Èske kolon ou anpwazonnen gravman? (Megakolon toksik) Ann aprann plis sou li.

Èske w te janm gen yon gwo doulè nan vant, gonfleman, ak yon santiman malèz konstan nan kò w? Pafwa sa ka kòmansman yon pi gwo pwoblèm. Jodi a nou pral pale sou yon kondisyon ki yon ti jan grav, men ki ka geri si yo rekonèt li byen vit. Yo rele sa `(Megakolon Toksik)`. Non an sonnen yon ti jan pè, pa vre? Men ann konprann sa yon fason senp.

Kisa `(Megakolon Toksik)` ye? Senpleman...

Senpleman, `(Megakolon toksik)` se yon kondisyon ijans ki grav anpil ki rive nan gwo trip ou (ke yo rele tou `(Kolon)`). Li koze pa yon enflamasyon grav, sa vle di, anfle oswa blesi (`(Kolit)`) nan gwo trip la.

Panse a sa konsa: gwo trip nou an tankou yon tib fleksib. Li gen yon manbràn mens anndan. Anjeneral, lè ou gen kolit, li afekte manbràn sa a. Men, si enflamasyon an vin grav anpil , li ka gaye nan kouch ki pi fon nan trip la, sa vle di, nan misk ki nan mi trip la.

Kisa k rive lè sa rive? Misk ki nan mi trip yo sispann fonksyone byen. Se misk sa yo ki pouse manje ak lè desann nan trip yo. Lè yo sispann fonksyone, manje ak lè rete bloke andedan trip yo. Lè sa a, mi trip yo febli, lonje, epi elaji. Yo gonfle tankou yon balon. Bagay ki pi danjere a se ke pwodui dechè ki akimile nan fason sa a fòme toksin epi koule nan mi febli sa yo nan san an. Lè sa a, tout kò a kòmanse anpwazonnen. Nou rele sa megakolon toksik oswa "Megakolon toksik".

Ki diferans ki genyen ant `(Megakolon Toksik)` ak lòt kalite `(Megakolon)`?

Kounye a, ou ka ap panse, "Èske pa gen lòt maladi ki lakòz kolon an anfle?" Wi, genyen. Pafwa kolon an ka anfle akòz obstak ("(Obstriksyon)"), oubyen pafwa san okenn obstak ("(Fose-obstriksyon)"). Sa a rele tou "(Megakolon)".

Sepandan, espesyalite `(Megakolon Toksik)` la se ke, jan nou te mansyone pi bonè, pwazon an gaye nan tout kò a ("(Toksisite Sistemik)") . Sa pa toujou rive nan lòt kalite `(Megakolon)`. An patikilye, kondisyon toksik sa a pi souvan wè ak `(Kolit)` ki rive ak enflamasyon nan trip la ("(Kolit)"), sa vle di, akòz divès enfeksyon oswa kondisyon `(Enflamatwa)`. Se lè sa a sentòm tankou tansyon ba, batman kè rapid, ak konfizyon parèt.

Ki konplikasyon grav ki ka rive akòz `(Megakolon toksik)`?

Sa a konsidere kòm yon ijans medikal , paske li ka mennen nan plizyè konplikasyon grav ki ka menase lavi.

• Pèforasyon/kraze gastwoentestinal : Sa m ap di a se ke mi trip yo vin fèb epi yo lonje. Lè sa rive, li ka fasilman krake oswa pete.
• Senyen grav nan aparèy dijestif la ak pèt san : Trip yo ka blese epi yo ka senyen anpil.
• Enfeksyon sistemik ak sepsis: Lè toksin ki soti nan trip yo antre nan san an, enfeksyon an ka gaye nan tout kò a, sa ki mennen nan yon kondisyon danjere yo rele sepsis.
• Sendwòm konpatiman abdominal: Ogmantasyon presyon andedan vant lan ka afekte lòt ògàn yo.

Trè enpòtan: Si ou gen sentòm sa yo, pi bon bagay pou fè se chèche konsèy medikal san pèdi tan.

Ki jan megakolon toksik ka menm lakòz lanmò?

Sa a se yon pwoblèm grav. Jan nou te mansyone pi bonè, mi kolon yo, ki febli epi ki lonje, ka fasilman chire epi vin pèfore. Si yon pèforasyon konsa rive, gwo senyen ka rive andedan vant lan, epi bagay tankou poupou ka koule nan kavite nan vant lan, sa ki lakòz yon enfeksyon andedan vant lan (peritonit). Enfeksyon sa a ka byen vit akimile nan san an epi anpwazonnen tout kò a, sa ki mennen nan yon kondisyon yo rele chòk toksik. Epitou, lè presyon andedan vant lan ogmante twòp, sikilasyon san nan lòt ògàn enpòtan yo (tankou ren yo ak poumon yo) ka afekte, epi yo ka vin prive de oksijèn epi yo ka febli. Sa a se prensipal kòz lanmò.

