Èske ou okouran de kansè ra sa a ki devlope nan pawa vant lan (mezotelyòm peritoneal)?

Èske w santi yon doulè vag oswa gonfleman nan vant ou pafwa? Èske w santi w pèdi apeti epi pèdi pwa? Malgre ke pafwa nou inyore sentòm sa yo, yo ka siy yon maladi grav ki kache. Jodi a nou pral pale sou yon kalite kansè ki yon ti jan ra, men ki merite anpil atansyon. Sa a se yon kansè yo rele `Mezotelyòm Peritoneal`.

Ki sa Mezotelyòm Peritoneal sa a ye?

Senpleman, "Mezotelyòm Peritoneal" se yon kansè ki devlope andedan vant nou, sa vle di, nan manbràn mens ki kouvri kavite nan vant lan, medikalman pale, "peritonyòm". Reflechi sou sa, "peritonyòm" sa a tankou yon kouvèti pwoteksyon delika ki antoure ògàn enpòtan andedan vant nou, tankou fwa a, trip yo ak lestomak la.

Kansè sa a, tankou lòt kalite mezotelyòm, souvan lye ak ekspozisyon anvan a yon sibstans yo rele amyant. Ou ka tande ke amyant se yon materyèl yo itilize pou fè kèk materyèl konstriksyon. Li trè danjere paske fib ki ladan l yo ka lakòz pwoblèm grav si ou respire yo oswa manje yo.

Mezotelyòm peritoneal la se yon kansè ki relativman agresif e ki gaye rapidman. Laplipa tan, menm lè yo detekte li, kansè a deja gaye nan tout pawa lestomak la. Se poutèt sa, li difisil pou detekte li bonè.

Ki diferans ki genyen ant Mezotelyòm Peritoneal ak Mezotelyòm Pleural?

Tou de "Mezotelyòm Peritoneal" ak "Mezotelyòm Pleural" devlope nan manbràn ki kouvri kavite enpòtan yo ak ògàn entèn nan kò nou an.

• Mezotelyòm peritoneal la devlope nan manbràn ki kouvri kavite nan vant lan epi ki antoure ògàn nan vant yo, sa vle di, peritoneòm nou te mansyone pi bonè a.
• Mezotelyòm pleural la devlope nan manbràn ki kouvri kavite pwatrin lan, espesyalman poumon yo. Yo rele sa pleura a.

Toulede manbràn sa yo fèt ak yon kalite selil espesyal yo rele "selil mezostelyal". Se poutèt sa kansè sa a rele "mezotelyòm".

Toulede kalite mezotelyòm yo anjeneral malfezan, sa vle di yo kansereuz . Selil mezotelyal malfezan sa yo grandi rapidman e san kontwòl, sa ki domaje tisi ki an sante ki antoure yo. Mezotelyòm pleural la se yon kalite kansè ki pi komen pase mezotelyòm peritoneal la.

Ki moun ki gen plis chans pou yo pran maladi sa a? Ki nivo komenite li genyen?

Nenpòt moun ka devlope 'Mezotelyòm Peritoneal'. Sepandan, li trè ra nan mitan timoun piti. Pi souvan, maladi sa a dyagnostike nan moun ki nan senkantèn yo.

Malgre ke `Mezotelyòm Peritoneal` se dezyèm kalite `Mezotelyòm` ki pi komen (premye a se `Mezotelyòm Pleural`), li se tou yon kansè ki ra anpil. `Mezotelyòm Peritoneal` devlope nan ant 10% ak 20% nan tout pasyan `Mezotelyòm` yo. Imajine, nan yon peyi tankou Amerik, se sèlman ant 400 ak 1000 nouvo ka pasyan sa yo ki rapòte chak ane. Donk, byenke pasyan sa yo ka egziste nan Sri Lanka tou, kantite a trè ba.

Ki sentòm Mezotelyòm Peritoneal yo ye? Kijan pou rekonèt yo?

