Van egy nagy, kidudorodó ér a gyomrodban? (Hasi aorta aneurizma) - Legyünk erre tisztában!

Hallottál már arról, hogy a hasadban egy fő erek lufiszerűen kidudorodnak? Ez ijesztően hangozhat, de ha tudatában vagy ennek, sok mindent kontrollálhatsz. Ma egy ilyen állapotról fogunk beszélni, amelyet orvosilag „(hasi aorta aneurizma)” vagy „(AAA)”-nak neveznek. Egyszerűen fogalmazva, a has nagy falának (aorta) egy szakasza gyengévé válik és megduzzad.

Mi ez a hasi aorta aneurizma?

Oké, először nézzük meg, hogy mi is ez a „(hasi aorta aneurizma)” egyszerűen. A tested legnagyobb ére az aorta, vagy „(Aorta)”. Képzeld el úgy, mint egy fő csövet, amely egy víztartályból a vizet az egész házba szállítja. A szívünk által pumpált vér ezen az „(Aortán)” keresztül oszlik el az egész testben. Az „(Aorta)” azon részét, amely áthalad a hason, „(Hasi aortának)” nevezzük.

Egy „(hasi aorta aneurizma)” esetén a hasi aorta falának egy gyenge pontja kidudorodik, mint egy felfújódó lufi. Normális esetben az „(aortánk)” falai nagyon erősek és rugalmasak. Úgy vannak kialakítva, hogy ellenálljanak a szívből érkező vér nyomásának.

Azonban az öregedéssel, olyan tényezők miatt, mint a dohányzás (például a cigarettázás) és bizonyos betegségek, ennek az „(aortának)” a fala meggyengülhet. Amikor meggyengül, nem tudja ellenállni a vérnyomásnak, és az „(aorta)” elkezd kidudorodni ebből a gyenge pontból. Ez a dudor az idő múlásával fokozatosan nagyobb lesz.

Az orvosok akkor állapítják meg az aorta aortájának a tágulatát (AAA), ha az aorta egy szakasza legalább 50%-kal nagyobb a normálisnál. A legtöbb embernél ez egy körülbelül 3 centiméter széles dudort jelent.

A legfontosabb, hogy ahogy ez a duzzanat („aneurizma”) növekszik, úgy nő a szétrepedésének („repedés”) kockázata. Ha ez megtörténik, az túlzott vérzést okozhat a testben, és életveszélyes lehet. Ez a kockázat különösen magas azoknál az „aneurizmáknál”, amelyek nőknél 5,0 centiméternél, férfiaknál pedig 5,5 centiméternél nagyobbak.

Az AAA gyakran csak akkor mutat tüneteket, amikor már majdnem szétpattan. Ezért olyan fontos tudni, hogy vannak-e kockázati tényezői az AAA kialakulásának, és orvossal együttműködni ezek kezelésében.

Vészhelyzet!

Ha hirtelen erős fájdalmat érez a gyomrában vagy a derékban, az egy AAA (anális artériás arteriovenózus anális artériás gyulladás) jele lehet, amely hamarosan felrobban. Emellett légzési nehézséget, szédülést és hányást is tapasztalhat. Ha ez előfordul , azonnal hívja a 911-et vagy menjen a legközelebbi kórházba.

Mennyire gyakori ez a „(hasi aorta aneurizma)”?

Ez a helyzet valójában nem is olyan ritka, mint gondolnád.

• Az Egyesült Államokban az 50 és 84 év közötti felnőttek körülbelül 1,4%-ánál fordul elő ez a betegség. Ez körülbelül 1,1 millió embert jelent.
• A 65 év feletti férfiak 1-2%-át érinti . Az AAA kialakulásának kockázata minden évtizeddel megduplázódik.
• A férfiaknál négyszer nagyobb valószínűséggel alakul ki ez a betegség, mint a nőknél.
• A 70 év feletti, dohányzási kórtörténetben szereplő nők körülbelül 1%-ánál alakul ki.

