Yon ti machin ki ka sove lavi moun ki gen yon arè kadyak toudenkou: Tout bagay sou S-ICD a an tèm senp.

Nou tout tande pale de Arè Kadyak Sibit, pa vre? Menm pou yon moun ki panse li an sante, kè li ka sispann fonksyone sibitman epi vin tounen yon danje pou lavi li. Sa a se yon bagay ki vrèman fè anpil moun pè. Men, avèk avansman syans medikal la, gen aparèy etonan jodi a ki ka anpeche lanmò sibit sa yo. Jodi a, nou pral pale sou yon ti aparèy ki ka sove lavi. Yo rele sa S-ICD.

Senpleman, kisa S-ICD sa a ye?

Siyifikasyon konplè S-ICD a se Defibrilatè Kadyovètè Enplantab Soukutane . Malgre ke non an yon ti jan konplike, operasyon an trè senp. Sa a se yon ti aparèy elektwonik ke yo enplante anba po ou pa operasyon. Li apeprè gwosè yon ti bwat alimèt.

Fonksyon prensipal aparèy sa a se pou kontwole ritm kè w kontinyèlman. Si ritm kè w vin twò rapid, sa vle di, si w devlope yon ritm anòmal (aritmi) ki menase lavi w, aparèy S-ICD sa a rekonèt li imedyatman. Apre li fin rekonèt li, li bay yon ti chòk elektrik nan pwatrin ou. Chòk sa a retabli batman kè iregilye a nan yon ritm nòmal, sa vle di, yon ritm nòmal. Nou rele pwosesis sa a defibrilasyon .

Ki diferans ki genyen ant yon ICD regilye ak yon S-ICD?

Ou ka tande pale de aparèy ICD òdinè yo. S-ICD a se yon kalite ICD tou. Men, gen yon gwo diferans enpòtan ant de yo.

Nan aparèy ICD tradisyonèl yo (yo rele ICD transvenoz oswa TV-ICD), youn oubyen plizyè fil (yo rele elektwòd) ki konekte ak aparèy la pase nan veso sangen ou yo (venn) epi mete yo nan kè ou. Sa a se yon pwosesis yon ti jan konplike.

Men, sa pa rive ak S-ICD a. Bagay espesyal ak sa a se ke fil yo pa voye nan kè a oswa nan veso sangen yo . Aparèy S-ICD a ak fil ki konekte avè l yo plase nèt anba po ou. Sa fè li trè an sekirite. Risk enfeksyon ak kayo san ki ka rive lè fil yo pase nan veso sangen yo trè ba ak S-ICD a. Epitou, si ou janm bezwen ranplase aparèy sa a, li trè fasil.

Ki moun ki bezwen S-ICD sa a?

Anjeneral, yo rekòmande aparèy ICD pou moun ki gen sèten pwoblèm ritm kè. Pa egzanp:

• Takikardi ventrikilè: Yon kondisyon kote chanm ki pi ba nan kè a (vantrikul) bat twò vit.
• Fibrilasyon ventrikilè: Yon kondisyon trè danjere kote chanm ki pi ba nan kè a ap tranble san kontwòl. Sa ka lakòz lanmò imedyat.
• Moun ki te deja soufri yon arè kadyak toudenkou: Pou anpeche risk pou yon sitiyasyon konsa rive ankò.

Men pami moun sa yo, yon S-ICD patikilyèman apwopriye pou moun sa yo:

• Moun ki gen gwo risk pou yo enfeksyon: Pa egzanp, moun ki te deja gen enfeksyon ICD oswa moun ki gen sistèm iminitè febli.
• Moun ki gen aksè difisil nan veso sangen yo: Gen kèk moun ki ka gen difikilte pou pase fil nan veso sangen yo, sa depann de pozisyon kò yo.
• Moun ki gen yon vi trè aktif: Moun ki renmen atlèt. Paske fil S-ICD yo pa andedan kè a, gen mwens risk pou fil yo domaje pandan aktivite fizik.
• Jèn moun: Paske yon jèn moun ap gen pou itilize aparèy sa a pandan yon bon bout tan, S-ICD a se yon pi bon opsyon pou yo paske li gen mwens konplikasyon alontèm.

