Néhány férfi számára a vizelés nagyon fájdalmas és kellemetlen élmény lehet. A vizelet úgy folyik, mintha elakadt volna, cseppenként... néha akár teljesen el is dugulhat. Ennek fő oka a húgycső elzáródása, azaz szűkülete lehet. Orvosi nyelven ezt „ húgycsőszűkületnek ” nevezzük. Ma tehát egy speciális műtétről beszélünk, amelyet az orvosok akkor javasolnak, ha más kezelési módszerek nem jártak sikerrel.
Mi a perineális urethrostomia?
Egyszerűen fogalmazva, a gát húgycsőmetszés egy férfiakon végzett sebészeti beavatkozás. A beavatkozás során egy új nyílást, vagy átjárót hoznak létre a vizelet áthaladásához. Ezt az új nyílást a herezacskó és a végbélnyílás közötti bőrfelületen alakítják ki. Ezt a területet gátnak nevezzük.
Képzeljük el, hogy normális esetben a húgyhólyagunkban összegyűlő vizelet egy csövön, az úgynevezett húgycsövön keresztül jut el a pénisz hegyéhez. Azonban bizonyos fertőzések, sérülések vagy korábbi műtétek miatt ez a húgycső hegesedhet, beszűkülhet vagy elzáródhat. Ilyenkor a vizelet áramlása teljesen vagy részben elzáródik. Ez a műtét egy új, állandó utat hoz létre a vizelet kijáratához azok számára, akiknek a húgycsöve annyira elzáródott, hogy nem tudnak vizeletet üríteni a péniszükön keresztül.
Miért van szükség ilyen műtétre?
Ezt a műtétet gyakran fontolóra veszik, ha a húgycső-szűkület egyéb kezelései kudarcot vallottak. Azaz, amikor a húgycsövet nem lehet úgy áthelyezni, hogy a vizelet a pénisz hegyén távozzon. A műtét után a vizelet a gát új nyílásán keresztül távozik, ezért vizelés közben ülni kell.
Ez jó lehetőség lehet az idősebb emberek számára is, akik nem szeretnének nagyobb rekonstrukciós műtéten átesni. Ez a műtét a következő esetekben jön szóba.
| Sebészeti beavatkozást igénylő állapotok | Egy egyszerű magyarázat |
|---|---|
| Komplex/visszatérő húgycső-szűkületek | Azok az esetek, amikor a húgycső elzáródik, és nem reagál más kezelésekre. |
| A pénisz laphámsejtes karcinómája | Néhány, a péniszben előforduló rákos megbetegedés miatt. |
| A pénisz sebészeti eltávolítása (penectomia) | Amikor a péniszt teljesen eltávolítják rák vagy egyéb okok miatt. |
| Húgycső eltávolítás | Amikor a húgycső egy részét vagy egészét sebészeti úton eltávolítják. |
| Hypospadias | Ez egy veleszületett állapot, amelyben a húgycsőnyílás a pénisz alsó oldalán található, nem pedig a hegyén. |
| Sikertelen húgycsőplasztika | Amikor a húgycső helyreállítására irányuló korábbi műtétek sikertelenek voltak. |
| Fournier-üszkösödés | A pénisz és a herezacskó súlyos fertőzése után. |
Ki nem alkalmas erre a műtétre?
De nem mindenki végezheti el ezt a műtétet. Bizonyos esetekben kissé bonyolult lehet. Ha a következők bármelyike fennáll Önnél, részletesen beszéljen orvosával:
- Ha kórosan elhízott .
- Ha korábban már volt műtéte a gát területén .
- Sugárkezelés prosztatarák eseténHa bevetted.
Néhány gyakori kérdés, ami felmerülhet benned
Műtét után folyik a sperma a péniszből?
Ez egy olyan probléma, amivel sok ember küzd. Nem, a műtét után az ondó nem a péniszből, hanem az újonnan létrehozott nyílásból jön ki.