A kutatás további eredményeket is megállapított:

• Bár ezek az „aneurizmák” (duzzanatok) az „aorta” bármely részén előfordulhatnak, leggyakrabban a hasi régióban fordulnak elő. Az „aorta aneurizmák” 75%-a „hasi aorta aneurizma”.
• Az `(AAA)` gyakoribb a fehérek, feketék és ázsiaiak körében.
• Ez általában férfiaknál fordul elő. Ha azonban egy nőnél történik, nagyobb a kockázata a felrobbanásnak, még akkor is, ha kicsi. Más családtagokkal is előfordulhat.

Milyen tünetei vannak a hasi aorta aneurizmának?

A legtöbb ember nem tapasztal semmilyen tünetet, amíg az „AAA” majdnem fel nem robban. Amikor azonban a robbanás veszélye fenyeget, a következőket tapasztalhatja:

• Állandó, mély fájdalom a hát alsó részén vagy a hasban.
• Fájdalom a lábban, az ágyékban vagy a medence területén.
• Szívveréshez hasonló pulzálás a gyomortájban. (Ezt egyes vékony emberek érezhetik, de ha valami újról van szó, akkor aggódnod kell.)

A megrepedt AAA orvosi vészhelyzet! A tünetek hirtelen jelentkezhetnek:

• Súlyos fájdalom a gyomorban, a hát alsó részén vagy a lábakban.
• Légzési nehézség.
• A pulzusszám emelkedik.
• Alacsony vérnyomás.
• Szédülés vagy eszméletvesztés.
• Hányinger vagy hányás.
• A bőr ragacsos és izzadt.

Ha ezeket a tüneteket tapasztalod, ne habozz egy pillanatig sem, azonnal menj kórházba!

Melyek a hasi aorta aneurizma okai?

Egyszerűen fogalmazva, az aorta aortafalának gyengesége okozza az aorta aortáját. Ezt a gyengeséget környezeti és genetikai tényezők kombinációja okozza. Hogy pontosan mi történik, azt még nem teljesen tisztázták.

Például a dohányzás károsíthatja az aorta falát alkotó fehérjéket, ezáltal csökkentve annak szilárdságát. Az aorta emellett meggyengülhet a vérerekben lerakódó zsíros lerakódások miatt (ateroszklerózis). Amikor ezek a zsíros lerakódások idővel felhalmozódnak, gyulladás és sejthalál léphet fel az artériafal rétegeiben. Amikor az aorta szerkezeti elemei lebomlanak, az aorta meggyengül, és könnyen rendellenesen kidudorodhat.

Kiknél a legnagyobb a kockázata a „hasi aorta aneurizma” kialakulásának?

Ezek a kockázati tényezők jelentős hatással vannak az (AAA) kialakulására:

• Dohányzási kórtörténet:A kutatók szerint legalább 100 cigaretta elszívása életünk során kockázati tényező. A kockázat attól függ, hogy mennyi dohányt fogyasztottunk (minél többet fogyasztottunk, annál nagyobb a kockázat).
• Az életkor előrehaladtával: Az AAA kialakulásának kockázata az életkor előrehaladtával növekszik (férfiaknál 50 éves kor után, nőknél 65 éves kor után).
• Születési nem: A férfiaknál nagyobb valószínűséggel alakul ki `(AAA)`.
• Családi előfordulás (AAA): Ez is fontos. Ha az egyik elsőfokú rokonának (szülők, gyermekek, testvérek) (AAA) van, akkor 10-20%-os a kockázata annak, hogy Ön is kifejlődik. Ez az összefüggés különösen magas a fiú testvérek körében.

Egyéb lehetséges kockázati tényezők:

• Magas vérnyomás.
• Valamilyen ateroszklerotikus szív- és érrendszeri betegség (ASCVD) fennállása. Ide tartozik a koszorúér-betegség (CAD) és a perifériás artériás betegség (PAD).
• Örökletes érrendszeri kötőszöveti betegségben szenved.

Milyen lehetséges szövődményei lehetnek az `(AAA)`-nak?

