Rejtett probléma az emésztőrendszerben: Ismerkedjünk meg egyszerűen az EPI-vel (exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség)

Jól étkezik, de úgy érzi, hogy a szervezete nem kapja meg a megfelelő tápanyagokat? Állandóan gyomorfájdalmai vannak, teltségérzete van, vagy ok nélkül fogy? Ma egy olyan egészségügyi állapotról fogunk beszélni, amely mindezen problémák mögött áll, de amelyről sokan nem tudnak. Ezt EPI-nek hívják, ami az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség rövidítése. Bár a név bonyolultan hangozhat, maradjunk egyszerűek.

Egyszerűen fogalmazva, mi az EPI?

Képzeld el, hogy a hasadban, a gyomrod mögött van egy apró szerv , a hasnyálmirigy . Olyan, mint egy kis gyár a testünkben. Ez a gyár speciális vegyi anyagokat, emésztőenzimeket termel, amelyek segítenek megemészteni az elfogyasztott ételt.

Az enzimek olyanok, mint a kis dolgozók, amelyek lebontják az ételt. Feladatuk, hogy az elfogyasztott ételekben található tápanyagokat elég apró darabokra bontsák ahhoz, hogy a szervezetünk fel tudja venni őket.

Most pedig íme, mi történik az EPI-vel élő személlyel:

A hasnyálmirigyed, az az enzimgyár, nem működik megfelelően. Vagyis nem termel elegendő enzimet (azokat a dolgozókat) az étel megemésztéséhez. Vagy az általa termelt enzimek nem működnek megfelelően. Mi történik ilyenkor? Az elfogyasztott étel nem emésztődik meg megfelelően, az abban található értékes tápanyagok nem szívódnak fel a szervezetben, és egyszerűen kiürül a szervezetből.

A hasnyálmirigyünk által termelt enzimek három fő típusa létezik:

• Amiláz: Ez az enzim emészti meg az általunk fogyasztott szénhidrátokat (például a kenyeret és a rizst).
• Lipáz: Ez az, ami megemészti az általunk elfogyasztott zsírokat (olajok, vaj stb.).
• Proteáz és elasztáz: Ezeket az általunk fogyasztott fehérjék (például hús, hal, tojás) emésztésére használjuk.

Az EPI során a zsírt emésztő lipáz enzim szintje csökken a legjelentősebben.

Miért fordul elő az EPI? Nézzük meg az okokat.

Az EPI okai felnőtteknél és gyermekeknél eltérőek lehetnek.

Az EPI okai felnőtteknél

A felnőtteknél az EPI vezető oka a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás . Egyszerűen fogalmazva, ez azt jelenti, hogy a hasnyálmirigy hosszú ideig gyulladt és duzzadt. Képzeljen el egy sebet, amely folyamatosan gennyed. Idővel a hasnyálmirigy enzimeket termelő sejtjei fokozatosan elpusztulnak. Tízből nyolc felnőttnél, akiknél ez a betegség fennáll, EPI alakul ki.

Ezen kívül számos más ok is van.

Az EPI okai gyermekeknél

A kisgyermekek és csecsemők EPI-jének fő oka a cisztás fibrózisnak nevezett állapot. Ez egy genetikai betegség, amely szülőkről gyermekekre öröklődik. A betegség miatt a szervezet túl sok sűrű, ragacsos nyákot termel. Ez a nyálka felhalmozódhat a tüdőben, ami megnehezíti a légzést, és elzárhatja a hasnyálmirigy-csatornákat is, megakadályozva a hasnyálmirigy által termelt enzimek bejutását a belekbe.

Egy másik genetikai állapot , a Shwachman-Diamond szindróma (SDS) szintén okozhat EPI-t gyermekeknél.

Milyen tünetei vannak az EPI-nek?

Az EPI-ben szenvedő személyt elsősorban az étrendjében lévő zsír befolyásolja.Nem megfelelő emésztés. Ez számos kellemetlen és problémás emésztőrendszeri problémát okoz.

Hogyan diagnosztizálja az orvos az EPI-t?

Mivel ezek a tünetek hasonlóak más gyomorproblémákhoz, csak orvosa tudja biztosan megmondani, hogy Önnek EPI-je van-e. Ha Önnek más, a hasnyálmirigyet érintő betegsége is van (például cukorbetegség), orvosa EPI-re gyanakodhat.

