Túl sokat dolgozik a pajzsmirigyed? Beszéljünk a pajzsmirigy-túlműködésről!

Előfordul néha, hogy úgy érzed, valami nincs rendben a testeddel, és nem érzed jól magad? Úgy érzed, hogy a tested egy kicsit túl gyorsan dolgozik, szorongsz, és nehezen tudsz koncentrálni? Ha igen, akkor lehet, hogy a pajzsmirigyed egy kicsit túl sokat dolgozik. Ma erről az állapotról, az úgynevezett hipertireózisról fogunk beszélni.

Mi a pajzsmirigy-túlműködés? Értsük meg egyszerűen!

Egyszerűen fogalmazva, a pajzsmirigy-túlműködés azt jelenti, hogy a nyakban található pajzsmirigy túlműködik, és túl sok pajzsmirigyhormont termel. A pajzsmirigy egy kicsi, pillangó alakú mirigy, amely a nyak elülső részén található. De bár kicsi, sok munkát végez. A pajzsmirigyhormonok fontosak a testünkben számos dolog szabályozásában, különösen az energiafelhasználás, vagyis az anyagcsere sebességében.

A pajzsmirigyhormonoknak két fő típusa van: a „trijód-tironin (T3)” és a „tiroxin (T4)”. Létezik még a „pajzsmirigyserkentő hormon” (TSH), amely az agyalapi mirigyből származik, és utasítja a pajzsmirigyet hormonok termelésére. A pajzsmirigy-túlműködés során ezek a „(T3)” és „(T4)” hormonok a kelleténél jobban felhalmozódnak a vérben. Ezután a szervezetben sok minden felgyorsul, mint egy száguldó vonat. Úgy érezheted, mintha az egész tested „túlpörögne”. Még az is lehet, hogy úgy érzed, nem vagy önmagad. Ezért nagyon fontos, hogy tisztában legyél ezzel, és ha tüneteid vannak, fordulj orvoshoz.

Mennyire gyakori ez az állapot?

Valójában a pajzsmirigy-túlműködés nem túl gyakori állapot. Például egy olyan országban, mint Amerika, azt mondják, hogy a lakosságnak csak 1,3%-ánál fordul elő ez a betegség. De mindenkit érint, ezért jó, ha tudatában vagyunk.

Milyen tünetei vannak a pajzsmirigy-túlműködésnek? Nézze meg, hogy Önnek is ezek jelentkeznek-e!

Mivel a pajzsmirigy-túlműködés az egész testünket érintheti, egynél több tünet is jelentkezhet. Egyes embereknél csak néhány tünet jelentkezhet ezek közül, míg másoknál egyszerre sok is. Nézze meg, hogy Ön is tapasztalja-e a következőket:

• Szapora szívverés (tachycardia) és/vagy palpitáció. Olyan érzés, mintha egy dob dobogó lenne a mellkasban.
• Megnövekedett vérnyomás .
• Úgy érzed, mintha remegne a kezed (`(Kézremegés)`). Olyan érzés, mintha remegnél, még akkor is, ha egy csésze teát tartasz a kezedben.
• Állandó szorongás, nyugtalanság és/vagy könnyen ingerlékenynek érzed magad.
• Fogyás jó étvágy ellenére, esetleg még akkor is, ha többet eszel.
• Gyakori puffadás vagyOlyan állapot, mint a hasmenés .
• Túlzott izzadás és extrém hőérzékenység.
• Instabil hajvonal, például hajhullás vagy töredezett hajvégek.
• Álmatlanság (képtelenség elaludni éjszaka).
• A női menstruációs ciklus változásai, például a havi vérzés csökkenése vagy a menstruáció teljes megszűnése.
• A nyak elülső részének duzzanata, amit golyvának neveznek .
• Duzzadt vagy kidülledt szemek („(pajzsmirigy-agybetegség)”).

Ezek a tünetek hirtelen kezdődhetnek, vagy fokozatosan alakulhatnak ki az idő múlásával. A legfontosabb, hogy orvoshoz forduljon, ha úgy érzi, hogy ezen tünetek közül egyet vagy többet tapasztal.

