Mi a Wilms-tumor? Veszélyben van gyermeke? Legyünk tisztában vele!

Mit éreznél, ha fürdetés, öltöztetés vagy csak a karjaidban tartanád a kicsidet, és valami apró csomót éreznél a hasán? Ez nagyon ijesztő, nem igaz? Ilyenkor gondolnunk kell erre az állapotra, amit Wilms-tumornak neveznek. Beszéljünk róla egyszerűen ma.

Mi is pontosan a Wilms-tumor?

Egyszerűen fogalmazva, a Wilms-tumor egy veseráktípus, amely kisgyermekeknél fordul elő. A gyermekeknél előforduló veserákok körülbelül 90 százalékát teszi ki. A Wilms-tumor néha más, születéskor jelen lévő állapotokkal együtt is előfordulhat. Ezeket „veleszületett szindrómáknak” vagy születéskor jelen lévő állapotok összességének nevezzük.

Ezt „(Wilms-tumor)” és „(nefroblasztóma)” néven is nevezik. Leggyakrabban csak egy daganat van az egyik vesében. Azonban egyes gyermekeknél mindkét vesében (kétoldali) daganat lehet, vagy egynél több rákos terület is lehet az egyik vesében.

Ki kapja ezt a leginkább?

Ez egy ritka betegség, amely felnőtteket érint. A Wilms-tumor egy olyan rákfajta, amely főként 15 év alatti gyermekeket érint. A betegségben szenvedő gyermekek 95%-ánál 10 éves kora előtt diagnosztizálják.

Az afrikai származású fekete gyermekek valamivel nagyobb kockázatnak vannak kitéve. Az ázsiai gyermekek alacsonyabb kockázatnak vannak kitéve. Emellett a lányoknál valamivel nagyobb valószínűséggel alakul ki, mint a fiúknál.

A családok nagyon kis százalékában ezt is génekből származónak találták.

Mennyire gyakori ez az állapot?

Egy olyan országban, mint Amerika, állítólag évente körülbelül 500 új Wilms-tumoros esetet jelentenek. Nehéz pontos statisztikákat találni arról, hogy milyen a helyzet Srí Lankán, de ez egy olyan rákfajta, amely gyermekeknél is előfordulhat.

Milyen veleszületett szindrómák fordulhatnak elő Wilms-tumoros esetén?

Nagyon ritka, hogy a Wilms-tumoros gyermekeknél más veleszületett állapotok is előfordulnak. De előfordulhat. Íme néhány a főbb szindrómák közül:

• Beckwith-Wiedemann szindróma: Az ebben a szindrómában szenvedő gyermekeknél 5-10% a kockázata a Wilms-tumor kialakulásának. Ez egy olyan állapot, amelyben a test egyes részei a normálisnál nagyobbra nőnek. Előfordul, hogy a test egyik oldala nagyobb, mint a másik.
• WAGR-szindróma: Az ebben a szindrómában szenvedő gyermekeknél 50% a kockázata a Wilms-tumor kialakulásának (a névben szereplő W a Wilms-t jelöli). Ez a szivárványhártya részleges elvesztését (aniridia), valamint nemi és veseproblémákat okozhat.
• Denys-Drash szindróma:Az ilyen tünetegyüttessel rendelkező gyermekeknél nagyon magas a Wilms-tumor kialakulásának kockázata, ami problémákat okozhat a reproduktív szervekben és a vesékben is.

Milyen tünetei vannak a Wilms-tumornak?

Keresd ezeket a jeleket a gyermekednél:

• Csomó vagy feszülés/csomó a hasban. Ez a csomó vagy dudor néha fájdalmas lehet, de az esetek többségében nem.
• Gyomorfájás.
• Vér a vizeletben (hematuria).
• Láz.
• Magas vérnyomás (hipertónia). Ez orrvérzést, fejfájást és szemvörösödést okozhat a gyermeknél.

Ha ezen tünetek közül egyet vagy többet tapasztal , azonnal orvoshoz kell fordulnia.

Mi okozza a Wilms-tumort?

Valójában még mindig nem tudjuk pontosan, mi okozza a Wilms-tumort. Bár nagyon kis számú embernek lehet genetikai hajlama, nem világos, hogy a legtöbb esetben miért alakul ki.

Hogyan diagnosztizálják a Wilms-tumort?

Ha csomót észlel a baba pelenkaterületén, vagy ha a csomó miatt nagyobb pelenkát kell használnia, orvosa Wilms-tumorra is kérhet vizsgálatot. Ezek a daganatok néha nagyobbak lehetnek, mint egy vese.

