Eltávolítható a sztóma/ileosztóma zacskó, és visszaállítható a normális állapot? (Sztóma visszafordítás)

Volt már olyan, hogy valamilyen egészségügyi probléma miatt haszsákot helyeztek a hasába? Orvosi szakkifejezéssel ezt sztómának nevezik. Az ilyen élet kissé kellemetlen, sőt, frusztráló is lehet. A legnagyobb kérdés, ami sok ember fejében jár, az az, hogy „Vajon valaha is úgy tudok majd mosdóba menni, mint régen?” Valójában van erre a kérdésre jó válasz. Sok ember számára ez az ideiglenes sztóma egy újabb műtéttel (visszafordító műtéttel) visszafordítható, és olyan állapotba hozható, hogy normálisan tudjon székletüríteni. Ma erről részletesen beszélünk.

Mindenkinek elvégezhető ez a műtét?

Ez egy nagyon fontos kérdés. A sebészeddel együtt fogjátok eldönteni, hogy ez a sztóma visszafordító műtét megfelelő-e az Ön számára. A döntés meghozatalakor több dolgot is figyelembe kell venni.

• Általános egészségi állapot: A szervezetének jó egészségi állapotban kell lennie ahhoz, hogy átessen az ilyen típusú műtéten, és gyorsan felépüljön a műtét után.
• A műtét után megmaradt végbél mennyisége: A belek két végének újraegyesüléséhez elegendő végbélnek kell maradnia.
• Végbél izomereje: Az orvos azt is ellenőrzi, hogy a végbél körüli izmok elég erősek-e ahhoz, hogy biztosítsák a széklet kiürítéséhez szükséges erőt.
• Kezelési terve: Ha olyan betegség miatt kezelik, mint a rák, ezt a visszafordító műtétet elhalasztják, amíg az összes kezelés (például kemoterápia) be nem fejeződik.

Egyszerűen fogalmazva, a lényeg az, hogy a tested készen áll-e egy második műtétre, és hogy technikailag lehetséges-e a belek újraegyesítése.

A műtét előtt orvosa alaposan megvizsgálja Önt, és szükség esetén javasolhat gyakorlatokat vagy fizikoterápiát. Ezek segítenek megerősíteni a végbél izmait, és elősegítik a normális székletürítést a műtét után rövid időn belül.

Mikor a legjobb időpont a műtétre?

Általában a legjobb időpont erre a visszafordító műtétre az első műtét után körülbelül 3 hónappal . Vannak azonban olyan esetek, amikor akár egy évig is eltarthat. Ennek az az oka, hogy a belső sebeknek és duzzanatnak elegendő ideje legyen a gyógyulásra, és a test visszatérjen a normális állapotba. Néha vannak olyan emberek, akiknél ezt a műtétet akár több év után is elvégzik. Tehát ne aggódjon, beszéljen orvosával, és eldöntheti, hogy melyik időpont a legmegfelelőbb az Ön számára.

Kolostomia és ileostomia visszafordítása

Kolosztóma esetén a vastagbél (colon), míg az ileosztóma esetén a vékonybél (ileum) egy részét a has bőrén keresztül távolítják el, hogy sztómát hozzanak létre. Bár a két műtét módszere kissé eltér, az alapkoncepció ugyanaz. Vagyis a szétválasztott bél két végét újra összekapcsolják, hogy a széklet a normál úton távozhasson.

Hogyan történik a műtét

1. Érzéstelenítés: Először érzéstelenítést kap. Így a műtét alatt semmit sem fog érezni, teljesen alszik.

2. Bélkioldás: Ezután a sebész lassan kioldja a belek azon részét, amely a has bőréhez kapcsolódik.

3. Anasztomózis: Ezután a szétválasztott bél két végét összeillesztik és beoltják. Orvosi nyelven ezt anasztomózisnak nevezik. Ez az összekapcsolás speciális kapcsokkal vagy kézi varrással történhet.

4. Sebzárás: Miután a beleket belülről összekapcsolták, a sztómát és a műtéti bemetszéseket összevarrják.

Ez a műtét általában 2-4 órát vesz igénybe, de ha korábbi műtétekből származó hegszövete vagy sérve van, akkor tovább is eltarthat.

Lehetséges szövődmények és kockázatok a műtét után

Mint minden műtétnél, ennek is lehetnek kockázatai és szövődményei. Ezek azonban gyakran kezelhetők. A kolosztómia visszafordítása valamivel nagyobb szövődménykockázatúnak tekinthető, mint az ileosztómia visszafordítása.

Ha dohányzik , a műtét előtti dohányzás abbahagyása vagy csökkentése nagyban csökkentheti a sebfertőzés kockázatát.

Felépülési idő és otthoni teendők

A műtét után általában 3-10 napig marad a kórházban. Amint képes szilárd ételeket fogyasztani, és a bélműködése normalizálódott, hazaengedik.

Mire számíthat hazatérés után

A székleted mozgása eleinte kissé megváltozhat. Ne aggódj, ez normális.

• Vizes vagy híg széklet: Eleinte a széklet kissé híg lehet.
• Gyakrabban kell mosdóba menni: Lehet, hogy naponta többször is mosdóba kell mennie.
• Sürgősség: Amint székletürítési igényt érez, azonnal szükségét érezheti a WC-re menni.
• Úgy érzed, mintha nem ürült volna ki teljesen a beled: Még a WC-használat után is úgy érezheted, hogy a beled nem ürült ki teljesen.

Ezen tünetek többsége fokozatosan csökken, majd idővel normalizálódik.

Diéta

A gyógyulási időszak alatt különösen figyelni kell az étrendre.

• Alacsony rosttartalmú étrend: Az első néhány hétben orvosa azt fogja tanácsolni, hogy könnyen emészthető és alacsony rosttartalmú étrendet fogyasszon.
• Kis étkezések: Jobb napi 5-6 kis étkezést enni, mint napi 3 nagyot.
• Fogyasszon sok folyadékot: Fogyasszon sok vizet és más folyadékot (például gyümölcsleveket) a nap folyamán. Ez nagyon fontos a bélműködés szempontjából.
• Hagyd abba ezeket egy időre:
• Olajos, zsíros és fűszeres ételek.
• Olyan ételek, amelyek levegővel töltik meg a gyomrot, mint például a káposzta, a hagyma és a bab.
• Szénsavas italok, alkohol és túlzott koffeinfogyasztás.

Testmozgás és tevékenységek

Hazaérkezés után kicsit fáradtnak érezheted magad, ezért pihenj sokat.

• Könnyű testmozgás: Csak akkor kezdjen el könnyű testmozgást, például sétát, miután orvosa engedélyt adott.
• Kerülje a súlyemeléseket: Ne emeljen nehéz tárgyakat egy hónapig vagy tovább.
• Vezetés: Kerülje a vezetést egy ideig. Kérje meg orvosa engedélyét, mielőtt újra elkezdené mindezt.

A teljes felépülés általában 6-8 hétig tart. Ez idő alatt nagyon fontos a türelem és az orvos utasításainak betartása.