Amit a magas vérkalciumszintről (hiperkalcémia) tudni kell!

Amikor kalciumra gondolunk, az erős csontokra és az egészséges fogakra gondolunk, igaz? A kalcium valójában esszenciális tápanyag a szervezetünk számára. De tudtad, hogy mint bármi másból, a túl sok kalcium a vérünkben is számos egészségügyi problémát okozhat? A legtöbb esetben ez az állapot a korai stádiumban tünetmentesen jelentkezhet. Ma a vérben lévő kalciumszint emelkedéséről, vagy ahogy orvosilag nevezik, hiperkalcémiáról fogunk beszélni.

Miért emelkedik így a kalciumszint a vérben?

Normális esetben a szervezetünk nagyon jól szabályozza a vérünkben lévő kalcium mennyiségét. Számos hormon segít ebben. Azonban több mint 25 ok van, például bizonyos betegségek, gyógyszerek, veseproblémák vagy kiszáradás, amelyek okozhatják ennek a szabályozásnak a felborulását és a vér kalciumszintjének emelkedését. Nézzünk meg néhány fő okot.

A mellékpajzsmirigyek fokozott aktivitása (hiperparatireózis)

Ez a magas vérkalciumszint fő és leggyakoribb oka . Valójában a „hiperkalcémia” eseteinek körülbelül 90%-áért ez az oka. A pajzsmirigy mögött, a nyakunkban négy apró, csontszerű mirigy található, amelyeket mellékpajzsmirigyeknek nevezünk. Ezek választják ki a mellékpajzsmirigyhormont (Parathyroid Hormon - PTH). Ez a hormon segít szabályozni a vér kalciumszintjét. „Hiperparatireoidizmus” esetén egy vagy több ilyen mirigy túlműködik, és továbbra is termeli a „PTH” hormont anélkül, hogy ellenőrizné a vér kalciumszintjét. Ezután a vér kalciumszintje rendellenesen megemelkedik. Ez az állapot különösen gyakori a posztmenopauzás nők körében.

Néhány gyógyszer, amit szed

Egyes gyógyszerek és táplálékkiegészítők, amelyeket szed, szintén növelhetik a kalciumszintet a vérben.

Rák

Bizonyos tüdő-, mell- vagy vérráktípusok is okozhatnak magas vérkalciumszintet. Ennek oka lehet a rákos sejtek csontokba terjedése (csontáttétek), vagy bizonyos ráktípusok által termelt hormonok.

Egyéb, kevésbé gyakori okok

• Olyan állapotok, mint a szarkoidózis
• Tuberkulózis
• Veseelégtelenség​
• Pajzsmirigy-túlműködés
• A Paget-kór egy csontbetegség.
• Hetekig ágyhoz kötött
• Kiszáradás
• Genetikai állapotok, például familiáris hipokalciuriás hiperkalcémia

Milyen tünetei vannak ennek?

Enyhe hiperkalcémia esetén előfordulhat, hogy semmilyen tünetet nem tapasztal. De ha az állapot súlyossá válik, a test számos részét érintheti. Figyeljen ezekre a tünetekre.

• Gyakori vizelés
• Szokatlanul szomjas érzés
• Fáradtság és gyengeség a testben
• Csontfájdalom
• Fejfájás
• Hányinger és hányás
• Székrekedés
• Étvágy
• Izomfájdalom, merevség vagy rángatózás
• Feledékenység és mentális zavartság
• Depresszió és nyűgösség

Milyen szövődményeket okozhat a megnövekedett kalciumszint?

A vérben lévő kalcium tartós magas szintje számos súlyos egészségügyi problémát okozhat.

• Csontritkulás: Olyan állapotokban, mint a hiperparatireózis, nagy mennyiségű kalcium szabadul fel a csontokból a vérbe. Ez a csontok elvékonyodásához, gyengévé válásához és könnyű töréséhez vezet. Ezt csontritkulásnak nevezik.
• Vesekövek: Amikor a vizeletben lévő kalcium mennyisége megnő, felhalmozódhat és apró köveket képezhet a vesékben. Ezek a kövek súlyos fájdalmat okozhatnak, miközben a húgyutakban haladnak.
• Veseelégtelenség: A magas kalciumszint közvetlenül befolyásolja a vesék működését. Ez csökkentheti a vértisztító és salakanyag-eltávolító képességüket, sőt akár veseelégtelenséghez is vezethet.
• Hatások az agyműködésre: A megnövekedett kalciumszint a vérben befolyásolhatja az idegrendszert, és úgy gondolják, hogy befolyásolhatja a memóriát. Olyan állapotokat okozhat, mint a zavartság, a demencia, súlyos esetekben pedig akár kóma is.
• Szívbetegség: A rendellenesen magas kalciumszint megzavarhatja a szív elektromos jeleit, ami szabálytalan szívverést (aritmiát) okozhat.