Ez a műtét okozhatja a vizeletürítés szabályozásának elvesztését?
Egy másik nagy félelem az inkontinencia . Ez nem fog megtörténni. A vizeletürítést szabályozó izmok jóval e nyílás felett vannak. Tehát szabályozni tudod a vizeleted.
Ez a műtét nem okoz vizelet-inkontinenciát. Ne aggódjon emiatt. Orvosa részletesebben elmagyarázza Önnek.
Hogyan kell felkészülni a műtétre?
A műtét előtt orvosa vizeletmintát fog kérni. Antibiotikumot fog felírni a fertőzés megelőzése érdekében. Szükség lehet röntgenfelvételre is, hogy ellenőrizzék a húgycső állapotát.
A legfontosabb, hogy tájékoztassa kezelőorvosát egyéb betegségeiről és a szedett gyógyszereiről.
| Mindenképpen tájékoztassa orvosát ezekről a dolgokról. | |
|---|---|
| A testbe beültetett dolgok | Olyan dolgok, mint a stentek, ízületi protézisek, pacemakerek, szívbillentyűk. |
| Fertőzések | Ha volt már fertőzése, például MRSA. |
| Vérhígítók | Ha olyan gyógyszereket szed, mint a warfarin, aszpirin, klopidogrel, rivaroxabán vagy dabigatran. |
Hogyan történik a műtét és mi történik utána
Ezt a kórházban végzik altatásban . Ez azt jelenti, hogy a műtét alatt teljesen alszik. Így semmit sem érez. A műtét általában egy-két órát vesz igénybe.
A műtét után egy csövet helyeznek a hólyagba a vizeletürítés megkönnyítésére. Ezt Foley-katéternek nevezzük. Ez a katéter általában körülbelül két-három hétig marad a helyén. Ez idő alatt fájdalomcsillapítókat és antibiotikumokat kap a fertőzés megelőzése érdekében.
Mielőtt elhagyná a kórházat, az orvos és az ápolószemélyzet elmagyarázza Önnek, hogyan gondoskodjon magáról otthon, hogyan ápolja a katétert, hogyan vegye be a gyógyszereit, és mikor kell visszamennie a klinikára.
Körülbelül 8-12 hónap elteltével egy cisztouretroszkópiának nevezett vizsgálatot végeznek, amely kamerát használ, hogy megállapítsák, a húgycső egészséges-e, vagy újra elzáródott-e.
Milyen lehetséges szövődmények lehetnek?
A műtét sikerességi aránya nagyon magas („kiválónak” minősül). A szövődmények pedig nagyon ritkák. Fontos azonban, hogy tisztában legyünk velük, arra az esetre, ha valami történne.
Szövődmény esetén a tünetek a következők lehetnek: csökkent vizelési inger, vizelet marad a hólyagban vizelés után, vagy húgyúti fertőzés. Egyéb lehetséges szövődmények:
- Vérzés a vágásból
- Duzzanat
- Láz
- Húgyúti fertőzés
- A szűkület kiújulása
- Szív- és érrendszeri problémák
Ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja, például vágásból eredő túlzott vérzést vagy magas lázat, azonnal értesítse orvosát , vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU) .
Otthoni üzenet
- A perineális urethrostomia egy rendkívül sikeres sebészeti beavatkozás súlyos húgycső-szűkületek esetén, ahol más kezelések sikertelenek voltak.
- A műtét után ülve kell vizelni. Ezenkívül az újonnan létrehozott nyíláson keresztül ondó fog távozni.
- Ez a műtét nem fogja elveszíteni a vizelettartási képességét (inkontinencia).
- A szövődmények kockázata nagyon alacsony, de ha bármilyen szokatlan tünetet tapasztal (erős vérzés, láz), azonnal tájékoztassa orvosát.
- A műtét utáni gyors felépüléshez elengedhetetlen az orvos utasításainak betartása (gyógyszerek szedése, klinikákon való részvétel).
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet