Mellékveserákja van? Beszéljünk erről (mellékvesekéreg-rák)!

Gyomorfájdalmat vagy hirtelen súlygyarapodást tapasztal? Ezeket néha egy olyan állapot okozhatja, amelyről nem sokat beszélünk, de fontos tudni róla. Ez egy mellékvesekéreg-karcinóma . Ne aggódjon, a név kissé bonyolultan hangozhat, de maradjunk egyszerűek.

Mi az a mellékvesekéreg-karcinóma?

Egyszerűen fogalmazva, a mellékvesekéreg-karcinóma egy olyan rák, amely a mellékvesék külső rétegében, a mellékvesekéregben fejlődik ki. Gondoljon ezekre a mirigyekre úgy, mint két kis kalapra a veséi tetején. Nagyon fontosak, mert olyan hormonokat termelnek, amelyek számos dolgot szabályoznak a szervezetünkben, beleértve az anyagcserét , a vérnyomást és a stresszre adott reakciónkat.

A mellékvesekéreg-karcinóma esetében rákos daganatok alakulnak ki ezekben a mellékvesékben. Ezek a daganatok néha rendellenes mennyiségű hormont termelhetnek. Ezután a szervezetben lévő hormonok szintje túlságosan megnő, ami befolyásolhatja a szervezet működését. Egyes daganatok nagyon gyorsan növekedhetnek, és nyomást gyakorolhatnak a környező szervekre is. Bár az orvosok néha tudják kezelni ezt az állapotot, néha a betegség kiújulhat.

Bár ez az állapot leggyakrabban felnőtteknél fordul elő, néha kisgyermekeknél is kialakulhat. Ebben a cikkben azonban elsősorban a mellékvesekéreg-karcinómára fogunk összpontosítani, amely a felnőtteket érinti.

Vannak-e a mellékvesekéreg-karcinóma különböző típusai?

Igen, két fő típus létezik. E két típus tünetei is különböznek egymástól.

1. Működő daganatok: Ez a leggyakoribb típus. Ezek a daganatok több hormont, például aldoszteront , kortizolt , ösztrogént és tesztoszteront termelnek, mint kellene. Tehát a tünetek attól függenek, hogy milyen típusú hormon termelődik feleslegben.

2. Nem működő daganatok: Ezek a daganatok nem befolyásolják a hormontermelést. Azonban nagyra nőhetnek, és nyomást gyakorolhatnak a környező szervekre és szövetekre, kellemetlenséget okozva.

Mennyire gyakori ez az állapot?

Valójában ez egy nagyon ritka rákfajta. Bár ez a leggyakoribb ráktípus, amely a mellékvesékben alakul ki, összességében nagyon ritka. Évente csak körülbelül egymillió emberből egynél diagnosztizálják ezt a betegséget. Tehát ne ijedjen meg a névtől.

Milyen tünetei vannak az adrenokortikális karcinómának?

Elképesztő, hogy egyes embereknek megvan ez a rákjuk, de semmilyen tünetük nincs.Nem merül fel. Tanulmányok kimutatták, hogy ezeknek a betegeknek a 20-30%-át véletlenül diagnosztizálják egy másik betegség képalkotó vizsgálata során.

Amikor azonban tünetek jelentkeznek, olyan dolgokat láthat, mint:

• Hasi fájdalom vagy kellemetlen érzés.
• Rendellenes szőrnövekedés a nők arcán vagy testén (hirsutizmus). Olyan érzés lehet, mintha egy férfi szakálla nőne.
• Megnagyobbodott mellek férfiaknál (ginekomasztia).
• Magas vérnyomás.
• Magas vércukorszint.
• Súlygyarapodás, különösen az arcon, a nyakon és a törzsön. Olyan, mintha valaki hirtelen nagyobb lett volna.

Mennyire agresszív az adrenokortikális karcinóma?

Ez egy nagyon agresszív rák. Ez azt jelenti, hogy a daganat nagyon gyorsan növekedhet, és a mellékvesén kívülre is átterjedhet (áttétet képezhet) a test más részeire, például a tüdőbe és a csontokba. Ha áttétet kapott, a kezelése még nehezebbé válik.

Melyek a mellékvesekéreg-karcinóma okai?

A kutatók még mindig nem találták meg a pontos okot . Egyes embereknél a betegség bizonyos, generációról generációra öröklődő genetikai problémák miatt alakul ki. Ez azt jelenti, hogy ha a családban valakinél fennáll a betegség, másoknak is nagyobb a kockázata a kialakulásának.