Èske S-ICD a ka kontwole batman kè a (ritm kè a)?

Sa a se yon kesyon ki vrèman enpòtan. Gen kèk kalite ICD ki ka ede kenbe kè a bat nan yon ritm nòmal si li twò dousman . Sa a rele fonksyon pacemaker .

Men, aparèy S-ICD aktyèl yo pa gen kapasite sa a pou fè batman kè . Sa vle di, S-ICD a pa ka korije batman kè a lè li twò dousman. Sèl fonksyon li se detekte lè batman kè a twò vit epi bay yon chòk pou retabli li. Si ou bezwen tou yon batman kè, S-ICD a ka pa bon pou ou. Pi bon desizyon an se pale ak doktè ou sou sa.

Kisa mwen ta dwe fè anvan operasyon sa a?

Si doktè w la deside enplante yon S-ICD pou ou, y ap ba w sèten enstriksyon anvan operasyon an. Li trè enpòtan pou w swiv yo egzakteman.

• Yo ka mande w pou w sispann pran sèten medikaman, tankou medikaman pou fluidifye san, kèk jou anvan operasyon an.
• Jou operasyon an, y ap konseye w pou w pa manje oswa bwè pandan kèk èdtan anvan.
• Piske ou ka kapab ale lakay ou menm jou a apre operasyon an, ou ta dwe fè aranjman davans pou yon moun mennen ou lakay ou .

Nan lopital la, pèsonèl medikal la ap fè bagay sa yo anvan operasyon an:

• Yo fè yon mak sou po a kote y ap mete aparèy la (anjeneral sou bò gòch pwatrin lan oswa anba bra a).
• Yo retire pwal ki nan zòn sa a epi yo netwaye l byen.
• Yo mete yon kanil (liy IV) nan yon venn nan bra w pou ba w medikaman ak likid.
• Y ap bay antibyotik pou anpeche enfeksyon.
• Y ap ba ou anestezi pou anpeche doulè pandan operasyon an. Byen souvan, se yon kalite anestezi ki fè ou dòmi lejè.
• Yo ka mare men ou yo tou ak yon bandaj mou pou anpeche yo touche zòn kote yo fè operasyon an.

Kisa k ap pase pandan operasyon an?

Operasyon pou enplante yon S-ICD anjeneral pran apeprè inèdtan a de zèdtan. Li enplike enplantasyon de pati prensipal: jeneratè a (sa a se pati prensipal la ki gen batri a ak sikui a) ak fil defibrilasyon an (sa a se fil la).

Chirijyen an ap fè de ou twa ti koupe nan po a sou bò gòch pwatrin ou oswa anba bra ou. Apre sa, yo fè yon ti 'pòch' anba po a ak kouch grès la, jis anba kaj kòt ou, epi yo mete dèlko a ladan l. Apre sa, yo mete fil la anba po a, dwa nan mitan pwatrin ou, toupre zo sternum nan, epi answit monte sou kote kou ou.

Apre tout bagay fin enstale, nou pral teste aparèy sa a pou wè si l ap fonksyone byen.Malgre sa ka parèt yon ti jan etranj, men sa k rive tout bon vre: Doktè yo kreye batman kè danjere ak iregilye sa a nan kè w atifisyèlman. Apre sa, S-ICD a detekte li epi li bay yon chòk pou wè si li ka retabli batman kè w nan nòmal. Nan pwen sa a, w ap sibi anestezi, kidonk ou p ap santi okenn doulè , kidonk pa gen anyen pou w enkyete w.

Apre yo fin konfime ke aparèy la ap fonksyone byen, yo fèmen ensizyon yo te fè nan po a ak pwen.

Kisa k ap pase apre operasyon an?