Hogyan találja ezt meg egy orvos?

Mivel gyakran nincsenek nyilvánvaló tünetei, ezt az állapotot véletlenül fedezik fel egy más okból végzett vérvizsgálat során. Ha orvosa gyanítja a tüneteket, vérvizsgálatot rendel el a kalciumszint ellenőrzésére. Ez a vérvizsgálat a mellékpajzsmirigyhormon (PTH) szintjét is ellenőrizheti. Ez könnyen segíthet a hiperparatireózis diagnosztizálásában. Ezenkívül a következő vizsgálatok is elvégezhetők az ok megállapítására:

• Vérvizsgálat a D-vitamin szintjének ellenőrzésére
• Csontsűrűség-vizsgálat
• Ultrahangvizsgálat a vesekövek ellenőrzésére
• Vizeletmintát lehet vizsgálni, hogy mennyi kalcium ürül ki a vizelettel, és mennyire jól működnek a vesék.

Ha egy másik ok, például rák gyanúja merül fel, az orvos képalkotó vizsgálatokat is rendelhet, például röntgent, MRI-t vagy CT-vizsgálatot.

Hogyan kezelik?

A kezelési terv a hiperkalcémia súlyosságától és okától függ. Ha az állapot enyhe (enyhe hiperkalcémia): Orvosa dönthet úgy, hogy nem kezeli Önt, de rendszeresen ellenőrzi a kalciumszintjét. A következőket is javasolhatja:

• Igyál sok vizet.
• Hagyja abba vagy változtassa meg néhány gyógyszerét, például a vízhajtókat.
• Hagyja abba a kalciumot tartalmazó savlekötő tabletták szedését.
• Hagyja abba a kalcium-kiegészítők szedését.

Súlyos hiperkalcémia esetén gyógyszeres kezelésre vagy műtétre lehet szükség.

• Gyógyszerek: Orvosa felírhat olyan gyógyszereket, mint a „Cinacalcet” (Sensipar), a lazacból kivont „kalcitonin” hormon, szteroidokat, például a „Prednizont” a megnövekedett D-vitamin-szint okozta állapotokra, valamint „Biszfoszfonátokat” és „Denosumabot” (Prolia, Xgeva) a rák okozta csontgyengeségre.
• Sebészet: Ha a hiperkalcémiát a túlműködő mellékpajzsmirigyek okozzák, orvosa javasolhatja az érintett mirigy vagy mirigyek sebészeti eltávolítását.

Még néhány dolog, amit tudnod kell

„Hiperkalcémia” esetén az egészségi állapota a betegség súlyosságától és a kiváltó októl függ. Enyhe lefolyású esetben előfordulhat, hogy nincsenek más szövődmények. Kalciumszintjét orvosa utasításainak betartásával szabályozhatja. Súlyos esetben azonban az ok alapján kezelési tervet dolgoznak ki. Ha az ok rák, akkor kórházi kezelésre lehet szüksége intravénás folyadékpótlás (IV folyadékpótlás) és egyéb kezelések céljából. Bár a „hiperkalcémia”, amelyet más betegségek, például a rák okoz, nem előzhető meg, számos dolgot tehet a vér kalciumszintjének szabályozása érdekében.

• Ha a családjában bárkinek előfordult már hyperparathyreosis, vesekő vagy magas kalciumszint, tájékoztassa erről orvosát.
• Soha ne szedjen kalcium-kiegészítőket vagy kalciumban gazdag savlekötőket orvosával való konzultáció nélkül .
• Vitaminok, ásványi anyagok vagy bármilyen más táplálékkiegészítő szedése előtt mindig konzultáljon orvosával.

Hiperkalcémia, kalcium, magas kalciumszint, kalcium a vérben, mellékpajzsmirigy, vesekő, csontfájdalom