Más esetekben bizonyos genetikai mutációk növelni látszanak a kockázatot. Például kutatások kimutatták, hogy a tumorszupresszor gének (TP53) és (IGF2) megváltozása vezethet ehhez a rákhoz. Egyszerűen fogalmazva, a tumorszupresszor gének olyan gének, amelyek szabályozzák sejtjeink növekedését. Ha ezekben a génekben változás áll be, a sejtek kontrollálatlanul osztódhatnak és szaporodhatnak, és rákosodhatnak.

Milyen örökletes állapotok növelik a kockázatot?

Nagyobb a kockázata a mellékvesekéreg-karcinóma kialakulásának, ha az alábbi örökletes betegségek bármelyikében szenved:

• Beckwith-Wiedemann-szindróma
• Carney komplexum
• Familiáris adenomatózus polipózis (FAP)
• Li-Fraumeni-szindróma
• Lynch-szindróma
• Többszörös endokrin neoplázia 1-es típus (MEN1)
• 1-es típusú neurofibromatózis (NF1)
• Von Hippel-Lindau szindróma (VHL-szindróma)

Ha a családban bárkinél előfordulnak ezek a betegségek, érdemes orvoshoz fordulni, és tájékozódni a genetikai vizsgálatokról.

Milyen lehetséges szövődményei lehetnek a mellékvesekéreg-karcinómának?

Ez a rákfajta nagyon gyorsan terjed (metasztatizálódik) .Igen. Nagyon nehéz lehet kezelni, ha a mellékvesén kívülre terjed. Ezenkívül egyes hormontermelő daganatok olyan állapotokat okozhatnak, mint:

• Cushing-szindróma: Ezt a mellékvesék által termelt túl sok kortizol hormon okozza. Tünetei közé tartozik a puffadt arc és a duzzadt test.
• Conn-szindróma: Ezt az állapotot az aldoszteron hormon túlzott termelése okozza. Olyan dolgokat is okozhat, mint a magas vérnyomás.

Hogyan diagnosztizálják a mellékvesekéreg-karcinómát? (Diagnózis)

Ha mellékvese-daganatot diagnosztizálnak Önnél egy másik betegség vizsgálata során, vagy ha a fent említett tünetek jelentkeznek, orvosa a következő vizsgálatokat fogja elvégezni:

• Képalkotó vizsgálatok: MRI-vizsgálat, CT-vizsgálat vagy PET-vizsgálat végezhetők daganatok jelenlétének megállapítására.
• Vér- és vizeletvizsgálat: Ellenőrizze a hormonszintjét.
• Biopszia: Ezt a vizsgálatot azért végzik, hogy megerősítsék, hogy a daganat rákos-e vagy sem, és szövetmintákat vegyenek.

Milyen szakaszai vannak az adrenokortikális karcinómának?

Az orvosok a mellékvesekéreg-karcinóma stádiumbeosztását használják a kezelés megtervezéséhez és a kezelés utáni várható eredmények (prognózis) meghatározásához. A mellékvesekéreg-karcinóma stádiumát a daganat mérete, elhelyezkedése és a közeli nyirokcsomókba vagy távoli szervekbe való átterjedése határozza meg.

Íme a főbb szakaszok:

• I. stádium: A daganat 5 centiméter (kb. 2 hüvelyk) vagy kisebb. Nem terjedt el a mellékvesén kívül.
• II. stádium: A daganat nagyobb, mint 5 centiméter, de nem terjedt túl a mellékvesén.
• III. stádium: A daganat átterjedt a közeli nyirokcsomókra.
• IV. stádium: A daganat átterjedt a közeli nyirokcsomókra, a közeli szervekre vagy a távoli szervekre.

A rák stádiumával kapcsolatos információk néha zavarónak tűnhetnek. Ezért soha ne habozzon tisztázást kérni orvosától. Azt is kérdezze meg, hogy ez hogyan befolyásolja az Ön állapotát.

Milyen kezelések vannak a mellékvesekéreg-karcinóma esetén?

A leggyakoribb kezelés az adrenalectomia , amely az egyik vagy mindkét mellékvese sebészeti eltávolítását jelenti. Ezenkívül az orvosok gyakran olyan gyógyszereket írnak fel, mint:

• Mitotán (Mitotane (Lysodren®)):Ez a gyógyszer a mellékvesék aktivitásának korlátozásával fejti ki hatását. Ez csökkentheti a rák kiújulásának kockázatát. Ezt a gyógyszert az egyik mellékvese eltávolítása után alkalmazzák, vagy ha a műtét nem lehetséges. Mivel ez a gyógyszer leállítja a hormontermelést, a szedő személyeknek hormontablettákat is kell szedniük.
• Metyrapone (Metopirone®): Ez a típusú gyógyszer felírható a petefészkek által termelt túlzott hormon mennyisége által okozott tünetek csökkentésére.