Sa a se yon pwen trè enpòtan paske nan pifò ka yo, Mezotelyòm Peritoneal la pa montre okenn sentòm nan premye etap yo. Sentòm yo sèlman kòmanse parèt apre kansè a fin gaye nan ògàn nan vant yo.

Sentòm ki pi komen an se akimilasyon likid nan vant lan. Yo rele sa tou "asit". Lè likid la akimile, vant lan kòmanse elaji epi anfle. Dezyèm sentòm ki pi komen an se doulè nan vant.

Lòt sentòm yo ka gen ladan yo:

• Asit : Ou santi tankou vant lan plen e lou.
• Anfleman oswa gonfleman nan vant : Rad yo ka vin sere.
• Doulè nan vant : Sa a kapab yon doulè ki gaye nan tout vant lan, oswa li kapab yon doulè ki santi nan yon sèl kote.
• Ou ka santi yon boul ki fè mal nan pati anba vant lan .
• Konstipasyon oswa blokaj entesten : Ou santi tankou vant ou gonfle epi ou gen difikilte pou kaka.
• Kè plen ak vomisman .
• Lafyèv san eksplikasyon ak swe lannwit .
• Pèdi pwa inimajinab .
• Manje a san gou .

Enpòtan: Si ou kontinye gen youn oubyen plizyè nan sentòm sa yo, li trèzenpòtan pou ou al wè yon doktè pou konsèy. Pa enkyete w, se pa tout siy sa yo ki koze pa kansè. Yo kapab koze tou pa lòt maladi komen. Sepandan, li toujou pi bon pou w al wè yon doktè.

Ki kòz ak faktè risk pou devlope mezotelyòm peritoneal?

Prensipal faktè risk pou devlope mezotelyòm se ekspozisyon a amyant. Amyant se yon materyèl fib ki itilize nan konstriksyon, plonbri, travay elektrik, twati, kèk endistri fabrikasyon, ak endistri otomobil la. Anpil moun ki devlope mezotelyòm gen travay ki ekspoze yo a amyant.

Sepandan, byenke pifò moun ki devlope mezotelyòm pleural (kalite ki afekte poumon yo) gen yon istwa ekspozisyon a amyant, lyen ki genyen ant mezotelyòm peritoneal (kalite ki afekte pawa vant lan) ak amyant pa klè konsa. Gen kèk moun ki devlope mezotelyòm peritoneal ki ka pa gen yon istwa ekspozisyon okipasyonèl a amyant. Yo toujou ap fè rechèch sou sa.

Men kèk lòt faktè risk pou devlope `Mezotelyòm Peritoneal`:

• Ekspozisyon a amyant : Lè fib amyant antre nan anviwònman nou an, yo vin nan lè a. Lè yo fè sa, yo ka antre nan kò nou nan bouch ak nen nou, vwayaje nan pawa vant lan (peritonyòm), epi rete la. Yon fwa yo rete la, yo domaje selil mezotelyal yo, sa ki lakòz yo divize yon fason anòmal. Se sa ki lakòz timè kansè yo fòme. Imajine, mezotelyòm rive plizyè ane apre ekspozisyon a amyant, pafwa jiska 40 ane.
• Ekspozisyon a silis ak eriyonit : Sa yo se mineral komen yo jwenn nan tè a. Yo te jwenn tou ke ekspozisyon a sa yo gen yon lyen ak mezotelyòm pleural ak peritoneal.
• Mitasyon jèn : Gen kèk etid ki montre ke si ou ekspoze a amyant epi ou gen sèten mitasyon jèn, risk ou genyen pou devlope mezotelyòm peritoneal ka ogmante. Youn nan mitasyon ki pi komen yo se yon chanjman nan yon jèn yo rele BAP1. Jèn sa a, yo rele BAP1, responsab pou anpeche kwasans kansè.
• Ekspozisyon radyasyon : Yo panse tou ke lè yon moun te deja resevwa radyoterapi pou yon kansè nan vant, sa ogmante risk pou devlope mezotelyòm peritoneal. Sepandan, plis rechèch nesesè pou konprann nèt relasyon ki genyen ant radyasyon ak risk mezotelyòm.