A diagnózis felállításához az alábbi vizsgálatok közül egyet vagy többet lehet elvégezni:

• Széklet elasztáz teszt (FE-1): Ez a teszt a székletéből vett mintát vizsgálja, hogy kimutatható-e a szervezetben az elasztáz nevű enzim, amely segíti a fehérjék emésztését. Ha alacsony, akkor EPI-je lehet.
• Széklet zsírteszt:Ez a módszer a székletben lévő zsír mennyiségét méri. A túl sok zsír azt jelenti, hogy a szervezet nem szívja fel.
• Szekretin hasnyálmirigy-funkciós teszt: Ez egy valamivel bonyolultabb teszt. Ebben a tesztben egy „szekretin” nevű hormont adnak be a szervezetbe a kar vénáján keresztül. Ez a hormon „jelet ad” a hasnyálmirigynek enzimek termelésére. Ezután az orvos egy endoszkópos módszerrel folyadékot vesz a hasnyálmirigyből, és ellenőrzi az enzimek jelenlétét.

Ezenkívül olyan vizsgálatokat is elvégezhetnek, mint a CT-vizsgálat vagy az ultrahangvizsgálat , hogy ellenőrizzék a hasnyálmirigy esetleges problémáit.

Milyen szövődményei vannak az EPI-nek?

Az EPI fő kockázata a tápanyagok felszívódási zavara . Ez azt jelenti, hogy a szervezet nem képes felszívni az élelmiszerekben található értékes anyagokat, például a zsírokat, fehérjéket és szénhidrátokat. Ezek a tápanyagok elengedhetetlenek ahhoz, hogy szervezetünk energiát biztosítson, és szerveink megfelelően működjenek.

Ha továbbra is így táplálkozol, a tested legyengül. Ezt nevezzük alultápláltságnak .

Milyen kezelések vannak az EPI-re?

Az EPI egy életen át tartó állapot. Ez azt jelenti, hogy nem gyógyítható teljesen. Megfelelő kezeléssel azonban nagyon jól kontrollálható, és normális életet élhet. A kezelés fő célja, hogy a szervezet megkapja a szükséges tápanyagokat.

• Hasnyálmirigy enzimpótló terápia (PERT): Ez a fő kezelés. Egyszerűen fogalmazva, ez egy tabletta (kapszula), amely olyan enzimeket ad, amelyeket a szervezet nem termel. Ezt a tablettát minden étkezéskor és uzsonnával kell bevenni. A tablettában lévő enzimek segítenek megemészteni az elfogyasztott ételt.

• Magas kalóriatartalmú, magas zsírtartalmú étrend: Fontos, hogy elegendő kalóriát és zsírt vigyünk be az élelmiszerekből. Ez azért szükséges, mert a zsír segíti a szervezetet a tápanyagok felszívódásában. Hasznos lehet ehhez szakképzett dietetikus tanácsát kérni.

• Vitaminok: Az EPI-ben szenvedők nem biztos, hogy képesek elegendő zsírban oldódó vitamint, például A-, D-, E- és K-vitamint felszívni. Tehát, ha szüksége van ezekre a vitaminokra, orvosa gyógyszerként fogja felírni őket.

Van mód ennek a helyzetnek a megelőzésére?

Az EPI-t okozó genetikai betegségek (mint például a cisztás fibrózis) nem előzhetők meg. A felnőttek körében leggyakoribb okként számon tartott krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kockázata azonban csökkenthető.

A dohányzás és az alkoholfogyasztás nagyon megterhelő a hasnyálmirigy számára. Ezek a dolgok növelik a hasnyálmirigy-gyulladás (pankreatitisz) és az EPI kialakulásának kockázatát. Ezért a dohányzás és az alkoholfogyasztás teljes kerülése nagyon fontos a hasnyálmirigy egészsége szempontjából.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Ha az alábbi tünetek közül egyet vagy többet tapasztal, a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz.

Nagyon hasznos lesz, ha felteszi ezeket a kérdéseket, amikor orvoshoz megy:

• Mi okozza az EPI kialakulását?
• Melyik kezelés a legjobb számomra?
• Milyen változtatásokat kellene végrehajtanom az étrendemben?
• Szedjek vitaminokat?
• Milyen komplikációk miatt kell aggódnom?

Az EPI-vel való együttélés kihívást jelenthet, de ne feledje, hogy a megfelelő kezeléssel és életmódbeli változásokkal teljesen egészséges életet élhet.