Ki sentòm `(Megakolon toksik)` yo ye?

Nan sitiyasyon sa a, plizyè sentòm ka parèt. Gen kèk ladan yo ki ka sanble ak yon doulè vant nòmal. Men, si ou gen plis pase youn nan sentòm sa yo, oubyen si yo grav, ou ta dwe enkyete.

• Dyare (souvan ak san) : Mouvman kaka kontinyèl, epi si yo akonpaye ak san, sa a se yon siy danjere.
• Doulè ak sansibilite nan vant : Doulè ki santi tankou y ap peze vant ou, epi li fè mal menm lè ou touche l.
• Vant gonfle : Vant lan elaji, tankou si li te plen ak lè.
• Flatulans ak doulè gaz (`(Gaz ak doulè gaz)`) : Lestomak la plen ak gaz, sa ki lakòz doulè.
• Noze ak vomisman : Ou santi w malad nan vant, ou santi w tankou ou pral vomi.
• Vètij (`(Vètij)`)
• Dezidratasyon : Pèt dlo nan kò a. Sentòm yo enkli bouch sèk ak pipi ki diminye.
• Rit kè rapid : Yon ogmantasyon nan vitès batman kè a.
• Lafyèv (`(Lafyèv)`)
• Tansyon ba (`(Tansyon ba)`) : Yon diminisyon nan tansyon.
• Konfizyon mantal : Pa kapab konprann sa k ap pase a, santi w konfonn.
• Fatig/malèz : Yon sansasyon feblès.

Ki prensipal kòz `(Megakolon toksik)`?

Anfèt, nenpòt kalite kolit grav ka lakòz megakolon toksik. Sepandan, li pi souvan koze pa yon kondisyon yo rele maladi enflamatwa entesten (MIE).Maladi enflamatwa entesten (MIE) se yon tèm jeneral pou plizyè kalite kolit ki kwonik, sa vle di yo dire lontan epi yo difisil pou trete. Pa egzanp, kolit ilsèratif ak maladi Crohn tonbe anba kategori sa a. Si kondisyon sa yo pa byen kontwole ak rejim alimantè ak medikaman, yo ka evantyèlman afekte kouch ki pi pwofon nan kolon an, sa ki mennen nan megakolon toksik.

Ki lòt kòz ki ka lakòz megakolon toksik?

`(Megakolon toksik)` se yon konplikasyon `(Kolit)` grav. Kidonk, ka gen anpil kòz pou `(Kolit)` sa a. Sa vle di, `(Megakolon toksik)` ka koze pa diferan kalite kondisyon `(Kolit)`. Ann wè kisa yo ye:

• Kolit ilsèratif : Sa a se kalite maladi enflamatwa entesten ki pi komen epi li se tou yon gwo kòz megakolon toksik. Megakolon toksik souvan rive nan premye ane yo apre dyagnostik la.
• Maladi Crohn : Sa a se yon lòt kalite MII. Li afekte sitou ti trip la, men li kapab afekte gwo trip la tou. Moun ki gen Maladi Crohn yo gen risk tou pou yo devlope Megakolon Toksik byen bonè nan maladi a.
• Kolit Ischemik : Lè trip yo pa byen founi ak san (Sendwòm Ischemik Entesten), sa ka lakòz Kolit Ischemik. Sa a yon ti jan difisil pou trete, epi li ka evolye nan Megakolon Toksik.
• Kolit Radyasyon : Radyoterapi pou maladi tankou kansè ka lakòz kolit pou yon ti tan kòm yon efè segondè. Sepandan, nan kèk moun, li ka pèsiste pandan yon bon bout tan epi lakòz konplikasyon.
• Kolit Enfektyez : Enfeksyon bakteri, parazit, oswa viral ka lakòz kolit. Gen kèk kalite enfeksyon ki gen plis chans pou afekte kèk moun. Menm yon senp anpwazònman alimantè oswa grip nan lestomak ka lakòz kolit grav lakay kèk moun. Moun ki gen sistèm iminitè febli yo patikilyèman an risk pou enfeksyon tankou sitomegaloviris.
• Kolit Pseudomembranèz : Sa a se yon kalite kolit enfeksyon ki koze pa bakteri Clostridium difficile (C. diff). Li souvan refere tou kòm yon faktè risk pou megakolon toksik. Li souvan rive nan moun ki pran antibyotik pou yon lòt enfeksyon. Sa a se paske lè bon bakteri ki nan trip yo mouri pa antibyotik, bakteri C. diff yo kòmanse grandi san kontwòl. Enfeksyon C. diff sa a ka vin grav trè vit.

