Téged is kérték már MRI prosztata biopsziára? (MRI-vezérelt prosztata biopszia) Ismerjük meg ezt egyszerűen!

Gyanított már orvosa prosztatarákra, és azt mondta, hogy biopsziára (egy kis szövetdarab vétele és MRI-vizsgálattal történő vizsgálata) van szüksége a biztos diagnózishoz? Teljesen normális, ha egy kicsit fél és ideges lesz, amikor ilyesmit hall. De ha pontosan tudja, hogy mi is ez a vizsgálat, hogyan kell elvégezni, és hogyan kell felkészülni rá, a félelme elmúlik. Beszéljünk erről egyszerűen.

Először is, nézzük meg, mi is ez az MRI-vezérelt prosztata biopszia?

Egyszerűen fogalmazva, ez egy speciális vizsgálat a prosztatarák kimutatására, ha igen, annak stádiumának meghatározására és a kezelés megtervezésére. Ez magában foglalja a prosztata nagyon apró szövetmintáinak vételét MRI és ultrahang technológia segítségével, amelyek nagyon tiszta képeket biztosítanak . Egy patológus ezután mikroszkóp alatt megvizsgálja ezeket a szövetmintákat, hogy megállapítsa, tartalmaznak-e rákos sejteket.

Mi a prosztata?

A prosztata a férfi reproduktív és húgyúti rendszer része. Egy diónyi méretű mirigy, amely a húgyhólyag előtt található. Ondófolyadékot termel, amely az ejakuláció során összekeveredik a spermiumokkal. Ez a folyadék segít megőrizni a spermiumok egészségét és elősegíti a fogamzást.

A húgycső a prosztatán keresztül fut. Vizeléskor a vizelet a húgyhólyagból a péniszen keresztül távozik, ejakulációkor pedig az ondó ezen a csövön keresztül távozik.

Milyen módszerekkel lehet elvégezni ezt a biopsziát?

Két fő módszer létezik a prosztata szövetmintáinak vételére. Orvosa elmagyarázza Önnek, hogy melyik módszer a legmegfelelőbb az Ön esetére.

Ismerkedjünk meg néhány fejlettebb technológiával.

Manapság fejlett technológiákat alkalmaznak, hogy ezt a tesztet pontosabbá tegyék.

• Többparaméteres MRI (mpMRI): Ez egy érzékenyebb és fejlettebb MRI-módszer, mint egy hagyományos MRI. Sokkal tisztábban képes kimutatni a prosztata rákos elváltozásait, mint egy hagyományos MRI. Az mpMRI önmagában azonban nem tud 100%-ig biztos lenni abban, hogy nincs rák. Ezért gyakran biopszia szükséges.
• Fúzióvezérelt prosztata biopszia: Ez egy nagyon érdekes technika. Magában foglalja az MRI-képek és az ultrahang (TRUS - transzrektális ultrahang) képek „fúzióját” egyetlen kép létrehozása érdekében. Először MRI-vizsgálatot végeznek. Ezután a biopszia során az orvos speciális szoftver segítségével kombinálja az egyidejűleg készített MRI-képeket és ultrahangképeket. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy pontosan megcélozza a prosztata gyanús területeit, és szövetmintákat vegyen.

Miért van szükség egy ilyen teszt elvégzésére?

Az orvosok számos dolgot meg tudnak erősíteni ezzel a teszttel.

• Pontosan diagnosztizálja, hogy van-e prosztatarákja .
• Ha rák van, határozza meg annak fokozatát/agresszív jellegét .
• Ellenőrizd, hogy a rák kiújult-e a korábbi kezelések után.
• Néha más, a rákos megbetegedés tüneteihez hasonló, de nem rákos megbetegedéseket (pl. megnagyobbodott mirigyek, fertőzések) is azonosítani és kizárni lehet rákként.

Kinek van szüksége általában erre a vizsgálatra?

Több olyan eset is előfordulhat, amikor az orvosod beutalót adhat erre a vizsgálatra.

