Èske ou gen yon ti ouvèti nan kè ou? Ann pale de (Patent Foramen Ovale - PFO)!

Èske w te janm tande ke kè w, oubyen pito, ant de chanm anwo kè a, ka gen yon ti ouvèti ki ka rete apre nesans? Anpil moun sezi tande sa. Men, se vre. Yo rele kondisyon sa a yon `Patent Foramen Ovale` oubyen `(PFO)`. Pa enkyete w, n ap pale de li tou senpleman, nan yon fason ou ka konprann.

Kisa PFO ye? Ann konprann li yon fason senp.

Senpleman, yon foramen ovale patant (PFO) se yon ti ouvèti ki sanble ak yon kouvèti ant de chanm anwo kè w la, atriòm dwat la ak atriòm goch la. Kounye a, imajine ke lè nou tout nan vant manman nou, ouvèti sa a, yo rele foramen ovale a, la. Li esansyèl. Men, anjeneral, li fèmen apre nou fin fèt. Yon PFO se lè li pa fèmen apre nesans. Mo "patant" la vle di "ouvè".

Laplipa tan, moun ki gen yon PFO pa gen okenn sentòm epi yo pa bezwen tretman. Sepandan, trè raman, sèten pwoblèm, tankou konjesyon serebral, ka asosye avèk yon PFO.

Poukisa foramen ovale sa a enpòtan? Kisa k ap pase pandan tibebe a?

Yon tibebe nan vant manman l, yon fetis, pa sèvi ak poumon li pou l jwenn san ki rich an oksijèn. Okontrè, san ki rich an oksijèn sa a soti nan manman an atravè plasenta a, sou kòd lonbrit la. Se sa foramen ovale a fè, li dirije san ki rich an oksijèn ki soti nan kòd lonbrit la soti nan atriòm dwat tibebe a dirèkteman nan atriòm goch la.

Apre sa, san sa a vwayaje nan bò gòch kè tibebe a, pou l bay oksijèn nan sèvo tibebe a ak lòt ògàn vital li yo. Se yon mekanis vrèman etonan, pa vre?

Apre tibebe a fin fèt, lè li kòmanse respire poukont li, san an ale nan poumon yo pou l jwenn oksijèn. Se lè sa a "foramen ovale" sa a anjeneral fèmen. Lè sa a, san oksijene a ale nan bò gòch kè a, epi soti la li ponpe nan tout kò a.

Ki moun ki ka devlope PFO? Ki nivo komente li genyen?

Anfèt, PFO ka afekte nenpòt moun, kèlkeswa sèks, ras, oswa koulè po yo. Sepandan, li pi komen nan sèten gwoup:

• Plonjè, sitou moun ki soufri ak "maladi dekonpresyon - anbolis lè", yon kondisyon kote bul lè bloke veso sangen yo akòz chanjman presyon.
• Pami moun ki te fè yon konjesyon serebral (AVC) pou ki yo pa ka jwenn kòz egzak (AVC kriptojenik).

Nan lemonn antye, anviwon yon moun sou kat (25%) ka gen yon FOP. Anplis de sa, yo te jwenn ke ant 30% ak 40% nan moun ki te fè yon konjesyon serebral san okenn rezon aparan gen yon FOP. Sepandan, sa pa vle di ke tout moun ki gen yon FOP pral fè yon konjesyon serebral. Li enpòtan pou nou sonje sa.

Èske gen yon PFO ki afekte kò a?

Lè ou gen yon "PFO", yon ti kantite san koule soti nan atriòm dwat la pou ale nan atriòm goch la atravè ti vole sa yo. Nòmalman, sa pa rive paske vole sa yo fèmen.

Laplipa tan, yon FOP pa lakòz okenn pwoblèm. Sepandan, pafwa yon boul san ka vwayaje soti nan bò dwat kè a rive nan bò gòch kè a atravè FOP sa a. Si sa rive, kè a ka ponpe boul san sa a nan lòt pati nan kò a. Imajine, si boul san sa a ale nan sèvo a, rezèv san nan sèvo a ka deranje. Se lè sa a yon kondisyon yo rele yon aksidan serebrovaskilè ischemik rive. Epitou, boul san sa a ka domaje lòt ògàn tankou ren yo ak kè a.