Ki faktè risk ki genyen pou devlope `(Megakolon Toksik)`?

Gen kèk moun ki gen plis chans pou yo devlope kondisyon sa a. Ki moun yo ye?

• Moun ki gen `(Maladi enflamatwa entesten (MIE))`.
• Moun ki gen maladi otoiminitè (sa vle di maladi kote sistèm iminitè a atake pwòp selil kò a)
• Moun ki gen `(VIH/SIDA)`.
• Moun ki te fè transplantasyon ògàn oswa k ap pran imunosupresè.
• Moun ki gen dyabèt.
• Moun ki gen maladi ren.
• Moun ki gen maladi poumon kwonik (maladi poumon obstriktif kwonik - COPD).
• Moun ki gen pwoblèm kè (`(Ensifizans kadyak konjestif)`).

Epitou, gen kèk medikaman ou pran ki ka fè kondisyon sa a (Megakolon toksik) vin pi mal:

• Kalite kalman doulè (`(Opioyid)`)
• Medikaman anti-enflamatwa ki pa esteroyid (AINS - pa egzanp Ibuprofen, Diclofenac)
• Gen kèk medikaman pou depresyon (`(Antidepresè)`)
• Antikolinèjik
• Medikaman kont dyare (sèvi ak sa yo avèk prekosyon, paske yo ka agrave sitiyasyon an lè yo bloke mouvman entesten yo)
• Preparasyon entesten (medikaman yo bay pou netwaye vant lan anvan yon kolonoskopi) (Sa ka danjere pou yon moun ki deja gen kolit)

Ki jan yo dyagnostike Megakolon Toksik?

Yon doktè ap poze w kesyon sou sentòm ou yo, nenpòt maladi ou te genyen anvan, ak nenpòt medikaman ou te pran. Enfòmasyon sa a enpòtan paske gen kèk maladi oswa medikaman ki ka ogmante risk pou devlope Megakolon Toksik. Gen kèk medikaman, tankou estewoyid, ki kapab tou siprime sentòm Megakolon Toksik yo. Apre sa, doktè a ap fè yon egzamen fizik sou ou.

Pandan egzamen fizik la, doktè w la ap tcheke si vant ou anfle, si doulè nan kò w, epi si w pa santi w mal. Yo ka itilize yon estetoskòp tou pou koute si w pa gen ase poupou. Y ap tcheke siy vital ou yo (batman kè, tanperati, ak tansyon) pou wè si w gen siy toksisite, tankou lafyèv, tansyon ba, ak batman kè rapid.

Anplis de sa, yon tès san ak yon tès imajri nan vant (pa egzanp, radyografi, iltrason nan vant, oswa eskanè CT) ka nesesè pou konfime dyagnostik la. Tès imajri sa yo egzamine kijan kolon an dilate epi si gen lòt konplikasyon. Yon tès san ka tcheke kantite globil blan ak globil wouj, epi li ka detèmine si gen yon enflamasyon grav.

Gen plizyè kritè yo itilize pou fè dyagnostik `(Megakolon Toksik)`:

• Prèv ki montre kolon an gen plis pase 6 santimèt lajè.
• Ki gen omwen twa nan karakteristik sa yo:
• Lafyèv ki pi gran pase 100.4 degre Farennayt (38 degre Sèlsiyis).
• Rit kè ki depase 120 batman pa minit.
• Ogmantasyon kantite globil blan.
• Anemi (diminisyon nan kantite globil wouj).
• Ki gen omwen youn nan karakteristik sa yo:
• Dezidratasyon (`(Dezidratasyon)`).
• Dezekilib elektwolit/likid.
• Eta mantal chanje.
• Tansyon ba (`(Tansyon ba)`).

Anplis de sa, doktè a ka vle teste echantiyon san ou oswa poupou ou pou wè si gen nenpòt enfeksyon espesifik.

Ki tretman ki genyen pou `(Megakolon toksik)`?