Apre operasyon an, y ap mennen w nan yon sal rekiperasyon. Pèsonèl medikal la ap siveye w byen jiskaske efè anestezi a disparèt. Ou ka fè yon radyografi tou pou verifye si aparèy la ak fil yo an plas.

Pifò moun ka ale lakay yo menm jou a apre operasyon an. Sepandan, paske w anba anestezi, ou p ap ka kondui, kidonk li esansyèl pou gen yon moun pou mennen w lakay ou.

Ki avantaj yon S-ICD genyen?

Prensipal avantaj yon S-ICD se ke li ka anpeche lanmò sibit kadyak. Anplis de sa, konpare ak ICD tradisyonèl yo (TV-ICD), ki enplante atravè yon fil nan yon veso sangen, S-ICD a siyifikativman redwi risk pou:

• Pèforasyon kadyak: Domaj (pèforasyon) nan tisi kè a.
• Enfeksyon: Enfeksyon grav, sitou sa yo ki afekte pawa enteryè kè a, tankou andokadit .
• Fil kase: Fil ki pase nan veso sangen yo ka kase oswa lache avèk tan. Nan ka sa a, yo pral bezwen retire epi ranplase. Risk sa a pi ba avèk S-ICD a.
• Tronboz: Kayo san nan yon veso sangen.

Ki risk ak konplikasyon ki genyen nan sa?

Menm jan ak nenpòt pwosedi chirijikal, gen kèk ti risk ki asosye avèk enplantasyon yon S-ICD. Sepandan, sa yo ra anpil.

Ki jan mwen ta dwe pran swen tèt mwen pandan m ap viv avèk yon S-ICD?

Yon S-ICD se tankou yon nouvo zanmi nan lavi ou. Se poutèt sa, li enpòtan pou ou aprann viv avè l. Doktè w la ap ba ou enstriksyon detaye sou sa.

• Ale nan klinik yo alè: Doktè a ap ba ou yon dat pou tcheke si aparèy la ap fonksyone byen, kijan batri a ye, epi kijan kè ou ye. Asire w ou ale nan dat sa yo.
• Pote yon kat idantifikasyon: Toujou pote yon kat ki endike ou gen yon S-ICD. Sa ap trè enpòtan pou pèsonèl medikal la an ka ta gen yon ijans.
• Enfòme lòt doktè yo: Lè w al chache medikaman pou nenpòt lòt maladi, di doktè a ou gen yon S-ICD.
• Fè atansyon lè w ap vwayaje: Konsilte doktè w, sitou lè w ap pase nan detektè metal nan kote tankou ayewopò.

Konbyen tan batri a dire nan yon S-ICD?

Batri ki nan yon S-ICD pa ka rechaje. Li entegre nan aparèy la. Lè batri a fini, yon lòt ti operasyon nesesè pou ranplase tout dèlko a ak yon nouvo.

Yon pil S-ICD ka dire anviwon 5 an . Sepandan, tan sa a depann de konbyen fwa aparèy la deklanche (chòk) ak paramèt li yo. Doktè w la ap tcheke nivo pil la chak fwa ou vizite klinik la.

Kilè ou ta dwe chèche konsèy medikal?

Si ou santi nenpòt nan sentòm sa yo apre ou fin enplante S-ICD a, al wè doktè ou imedyatman oswa ale nan Depatman Ijans (ETU) lopital ki pi pre a.

• Doulè nan pwatrin
• Vètij
• Pi oswa likid k ap koule nan ensizyon chirijikal yo
• Woujè, anflamasyon, oswa doulè ekstrèm toupre sit ensizyon yo
• Difikilte pou respire
• Repetisyon sentòm kè ou te genyen anvan yo te mete S-ICD a

S-ICD a se yon teknoloji ki efikas anpil e ki an sekirite ki ka anpeche lanmò sibit kadyak. Si doktè w la rekòmande pou w gen yon ICD, pale avè l pou konnen si S-ICD a bon pou ou.