Ki jan ou fè konnen si ou gen mezotelyòm peritoneal?

Dyagnostike Mezotelyòm Peritoneal la kapab difisil, jan nou te mansyone pi bonè, paske souvan li pa montre sentòm nan premye etap yo. Lè sentòm yo parèt, yo ka sanble ak lòt maladi komen nan aparèy dijestif la oswa lòt kalite kansè. Se poutèt sa, souvan yo elimine kondisyon komen sa yo lè y ap fè yon dyagnostik.

Tès sa yo ka fèt pou dyagnostike maladi a:

• Eskanè CT : Doktè w la ka mande w fè yon eskanè CT pou elimine lòt kondisyon ki lakòz sentòm menm jan ak mezotelyòm peritoneal, tankou kansè nan ovè oswa adenokasinom. Sa ka enplike enjekte yon lank (kontras) ki an sekirite nan san w pou fè bagay tankou boul nan vant ou pi vizib sou eskanè a.
• Eskane IRM (Imaj pa Rezonans Manyetik (IRM)) : Yon IRM ka bay menm nivo detay ak yon eskane CT. Yo ka fè yon IRM si ou pa ka fè yon eskane CT ak kontras.
• Tès sanDoktè w la ka fè tès pou sèten makè nan san w, tankou pwoteyin espesifik, ki ta ka yon siy yon timè kansè.
• Analiz likid peritoneal : Nan pwosedi sa a, doktè w la mete yon zegwi nan kavite nan vant ou epi li pran yon echantiyon likid la pou tcheke si gen siy mezotelyòm. Sepandan, tès sa a gen yon limitasyon. Li sèlman bay enfòmasyon sou likid ki nan vant ou, pa sou tisi ki nan vant ou. Etap kansè a depann de kijan kansè a gaye nan tisi a.
• Byopsi ak yon zegwi gide pa tomodansi oswa byopsi laparoskopik : Sèl fason pou konfime yon dyagnostik mezotelyòm peritoneal se fè yon byopsi. Nan ka sa a, doktè w la itilize imajri (tankou yon eskanè) pou jwenn kote egzak boul ou a ye a. Apre sa, lè l sèvi avèk enstriman chirijikal, yo pran yon echantiyon tisi epi voye l nan yon laboratwa pou fè tès.

Ki etap Mezotelyòm Peritoneal la?

Etap kansè yo endike kijan maladi a pwogrese epi gaye. Sistèm etap ki pi souvan itilize pou mezotelyòm peritoneal la se PCI (Peritoneal Cancer Index).

Nan metòd `PCI` la, yo divize vant ou an 13 seksyon, epi yo bay chak seksyon yon nòt ant 0 ak 3.

• 0 vle di pa gen kansè nan zòn sa a.
• 3 vle di pati sa a kouvri nèt ak kansè.

Apre sa, doktè a adisyone nòt yo pou chak seksyon sa yo epi li detèmine etap kansè a. Etap 1 se etap ki mwens avanse a. Etap 4 se etap ki pi avanse a.

• Etap 1: Nòt PCI soti nan 1 rive nan 10.
• Etap 2: Nòt PCI soti nan 11 pou rive nan 20.
• Etap 3: Nòt PCI soti nan 21 pou rive nan 30.
• Etap 4: Nòt PCI 31 a 39.

Ki tretman ki genyen pou mezotelyòm peritoneal?

Opsyon tretman yo depann de etap kansè a, sante jeneral ou, ak plizyè lòt faktè.

Operasyon sitorediksyon ak tretman HIPEC (Sitorediksyon ak HIPEC)

Tretman ki pi souvan itilize pou mezotelyòm peritoneal se yon konbinezon chiriji sitorediksyon ak chimyoterapi ipèrtèmik intraperitoneal (HIPEC) .