A leggyakoribb szövődmény az aneurizma rupturája . Ez évente 150 000 és 200 000 közötti halálesetet okoz világszerte. A megrepedt anaerob anémia (AAA) életveszélyes belső vérzést okozhat. A kockázat az aneurizma méretével növekszik.

Hogyan diagnosztizálható a (hasi aorta aneurizma)?

Mivel az AAA-k általában nem okoznak tüneteket, az orvosok gyakran más egészségügyi állapotok vizsgálata során diagnosztizálnak megrepedt AAA-kat. Ha orvosa a vizsgálati eredmények vagy egyéb okok alapján AAA-ra gyanakszik, a következő vizsgálatokat végezheti el:

• Hasi duplex ultrahang: Ez a leggyakrabban végzett, fájdalommentes és legegyszerűbb vizsgálat.
• CT-angiogram (komputertomográfiai angiogram - CTA): Ez lehetővé teszi a részletesebb képet.

Hasi aorta aneurizma szűrése

Az orvosok azt javasolják, hogy azoknál az embereknél, akiknél fennáll a pitvargyulladás kialakulásának kockázata, végeztessenek ultrahangvizsgálatot. Ez egy egyszerű, fájdalommentes vizsgálat. Ellenőrizheti a pitvargyulladás jelenlétét. Ha van ilyen, az orvos rendszeres időközönként (általában 6-12 havonta) további ultrahangvizsgálatokat fog rendelni a monitorozása érdekében. Ha nagyon megnagyobbodik, vagy ha más kockázati tényezők is fennállnak a repedés szempontjából, műtétet javasolhatnak.

Hogyan kezelik a hasi aorta aneurizmát?

A kezelés az aneurizma méretétől függ, mivel ez a fő tényező, amely meghatározza a repedés kockázatát. A kis aneurizmák nem feltétlenül igényelnek azonnali kezelést.Ehelyett az orvos rendszeres ultrahanggal vagy CT-vizsgálattal fogja ellenőrizni az aneurizmát. Ezt surveillance-nek nevezik. A nagy aneurizmák műtétet igényelhetnek.

`(AAA)` Megfigyelés (`Megfigyelés`)

Általában akkor helyénvaló egy aneurizma monitorozása, ha annak átmérője férfiaknál kisebb, mint 5,5 cm, nőknél pedig kisebb, mint 5,0 cm. Az aneurizma továbbá nem okozhat semmilyen tünetet.

Az aneurizma méretétől függően szükség lehet rendszeres időközönként ultrahang- vagy CT-vizsgálatra. Nagyobb aneurizmák esetén gyakoribb vizsgálatokra lehet szükség. Ha a kezelés szakaszához közeledik, ultrahang helyett CT-vizsgálatra lehet szükség. Időben keresse fel orvosát a vizsgálatok elvégzésére. Orvosa a következőket is tájékoztatja Önt:

• Milyen életmódbeli változtatásokra van szüksége? Ez magában foglalja a dohányzás teljes leszokását, a szívbarát étrend betartását és a testmozgást.
• Milyen gyógyszereket kell szednie olyan állapotok kezelésére, mint a magas vérnyomás vagy a magas koleszterinszint?

Az életmódbeli változások és a gyógyszerek nem fogják csökkenteni az aneurizma méretét (jelenleg nincs erre alkalmas kezelés). Ezek az intézkedések azonban segíthetnek lelassítani az aneurizma növekedésének ütemét, és csökkenteni más szív- és érrendszeri problémák kockázatát. A kutatók még mindig keresik azokat a gyógyszereket és egyéb kezeléseket, amelyek lassíthatják vagy megállíthatják a kis AAA-k növekedését.

Sebészet `(AAA)` esetén

Az AAA műtétre szorulhat a következő esetekben:

• Az aneurizmát férfiaknál 5,5 cm-es vagy nagyobb átmérőjűnek, nőknél pedig 5,0 cm-es vagy nagyobb átmérőjűnek tekintik. (Egyes szakosodott központok kisebb méretek esetén műtétet javasolhatnak, az általános egészségi állapottól, kockázati profiltól és egyéb tényezőktől függően.)
• Az aneurizma méretétől függetlenül, ha tüneteket okoz.
• Ha az aneurizma megrepedt, azonnali műtétre van szükség az élet megmentése érdekében.