Èske gen yon rezon espesifik poukisa PFO devlope?

Chèchè yo poko konnen egzakteman kisa ki lakòz PFO a. Sa vle di, li poko klè si se jenetik, anviwònman, oswa yon lòt bagay.

Ki sentòm yon PFO? Gade si ou genyen sa yo tou.

Anpil moun ki gen yon PFO pa montre okenn sentòm. Sa a vre. Sepandan, pafwa ou ka wè bagay tankou sa a:

• Konjesyon serebral.
• Atak ischemik pasajè (AIT) oubyen mini-AVC . Sa ka lakòz difikilte pou deplase yon manm, epi li ka afekte ògàn vital tankou sèvo a, ti trip la, gwo trip la (kolon an), oubyen ren yo.

Anplis de sa, kondisyon ki ra yo enkli:

• Enfaktis myokad.
• Diminisyon nan nivo oksijèn nan san an (ipoksemi).
• Sendwòm Platypnea-ortodeoksi (sendwòm PO): Sa a se yon kondisyon kote nivo oksijèn nan san an diminye avèk difikilte pou respire pandan w chita dwat.

Kijan ou fè konnen si ou gen yon PFO? Ki tès yo ye?

Doktè w la ap premye poze w kesyon sou sentòm ou yo epi fè yon egzamen fizik. Si yo sispèk yon PFO, yo ka rekòmande tès tankou:

• Ekokadyogram transtorasik : Yon ekokadyogram (oswa eko) se yon tès ki itilize ond son pou pwodui imaj chanm kè a. Yo fè tès la lè yo mete yon enstriman sou sifas pwatrin lan.
• Ekokadyogram transezofajyen (TEE) : Nan tès sa a, doktè w la mete yon ti tib ekipe ak yon kamera nan èzofaj ou. Sa ka pwodui yon imaj pi klè nan PFO a pase yon eko òdinè.
• Ultrason Doppler Transkranyen (TCD) : Yon ultrason TCD itilize ond son pou obsève sikilasyon san nan sèvo w ak anndan l. Li kapab ede tou detekte konjesyon serebral ki koze pa boul nan san.

Ansanm ak tès sa yo, doktè w la ka sijere w tou yon "tès ti boul". Sa enplike enjekte yon solisyon saline nan venn ou. Si ti boul sa yo koule nan ouvèti a nan bò gòch kè w la san yo pa filtre poumon yo, yo ka idantifye si w gen yon "PFO".

Èske gen yon tretman pou PFO? Èske tout moun bezwen li?

Pifò moun ki gen yon PFO pa bezwen tretman. Sepandan, si ou gen yon istwa aksidan serebrovaskilè (AVC) oswa boul nan san, oswa si ou gen gwo risk pou yo, doktè ou ka rekòmande tretman. Opsyon tretman pou yon PFO yo enkli:

• Medikaman ki anpeche san kayo : Pa egzanp, aspirin oswa warfarin.
• Kateterizasyon : Nan pwosedi sa a, yon kadyològ entèvansyonèl itilize yon tib long ak mens (katetè) pou fèmen valv la. Yo pase katetè sa a nan yon gwo venn nan arin nan kè a epi yo itilize yon aparèy espesyal (aparèy fèmen) pou fèmen valv la. Etid yo montre ke pwosedi katetè sa a pi efikas pase operasyon nan tretman PFO nan moun ki poko gen 60 an.
• Operasyon kè : Yon chirijyen fè yon ensizyon epi li koud ti moso twal la pou fèmen l. Yo ka fè sa si metòd katetè a pa reyisi. Yo ka fè sa atravè yon operasyon kè ouvè oswa atravè kèk ti ensizyon nan pwatrin lan yo rele sa yon reparasyon foramen ovale patant ki pa twò pwogrese avèk asistans robotik.

Rechèch resan yo montre ke lakay moun ki gen yon PFO ki te fè yon aksidan serebrovaskilè (AVC) san rezon, fèmen PFO a ka ede anpeche yo fè AVC nan lavni. Li pi bon pou ou pale ak doktè w sou ki opsyon tretman ki bon pou ou.

Èske tretman yo ka lakòz efè segondè?