• Sitorediksyon : Sa a se yon operasyon ki retire selil kansè yo andedan vant ou. Doktè yo pral retire nenpòt boul vizib. Yo ka retire tou pati nan peritòn lan ak ògàn nan vant kote kansè a gaye.
• Chimyoterapi ipèrtèmik intraperitoneyal (`HIPEC`)Sa a se yon kalite chimyoterapi espesyal yo bay apre yon operasyon sitorediksyon. Medikaman chimyoterapi yo chofe nan yon tanperati ki an sekirite epi yo bay yo dirèkteman nan kavite nan vant lan. Chalè sa a fè medikaman yo pi puisan pase chimyoterapi regilye. HIPEC touye nenpòt ti selil kansè ki te ka rete dèyè ki pa te retire pandan operasyon an. HIPEC gen mwens efè segondè pase chimyoterapi regilye tou.

Operasyon sitorediksyon ak HIPEC se pwosedi konplèks ki gwo epi ki ka pran plis pase 10 èdtan. Sepandan, rechèch montre ke metòd tretman sa a ede moun ki gen Mezotelyòm Peritoneal viv pi lontan.

Chimyoterapi

Si ou pa kapab fè operasyon sitorediksyon ak HIPEC, yo ka ba ou chimyoterapi sistemik. Medikaman chimyoterapi sistemik yo vwayaje nan san ou epi touye selil kansè nan tout kò ou. Yo ka ba ou diferan kalite medikaman chimyoterapi ansanm.

Iminoterapi

Medikaman iminoterapi yo rele "inibitè pwen kontwòl iminitè" ede pwòp sistèm iminitè w la jwenn epi detwi selil kansè yo. Medikaman sa yo souvan itilize pou trete "mezotelyòm pleural". Doktè w la ka preskri yo tou pou trete "mezotelyòm peritoneal".

Terapi siblé

Gen kèk moun ki gen mezotelyòm peritoneal ki ka gen chanjman jenetik nan selil kansè yo. Sa ka trete ak terapi siblé. Terapi siblé yo fonksyone lè yo vize dirèkteman chanjman jenetik ki lakòz selil ki an sante yo vin selil kansè. Tretman sa yo ka disponib atravè onkològ k ap trete w la, oswa atravè etid yo rele esè klinik ki teste sekirite ak efikasite nouvo tretman yo. Li enpòtan pou w fè tès jenetik (tès jèn) sou tisi kansè ki soti nan byopsi w la pou wè si kansè w la gen chanjman jenetik sa yo ou ka vize.

Swen paliatif

Pou ede w jere sentòm kansè yo ak efè segondè tretman an, doktè w la ka rekòmande w swen paliatif. Si w pa an sante ase pou w fè operasyon, oubyen si kansè w la nan yon etap avanse, swen paliatif ka pi bon opsyon pou ou. Swen paliatif yo ka gen ladan yo tou pwosedi tankou parasentèz, ki retire likid nan vant lan. Sa ka ede diminye malèz ak doulè ki koze pa akimilasyon likid la.

Ki jan ou ka diminye risk pou devlope maladi sa a?

Sèl fason pou diminye risk pou devlope Mezotelyòm Peritoneal se pouEvite ekspozisyon a amyant. Nan ane 1970 yo, ajans tankou Ajans Pwoteksyon Anviwònman an (EPA) Ozetazini te enpoze règleman sou itilizasyon amyant. Sepandan, bilding ki te konstwi anvan règleman sa yo te antre an vigè ka toujou gen amyant. Si fib amyant yo deplase, yo ka ale nan lè a epi vin trè danjere.

Pou diminye risk ou, evite fè reparasyon oswa modifikasyon ki ta ka ekspoze ou a amyant. Olye de sa, anboche yon espesyalis, tankou yon pwofesyonèl nan retire amyant, pou fè travay sa yo.

Ki kalite espwa ou ka genyen lè w ap viv ak Mezotelyòm Peritoneal?

