Maltèt ak pwoblèm vizyon ki vini ak laj: Ann aprann sou Arterit Selil Jeyan (GCA) oswa Arterit Tanporèl?

Èske yon moun ki aje nan fanmi ou, petèt manman w, papa w, oswa grann ou, souvan plenyen pou tèt fè mal? Èske vizyon w sanble yon ti jan fèb an menm tan? Lè sa a, sa a se yon bagay ki ka enpòtan pou ou. Jodi a n ap pale de yon maladi yo rele Arterit Selil Jeyan (GCA) , ke yo te konnen anvan kòm Arterit Tanporèl , ki souvan afekte granmoun. Pa gen anyen pou w pè, bagay ki pi enpòtan an se pou w konnen sa.

Kisa GCA ye? Poukisa li ka danjere?

Senpleman, Arterit Selil Jeyan (AGJ) se yon kondisyon ki lakòz anflamasyon nan gwo veso sangen nan kò ou (sitou sa yo ki nan tèt, kou ak bra). Doktè yo rele li tou "vaskulit." Lè veso sangen yo anfle nan fason sa a, mi yo epesi, sa ki retresi pasaj san an. Panse a li tankou yon tiyo dlo ki bloke pou l pa koule. Lè sikilasyon san an deranje nan fason sa a, li ka domaje ògàn ak tisi vital ki resevwa san nan veso sangen sa yo.

Atè tanporèl yo, ki sitiye sou chak bò fwon ou, bay san nan zo bwa tèt ou, misk machwè ou, ak nè optik la, ki se nè ki ba ou vizyon. Si GCA afekte atè tanporèl sa yo, li ka lakòz konplikasyon grav, tankou avègleman . GCA kapab afekte aòt la tou, pi gwo veso sangen nan kò a, ak branch li yo. Anfleman aòt sa a rele aòtit, epi li ka lakòz pwoblèm sante grav.

GCA ka rive ansanm ak yon lòt maladi enflamatwa, Polymyalgia Rheumatica, oubyen PMR . N ap pale plis sou PMR pita.

Èske GCA vrèman se yon kondisyon grav?

Wi, GCA se yon kondisyon ki ka grav si yo pa dyagnostike epi trete li bonè . Sa a se paske:

• Vizyon ou ka domaje . Ou ka pèdi vizyon ou sibitman, oubyen ou ka vin avèg nan youn oubyen toude je yo.
• Veso sangen ou yo ka domaje . Pa egzanp, yon kondisyon yo rele anevrism, ki se yon veso sangen ki gonfle tankou yon balon epi ki pete, ogmante risk pou li pete.
• Gen lòt kondisyon, tankou konjesyon serebral oswa atak ischemik pasajè (yo rele tou "mini-konjesyon serebral"), ki ka rive.

Se poutèt sa li tèlman enpòtan pou nou konnen sentòm sa yo.

Ki jan GCA komen?

Malgre ke GCA se youn nan kalite vaskulit ki pi komen yo, li se yon maladi ki relativman ra an jeneral. Selon estatistik Ozetazini, se sèlman 19-23 moun sou chak 100,000 ki soufri ak maladi sa a. Malgre ke pa gen okenn estatistik egzak nan Sri Lanka, li bon pou nou enkyete sou sa pandan popilasyon ki aje a ap ogmante.

Ki sentòm GCA (Arterit Tanporèl) yo ye?

Sentòm prensipal ak pi komen nan GCA se yon maltèt grav ki pèsistan ki santi l tankou yon doulè ki batman sou youn oswa toude bò tèt la.Men, anplis de sa, lòt sentòm ka parèt:

• Sansiblite lè ou mete men ou sou po tèt la oswa sou nenpòt bò fwon an (anlè zòrèy yo).
• Doulè nan machwè , sitou lè w ap manje oswa lè w ap moulen.
• Pwoblèm vizyon : Vizyon doub, vizyon twoub, oswa pèt vizyon toudenkou pou yon kout peryòd de tan.
• Fatig .
• Lafyèv .
• Pèdi apeti oswa pèdi pwa .
• Doulè nan misk : Doulè nan zepòl yo, anwo bra yo, anch yo, anwo kwis yo, anba do a, ak dèyè yo.

Ou sonje lè m te mansyone yon lòt kondisyon ki souvan akonpaye GCA a, Polymyalgia Rheumatica (PMR)? Sa a se yon kondisyon ki lakòz anflamasyon tou. PMR lakòz doulè ak rèdès grav , espesyalman nan zepòl yo ak nan anch yo. PMR kapab rive tou poukont li (li pi komen pou PMR rive poukont li pase GCA). Sepandan, anviwon 40-60% moun ki gen GCA ap gen PMR tou. Epitou, 10-20% moun ki gen PMR sèlman ap devlope GCA pita nan lavi.

Ki sa ki lakòz GCA?

Chèchè yo poko konnen kòz egzak GCA a, men anpil moun kwè se yon maladi otoiminitè oswa oto-enflamatwa. Senpleman, se lè sistèm iminitè kò w la atake veso sangen ki an sante w yo pa erè .

