Pontosan tudnunk kell a hányingercsillapítókról?

Valószínűleg néha hányingered van és hánynod is, igaz? Ez nagyon kellemetlen. Szóval ma egy olyan gyógyszerről fogunk beszélni, amely segíthet kontrollálni és megállítani ezeket a tüneteket, például a hányingert és a hányást. Ezeket hányáscsillapító gyógyszereknek nevezzük. Lássuk, mik ezek, hogyan működnek, és mikor használják őket.

Mik ezek a hányingercsillapítók?

Egyszerűen fogalmazva, a „hányáscsillapítók” olyan gyógyszerek, amelyeket a hányinger és a hányás megelőzésére, vagy kezelésére adnak, ha előfordulnak. Az „anti-” jelentése „ellene”. A „-emetikus” szó a „hányás” szóból származik. Az orvostudományban a „(hányás)” szót a hányás megelőzésére is használják. Tehát ezek olyan gyógyszerek, amelyeket a hányás megelőzésére adnak.

Többféle „hányáscsillapító” gyógyszer létezik, amelyek különböző „gyógyszerosztályokba” tartoznak. Néhányat vény nélkül is be lehet szerezni a gyógyszertárban (ezeket vény nélkül kapható gyógyszereknek nevezik). Néhányat azonban csak orvosi rendelvényre lehet bevenni ( vényköteles gyógyszerek). Mivel a hányingernek és hányásnak számos oka lehet, minden okra vannak specifikus „hányáscsillapító” gyógyszerek, amelyek alkalmasak.

Mikor van szükségem hányásgátló gyógyszerre?

Most valószínűleg arra gondol: „Mikor lenne szükségem egy ilyen gyógyszerre?”

A hányás valójában néha a testünk védekező reakciója. Gondolj bele, ha romlott ételt eszel, vagy ha gyomorfájásod van (gyomorfájdalom), jobb, ha hánysz, és megszabadulsz a méregtől a szervezetedből.

Azonban, ha a hányás súlyos vagy gyakran fordul elő, komoly egészségügyi problémákhoz vezethet. Például:

• Csonttörések is előfordulhatnak, különösen időseknél.
• A kiszáradás a víz elvesztése a szervezetből.
• Nyelőcsőrepedés, más néven Boerhaave-szindróma.
• Étvágytalanság .
• Tápanyaghiány (`maltápláltság`).
• Mentális változások.
• A fogzománc elkopik.
• A műtéti sebek újra megnyílhatnak (`Műtéti sebek újranyitása`).

Az ilyen dolgok miatt az orvosok néha ezt a „hányáscsillapító” gyógyszert írják fel a hányás megelőzésére vagy a már elkezdődött hányás leállítására.

Segítség a tartós hányinger és hányás esetén

Súlyos vagy elhúzódó hányinger és hányás esetén orvosa felírhat hányáscsillapító gyógyszert. Nézzünk néhány példát.

• Sugár- és kemoterápia okozta hányinger és hányás (CINV): A hányinger és/vagy hányás a kemoterápia gyakori mellékhatása. Az agy, a gyomor-bél traktus vagy a máj sugárterápiája is okozhat ilyen mellékhatásokat. Emiatt az orvosok azt javasolják, hogy kemoterápia vagy sugárterápia alatt hányingercsillapítót szedjen. Ez azért van, mert a túlzott hányinger és hányás nagyon veszélyes lehet a rákos betegek számára.
• Hányinger és hányás terhesség alatt (más néven „reggeli rosszullét”): Egyes orvosok vény nélkül kapható hányingercsillapítókat javasolnak erre a célra. Hasonlóképpen, a „hyperemesis gravidarum” esetén az orvosok vény nélkül kapható vagy receptre kapható hányingercsillapítókat javasolnak.

A legfontosabb , hogy beszéljen orvosával arról, hogy mikor és hogyan kell alkalmazni ezeket a hányingercsillapítókat. Néha, különösen olyan helyzetekben, mint a CINV, előfordulhat, hogy egynél több hányingercsillapítót kell használnia. Ha terhesség alatt hányingere és hányása van, mindenképpen konzultáljon orvosával, mielőtt bármilyen gyógyszert bevenne a gyógyszertárból.

