Székletátültetés? Ne lepődj meg, ez egy életmentő kezelés!

Tudtad, hogy a bélrendszeredben jó és rossz baktériumok is vannak? Amíg ez a kettő egyensúlyban van, az egészségünk rendben van. De néha, különösen akkor, ha erős antibiotikumokat szedsz, ezek a jó baktériumok mind elpusztulnak, és a rossz baktériumok kezdik átvenni az uralmat. Ilyenkor jelentkeznek komoly problémák, mint például a gyomorpanaszok és a napokig tartó hasmenés. Ma egy kissé furcsa, de nagyon hatékony kezelésről fogunk beszélni, amelyet ilyenkor lehet alkalmazni.

Mi az a székletátültetés?

A név furcsán hangozhat, de ez egy nagyon egyszerű, tudományos eljárás. Egyszerűen fogalmazva, ez a kezelés magában foglalja egy egészséges személy székletéből vett kis mintának a beteg személy vastagbelébe történő behelyezését .

Képzeljünk el egy kertet, amelyet ellepett a gyom. Ahhoz, hogy ez a kert újra virágozzon, jó talajra, jó magokra és új növényekre van szükségünk. Így van ez ezzel is. Egy egészséges ember székletmintája egy "jó talaj és magok", amely több ezer hasznos mikroorganizmust (mikrobiótát) tartalmaz, amelyek elvesztek egy beteg ember bélrendszerében. Amikor ezek a jó mikroorganizmusok bejutnak a beteg bélrendszerbe, leküzdik az ott található káros baktériumokat, és visszaállítják a bélmikrobiom egyensúlyát.

Hogyan működik ez a kezelés?

A bélrendszerünk egy apró világ, amelyet billiónyi mikroba lak. Ez egy kényes ökoszisztéma. Ezen mikrobák többsége hasznos számunkra, elengedhetetlen az egészségünkhöz. Ők azok, amelyek ellenőrzik a káros baktériumokat és megvédenek minket a betegségektől.

Azonban bizonyos gyógyszerek (különösen az antibiotikumok), betegségek és egyéb tényezők elpusztíthatják ezeket a jó barátokat a belekben. Ez lehetővé teszi a rossz mikrobák elszaporodását, és felborul a bélrendszer egyensúlya. A székletátültetés célja ennek az elveszett sokféleségnek a helyreállítása. Az egészséges székletmintából származó több ezer jó mikroba újra benépesíti a beteg belet, helyreállítva annak egészségét.

Milyen betegségek gyógyíthatók székletátültetéssel?

Jelenleg ez a kezelés a leghatékonyabb, és egyetlen specifikus bakteriális fertőzés, nevezetesen a visszatérő Clostridium difficile (CDI) fertőzés esetén ajánlott. Ez a C. diff egy makacs baktérium, amelyet néha nem lehet antibiotikumokkal kontrollálni, és súlyos hasmenést okoz. Amikor az antibiotikumok nem gyógyítják a fertőzést, a székletátültetés nagyon hatékony.

Az orvosok azt kutatják, hogy ez a kezelési módszer számos más betegség esetén is hasznos lehet-e, mivel a bélrendszerünk egészsége közvetlenül befolyásolja emésztőrendszerünket, anyagcserénket és immunrendszerünket.

Hogyan történik ez a kezelés?

Többféleképpen is be lehet juttatni ezeket a mikroorganizmusokat a beteg szervezetébe. Kezelőorvosa fogja meghatározni az Önnek legmegfelelőbb módszert.

