Amit a glossectomiáról tudni kell

„Glosszektómia”… Ez azt jelenti, hogy még akkor is, amikor egy nyelv eltávolítására irányuló műtétről hallunk, a testünk kissé elzsibbad, nem igaz? Valójában, amikor egy ilyen nagy műtétről kell beszélnünk, amikor szembe kell néznünk vele, teljesen normális, hogy félelem, szorongás és sok nagy kérdés merül fel az elménkben. „Soha többé nem tudok majd beszélni?”, „Soha többé nem tudok majd enni?”, „Milyen lesz az életem a jövőben?” Ezek a dolgok visszhangozhatnak az elménkben. De ha pontosan és világosan tudjuk erről, a félelem és a bizonytalanság nagymértékben csökkenhet az elménkben. Szóval beszéljünk ma erről a glosszektómiás műtétről, mintha a saját barátunkkal vagy családtagunkkal beszélnénk.

Egyszerűen fogalmazva, mi az a „glossectomia”?

A glossectomia egy sebészeti beavatkozás a nyelv eltávolítására. Azonban nem mindig távolítják el az egész nyelvet. Ez az állapot jellegétől és kiterjedésétől függ. Több fő típusra osztható.

Szóval, miért van szükség ilyen műtétre?

A legtöbb esetben a glossectomiát a nyelvrák kezelésére végzik. Erre szükség lehet a rákos sejtek eltávolításához és a test más részeire való terjedésük megakadályozásához.

De az ok nem mindig a rák. Vannak esetek, amikor ezt a műtétet számos más okból is el kell végezni.

• Obstruktív alvási apnoe: Egyes embereknél előfordulhat olyan állapot, amikor alvás közben a nyelvük hátracsúszik, elzárva a légutakat. Ha ez súlyos, és más kezelések nem jártak sikerrel, műtétet javasolhatnak a nyelv egy részének eltávolítására és a légutak nyitva tartására.
• Makroglosszia (megnagyobbodott nyelv): Ha a nyelv rendellenesen nagy, akár születési, akár más egészségügyi állapot miatt, az megnehezítheti a beszédet, az evést, sőt akár a légzést is. Ilyen esetekben ezt a műtétet a nyelv méretének csökkentése érdekében végzik.

Mi történik a műtét előtt?

Amikor úgy döntesz, hogy ilyen műtéten esel át, az orvosok nem siettetik a műtéttel. Számos vizsgálatot és előkészületet kell elvégezni előtte.

1. Orvosi vizsgálat: Először az orvos teljes körűen megvizsgálja Önt. Gondosan megvizsgálja a száját, a nyelvét és a nyakát.

2. Képalkotó vizsgálatok: Ezután egy CT-vizsgálatot vagy MRI-vizsgálatot kell elvégeznie, hogy pontosan megállapítsa, mennyire terjedt el a nyelvében a probléma, és milyen mélyreható.

3. Biopszia: Ez egy nagyon fontos lépés. Ennek során egy nagyon kis darab szövetet vesznek a nyelv gyanús területéről, és laboratóriumba küldik vizsgálatra. Ez fogja pontosan megerősíteni, hogy rákos-e vagy sem, és ha igen, milyen típusú.

Mindezek után az orvos egy sor utasítást ad a műtét előtti teendőkről. Például abbahagyhatja az evést és az ivást a műtét előtti este, és tanácsot ad a szedendő egyéb gyógyszerekről. Nagyon fontos, hogy pontosan kövesse ezeket az utasításokat.

Mi történik a műtét során?

Amikor belép a műtőbe, először általános érzéstelenítést kap, így nem fog fájdalmat vagy kellemetlenséget érezni. Ez azt jelenti, hogy teljesen aludni fog, amíg a műtét véget nem ér.

Ezután a sebész elvégzi a megfelelő műtétet az Ön állapota alapján.

• Részleges glossectomia esetén az orvos gondosan csak a nyelv beteg részét távolítja el, a többit öltésekkel zárja. Előfordulhat, hogy a test egy másik részéből vett kis szövetdarabot (szövetátültetést) használnak az eltávolítás után maradt rés kitöltésére.
• Hemiglossectomia esetén: Amikor a nyelv felét eltávolítják, a műtét utáni duzzanat miatt nagyobb a légzési nehézségek kockázata. Ezért néha tracheostómiát is végeznek a műtéttel egy időben. Ne aggódjon, ez egy kis ideiglenes lyuk készítését jelenti a nyak elülső részén, hogy megkönnyítse a légzést. Orvosa a műtét előtt megbeszéli Önnel ezt.
• Teljes glosszektómia esetén: Amikor a teljes nyelvet eltávolítják, egy új, nyelvszerű képződményt hoznak létre a rések kitöltésére. Ehhez a sebészek a test egy másik részéből, például a karból, a mellkasból vagy a combból vesznek bőrt és szövetet . Az új szövetet a nyak ereihez kötik, hogy biztosítsák a véráramlást. Ezek nagyon összetett és haladó műtétek.