Miért fordul elő pajzsmirigy-túlműködés? Melyek az okai?

A pajzsmirigy-túlműködésnek számos oka lehet. Nézzük meg a főbbeket:

• Graves-kór: Ez a pajzsmirigy-túlműködés leggyakoribb oka. A Graves-kór egy autoimmun betegség. Egyszerűen fogalmazva, szervezetünk immunrendszere megtámadja a saját pajzsmirigyünket, aminek következtében az túl sok hormont termel. Ha a családban valakinek pajzsmirigybetegsége vagy más autoimmun betegsége van, nagyobb valószínűséggel alakul ki Önnél is.

• Pajzsmirigy csomók: Ezek a pajzsmirigyben képződő csomók vagy sejtcsoportok. Ezek a csomók néha túl sok pajzsmirigyhormont termelhetnek. Az orvosok ezt toxikus multinoduláris golyvának (TMNG) is nevezik. De ne aggódjon, ezek a pajzsmirigy csomók nagyon ritkán rákosak.

• Pajzsmirigy-gyulladás: Ez a pajzsmirigy gyulladása vagy duzzanata. Ez átmeneti hipertireózist okozhat. A túltermelés ezen időszaka után hipotireózis (a pajzsmirigyhormonok alultermelése) léphet fel. A gyulladás lecsengése után a hormonszintek normalizálódhatnak.

• Túl sok jód bevitele a szervezetbe:Ha túl sok jódot viszünk be, akár az elfogyasztott ételekből, akár bizonyos gyógyszerekből, az serkentheti a pajzsmirigyet, hogy túl sok hormont termeljen. Ez azért van, mert a jód egy ásványi anyag, amely elengedhetetlen a pajzsmirigyhormonok termeléséhez. Ez néha akkor fordulhat elő, ha intravénás jódtartalmú kontrasztanyagot (bizonyos röntgenfelvételekhez használt festéket) kapunk, vagy ha olyan gyógyszereket szedünk, mint az amiodaron (egy szívgyógyszer).

• TSH-t felszabadító agyalapi mirigy adenoma / tireotropinóma: Ez egy nagyon ritka állapot. Az agyunkban található agyalapi mirigyben található kis daganat túl sok pajzsmirigyserkentő hormont (TSH) termel. Ez arra kényszeríti a pajzsmirigyet, hogy több hormont termeljen.

Kinél nagyobb a kockázata a pajzsmirigy-túlműködés kialakulásának?

Vannak, akiknél nagyobb valószínűséggel alakul ki ez az állapot, mint másoknál. A főbb kockázati tényezők, amelyek befolyásolják, a következők:

• A családban valakinek pajzsmirigybetegsége és/vagy autoimmun betegsége van .
• Dohányzó.
• Terhesség (különösen a szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás, a szülés után jelentkező állapot).

Hogyan diagnosztizálja ezt egy orvos?

Az orvos több lépést is követ annak megállapítására, hogy Önnek hyperthyreosisa van-e:

1. Fizikális vizsgálat: Először is az orvos megvizsgálja, hogy fennáll-e Önnél a pajzsmirigy-túlműködés tünetei. Például megduzzadt-e a pajzsmirigye, szapora-e a pulzusa, és meleg-e, nyirkos-e a bőre?

2. Pajzsmirigy vérvizsgálatok: Ezek a pajzsmirigyhormonok szintjét ellenőrzik a vérben. A hipertireózisban szenvedő személyeknél a normálisnál magasabb a „(T3)” és a „(T4)” hormonok szintje. A „pajzsmirigyserkentő hormon” (TSH) szintje gyakran (de nem mindig) alacsonyabb a normálisnál.

3. Pajzsmirigy antitest vérvizsgálat: Ez segít meghatározni, hogy a Graves-kór az oka.

4. Képalkotó vizsgálatok: A pajzsmirigy hipertireózisának okának megállapítására különféle képalkotó vizsgálatokat végezhetnek. Ezek közé tartozik a radioaktív jódfelvétel (RAIU) teszt és vizsgálat, valamint a pajzsmirigy ultrahang. Orvosa elmagyarázza Önnek ezeket a vizsgálatokat, és javasolja az Ön számára legmegfelelőbbet.