• Kolonoszkópián keresztül: Ez a leggyakrabban használt módszer. Egy vékony, kamerával ellátott csövet helyeznek be a végbélnyíláson keresztül, és a vastagbelen vezetik végig. Az elkészített székletoldatot ezután a csövön keresztül közvetlenül a vastagbélbe juttatják.
• Endoszkópián keresztül: Ennek során egy csövet helyeznek a szájon vagy az orron keresztül, és folyadékot injektálnak a gyomorba vagy a vékonybélbe. Ez a módszer azonban kevésbé sikeres, mivel a mikroorganizmusoknak nagy távolságot kell megtenniük, hogy elérjék a vastagbelet.
• Beöntés: A folyadékot egy csövön keresztül juttatják be a végbélnyílásba. Ez hatékonyabb, mivel a mikroorganizmusok közvetlenül a vastagbélbe jutnak.
• Szájon át szedhető kapszula: Ez olyan, mintha lenyelnénk egy tablettát. Vannak olyan kapszulák, amelyek szárított, előkészített mikroorganizmusokat tartalmaznak. Ezeket a kapszulákat úgy tervezték, hogy egyenesen a vastagbélbe kerüljenek, ahelyett, hogy a gyomorban oldódnának fel.

Hogyan készüljünk fel a kapszula formájában történő kezelésre

Az orvos általában azt fogja javasolni, hogy két vagy három nappal a C. diff fertőzés antibiotikum-kúrájának befejezése után kezdje el szedni ezeket a kapszulákat. Ez egy háromnapos kezelés. Naponta négy kapszulát kell lenyelnie. Az ezt megelőző napon hashajtót kell bevennie a belek tisztítására. Ezután körülbelül 8 órán át nem szabad ennie és innia, mielőtt bevenné az első kapszulakészletet. Mindezt pontosan az orvos utasításai szerint kell tenni.

Honnan szerzik be az ehhez szükséges székletet? Ki a donor?

Erre a célra teljesen egészséges önkéntesek adományoznak székletet. A donort egy nagyon szigorú szűrőfolyamat után választják ki.

Mielőtt donorrá válna, a személy vérvizsgálaton, székletvizsgálaton és számos egyéb vizsgálaton esik át. Ez azért van, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nincsenek-e olyan betegségek, amelyek a széklettel terjedhetnek. A következő állapotokban szenvedőket nem választják ki donornak.

• Egyéb súlyos bakteriális fertőzések (pl. E. coli)
• Vírusfertőzések (pl. hepatitis, HIV, COVID-19)
• Paraziták a bélben
• Ha nemrég antibiotikumot szedett
• Kábítószer-használat
• Betegségek, mint például a gyulladásos bélbetegség (IBD)
• Autoimmun betegségek
• Családi rákbetegség előfordulása

Az így gondosan megvizsgált székletmintát laboratóriumban speciális módszerrel sóoldattal keverik, szűrik, és tiszta folyadékká alakítják. Vagy szárítják és kapszulákká alakítják.

Milyen előnyei és kockázatai vannak ennek a kezelésnek?

A C. diff fertőzésben szenvedők számára a fő előny a magas gyógyulási arány . Ez a kezelés 80-95%-ban hatékony az antibiotikumok utáni újrafertőződés megelőzésében. Ez valóban jelentős áttörés.

Mellékhatások:

A kezelés után egy-két napig előfordulhatnak kisebb mellékhatások. Ezek normálisak, és nem kell aggódni miattuk.

• Puffadás és gázképződés
• Hányinger és hányás
• Egy kis gyomorpanasz
• Vannak, akiknél láz és hidegrázás jelentkezik.

Súlyos kockázatok:

Van egy nagyon ritka, de komoly kockázat. Nevezetesen annak a lehetősége, hogy egy a donor szervezetében kontrollált kórokozó aktívvá válhat, amikor egy legyengült immunrendszerű beteg szervezetébe kerül. A kockázat minimalizálása érdekében azonban a donorokat nagyon gondosan szűrik, és jóváhagyott termékeket használnak. Ezért...Nagyon fontos, hogy csak az orvos által ajánlott és jóváhagyott módszert kövessük.

Furcsának tűnhet számunkra, hogy a székletet gyógyszerként lehetne használni, de valaki számára, aki hónapok óta szenved egy súlyos fertőzésben, mint például a C. diff, ez az új koncepció nagy reményt jelent.