A műtét célja az aneurizma megrepedésének kockázatának csökkentése az aorta legyengült részének eltávolításával és mesterséges csővel (grafttal) való helyettesítésével, vagy egy új bélés (graft) behelyezésével az aorta belsejébe. Erre két sebészeti módszer létezik:

• Hagyományos nyílt aneurizma-javító műtét: Itt a hasat felnyitják, és az aorta sérült részét kicserélik.
• Endovaszkuláris aneurizma javítás (EVAR): Ez magában foglalja egy kis bemetszést a felső lábszáron, és egy stent graft behelyezését az aortába az aneurizma fedésére. Ehhez nem szükséges nagy bemetszés.

Mind a sebészek, mind a betegek általában az EVAR eljárást részesítik előnyben a tervezett műtétek során, mivel könnyebb felépülni belőle, és rövid távon nagyobb a túlélési esély. Ha az aorta szerkezete megfelelő, az EVAR hosszú távú helyreállítást biztosíthat. Azonban évente ultrahang- vagy CT-vizsgálatra lesz szükség a helyreállítás ellenőrzésére. A nyílt műtét bizonyos tényezők (például az életkor vagy az aorta jellege) miatt biztonságosabb megoldás lehet. Minden eljárásnak megvannak a maga előnyei és hátrányai. Orvosa megbeszéli ezt Önnel, és együtt hozhatják meg a legjobb döntést.

A megrepedt aneurizma azonnali műtétet igényel, hogy esélyt adjon az életmentésre.

Mire számíthatok, ha ez a betegség nálam jelentkezik?

A kilátások számos tényezőtől függenek, beleértve az aneurizma méretét, a kezeléshez szükséges időt és az általános egészségi állapotát. Orvosa a legjobb személy, aki megkérdezheti Öntől, hogy mire számíthat. Ő ismeri Önt és az Ön kórtörténetét a legjobban.

Megelőzhető a hasi aorta aneurizma?

Jelenleg nincs bizonyított módszer az aneurizma kialakulásának megelőzésére. Ha azonban van olyan szülője, testvére vagy gyermeke, akinek aneurizmája volt, beszéljen orvosával. Orvosa ultrahangvizsgálatot javasolhat az aneurizma jeleinek ellenőrzésére.

Akár van családi kórtörténete, akár nincs, lépéseket tehet más kockázati tényezők csökkentése és általános szív- és érrendszeri egészségének megőrzése érdekében. Beszéljen orvosával a következőkről:

• Hogyan lehet leszokni a dohányzásról vagy más dohánytermékek használatáról?
• Hogyan állíts össze egy számodra megfelelő edzéstervet?
• Hogyan kell szívbarát étrendet követni?
• Hogyan tudod szabályozni a vérnyomásodat, a koleszterinszintedet és a vércukorszintedet?
• Hogyan lehet korlátozni az alkoholfogyasztást?

Hogyan gondoskodjak magamról?

Ha Önnek `(AAA)` diagnózisa van, nagyon fontos, hogy kövesse orvosa utasításait. Ő az Ön igényeinek megfelelően fog tanácsot adni. Általánosságban elmondható, hogy íme néhány tipp:

• Vegyen részt minden orvosi vizsgálaton és kontrollvizsgálaton.
• Változtass az életmódodban az egészséged érdekében. Kezdj kicsiben, és tűzz ki olyan célokat, amelyeket el tudsz érni.
• A gyógyszert pontosan az orvos által előírt módon szedje.
• Kérdezze meg kezelőorvosát, ha antibiotikumokra van szüksége bizonyos fogászati ​​vagy orvosi beavatkozások előtt. Egyes embereknek aneurizma-javító műtét utáni fertőzés megelőzésére van szükségük.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Hívja orvosát, ha ezek bármelyike ​​fennáll Önnél:

• Új vagy változó tünetek.
• Gyógyszerek mellékhatásai.
• Kérdések vagy aggályok az állapotával vagy a kezelési tervével kapcsolatban.