Bizonyos esetekben azonban a daganat túl nagy lehet ahhoz, hogy biztonságosan sebészeti úton eltávolítsák a betegség diagnosztizálásakor. Ilyen esetekben az orvosok kemoterápiát alkalmazhatnak. Bár ez a kezelés nem tudja teljesen megszüntetni a rákos daganatot, csökkentheti a tüneteket és lelassíthatja a daganat növekedését.

A kezelés részeként érdemes lehet palliatív ellátást is fontolóra vennie. A palliatív ellátás egy olyan kezelési forma, amely segít a kezelés tüneteinek és mellékhatásainak kezelésében. A palliatív ellátásban részt vevő szakemberek pszichológiai és érzelmi támogatást is nyújthatnak Önnek.

Milyen szövődményei vagy mellékhatásai vannak a kezelésnek?

A műtét és a gyógyszerek különféle szövődményeket vagy mellékhatásokat okozhatnak. Például a mellékvese eltávolítására irányuló műtét a következőket okozhatja:

• A hormontermelésre gyakorolt ​​hatások: Általában a megmaradt mellékvese átveszi az eltávolított mirigy funkcióját, és elegendő hormont termel. Ha ez nem történik meg, további hormontablettákat kell szednie, amíg a megmaradt mirigy megfelelően nem termeli a hormonokat. Ezt az állapotot mellékvese-elégtelenségnek is nevezik.
• Fertőzés: A fertőzések a hasüregben vagy a műtéti területen fordulhatnak elő.
• Túlzott vérzés: Ez a műtét alatt vagy után is előfordulhat.

Milyen mellékhatásai vagy szövődményei lehetnek a gyógyszernek?

Orvosa javasolhatja, hogy a műtét után két-öt évig szedjen mitotan-t. A mitotan mellékhatásai a következők lehetnek:

• Hányinger és hányás
• Hasmenés
• Bőrkiütések
• Zavar

Milyen a túlélési arány a mellékvesekéreg-karcinóma esetén?

Összességében a mellékvesekéreg-karcinómában szenvedők 50%-a életben van öt évvel a diagnózis után. Ez a túlélési arány azonban számos tényezőtől függ. Például:

• A rák stádiuma a diagnózis felállításakor.
• Akár aktív (hormonokat termelő) a daganat, akár inaktív.
• a korod.
• Az általános egészségi állapotod.

Az ötéves túlélési arány stádiumonként a következő:

• I. fázis: 81%
• II. fázis: 61%
• III. fázis: 50%
• IV. stádium: 13%

Ezek a statisztikák félelmet és szorongást kelthetnek Önben. Ez normális. De ne feledje, ezek a statisztikák a múltbeli tapasztalatokon alapulnak. A szakértők ötévente mérik ezeket a túlélési arányokat. Sok minden változhat öt év alatt, és ezek a változások befolyásolhatják az eredményeket. Azt is tartsa szem előtt, hogy ezek a túlélési arányok nem becslést jelentenek arra vonatkozóan, hogy meddig fog élni.

Ha konkrét kérdései vannak a rákos megbetegedések túlélési arányával kapcsolatban, beszéljen orvosával. Ő a legjobb forrás az Ön számára, mivel ő ismeri a legjobban az Ön helyzetét.

Megelőzhető a mellékvesekéreg-karcinóma?

Nem, ez nem igazán megelőzhető. A kutatók tudják, hogy a mellékvesekéreg-karcinómák körülbelül felét bizonyos gének mutációi okozzák, amelyek a rákos sejtek szaporodását és daganatok kialakulását okozzák. Azonban még nem tudják, mi okozza ezeket a mutációkat. Ezért nem tudnak javaslatokat tenni a megelőzésére.

Bizonyos örökletes állapotok azonban növelik a betegség kialakulásának kockázatát. Ha a családjában előfordult már ilyen állapot, érdemes orvoshoz fordulni, és tájékozódni a genetikai vizsgálatokról, amelyekkel azonosíthatók az ezeket az állapotokat okozó genetikai mutációk.

Hogyan gondoskodjak magamról? (Hogyan gondoskodjak magamról?)