Ha gyermekénél a korábban tárgyalt szindrómák valamelyike ​​vagy genetikai probléma áll fenn, beszélhet orvosával, és eldöntheti, hogy folytatja-e a vizsgálatot.

A Wilms-tumor diagnosztizálására használt tesztek a következők:

• Fizikális vizsgálat: Ennek során az orvos gondosan megtapintja a gyermek hasát.
• Képalkotó vizsgálatok:
• Hasi ultrahangvizsgálat.
• CT-vizsgálat – Ezt gyakran speciális folyadék (kontrasztanyag) befecskendezésével végzik.
• Az orvos mellkasröntgent vagy CT-vizsgálatot is végezhet, hogy megállapítsa, áttétet adott-e a rák a tüdőbe.
• Ezek a képalkotó vizsgálatok segíthetnek meghatározni, hogy gyermekének van-e daganata. Segíthetnek megkülönböztetni a Wilms-tumort egy másik típusú veseráktól is.
• Vér- és vizeletvizsgálatok: Ezek közé tartoznak a májfunkciós tesztek és a véralvadási tesztek.
• Biopszia: Ez magában foglalja egy kis darab szövet kivételét a daganatból, és laboratóriumba küldését vizsgálat céljából.

Mit kell tudni a rák stádiumbeosztásáról?

A Wilms-tumor stádiumának meghatározására kétféleképpen van lehetőség, azaz hogy milyen messzire terjedt el a rák. Ezt „stagingnek” nevezik. Minél nagyobb a szám, annál kiterjedtebb a rák.

Az európai országok orvosai a Nemzetközi Gyermekonkológiai Társaság (SIOP) rendszerét használják. Az Egyesült Államok és Kanada orvosai a Gyermekonkológiai Csoport (COG) rendszerét használják.

A két módszer közötti egyetlen különbség az, hogy a COG módszernél a daganat stádiumát a műtét után, de még a kemoterápia (rákellenes gyógyszerek) beadása előtt ellenőrzik. A SIOP módszernél a műtétet a kemoterápia után végzik, és csak utána ellenőrzik a stádiumot.

A COG rendszer szakaszai a következőképpen oszlanak meg:

• I. stádium: A daganat csak a gyermek veséjében van, és műtéttel teljesen eltávolítható.
• II. stádium: A daganat kinőtte a vesét, de műtéttel teljesen eltávolítható.
• III. stádium: A daganatot nem lehet teljesen eltávolítani. A ráksejtek a gyermek gyomrában (hasüregben) maradnak.
• IV. stádium: A rák a gyermek hasán és medencéjén túl más területekre is átterjedt, például a tüdőre, a májra, a csontokra és az agyra.
• V. stádium: A daganat mindkét vesében megtalálható (kétoldali). Ebben a stádiumban az orvosok külön-külön vizsgálják mindkét vese stádiumát.

Hogyan kezelik a Wilms-tumort?

A Wilms-tumort gyakran műtét és kemoterápia kombinációjával kezelik. Néha sugárterápiát is alkalmaznak.

Az alacsony kockázatú daganatos gyermekeknél, ahol a rák nem terjedt át, és a daganat teljesen eltávolítható, lehetőség van önálló műtétre. Néha kemoterápiát is lehet adni a műtét előtt a daganat méretének csökkentése érdekében, így a műtét biztonságosabb lesz.

A kemoterápiát gyakran intravénásan (IV) adják be. Ez járóbeteg-ellátásban vagy kórházi környezetben is elvégezhető.

Gyermekének mellékhatásai lehetnek a kemoterápiától vagy a sugárterápiától. Ha ez előfordul, feltétlenül tájékoztassa orvosát. Vannak dolgok, amiket tehet a mellékhatások csökkentése érdekében, és olyan gyógyszerek, amelyeket adhat gyermekének.

Megelőzhető a Wilms-daganat?

Sem Ön, sem gyermeke nem tehet semmit a Wilms-tumor kialakulásának vagy megelőzésének érdekében. Ez kívül esik az irányításunkon.

Mi a prognózisa egy Wilms-tumoros betegnek?

A Wilms-daganat prognózisa a legtöbb esetben jó. Az eredmény általában nagyon jó, különösen akkor, ha az orvosnak sikerül teljesen eltávolítania a daganatot, és a rák nem terjedt át a szervezet más részeire. Van azonban egy kis esély arra, hogy a Wilms-daganat „kiújul”.

A Wilms-tumor halálos lehet?

Bár a Wilms-tumor sikeresen kezelhető műtét, kemoterápia és/vagy sugárterápia kombinációjával,Ez még mindig rák. Ezért halálos is lehet. Ezért fontos a korai felismerés és a kezelés megkezdése.