Gyógyír hirtelen fellépő hányingerre és hányásra

Néha, amikor a hányinger és a hányás szinte biztosan jelentkezik, az orvosok ezt a „hányáscsillapító” gyógyszert írják fel a megelőzésre. Gondoljon rá így.

Sok gyógyszer, például az érzéstelenítők (altatás során használt szerek) és az opioidok , okozhatnak hányingert és hányást mellékhatásként. Az orvosok ezeket a gyógyszereket például műtétek esetén alkalmazzák. Tehát a műtét utáni hányinger és hányás (posztoperatív hányinger és hányás - PONV) megelőzése érdekében hányáscsillapítót adnak.

A szédülés és a mozgásbetegség is okozhat hányingert és hányást. Ha olyan helyzetben lesz, ahol valószínűleg ezeket a tüneteket tapasztalja (például egy hosszú utazáson, például buszon vagy hajón), orvosa hányingercsillapító szedését javasolhatja.

Ezen kívül lehetnek más esetek is, amikor az orvos „hányáscsillapítót” írhat fel.

Milyen gyógyszerek vannak a hányás megszüntetésére?

Most nézzük meg, milyen típusú hányingercsillapító gyógyszerek állnak rendelkezésre. A hányingercsillapítóknak főként hét kategóriájuk van. Minden kategórián belül többféle gyógyszer található.

1. Szerotonin antagonisták

Ezek egy nagyon gyakran használt „hányáscsillapító” típusú gyógyszerek, amelyeket kifejezetten hányinger és hányás kezelésére adnak. Ilyenek például:

• Graniszetron (Kytril®)
• `Ondanszetron (Zofran®)`
• `Palonosetron (Aloxi®)`

Ezt a gyógyszert az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala ( FDA ) hagyta jóvá a következők megelőzésére:

• „CINV” (rákkezelés okozta hányinger és hányás), valamint sugárterápia okozta hányinger és hányás.
• `PONV` (azaz műtét utáni hányingert és hányást jelent).

Az orvosok azonban néha más betegségek esetén is felírhatják ezeket a gyógyszereket. Ezt „off-label” használatnak nevezik, ami azt jelenti, hogy a gyógyszereket az FDA által jóváhagyott céltól eltérő célokra használják.

2. Antihisztaminok

Az antihisztaminokat, különösen azokat, amelyek blokkolják a hisztamin 1 (H1) receptort, elsősorban az orvosok használják az allergiával kapcsolatos tünetek kezelésére. Ezek közül néhányat azonban az FDA jóváhagyott a mozgásbetegség és a szédülés okozta hányinger és hányás megelőzésére és kezelésére. Előfordulhat, hogy az orvosok nem hivatalosan írják fel őket, ha a terhesség alatti hányinger és hányás kezelésére szolgáló egyéb hányáscsillapítók nem hatásosak. Íme néhány típusú antihisztamin hányás ellen:

• `Dimenhydrinate` rágótabletta (`Dramamine®`)
• Difenhidramin kapszulák vagy tabletták (Benadryl®)
• B6-vitamin `Doxilamin-szukcináttal` – Ez az első vonalbeli kezelés a terhesség alatti hányinger és hányás esetén.
• `Meklizin (Antivert®, Bonine®, Dramamine-N®)`
• `Prometazin (Phenergan®)`

Az olyan gyógyszerek, mint a difenhidramin és a dimenhidrinát, szintén segíthetnek megelőzni a PONV-t (műtét utáni hányinger és hányás), de általában nem ezek az első vonalbeli gyógyszerek.

3. Glükokortikoidok

A glükokortikoidok (vagy kortikoszteroidok) olyan gyógyszercsoport, amelyeket az orvosok elsősorban allergiaellenes és gyulladáscsökkentő tulajdonságaik miatt használnak. Egyes glükokortikoidok azonban hányingercsillapítóként is működnek.

A dexametazon (Baycadron Elixer®, Decadron®, Zema-Pak® és más márkák) a fő glükokortikoid, amelyet az orvosok a CINV (rákkezelés okozta hányinger) és a PONV (műtét utáni hányinger) megelőzésére használnak.