Mi történik a műtét után?

A műtét után néhány napig, gyakran akár egy hétig is kórházban kell maradnia. Ez idő alatt az orvosok és az ápolószemélyzet rendszeresen ellenőrzi az állapotát.

Néha, különösen, ha a műtétet rákos megbetegedés miatt végezték, orvosa sugárterápiát is javasolhat a megmaradt rákos sejtek elpusztítására és a rák kiújulásának kockázatának csökkentésére.

Milyen előnyei és kockázatai vannak ennek a műtétnek?

Mint minden orvosi beavatkozásnak, ennek a műtétnek is megvannak a maga előnyei és kockázatai.

A fő előny

Ennek a műtétnek a legnagyobb és legfontosabb előnye, hogy nagyon sikeres kezelést nyújt a nyelvrák esetén. Ez a műtét a rák elsődleges kezelése, különösen a nyelv mozgó részén. Nagyon nagy esélye van az életmentésre.

Lehetséges kockázatok

Mint minden műtétnél, ennek is lehetnek kockázatai és szövődményei, és fontos, hogy ezekkel előzetesen tisztában legyünk.

Mennyi ideig tart a felépülés? Élet a műtét után...

Ez a legfontosabb kérdés, ami sok emberben felmerül: „Mennyi időbe telik, mire visszatérek a normális élethez?”

Valójában a gyógyulási idő teljes mértékben attól függ, hogy a nyelved mekkora részét távolították el.

• Részleges glossectomia (ha a nyelv egy részét eltávolítják): Körülbelül két hét múlva normálisan ehet és ihat.
• Teljes glossectomia (ha a teljes glossectomiát eltávolítják): A nyelési képesség teljesen elveszhet. Ilyen esetekben folyékony táplálásra lehet szükség nazogasztrikus szondán (NG-szonda) vagy a gyomorhoz csatlakoztatott csövön (PEG-szonda) keresztül.

Mindenesetre elengedhetetlen, hogy továbbra is együttműködj a beszéd- és nyelvterapeutáddal.

Mi történik a beszédképességgel?

Ez az eltávolított nyelv mennyiségétől is függ.

• Azok az emberek, akiknek eltávolították a nyelvük egy részét:A sok hang és szó kiejtésének képessége megmaradhat. Ez a képesség beszédterápiával tovább fejleszthető.
• Azok az emberek, akiknek eltávolították a teljes nyelvüket: Elveszíthetik a beszédképességüket, de ez nem jelenti azt, hogy elveszítik a kapcsolatot a világgal. Technológiai eszközök, például toll és papír, táblagép vagy számítógép segítségével tudnak kommunikálni másokkal.

Mi történik az ízérzékeléssel?

Ez a probléma érthető, mivel az ízérzékelésünk a nyelven található. Kutatások kimutatták, hogy azok az emberek, akiknek a nyelv tövének legalább fele ép, jó ízérzékeléssel rendelkeznek. Ha azonban a nyelv több mint felét eltávolítják, az nehézséget okozhat bizonyos ízek megkülönböztetésében és azonosításában (diszgeúzia) .

Meglepő módon azonban még néhány olyan betegnél is, akiknek az egész nyelvét eltávolították (teljes glossectomia), bizonyos fokú ízérzékelésről és az étel élvezetének képességéről számoltak be.

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz!

Miután a műtét után hazatért, fontos, hogy fokozottan figyeljen a szervezetében bekövetkező változásokra. Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát, vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU).

A glossectomia valóban egy életet megváltoztató műtét. Egy ilyen döntés meghozatala nagyon személyes és nehéz. Ezért alaposan beszéljen orvosával, és győződjön meg arról, hogy megértette az összes kezelési lehetőséget. Tegyen fel bármilyen kérdést a műtét előnyeiről és hátrányairól, valamint arról, hogy mire számíthat a beavatkozás után. A felépülési folyamat kihívásokkal teli lehet, de ne feledje, hogy orvosok, ápolók és különösen logopédusok csapata áll rendelkezésére, akik segítenek Önnek. Az ő segítségükkel megtanulhat beszélni, nyelni, és javíthatja életminőségét.