Orvosa meg fogja mondani, milyen gyakran kell vizsgálatra járnia. Rendszeres ellenőrzésekre lesz szüksége a következők ellenőrzésére:

• Nagyobb lesz egy `(AAA)`, vagy fennáll a veszélye a felrobbanásának?
• Vannak-e szövődmények az EVAR után, például vérszivárgás a graft körül (endoleak), vagy vannak-e bármilyen jelei az újbóli repedésnek?

Menj el minden vizsgálatra, hogy orvosod figyelemmel kísérhesse az állapotodat, és segítsen neked egészségesnek maradni.

Mikor kell mennem a sürgősségire?

Ha AAA-robbanás tüneteit tapasztalja, például hirtelen fellépő, súlyos fájdalmat a hasában vagy a derékban , azonnal hívja a 911-et, vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?

Az orvosnak olyan kérdéseket tehet fel, mint:

• Fennáll a veszélye annak, hogy `(AAA)` kialakuljon?
• Szükséges-e szűrővizsgálaton átesnem az `(AAA)` esetében?
• Milyen életmódbeli változtatásokat kellene végrehajtanom a kockázat csökkentése érdekében?

Ha orvosa megállapítja , hogy Önnek „(AAA)” van, a következő kérdéseket teheti fel Önnek, hogy többet megtudjon:

• Mekkora egy aneurizma?
• Megfigyelést vagy műtétet javasol?
• Melyik sebészeti beavatkozás a legjobb számomra?
• Mik a műtét előnyei és hátrányai?
• Mennyi időbe telik a felépülés?
• Milyen kontrollvizsgálatokra lesz szükségem a műtét után?
• Szükséges-e a családomban valakinek `(AAA)` tesztet végeztetni?

A hasi aorta aneurizma felfedezése ijesztő és megrázó lehet. A jó hír azonban az, hogy az orvosod tudja, hogy neked aneurizmád van. A tudat, hogy neked aneurizmád van, az első lépés az egészséged megőrzése felé. Az orvosod figyelemmel fogja kísérni az állapotodat, és szükség esetén kezelést javasol. Azt is elmondja, hogy mit tehetsz a mindennapi életedben az aneurizma növekedésének vagy megrepedésének megelőzése érdekében.

Emlékezz összefoglalóként (hazavihető üzenet)

Rendben, akkor foglaljuk össze a legfontosabb pontokat, amiket ma megbeszéltünk a `(Abdominális aorta aneurizma)` vagy `(AAA)` fogalmával kapcsolatban.

• Az aorta aneurizma (AAA) a hasüregben lévő fő erek (az aorta) gyengülése és duzzanata.
• Gyakran előfordul, hogy a korai stádiumban nincsenek tünetek.
• Az idősebb, dohányzó férfiak nagyobb kockázatnak vannak kitéve. Ha a családban valakinél előfordult, fennáll a kockázat.
• A legnagyobb veszély az , hogy ez felrobbanhat („repedés”) . Ha ez megtörténik, az életveszélyes lehet.
• Ha hirtelen, erős fájdalmat érez a gyomrában vagy a hátában más tünetekkel együtt, az sürgősségi ellátást igényel. Azonnal menjen kórházba.
• Fontos, hogy a kockázati tényezőkkel rendelkezők az orvos által javasolt szűrővizsgálatokon vegyenek részt.
• KezeléskéntMegfigyelés vagy műtét végezhető. Ez az aneurizma méretétől és egyéb tényezőktől függ.
• A dohányzásról való leszokás és az egészséges életmód nagyon fontos.

Ne feledd, jobb tájékozottnak lenni és megtenni a szükséges lépéseket, mint félni ettől. Beszélj nyíltan az orvosoddal, és válaszd ki a számodra legmegfelelőbb kezelést és életmódot.

Hasi aorta aneurizma, AAA, aorta duzzanat, érrepedés, hasi fájdalom, szívbetegség, dohányzás