Az orvosok néha „(glükokortikoidot)” adnak más „(hányáscsillapító)” típusokkal együtt a hányinger és a hányás megelőzésére. De néhány más „(hányáscsillapító)” típussal ellentétben a „(glükokortikoidok)” nem tudják gyógyítani a hányingert és a hányást, ha az már elkezdődött. Vagyis csak a megelőzésére adják őket.

4. Antikolinerg szerek

Az antikolinerg szerek (más néven antimuskarinok) olyan gyógyszerek, amelyek blokkolják az acetilkolin nevű vegyi anyag (egy neurotranszmitter) hatását. Segíthetnek különféle állapotok (például vizeletinkontinencia és COPD) kezelésében, valamint enyhíthetik a hányingert és a hányást.

A szkopolamin (Maldemar, Scopace, Transderm Scop®) a hányás kezelésére használt fő antikolinerg gyógyszer. Az orvosok a következőkre használják:

• A műtét utáni hányás (PONV) megelőzése.
• A „mozgásbetegség” (utazás közbeni hányás) okozta hányinger megelőzésére vagy kezelésére.

5. Neurokinin-1 receptor antagonisták

A neurokinin-1 (NK-1) receptor antagonisták úgy fejtik ki hatásukat, hogy blokkolják az agyban található neurokinin nevű természetes anyagot, amely hányingert és hányást okoz. Ezek a gyógyszerek nagyon hatékonyak a CINV (rák okozta hányinger) és a PONV (műtét utáni hányinger) kezelésében. Szorongásoldó (anxiolitikus) és antidepresszáns tulajdonságokkal is rendelkeznek.

Ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek a következők:

• "Aprepitant (Aponvie®, Emend®" és "Cinvanti®)".
• "Fosaprepitant (Emend®" és "Focinvez®)".
• `Netupitant` és `palonosetron` kombináció (`Akynzeo®`)
• `Rolapitant (Varubi®)`

6. Dopamin antagonisták

A dopamin antagonisták olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák bizonyos típusú agysejtek aktivitását. Ezek a kezelés alapját képezik bizonyos mentális egészségügyi állapotok és tünetek, különösen a pszichózis és a skizofrénia esetén . Azonban ezek közül néhány a hányinger és a hányás esetén is segíthet.

Többféle dopamin antagonistát alkalmaznak hányás esetén:

• `Amisulprid (Barhemsys®)`
• ``Klórpromazin (Thorazine®)''
• `Droperidol (Inapsine®)`
• `Haloperidol (Haldol®)`
• "Metoklopramid (Reglan®, Gimoti®)".
• ``Olanzapin (Zyprexa®, Lybalvi®, Symbyax®)``
• `Proklórperazin (Compro®)`

A dopamin antagonisták alternatívát jelenthetnek a „CINV” (rák okozta hányás) esetén, amikor más „(hányáscsillapító)” gyógyszerek hatástalanok. Segíthetnek megelőzni a „PONV”-t (műtét utáni hányást) is.

7. Kannabinoidok

A kannabinoidok a kannabisz növényben (marihuánában) található vegyületek egy csoportja. Az agyban, a gyomor-bélrendszerben és az immunsejtekben található kannabinoid receptorokhoz kötődnek.

A mesterségesen előállított kannabinoidok olyan molekulák, amelyeket úgy terveztek, hogy utánozzák a tetrahidrokannabinol (THC) hatásait. Jelenleg kétféle szintetikus kannabinoid van forgalomban hányingercsillapítóként:

• Dronabinol (Marinol®)
• `Nabilone (Cesamet®)`

Ezeket az FDA jóváhagyta CINV (rákkezelés okozta hányás) esetén, és csak akkor szabad alkalmazni, ha az első vonalbeli hányingercsillapítók kudarcot vallottak.

A kannabinoidok a legújabb típusú hányingercsillapítók. A kutatók még mindig tanulják és kutatják a hatásmechanizmusukat.