Mi a túlélési arány Wilms-tumor esetén?

A Wilms-tumoros diagnózissal rendelkezők körülbelül 90%-a öt év elteltével is életben van. Ez az arány kismértékben változhat olyan tényezőktől függően, mint a rák stádiuma, a daganat mérete és a rákos sejtek mikroszkóp alatti megjelenése (szövettan). Míg régebben azt mondták, hogy a 2 év alatti gyermekeknél alacsonyabb a kiújulás kockázata, az életkor ma már kevésbé fontos tényező, mint régen.

Mikor kell orvoshoz fordulnom Wilms-tumoros diagnózissal?

Ha gyermekét Wilms-daganat miatt kezelik, forduljon orvosához, ha bármilyen aggálya vagy kérdése van. Különösen akkor, ha új tüneteket észlel, vagy ha valami rosszabbodni látszik, azonnal tájékoztassa orvosát.

A kezelés során az orvoscsapat tájékoztatni fogja Önt arról, hogy mire kell figyelnie, például a húgyúti fertőzések jeleire. Ha ez előfordul, szükség lehet a sürgősségi osztályra való felkeresésre.

A gyermeknek rendszeres időközönként kontrollvizsgálatokon is részt kell vennie, hogy megbizonyosodjon arról, hogy jól van. Az orvos vesespecialistához (nefrológushoz) vagy húgyúti rendszer specialistához (urológushoz) is utalhatja a gyermeket.

Hogyan segíthetek gyermekemnek egészségesnek maradni a Wilms-tumor kezelése után?

Fontos, hogy gyermeke a következőket tegye:

• Fogyasszon elegendő folyadékot a vesék megfelelő működésének elősegítéséhez.
• Korlátozza az olyan gyógyszerek használatát, mint az aszpirin, az ibuprofen és a naproxen. Beszéljen gyermeke orvosával arról, hogy mely termékek károsítják a legkevésbé gyermeke veséit.
• Rendszeres időközönként ellenőrizze a vérnyomását.

Fájdalmas a Wilms-tumor?

A Wilms-tumor néha fájdalmas lehet, de nem mindig fájdalmas.

Mi a különbség a Wilms-tumor (nefroblasztóma) és a neuroblasztóma között?

Bár ez a két szó hasonló hangzású, kétféle rákról van szó, amelyek két különböző sejttípusban kezdődnek. A nefroblasztóma a vesék rákja. A neuroblasztóma az idegsejtekben kezdődő rák. Leggyakrabban a mellékvesékben kezdődik, de a veséket is megtámadhatja. Mindkét ráktípus gyermekeknél fordul elő, és mindkettő csomóként jelentkezhet a hasban. Ezért fontos a pontos diagnózis felállítása.

Ha gyermekénél Wilms-daganatot diagnosztizálnak, orvosa valószínűleg azt fogja javasolni, hogy vegye fel a kapcsolatot egy olyan egészségügyi központtal, amely a gyermekkori rákos megbetegedések kezelésére szakosodott. Bár a Wilms-daganat ritka, kezelhető betegség. Gyermeke jogosult lehet egy klinikai vizsgálatban való részvételre is. Sok Wilms-daganatos gyermek vesz részt ebben a programban. A Wilms-daganat kezelésében elért számos előrelépés ezen klinikai vizsgálatok eredménye.

A legfontosabb dolog (hazavihető üzenet)

Oké, szóval sokat beszéltünk Wilms daganatáról, nem igaz? A legfontosabb, amire emlékezni kell, hogy ha bármilyen szokatlan csomót vagy duzzanatot lát a gyermeke gyomrában, ne essen pánikba, és azonnal forduljon orvoshoz.

• A Wilms-tumor egy rákos megbetegedés, amely a kisgyermekek veséiben alakul ki.
• Bár a pontos oka ismeretlen, lehetséges, hogy némi genetikai hatás áll fenn.
• Ha időben diagnosztizálják és megfelelően kezelik, a gyógyulás esélye sokkal nagyobb.
• A fő kezelési módok a műtét, a kemoterápia és néha a sugárterápia.
• A kezelés után is nagyon fontos, hogy gondosan kövessük az orvos utasításait, és az ütemezett időpontokban járjunk kontrollvizsgálatokra.

Ne félj. Az orvostudomány ma nagyon fejlett. A legfontosabb a figyelmed és a gyors cselekvés. Mielőbbi gyógyulást kívánok a gyermekednek!

` Wilms-tumor, nephroblastoma, gyermekkori rák, veserák, gyermekek egészsége, ráktünetek, rákkezelés