Gen kèk moun ki ka fè eksperyans konplikasyon ak tretman pou PFO. Konplikasyon sa yo varye selon metòd tretman an:

Bagay ki ka rive ak medikaman

Lè w ap pran medikaman tankou Aspirin oubyen Warfarin, bagay sa yo ka rive:

• Senyen.
• Senyen nan sèvo a (emoraji entrakranyen).

Kisa ki ka rive pandan tretman katetè a?

Konplikasyon komen nan kateterizasyon:

• Boul san.
• Domaj nan veso sangen yo.
• Aparèy fèmen an lage.
• Enfeksyon kè oswa `endokadit`.
• `PFO` a pa fèmen byen.
• `Kaul san nan poumon yo (Anbolis poumon)`.

Konplikasyon ki ra:

• Anbolism lè.
• Iregilarite nan batman kè (Aritmi).
• `Fibrilasyon atriyal (Afib)`.
• Tamponad kadyak (akimilasyon likid otou kè a).

Bagay ki ka rive ak operasyon

Operasyon pou fèmen yon PFO ka lakòz konplikasyon tankou:

• `Fibrilasyon atriyal (Afib)`.
• Senyen.
• Enfeksyon.
• Konjesyon serebral.

Èske gen yon fason pou diminye risk pou fòmasyon PFO?

Pa gen anyen ou ka fè vre pou diminye risk pou devlope yon FOP. Se pa yon bagay nou ka kontwole. Sepandan, si ou fè yon konjesyon serebral san eksplikasyon (konjesyon serebral kriptojenik), li enpòtan pou ou fè tès pou kondisyon sa a. Apre sa, si sa nesesè, ou ka jwenn tretman byen vit.

Ki eta sante yon moun ki gen yon PFO? Èske se yon bagay pou enkyete sou li?

Nan pifò ka yo, kouvèti yon timoun ki gen yon PFO fèmen nèt nan twa premye ane lavi li. Anpil moun ki gen yon PFO viv yon lavi konplè, an sante san okenn pwoblèm lè yo vin granmoun. Donk, pa enkyete w pou sa san nesesite .

Si mwen gen yon PFO, kijan mwen ka pran swen sante mwen?

Ou ka kenbe kè w an sante epi diminye risk pou w fè yon konjesyon serebral lè w suiv etap sa yo:

• Evite sèvi ak alkòl oswa lòt dwòg.
• Manje yon rejim alimantè ki bon pou kè.
• Kontwole tansyon wo (ipertansyon) oubyen nivo kolestewòl ki wo.
• Kenbe yon pwa ki an sante.
• Sispann fimen epi sèvi ak pwodui tabak.
• Jwenn tretman apwopriye pou lòt pwoblèm sante ki ogmante risk ou genyen pou fè yon konjesyon serebral, tankou fibrilasyon atriyal (Afib).

Epitou, pa rete nan menm pozisyon an pou twò lontan ka diminye risk pou boul nan san.

Ki pi bon moman pou wè yon doktè?

Si ou gen nenpòt nan sentòm yon konjesyon serebral , al wè yon doktè touswit oswa rele 911 (oswa nimewo ijans lokal ou a). Sentòm sa yo ka gen ladan yo:

• Difikilte pou pale oswa pou konprann.
• Vètij oswa pèt balans.
• Angoudisman oswa feblès nan figi, bra, oswa janm.
• Difikilte pou wè nan youn oubyen toude je yo.
• Gwo maltèt toudenkou.

Mesaj pou pote lakay ou

Yon foramen oval patant (PFO) se yon ti ouvèti nan kè a ant chanm dwat ak goch kè a. Li afekte apeprè youn sou kat moun (25%) . Laplipa tan, yon PFO pa lakòz okenn sentòm epi li pa bezwen tretman. Sepandan, pafwa li ka yon siy yon konjesyon serebral oswa yon mini-konjesyon serebral. Si ou gen yon istwa konjesyon serebral oswa boul nan san, doktè ou ka rekòmande tretman. Opsyon tretman yo enkli medikaman, kateterizasyon, ak operasyon. Bagay enpòtan an se ke pifò moun ki gen yon PFO ka viv yon lavi konplè ak an sante. Si ou gen nenpòt enkyetid, pa ezite pale ak doktè ou.

`PFO, foramen ovale patant, twou nan kè a, konjesyon serebral, boul nan san, maladi kè, foramen ovale