Mezotelyòm peritoneal la pa yon maladi ki ka geri nèt. Sepandan, tretman ka pwolonje lavi ou e menm pwovoke peryòd remisyon. Travay avèk yon ekip onkològ ki espesyalize nan tretman mezotelyòm ka amelyore rezilta tretman ou yo. Travay avèk pwofesyonèl swen paliatif kapab amelyore kalite lavi ou tou pandan w ap viv ak dyagnostik kansè sa a.

Ki faktè ki afekte pronostik ou a?

Pronostik maladi w la depann de plizyè faktè:

• Kalite selil : Gen twa kalite selil ki ka devlope an timè. Kalite ki pi komen an, yo rele selil epitelyoid, gen yon pi bon pronostik pase de lòt kalite selil yo, selil sarkomatoid ak selil bifazik.
• Etap mezotelyòm ou an : Si yo dyagnostike epi trete maladi a nan yon etap bonè, ou gen plis chans pou gen pi bon rezilta.
• Sèks ou : Lè li rive Mezotelyòm Peritoneal, yo montre ke fanm yo gen yon pi bon pronostik pase gason.
• Retire boul yo nèt : Si doktè w la ka retire tout boul yo nèt, pronostik ou a ka pi bon.
• Tronbositoz : Si ou gen tronbositoz, pronostik ou a ka move. Tronbositoz se yon kondisyon kote ou gen twòp plakèt nan san ou. Plakèt yo se selil ki ede san ou kayo.

Konbyen tan ou ka viv ak Mezotelyòm Peritoneal?

Moun ki dyagnostike ak Mezotelyòm Peritoneal ka anjeneral viv apeprè 6 a 12 mwa san tretman. Sepandan, avèk tretman, to siviv la pi bon. Pasyan Mezotelyòm Peritoneal ki sibi operasyon sitorediksyon ak HIPEC viv de a sis ane apre dyagnostik la. Gen kèk moun ki viv menm pi lontan.

Sepandan, pronostik ou a depann de plizyè faktè. Doktè w la se pi bon moun pou konprann ki faktè ki pral afekte pronostik ou a, ki baze sou opsyon tretman ou yo.

Ki kesyon enpòtan pou ou poze doktè w la?

Si yo dyagnostike ou ak Mezotelyòm Peritoneal, pale ak doktè ou sou:

• "Ki doktè espesyalis ki pral trete m yo?"
• "Èske li pi bon pou mwen pou m jwenn èd nan men yon ekip swen paliatif?"
• "Ki kalite mezotelyòm mwen genyen?"
• "Jis nan ki pwen kansè mwen an gaye? (Sa vle di, ki etap kansè a ye?)"
• "Ki opsyon tretman mwen genyen?"
• Èske gen nenpòt 'esè klinik' (etid k ap teste nouvo tretman) mwen ka patisipe nan yo?
• "Ki rezilta mwen ka espere ak tretman ki disponib yo?"
• "Ki efè segondè tretman an genyen? Kijan nou ka kontwole yo?"

Finalman, bagay pou nou sonje...

Mezotelyòm peritoneal se yon kansè ki ra men ki grav. Ekspozisyon a amyant kapab yon gwo kòz. Si ou gen nenpòt nan sentòm nou te diskite yo, li enpòtan pou ou chèche swen medikal imedyatman.

Li nòmal pou ou santi ou pè epi enkyete lè ou aprann pale de yon maladi konsa. Men, sonje byen, ou pa poukont ou. Ou gen doktè, fanmi ak zanmi pou ede ou. Bagay ki pi enpòtan an se jwenn bon enfòmasyon yo, pale ouvètman ak doktè ou yo, epi jwenn pi bon tretman an pou ou. Tretman an ka sètènman ede pwolonje lavi ou epi amelyore kalite lavi ou.

` Mezotelyòm peritoneal, kansè, kansè nan lestomak, amyant, peritoneòm, mezotelyòm, HIPEC, sentòm, tretman