• Ha a PSA (prosztata-specifikus antigén) szintje a vérében magasabb a normálisnál.
• Ha az orvos digitális végbélvizsgálat (DRE) során csomót vagy szokatlanul kemény területet talál a prosztatában.
• Ha egy korábbi MRI-vizsgálat bármi gyanúsat mutatott.
• Ha a PSA-szintje továbbra is emelkedik, annak ellenére, hogy a hagyományos ultrahanggal végzett biopszia nem mutat ki rákot.
• Ha már diagnosztizáltak Önnél prosztatarákot, és aktív megfigyelés alatt áll kezelés nélkül.

Hogyan kell felkészülni a vizsgálat előtt?

Ez nagyon fontos. Pontosan be kell tartania az orvos utasításait. Általában ezt mondják Önnek.

Mi történik a teszt során?

Először MRI-vizsgálatra lesz szüksége. Speciális folyadékot (kontrasztanyagot) adhatnak be a karjába egy vénán keresztül, hogy tisztább képeket kapjon.

A biopsziát általában ambulánsan végzik. Ez azt jelenti, hogy még aznap hazamehet. Helyi érzéstelenítőt injektálnak a prosztata körüli területre. Ez segít csökkenteni a fájdalmat. Enyhe nyugtatót is kaphat, hogy ellazuljon. Ezért jó ötlet, ha valaki hazaviszi, arra az esetre, ha valami baj történne.

Az orvos általában körülbelül 12-16 szövetmintát vesz a prosztata különböző részeiről. Ekkor enyhe nyomást érezhet, de jelentős fájdalmat nem szabad éreznie.

Mire számíthatok a teszt után?

A vizsgálat után néhány órával hazamehet. Ezek a dolgok a következő néhány napban normálisak.

• A biopszia helyén enyhe vérzés és fájdalom jelentkezhet.
• Néhány napig előfordulhat egy kevés vér a vizeletében (hematuria) vagy az ondójában (hematospermia) . Ez normális, ne aggódjon.
• Az orvos által felírt antibiotikumokat az előírás szerint kell szedni.

Mennyi idő alatt lehet megtudni az eredményeket?

Az Öntől vett szövetmintát laboratóriumba küldik. Általában körülbelül egy hétig , néha egy kicsit tovább tart, mire elkészül az eredmény.

Három fő típusú eredmény létezhet:

• Negatív: Nem találtak rákos sejteket. Nagyon ritkán azonban előfordulhatnak álnegatív eredmények, amikor a teszt nem mutatja ki a rákot, annak ellenére, hogy az jelen van. Ha a PSA-szintje továbbra is magas, orvosa kérheti, hogy néhány hónap múlva ismételje meg a vizsgálatot.
• Pozitív: Rákos sejteket találtak. Ez azt jelenti, hogy prosztatarákról van szó. Az orvos megbeszéli Önnel a következő lépéseket, a kezelési lehetőségeket vagy a monitorozást.
• Gyanús: Az eredmények rendellenesek, de nem biztos, hogy fennáll-e a rák vagy sem. Ezen a ponton további vizsgálatok vagy néhány hónap múlva ismételt biopszia javasolható.

Hogyan mérik a rák súlyosságát?

Ha a vizsgálat során rákos sejteket találnak, a patológus 1-től 5-ig terjedő osztályzatot ad a sejteknek a megjelenésük alapján. Ezután a két leggyakoribb osztályzatot összeadva kapjuk meg a Gleason-pontszámnak nevezett értéket (ez 6-tól 10-ig terjedhet). A magas Gleason-pontszámmal rendelkező rákok (pl. 8, 9, 10) nagyobb valószínűséggel terjednek (metasztatizálnak), mint az alacsony pontszámmal rendelkező rákok (pl. 6). Ez a pontszám segíthet orvosának a legjobb kezelés kiválasztásában.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Ha a biopszia után fertőzés jeleit észleli, például lázat és hidegrázást , azonnal hívja orvosát.

Továbbá, ha a következő tünetek továbbra is fennállnak vagy súlyosbodnak, mindenképpen forduljon orvoshoz.

• Vér jelenléte a vizeletben vagy a spermában.
• Merevedési zavar.
• Gyakori éjszakai vizelési inger (nocturia).
• Fájdalom vizelés vagy ejakuláció során.
• Vizelési nehézség, gyenge vagy megszakított vizeletsugár.