Milyen kezelések vannak a pajzsmirigy-túlműködésre?

A jó hír az, hogy a pajzsmirigy-túlműködés kezelhető állapot. Az állapot okától függően egyes kezelések alkalmasabbak lehetnek az Ön számára, mint mások. Orvosa megbeszéli Önnel ezeket a kezelési lehetőségeket, és segít kiválasztani az Ön számára legmegfelelőbb kezelési tervet.

• Pajzsmirigy-gátló gyógyszerek: A metimazol (Tapazole®) és a propiltiouracil (PTU) csökkentik a pajzsmirigy hormontermelő képességét. Ezek a gyógyszerek a leggyakoribb kezelési módok a hipertireózis kezelésére. A pajzsmirigyműködés általában két-három hónapon belül kontrollálható. A tünetek néhány napon vagy héten belül javulni kezdhetnek.

• Radioaktív jód (RAI) kezelés: Ez egy radioaktív jódot tartalmazó kapszula vagy folyadék szájon át történő bevételét jelenti. A radioaktív jód közvetlenül a pajzsmirigysejtekhez jut, és elpusztítja azokat. A RAI kezelés általában véglegesen elpusztítja a pajzsmirigyet, így gyógyítja a hipertireózist. Azonban sok embernek, aki ezt a kezelést kapja, élete végéig pajzsmirigyhormon-gyógyszert (levotiroxint) kell szednie a normális hormonszint fenntartása érdekében.

• Sebészet (`(Pajzsmirigy-eltávolítás)`): A sebész eltávolíthatja a pajzsmirigy egészét vagy egy részét. Ez korrigálhatja a pajzsmirigy-túlműködést, de gyakran ``hipotireózist`` (alacsony pajzsmirigyhormon-szint) eredményez. Ezt követően élete végéig pajzsmirigyhormon-gyógyszert kell szednie.

• Béta-blokkolók: Ezek a gyógyszerek segíthetnek a pajzsmirigy-túlműködés tüneteinek, például a szapora szívverés, a nyugtalanság és a remegés szabályozásában. De nem változtatják meg a vérben lévő hormonok szintjét. Orvosa ezeket a béta-blokkolókat más kezelésekkel együtt is felírhatja Önnek.

Mindegyik kezelésnek megvannak a maga mellékhatásai és kockázatai. Orvosa elmagyarázza ezeket Önnek. Ne féljen kérdéseket feltenni.

Mi a prognózis egy hyperthyreosisban szenvedő személy számára? (Prognózis)

A pajzsmirigy-túlműködés kezelhető állapot. A legtöbb ember jól kezeli a kezelést. Egyes kezelések élethosszig tartó gyógyszeres kezelést igényelnek, de segíthetnek a pajzsmirigyhormon-szint egészséges szinten tartásában.

Ha azonban a Graves-kór okozta pajzsmirigy-túlműködést nem kezelik, idővel rosszabbodhat, és olyan szövődményekhez vezethet, mint a Graves-szembetegség. Ha Graves-kórja van, kérdezze meg kezelőorvosát, hogyan kezelheti azt a legjobban.

Mi történik, ha nem kezelik? Veszélyes?

Kezelés nélkül vagy nem megfelelően kezelve a pajzsmirigy-túlműködés különféle szövődményekhez vezethet. Ezek közül néhány:

• Pitvarfibrilláció (Afib) (szabálytalan szívverés)
• Pangásos szívelégtelenség (szívbetegség)
• Meddőség
• `Iszkémiás stroke` (bénulás)
• Csontritkulás (csontritkulás)

A pajzsmirigy-túlműködés ritka, de potenciálisan életveszélyes szövődménye a pajzsmirigyvihar (más néven pajzsmirigykrízis vagy tireotoxikus krízis). Ez akkor fordul elő, amikor a pajzsmirigy nagyon rövid idő alatt nagy mennyiségű pajzsmirigyhormont termel a véráramba. Ez orvosi vészhelyzet. A kezeletlen vagy rosszul kezelt pajzsmirigy-túlműködés pajzsmirigyvihart okozhat. Súlyosbíthatják a stresszes helyzetek, például fertőzések, sérülések és műtétek.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha úgy érzi, hogy a pajzsmirigy-túlműködés tünetei jelentkeznek, fontos, hogy orvoshoz forduljon, aki felméri az állapotát és megkapja a szükséges kezelést.