Maladi sa a pi komen nan granmoun aje yo, kidonk gen moun ki panse li gen rapò ak vyeyisman. Yo panse tou ke li koze pa faktè jenetik ak faktè anviwònman (tankou enfeksyon ki afekte sistèm iminitè a).

Ki moun ki pi afekte pa GCA?

Malgre nenpòt moun ka devlope GCA, moun sa yo ki gen plis risk:

• Granmoun aje : GCA prèske toujou afekte moun ki gen plis pase 50 an. Risk pou devlope maladi a ogmante avèk laj. Li pi komen nan moun ki gen ant 70 ak 80 an.
• Fanm : Maladi sa a pi komen nan fanm pase nan gason. Sepandan, gason yo gen plis risk pou yo avègle akòz maladi sa a.
• Moun blan : Rechèch montre ke GCA afekte moun blan ki soti nan desandan Nò Ewòp pi souvan pase lòt gwoup etnik yo. Sepandan, sa pa vle di ke lòt gwoup etnik yo pa ka devlope li.

Ki jan yo dyagnostike GCA a?

Si ou gen sentòm GCA, doktè w la ap premye poze w kesyon sou istwa medikal ou epi answit fè yon egzamen fizik. Y ap tcheke pou wè si batman kè fèb nan bra w ak janm ou yo. Y ap egzamine tèt ou tou pou wè si w gen doulè nan po tèt ou epi si atè ki sou chak bò fwon ou yo anfle.

Ki tès yo itilize pou dyagnostike GCA?

Doktè a ap premye mande plizyè tès san pou mezire nivo enflamasyon nan kò w. Pa egzanp:

• (Vitès Sedimantasyon Eritwosit) (ESR)
• `(Pwoteyin C-reyaktif)` (CRP)

Tès sa yo ka ba ou yon lide sou nivo enflamasyon nan kò ou. Yo kapab mezire tou nivo emoglobin ou, pati globil wouj ou yo ki pote oksijèn, pou wè si ou gen anemi.

Si doktè w la sispèk ou gen yon ATC (Arterit Tanporèl), yo ka mande w yon ultrason atè tanporèl, yon ultrason atè ki nan fwon w. Oubyen, yo ka mande w yon byopsi atè tanporèl . Sa enplike yon doktè ki resevwa fòmasyon pou pran yon ti echantiyon nan atè ki nan fwon w epi voye l bay yon patolojis pou egzamine l anba yon mikwoskòp. Sa ap tcheke pou siy enflamasyon (vaskulit) nan atè a. Sa a se tès prensipal la pou konfime ATC.

Pafwa tès sa yo ka nesesè tou:

• Yon tès eskanè "(Tomografi Enfòmatik)" oswa "(CT)"
• Eskanè Imaj Rezonans Manyetik (IRM)
• Ultrason nan gwo atè yo
• Yon tès eskanè `(Tomografi Emisyon Pozitron)` oubyen `(PET)`

Ki tretman ki genyen pou GCA (Arterit tanporèl)?

Tretman pou GCA ta dwe kòmanse pi vit posib, sitou pou anpeche pèt vizyon .

Tretman prensipal la se yon kalite medikaman yo rele "glikokortikoyid". Kalite medikaman ki pi komen an se "prednizòn". Ou pral kòmanse avèk 40 a 60 miligram (mg) pa jou (nan bouch) epi piti piti diminye dòz la. Si ou deja gen pwoblèm vizyon oswa pèt vizyon, doktè ou a ka ba ou gwo dòz "glikokortikoyid" atravè yon kanil yo mete nan yon venn ("(IV)").

Enpòtan: Glikokortikoyid yo se yon medikaman ki trè enpòtan pou kontwole GCA. Sepandan, medikaman sa yo ka lakòz kèk efè segondè, kidonk doktè w la ap siveye w byen.

Glikokortikoyid yo febli sistèm iminitè w la, sa ki ka fè w gen plis chans pou w pran enfeksyon epi fè yo vin pi grav . Yo kapab tou fè zo w yo vin pi mens , sa ki ogmante risk pou w gen ka zo kase.

Lòt efè segondè ki ka rive yo enkli:

• Katarak
• Tansyon wo
• Sik nan san ki wo
• Lensomni
• Chanjman nan atitid
• Feblès ak gaspiyaj nan misk, sitou nan janm yo
• Anfle, sitou nan figi a ak janm yo
• Pran pwa

Pandan w ap pran glikokortikoyid, doktè w la ka tcheke dansite zo w. Li ka rekòmande w tou fè egzèsis, sipleman kalsyòm ak vitamin D, epi petèt medikaman pou anpeche osteyopowoz (pèt zo) pou kenbe zo w yo solid.

