apre operasyon.

Doktè w la ap eksplike w opsyon tretman w yo, ki gen ladan avantaj ak dezavantaj yo. Pa bliye poze kesyon si gen yon bagay ou pa konprann. Konsa, ou ka pran yon desizyon enfòme.

Regurgitasyon mitral se dezyèm rezon ki pi komen pou operasyon valv kè nan peyi oksidantal yo (premye a se stenoz valv aortik).

Gen plizyè opsyon tretman:

Reparasyon valv mitral (`(Reparasyon valv mitral)`)

Opsyon pou sa:

• Operasyon kè ouvè.
• Operasyon kè lè l sèvi avèk ti ensizyon (`(Operasyon kè minim invaziv)`).
• Reparasyon mitral transkatetè bout-a-bout (TEER): Nan pwosedi sa a, doktè a itilize yon tib long ak mens (katetè) pou tache yon ti klip sou feyè valv ou yo. Klip sa a ede feyè yo fèmen byen.

Ranplasman valv mitral (`(Ranplasman valv mitral)`)

Opsyon pou sa:

• Yo pral fè yon operasyon kè ouvè ("(Open-heart surgery)") epi yo pral mete yon nouvo valv mitral. Valv sa a ka fèt an metal ("(mekanik)") oswa li ka fèt ak tisi animal ("(byopwostetik)").
• Ranplasman valv mitral transkatetè (TMVR) se yon pwosedi minimman invaziv.

Tretman pou ensifizans kadyak

Sa ka gen ladan:

• Medikaman tankou diiretik .
• Enplantasyon yon aparèy asistans ventrikil gòch (LVAD).
• Swen paliatif.

Tretman pou fibrilasyon atriyal

Sa ka gen ladan:

• Remèd.
• Pwosedi yo.
• Chiriji.

Ki jan sante m ap ye si m devlope maladi sa a?

Gen anpil faktè ki afekte sante w. Pa egzanp:

• laj ou.
• Èske ou gen sentòm yo e ki nivo gravite yo?
• Gravite flit la.
• Èske yo ka repare valv ou a?
• Gwosè domaj ki fèt nan kè w la.

Paske tout faktè sa yo afekte kondisyon w lan, sitiyasyon w lan ka diferan de lòt moun. Doktè w la se pi bon moun pou konnen egzakteman kijan kondisyon w lan ap evolye. Li konnen w, istwa medikal ou, ak opsyon tretman ki ka ede w.

Ki vitès flit valv mitral sa a ogmante?

Pou kèk moun, sa ap pwogrese dousman. Pou lòt moun, li ka pwogrese pi vit. Doktè w la ap di w kijan kondisyon w ye, konbyen fwa ou ta dwe wè yon doktè pou yon tchèkòp, epi kijan kondisyon sa a ka afekte dire lavi w.

Èske gen fason pou anpeche maladi sa a?

Ou ka pa toujou kapab anpeche sa. Sepandan, ou ka travay avèk doktè w pou diminye risk pou w devlope divès maladi kè. Doktè w la ap revize istwa medikal ou ak faktè risk ou yo epi ba w konsèy ki bon pou ou. An jeneral, ou ka fè bagay sa yo:

• Sispann nèt sèvi ak pwodui tabak (tankou sigarèt, biedi).
• Fè egzèsis regilyèman.
• Manje manje ki bon pou kè a.
• Kenbe yon pwa ki an sante pou ou.
• Al wè yon doktè omwen yon fwa pa ane pou yon tchèkòp epi idantifye nenpòt pwoblèm byen vit.
• Si ou souvan gen malgòj ansanm ak lafyèv, oubyen si ou te gen lafyèv rimatism nan tan lontan, al wè yon doktè.

Kijan pou m pran swen tèt mwen?

Li toujou bon pou kontwole tansyon ou epi manje anpil fwi ak legim.

Patisipe nan yon pwogram reyabilitasyon kadyak (`(Reyabilitasyon kadyak)`) apre yon operasyon valv kè ka ede ou rekòmanse fè egzèsis.

Si ou gen yon nouvo valv pwotèz, ou ap bezwen pran medikaman apre sa. Ou ap bezwen pran antikoagulan (medikaman pou fluidifye san) pou tout rès vi ou pou anpeche boul nan san. Ou ap bezwen pran antibyotik tou pou anpeche andokadit (enfeksyon nan pawa kè a) anvan pwosedi dantè ak sèten tès respiratwa siperyè.

Kilè mwen ta dwe wè doktè a? Ki kesyon mwen ta dwe poze?

Doktè w la ap di w konbyen fwa ou bezwen al wè doktè w la pou tchèkòp. Plis kondisyon w lan grav, se plis w ap bezwen al wè doktè w la souvan epi fè tès imajri (tankou eskanè). Li enpòtan pou w kenbe tout randevou w yo.Apre sa, doktè a ka siveye kondisyon w epi rekòmande tretman nan moman ki apwopriye a.

Men kèk kesyon ou ka poze doktè w pou w ka aprann plis bagay sou kondisyon w lan:

• Ki nivo flit valv mitral mwen an grav?
• Ki opsyon tretman ou rekòmande pou mwen?
• Ki avantaj ak dezavantaj tretman yo?
• Ki chanjman nan fòm mwen bezwen fè?
• Konbyen fwa mwen bezwen wè yon doktè oswa fè tès imajri?
• Ki jan sante m ap ye nan lavni?

Yon bagay pou reflechi sou li

Li nòmal pou ou santi w boulvèse lè w tande ou gen yon maladi kè. Men, pandan w ap aprann plis bagay sou pwoblèm ou an epi w ap resevwa tretman, ou ap kapab kontinye avanse byento.

Prolaps valv mitral afekte chak moun yon fason diferan, kidonk doktè w la ap adapte tretman w lan selon bezwen w yo. Pa ezite pataje kesyon ak enkyetid ou yo ak doktè w la. Li pral ede w konprann plis sou fason kè w fonksyone. Li pral rekòmande tretman ak chanjman nan fòm ou viv ki pral ede w rete an sante epi viv pi bon kalite lavi posib.

Valv mitral , maladi valv kè, souf kout, kriz kadyak, operasyon kè, ekokadyogram, regurgitasyon valv mitral