Ha már tudja, hogy ebben a betegségben szenved, rendszeresen fel kell keresnie orvosát, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a kezelés megfelelően működik.

Ha a „pajzsmirigyvihar” tüneteit tapasztalja, például magas lázat és nagyon szapora szívverést, a lehető leghamarabb menjen a legközelebbi kórházba.

Ez az állapot súlygyarapodáshoz vezethet?

A pajzsmirigy-túlműködés általában nem okoz súlygyarapodást. Sőt, egyesek jó étvágyuk ellenére is fogynak. Ez azért van, mert a pajzsmirigy-túlműködés felgyorsítja a szervezet anyagcseréjét, aminek következtében a szervezet a normálisnál több kalóriát használ fel energiatermelésre.

A hipotireózis (a pajzsmirigyhormonok alacsony termelése) az anyagcsere lassulásához és súlygyarapodáshoz vezethet.

Kialakulhat-e terhesség alatt a pajzsmirigy-túlműködés?

Igen, ez az állapot előfordulhat terhesség alatt. A terhesség korai szakaszában a szervezetnek a szokásosnál több pajzsmirigyhormont kell termelnie, hogy segítse a baba növekedését. A normálisnál kissé magasabb pajzsmirigyhormon-szint nem jelent problémát, de ha a szint nagyon magas, orvosának kezelési tervet kell kidolgoznia. Mivel a magas pajzsmirigyhormon-szint nemcsak Önt, hanem a babáját is érintheti.

A pajzsmirigy-túlműködést nehéz diagnosztizálni terhesség alatt, mivel az állapotot elfedhetik a természetes módon megnövekedett pajzsmirigyhormon-szint és a terhesség egyéb tünetei.

Milyen ételeket kell kerülni, ha valakinek hyperthyreosisa van?

Bizonyos esetekben a túl sok jódtartalmú vagy hozzáadott jóddal készült étel fogyasztása pajzsmirigy-túlműködést okozhat, vagy súlyosbíthatja a meglévő állapotot.

Pajzsmirigy-túlműködés esetén orvosa javasolhatja az étrendjének bizonyos változtatásait. Mielőtt bármilyen nagyobb változtatást végezne az étrendjében, mindig konzultáljon orvosával vagy regisztrált dietetikusával. Ne feledje, hogy a pajzsmirigy-túlműködést nem lehet pusztán diétával gyógyítani. Valószínűleg orvosi kezelésre lesz szüksége.

Ha orvosa alacsony jódtartalmú étrendet javasol, próbálja meg elkerülni ezeket az ételeket:

• Hal
• Hínár (`(Hínár)` és `(Mínár)`)
• Rákok és homárok
• Szusi
• Garnélarák
• Algák és alginát
• Tejtermékek, mint a tej és a sajt
• tojássárgája
• Jódozott só

Végül, amin érdemes elgondolkodni (hazavihető üzenet)

Teljesen normális, ha egy kicsit túlterheltnek érzed magad, amikor új diagnózist kapsz. A jó hír azonban az, hogy a pajzsmirigy-túlműködés egy kezelhető állapot. Ha olyan tüneteket tapasztalsz, mint a túlzott testműködés, idegesség vagy koncentrációs nehézségek, fontos, hogy orvoshoz fordulj. Orvosod elvégezhet néhány egyszerű vizsgálatot, és javasolhatja a megfelelő kezelést, hogy segítsen a testednek visszanyerni az egyensúlyát. Ne aggódj, egészséges maradhatsz!