Hogyan juthatunk hozzá ehhez a gyógyszerhez? (Beadási módok)

Sok „hányáscsillapító” gyógyszer több „formában” is kapható. Ezek például így nézhetnek ki:

• Szájon át szedhető tabletták, azaz lenyelendő vagy szétrágható tabletták.
• IV (intravénás) oldatok, amelyek folyékony gyógyszerek, amelyeket vénába adnak be.
• Izomba adott injekciók (intramuszkuláris).
• Bőrtapaszok (transzdermális) – Ez főként a szkopolamin (antikolinerg hatású) kezelésére szolgál.
• Rektális tabletták (kúpok).

Ezek a gyógyszerek okozhatnak mellékhatásokat?

Az egyes „(hányáscsillapító)” típusok mellékhatásai eltérőek lehetnek. Kezelőorvosa tájékoztatni fogja Önt ezekről a mellékhatásokról, mielőtt elkezdené szedni a gyógyszert. Ne féljen kérdéseket feltenni és megosztani gondolatait. Ha a „(hányáscsillapító)” szedésének megkezdése után bármilyen zavaró mellékhatást tapasztal, beszéljen orvosával.

Íme néhány a leggyakoribb (de nem az összes) mellékhatás, amely az egyes „hányáscsillapítók” típusainál előfordulhat:

• Szerotonin antagonisták: fejfájás, szédülés és székrekedés.
• Antihisztaminok: Álmosság.
• Glükokortikoidok: álmatlanság, izgatottság és hangulatváltozások.
• Antikolinerg szerek: szájszárazság, látásváltozások és álmosság.
• NK-1 receptor antagonisták: Fejfájást, szédülést, egyeseknél súlyos allergiás reakciókat (anafilaxiát) okozhatnak.
• Dopamin antagonisták: szédülés, fejfájás és mozgási problémák, például disztónia (akaratlan izom-összehúzódások) és tardív diszkinézia (akaratlan testmozgások, különösen az arc és a száj mozgása).
• Kannabinoidok:Szédülés, alacsony vérnyomás és diszfória (nagyfokú kellemetlenség vagy elégedetlenség érzése).

Szedhetem ezt a gyógyszert, ha terhes vagyok?

Ha terhesség alatt hányingertől és hányástól szenved, forduljon szülész-nőgyógyászához vagy más orvoshoz. Gyakran javasolni fogja az elfogyasztott ételek vagy az étkezések időpontjának megváltoztatását. Ha ez nem segít, gyógyszert írhat fel.

Számos tanulmány kimutatta, hogy egyes hányingercsillapító gyógyszerek általában biztonságosan alkalmazhatók terhesség alatt. Mások biztonságossági információi azonban ellentmondásosak vagy korlátozottak. Ön és orvosa közösen fogják eldönteni, hogy mi a legjobb az Ön számára.

Amint megtudod, hogy terhes vagy, fordulj orvoshoz, hogy megbeszéld a szedett gyógyszereidet. Ezenkívül mindenképpen konzultálj orvossal, mielőtt bármilyen új gyógyszert elkezdenél szedni terhesség alatt.

Mit tegyen, ha kihagy egy adag gyógyszert?

Ha kihagy egy adag hányingercsillapítót, különösen, ha olyan gyógyszerről van szó, amely megakadályozza a tartósan fennálló hányingert és hányást, mint például a „CINV”, beszéljen orvosával. Ő tanácsot ad Önnek a teendőkről.

Milyen üzenetet szeretnénk ebből a cikkből hazavinni?

Senki sem szeret hányingert és hányást tapasztalni. Néha ezek a kellemetlen élmények szükségesek a szervezetünk számára. De máskor komolyan károsak lehetnek. Szerencsére a hányingercsillapító gyógyszerek segíthetnek megelőzni és/vagy kezelni a hányingert és a hányást, akár korai, akár már folyamatban lévő állapotról van szó. Több lehetőség közül is választhat. Ön és orvosa együtt döntik el, hogy mi a legjobb az Ön számára. Tehát, ha ezzel a problémával küzd, ne féljen orvoshoz fordulni, rendben?

`Hányáscsillapítók, hányinger, hányás, hányáscsillapítók, mellékhatások, terhesség, rákkezelés