An 2017, Administrasyon Manje ak Medikaman Etazini an te apwouve yon nouvo medikaman byolojik yo rele tocilizumab (Actemra®) pou tretman GCA a. Medikaman sa a bay kòm yon piki anba po a oswa kòm yon IV. Li ka ede diminye bezwen pou glikokortikoyid yo. Sepandan, tocilizumab gen pwòp efè segondè li yo, ke doktè w la ap eksplike w.

Kilè mwen ta dwe wè doktè a?

Si ou gen sentòm GCA (akòz kansè nan je), siy yon enfeksyon, oswa nenpòt nouvo sentòm, al wè doktè w touswit . Vizit regilye kay doktè w epi fè tès san ak eskanè ka ede detekte yon rechit (yon "rechit") bonè.

Ki kesyon mwen ta dwe poze doktè a?

Ou ka poze doktè w kesyon tankou:

• Ki tretman ou rekòmande?
• Ki efè segondè mwen ta dwe konnen pandan tretman an?
• Kisa m ka fè pou diminye efè segondè tretman an?
• Ki konplikasyon posib ki ka rive ak kondisyon sa a?
• Kijan pou m kontwole kondisyon mwen an?
• Ki sentòm yon rechit?
• Pou ki sentòm mwen ta dwe kontakte ou?

Konbyen yon moun ki gen GCA ka espere viv?

Yo pa jwenn ke gen GCA diminye esperans lavi, men plizyè faktè ka afekte sa. Si yo dyagnostike epi trete maladi a bonè, rezilta yo trè bon , epi sentòm yo kòmanse amelyore nan kèk jou.

Sepandan, si yo pa trete l byen vit, GCA ka lakòz konplikasyon ki ka menase lavi tankou pèt vizyon pèmanan, anevrism, ak paralizi. Se poutèt sa, li trè enpòtan pou w al wè yon doktè imedyatman si w gen sentòm ki gen rapò ak GCA.

Yon fwa tretman an kòmanse, prensipal risk ou genyen se efè segondè tretman an . Epitou, menm si GCA a geri okòmansman avèk yon tretman ki reyisi, pafwa li ka retounen (yon "rechit") . Chèchè yo poko konnen poukisa sa rive.

Kijan mwen ka pran swen tèt mwen pandan m ap viv ak GCA?

Viv ak GCA kapab yon defi. Pou jere kondisyon w lan epi kontwole efè segondè glikokortikoyid yo, eseye bagay sa yo:

• Manje yon bon rejim alimantè nourisan : bagay tankou vyann mèg, legim sèk, grenn antye, fwi ak legim fre.
• Pran ase vitamin D ak kalsyòm pou pwoteje zo ou yo.
• Fè kèk aktivite fizik pou omwen 30 minit pa jou.
• Dòmi byen omwen sèt a uit èdtan chak swa.
• Pran medikaman yo preskri ou a alè .
• Wè doktè ou regilyèman .
• Pran mezi pou pwoteje tèt ou kont enfeksyon yo .

Ki bagay mwen ta dwe evite lè mwen gen GCA?

Si ou gen GCA, li pi bon pou evite bagay sa yo:

• Faktè ki ogmante risk pou ou tonbe malad : Paske medikaman pou GCA yo febli sistèm iminitè ou, ou gen plis chans pou ou pran enfeksyon. Mande doktè ou sou lòt fason pou diminye risk enfeksyon ou, tankou evite tonbe malad, lave men ou souvan, epi rete lwen moun ki malad.
• Fimen : Fimen ka ogmante risk pou ou devlope GCA. Sante veso sangen ou yo ap amelyore le pli vit ke ou kite fimen, sa ap benefisye ou pou tout lavi.
• Konsomasyon alkòl : Alkòl ka gen yon enpak negatif sou sante kè w ak veso sangen w yo. Li kapab tou akselere pèt zo epi kominike avèk medikaman w ap pran pou maladi w la.

Kèk pwen trè enpòtan (Mesaj pou pote lakay)

Arterit Selil Jeyan (ansyen Arterit Tanporal) kapab yon kondisyon difisil. Sepandan, si yo dyagnostike w bonè epi w al fè tchèkòp regilye ak yon doktè kalifye, ou ka gen yon pi bon rezilta . Sentòm yo ak efè segondè tretman an ka afekte sante mantal ou, travay ou, ak anpil aspè nan lavi ou. Men, ou pa poukont ou. Mande doktè w pou ede w jwenn yon gwoup sipò ak moun ki te pase nan menm bagay la. Pataje eksperyans ak konsèy ou yo ak lòt moun kapab yon sous rekonfò.

Sonje byen, si ou gen nenpòt sentòm dwòl tankou tèt fè mal, doulè nan machwè, oswa pwoblèm vizyon (sitou si ou gen plis pase 50 an), pa inyore li epi chèche konsèy medikal imedyatman. Tretman rapid ka anpeche konplikasyon grav.

Arterit Selil Jeyan , Arterit Tanporèl, GCA, Maltèt, Vizyon, Anfleman Veso Sangine, Sante Jeryatrik, Polimyalji Rimatik, Prednizon, Vaskulit