Elzáródott a nyaki artériája? Ismerkedjen meg a carotis artéria stent beültetésével, amely megelőzi a stroke-ot.

Mondta már az orvosa, hogy a nyakában lévő egyik fő ér elzáródott, és fennáll a szélütés veszélye? Teljesen normális, ha egy kicsit megijed, amikor ilyesmit hall. De ne aggódjon. Manapság az orvostudomány nagyon fejlett. Nagyon hatékony kezelések léteznek az ilyen elzáródások gyógyítására és a szélütés kockázatának csökkentésére. Ma egy ilyen nagyon hatékony és nem túl bonyolult kezelésről beszélünk: a carotis stent behelyezéséről.

Egyszerűen fogalmazva, mi a carotis stent beültetés?

Oké, kezdjük az egyszerű magyarázattal. A nyakunk két oldalán két fő ér található, amelyek az agyunkat, az arcunkat és a nyakunkat látják el vérrel. Ezeket nyaki verőereknek nevezzük. Idővel az általunk elfogyasztott ételekből származó zsírok és koleszterin lerakódásokat kezdenek okozni az artériák falán. Ezt „lepedéknek” nevezzük. Olyan, mint a rozsda, amely felhalmozódik egy vízvezetékben.

Ez a plakk felhalmozódik és szűkíti az artérián belüli átjárót, néha teljesen elzárva azt. Ezt az állapotot carotis artéria szűkületének nevezik. Amikor ez bekövetkezik, az agyba áramló vér mennyisége csökken, ami a stroke egyik fő oka.

Tehát a carotis stent beültetés egy olyan kezelés, amely újra megnyitja az elzáródott artériát. Ennek során az orvos egy stentet , egy háló alakú kis fémcsövet helyez az elzáródott területre, és belülről felfújja. Az elzáródott artéria ezután ismét kitágul, helyreállítva a véráramlást. Ezt a stentet véglegesen elhelyezik az artéria belsejében. Olyan, mint egy támaszték egy összeomlani készülő falnak, segítve az artéria újbóli szűkülésének megakadályozását.

Kinek van szüksége erre a kezelésre?

Az orvos általában a carotis artéria elzáródásának vizsgálata után javasolja ezt a kezelést. Ez olyan vizsgálatokat foglalhat magában, mint a carotis ultrahang , CT-vizsgálat vagy MRI . Ez a kezelés gyakran a következők esetén szükséges:

• Azok számára, akiknél minisztrok vagy szélütés tünetei jelentkeztek, és akiknek az artériája több mint 50%-ban elzáródott.
• Azoknak, akiknek nincsenek tüneteik, de az artériájuk több mint 70%-ban elzáródott.

Kezelőorvosa fogja eldönteni, hogy ez a kezelés megfelelő-e az Ön állapotára, vagy egy másik műtét (carotis endarterectomia) szükséges-e.

A kezelés előkészítése és lebonyolítása

Orvosa valószínűleg néhány nappal a beavatkozás előtt elkezd majd vérhígító gyógyszereket felírni, például aszpirint és klopidogrélt .

Hogyan történik a kezelés?

Ezt egy szakorvos végzi, aki erre a célra speciális képzésben részesült. Gyógyszert fog kapni a kezelés alatti fájdalom elkerülése érdekében. A stent behelyezésének több fő módszere létezik.

Kezelőorvosa fogja eldönteni, hogy melyik módszer a legmegfelelőbb az Ön számára. A teljes beavatkozás körülbelül egy-két órát vesz igénybe. Azonban egy napig kórházban kell maradnia, mivel az előkészítés és a megfigyelés után további órákat vesz igénybe.

Mi történik a kezelés után?

A kezelés után az orvos angiográfiát végez, hogy ellenőrizze, a stent megfelelően működik-e, és hogy a véráramlás normalizálódott-e. Ezután eltávolítják a katétert és a többi eszközt, és Ön megkapja a szükséges fájdalomcsillapítókat és egyéb utasításokat.

A legfontosabb, hogy a vérhígító gyógyszereit (pl. aszpirin, klopidogrel) továbbra is szednie kell, miután hazament. Ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy beszélne orvosával. Általában több hónapig kell szednie ezt a gyógyszert.

Felépülési idő hazatérés után

• Ne emelj 9 kilónál nehezebb tárgyakat (például egy vödör vizet) egy hétig.
• A kezelés után egy hétig ne merítse vízbe a bemetszés/szúrás helyét (fürdő, medence tilos). Úszni megengedett.
• Légy egy kicsit óvatosabb lépcsőzéskor.
• Fokozatosan, egy héten belül szokj hozzá a megszokott rutinodhoz.

A kezelés előnyei, kockázatai és hosszú távú sikere

Ez a kezelés kevésbé invazív, mint a hagyományos nyílt műtét, amelynek számos előnye van. A legfontosabbak a kisebb bemetszések, a nyaki idegek károsodásának kisebb kockázata és a kezelés utáni kisebb fájdalom.

A lehetséges kockázatok közé tartozik a vérzés, az alacsony/magas vérnyomás (hipotenzió/hipertónia), a lassú szívverés (bradycardia), a vérrögök és nagyon ritkán a szélütés. Kezelőorvosa részletesen elmagyarázza Önnek ezeket a kockázatokat.

A lényeg az, hogy ez a kezelés nem gyógyítja meg az alapbetegséget (ateroszklerózist). Csak a meglévő elzáródást szünteti meg. Ezért elengedhetetlen az életmód megváltoztatása, hogy megelőzzük az artéria újbóli elzáródását.

• Hagyd abba teljesen a dohányzást és a vapelést.
• Időben vegye be az orvos által felírt gyógyszert.
• Tartsa fenn az egészséges testsúlyt.
• Rendszeresen mozogjon.
• Fogadjon el egy szívbarát étrendet, amely alacsony olaj-, só- és cukortartalmú, valamint sok gyümölcsöt és zöldséget tartalmaz.
• Tartsa jól szabályozva a vérnyomását, koleszterinszintjét (LDL kevesebb, mint 70) és cukorbetegségét (HbA1c kevesebb, mint 7).
• A megbeszélt időpontban keresse fel orvosát és vizsgáltassa ki magát.

Vészhelyzet! Mit tegyen, ha ezeket a tüneteket tapasztalja?

Ez nagyon fontos. Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja az 1990-es mentőszolgálatot, vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU).

• A szélütés tünetei: az arc egyik oldalának megereszkedése, beszéd- vagy szóértési nehézség, érzéskiesés vagy zsibbadás a karban vagy a lábban.
• Ha túlzott vérzés vagy duzzanat jelentkezik azon a helyen, ahol a stentet behelyezték (ágyék, kar vagy nyak).

Előfordulhat, hogy az artéria beszűkül a kezelt területen fellépő szövetújraképződés miatt. Ezt „resztenózisnak” nevezzük. Ezért fontos a rendszeres ultrahangvizsgálat.