A mellékvesekéreg-karcinóma egy ritka, gyakran kiújuló rák. Ez a két kihívás félelmet, magányt és szorongást okozhat. Szerencsére van néhány lépés, amit megtehetsz a segítségnyújtás érdekében:

• Keressen támogatást: Kérdezze meg orvosi csapatát a mellékvesekéreg-karcinómában szenvedők támogató csoportjairól . Hasznos lehet, ha időt tölt olyan emberekkel való beszélgetéssel, akik ugyanazokon a dolgokon mennek keresztül, mint Ön.
• Fontolja meg a rák túlélési programjait: Sok mellékvesekéreg-karcinómában szenvedő ember fél attól, hogy a rák kiújul. A rák túlélési programjai az egyik forrást jelentik ennek a szorongásnak a kezelésében.
• Folytassa a palliatív ellátást: Ha műtét után kemoterápiában részesül, segítségre lehet szüksége a kezelés mellékhatásainak kezelésében.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

A mellékvesekéreg-karcinóma gyakran kiújul, különösen a műtét utáni első két évben. Orvosa kontrollvizsgálatokat fog ütemezni a betegség kiújulásának jeleinek megfigyelésére. Például:

• Képalkotó vizsgálatok: Két évig háromhavonta, majd további három-hat havonta.
• Vérvizsgálatok: Orvosa rendszeres vérvizsgálatokat fog végezni a hormonszintek ellenőrzésére.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?

A mellékvesekéreg-karcinóma ritka betegség. Sok kérdése lehet azzal kapcsolatban, hogy mire számíthat. Íme néhány kérdés, amelyekről úgy gondoljuk, hogy hasznosak lehetnek:

• Mit jelent az, hogy egy daganat aktív vagy inaktív?
• Átterjedt-e a daganat a mellékvesémen kívülre? Ha igen, milyen messzire?
• Milyen kezelési lehetőségeim vannak?
• Milyen mellékhatásai vannak a kezelésnek?
• Szükséges-e genetikai vizsgálatot végeztetnem a családomban mellékvesekéreg-rákot okozó génmutációk kimutatására?
• Ha a kezelés sikeres, mekkora az esélye a daganat kiújulásának?

A mellékvesekéreg-karcinóma egy ritka, agresszív rákfajta, amely a mellékvesét érinti. Lehet, hogy semmilyen tünetet nem okoz, és sok embernél teljesen más betegséget diagnosztizálnak a vizsgálatok során. Lehet, hogy aggódik és fél a diagnózisa és a hír miatt, hogy a mellékvesekéreg-karcinómája a kezelés után kiújulhat.

Ha úgy érzed, hogy ez az állapot túlterhelt, szánj időt arra, hogy megértsd, mi történik. Soha ne habozz kérdéseket feltenni a kezelésekkel és azzal kapcsolatban, hogy azok hogyan hatnak rád. Az orvosaid meg fogják érteni, hogy miért jelentkeznek bizonyos reakcióid. Ott lesznek, hogy megválaszolják a kérdéseidet, a diagnózistól kezdve a kezelésen át az évekig tartó követésig.

Otthoni üzenet

Bár a mellékvesekéreg-karcinóma súlyos állapot, fontos, hogy tisztában legyünk vele, megfelelő orvosi tanácsot kérjünk, és támogatást kérjünk.

• Ez egy ritka rákfajta: ezért ne ijedjen meg a névtől.
• Figyeljen a tünetekre: Figyeljen olyan dolgokra, mint a gyomorpanaszok, a szokatlan súlygyarapodás és a hormonális változások.
• Azonnal forduljon orvoshoz: Kétség esetén forduljon orvoshoz, és vizsgáltassa ki magát.
• Vannak kezelések: műtét, gyógyszerek, kemoterápia stb. Az orvosod fogja eldönteni, hogy melyik kezelés a legmegfelelőbb számodra.
• A pszichológiai támogatás fontos: Nem vagy egyedül ezen az úton. Beszélj a családoddal, a barátaiddal és a támogató csoportokkal.

Ne feledd, minden beteg más. Az állapotod, a kezelésed és a gyógyulásod egyedi. Soha ne add fel a reményt. Szorosan működj együtt az orvosi csapatoddal, és pozitív hozzáállással állj ehhez a kihíváshoz.

Mellékvesekéreg- karcinóma, mellékveserák, mellékvese-daganat, hormontermelő daganat, kortizol, aldoszteron, mellékvese-műtét, mitotan