Kondisyon sa a mande pou kèk jou tretman lopital. Objektif tretman inisyal la se pou estabilize kondisyon w lan epi diminye gravite kolit la. Si w gen yon kondisyon tankou sepsis, ou ka bezwen tretman nan inite swen entansif (ICU). Pa egzanp, vantilasyon mekanik pou pwoblèm respiratwa oswa dyaliz pou ensifizans renal.

Sinon, men tretman inisyal abityèl pou `(Megakolon toksik)`:

• Likid IV : Trete dezidratasyon epi balanse elektwolit yo.
• Antibyotik : Trete enfeksyon si genyen oswa anpeche enfeksyon yo rive.
• `(Kortikosteroyid)` : Yon kalite medikaman yo bay pou diminye enflamasyon (anfle).
• Repoz entesten : Nitrisyon enteral / Alimantasyon pa tib.

Si kortikosteroyid yo pa amelyore kondisyon an, doktè a ka itilize yon lòt kalite medikaman, tankou yon modilatè iminitè. Sa yo ka ede diminye reyaksyon twòp sistèm iminitè a, sa ki ka mennen nan enflamasyon twòp ak yon ogmantasyon nan globil blan nan tisi yo.

Chiriji

Se sèlman anviwon 50% pasyan ki ka geri ak medikaman. Gen lòt ki ka bezwen operasyon, sitou si gen konplikasyon ki menase lavi yo. Lè y ap trete yon moun ki gen megakolon toksik, doktè yo souvan konsilte ak chirijyen yo byen bonè pou ede yo pran desizyon. Pafwa, doktè a ka deside ke li pi an sekirite pou retire pati kolon ki domaje a (yon kolektomi) pou anpeche plis konplikasyon oswa risk.

Si ou fè yon kolektomi, souvan ou ap bezwen fè yon ostomi tou. Yon ostomi se yon ouvèti yo fè nan vant ou pou pèmèt poupou pase. Se ouvèti sa a poupou pase lè trip ou yo pa fonksyone byen. Selon kalite kolektomi ou fè a, ou ka bezwen fè yon ostomi tanporèman oswa pèmanan. Kit se pou yon ti tan oswa pou yon long tèm, adapte ak yon ostomi ka yon gwo chanjman epi yon ti jan difisil, sitou nan yon ijans. Men, ou pral gen sipò ou bezwen pou simonte li.

Èske megakolon toksik la ka geri?

Wi, si ou chèche tretman bonè, chans ou genyen pou siviv yo trè wo. Anviwon 93% moun ki resevwa tretman pou `(Megakolon Toksik)` refè nèt. Sepandan, si gen konplikasyon tankou pèforasyon entesten, to siviv la se anviwon 75%. Pifò konplikasyon rive lè `(Megakolon Toksik)` la pa trete pandan yon bon bout tan. Se poutèt sa, li trè enpòtan pou ou konprann gravite kondisyon ou an epi aji byen vit.

Megakolon toksik se yon ijans medikal ki ka devlope sibitman e sanzatann. Ou gen plis risk si yo fèk dyagnostike w ak yon maladi enflamatwa entesten (MIE) ki pa byen kontwole. Sepandan, li ka rive tou pandan yon enfeksyon grav oswa lòt kolit grav. Fè atansyon ak nenpòt chanjman oswa agravasyon nan sentòm abityèl ou yo.

Si ou gen yon gwo kolit epi ou kòmanse santi ou malad oswa anpwazonnen, chèche konsèy medikal imedyatman. Tretman bonè se pi bon fason pou anpeche konplikasyon ki ka menase lavi ou. Li kapab ede ou evite operasyon tou. Menm si ou dwe fè yon kolektomi ak yon ostomi ijans, sonje ou pral jwenn tout èd ou bezwen pou adapte ak chanjman yo.

Bagay ki pi enpòtan an (Mesaj pou pote lakay)

Megakolon toksik se yon kondisyon ijans ki grav anpil ki rive nan gwo trip la. Li koze pa yon kolit grav (enflamasyon/blesi nan kolon an). Si ou gen sentòm tankou gonfleman, gwo doulè nan vant, dyare ak san, lafyèv, ak batman kè rapid, pa inyore yo. Sa a se yon ijans medikal. Si ou jwenn tretman lopital byen vit, ou ka refè nèt. Se poutèt sa, si ou gen sentòm sa yo, al wè yon doktè imedyatman. Plis ou tann, se plis konplikasyon ou pral genyen epi plis chans ou genyen pou ou mouri. Pran swen sante ou.

` Megakolon toksik, Kolit, Enflamasyon nan kolon an, Doulè nan vant, Dyare, Operasyon, Ijans