Légzési nehézségei, mellkasi fájdalmai vannak, vagy nagyon fáradtnak érzi magát még a szokásos tevékenységek végzése közben is? Lehet, hogy orvosa azt mondta Önnek, hogy ez szívbillentyű-probléma miatt van. Azt is mondhatta, hogy műtétre van szüksége a billentyű cseréjéhez (szívbillentyű-műtét). Teljesen normális, ha egy kicsit félelmet és szorongást érez, amikor ilyesmit hall. Ezért gondoltuk, hogy egyszerű, Ön által is érthető módon beszélünk erről.
Miért van szüksége a szívnek billentyűkre? Mit jelent ez?
Egyszerűen fogalmazva, a szívünk olyan, mint egy négykamrás pumpa. Ezen kamrák között négy ajtó található, amelyek segítenek abban, hogy a vér csak egy irányba áramoljon. Ezeket az ajtókat szívbillentyűknek nevezzük.
Mivel ezek a billentyűk megfelelően nyílnak és záródnak, a vér rendezetten áramlik.
- A szív egyik részéből a másikba.
- A tüdő oxigénhez jut.
- A fő véredény (aorta) oxigéndús vért küld az egész testbe.
Képzeljük el, hogy a mosogatóban lévő víz nem folyik le rendesen. A víz elakad, vagy folyamatosan folyik. Ez történik, ha egy szívbillentyűnk beteg. A véráramlás elzáródik, vagy a vér visszafelé szivárog (regurgitáció). Ez arra készteti a szívet, hogy keményebben dolgozzon.
Ebben a helyzetben az orvos először gyógyszeres kezeléssel próbálja kontrollálni. De ha ez nem működik, a billentyűt esetleg meg kell javítani vagy teljesen ki kell cserélni.
Milyen típusú szelepeket használnak a kapcsolásokhoz?
Két fő típusú billentyű létezik. A sebész fogja eldönteni, hogy melyik típus a legmegfelelőbb az Ön számára, figyelembe véve olyan tényezőket, mint az életkora, egészségi állapota és életmódja.
1. Biológiai szelepek
Ezek szövetből készült billentyűk. Szövetbillentyűknek vagy bioprotézis billentyűknek is nevezik őket.
- Szarvasmarha szövet: A tehén szívét borító hártyából származik.
- Sertésszövet: Sertés szívbillentyűjéből.
- Homograft: Elhunyt donorból vett emberi szívbillentyű. Ezeket gyakran alkalmazzák fiatalabb embereknél vagy olyanoknál, akiknek a billentyűit fertőzés károsította.
2. Mechanikus szelepek
Ezek tartós anyagokból, például karbonból és titánból készült szelepek. Úgy tervezték őket, hogy a saját szelepeidhez hasonlóan működjenek. Rendkívül tartósak és egy életen át kitartanak.
Egyes mechanikus szelepek beszerelésekor enyhe kattanó hangot hallhat a nyitás és zárás során. Ez normális, és nem kell aggódni miatta.
Biológiai vagy mechanikus? Hogyan válasszunk?
Ez a döntés nagyon fontos. Ezért alaposan beszélje meg orvosával. Az alábbi táblázat jó képet ad a kettő közötti különbségről.
| Jellemző | Biológiai szelep | Mechanikus szelep |
|---|---|---|
| Tartósság | Általában 15-20 évig tart. Szükség lehet ismételt műtétre. | Nagyon tartós. Egy életre tervezve. |
| Vérhígítók | A legtöbb embernek nem kell élete végéig szednie ezeket a gyógyszereket (pl. warfarint). | Kötelező vérhígító gyógyszereket (például warfarint) szedni élete végéig . |
| Kinek alkalmas? | Leginkább 60-65 év felettieknek, vérhígító gyógyszereket nem szedőknek, valamint terhességet tervező nőknek ajánlott. | Leginkább fiatalabb, aktívabb emberek számára alkalmas (pl. 50 év alatt aortabillentyű esetén, 65 év alatt mitrálisbillentyű esetén). |
| Hátrányok | Idővel elhasználódhat, és ki kell cserélni. | Élethosszig tartó gyógyszerszedés és gyakori vérvizsgálatok szükségesek. Fennáll a vérzés veszélye. |
Milyen módszerekkel végezhető el a műtét?
Ma már számos módszer létezik a billentyűcsere műtét elvégzésére.
1. Nyílt szívműtét: Ez a hagyományos módszer. A műtétet a mellkascsont közepén ejtett nagy bemetszésen keresztül végzik.
2. Minimálisan invazív sebészet: Ez egy kis bemetszést jelent a mellkasban. Ez rövidebb felépülési időt, kevesebb vérveszteséget és alacsonyabb fertőzésveszélyt eredményez.
3. Transzkatéteres aortabillentyű-csere (TAVR): Ez egy újabb és fejlettebb eljárás. A mellkast nem nyitják fel. Egy katétert (vékony csövet) vezetnek egy véreren keresztül a szívbe az ágyékban vagy a mellkasban egy kis bemetszésen keresztül, majd az új billentyűt behelyezik a régi billentyűbe és rögzítik. Ez az eljárás nagyon alkalmas azok számára, akik nem viselik a nyílt műtét kockázatait.
Mi történik a műtét után? Mennyi ideig tart a felépülés?
A műtét után egy-két napig az intenzív osztályon (ICU) megfigyelés alatt tartják. Ezután átszállítják egy általános osztályra. A teljes kórházi tartózkodás körülbelül 5-7 napig tarthat.
Felépülési idő:
- A teljes gyógyulás egy-két hónapig is eltarthat. Minimálisan invazív műtét esetén a felépülési idő sokkal rövidebb.
- Az első néhány hétben gyorsan elfáradsz. Ez normális. Fokozatosan visszanyered az erőd.
- Ne emeljen 4,5 kg-nál (10 fontnál) többet 6-8 hétig.
- Ne vezessen gépjárművet néhány hétig. Kérjen tanácsot orvosától ezzel kapcsolatban.
Miután hazament a kórházból, beutalhatják egy szívgyógyászati rehabilitációs programba, ami nagyban segít a gyors felépülésben.
Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni
Ha az alábbi tünetek közül egyet vagy többet tapasztal, haladéktalanul forduljon orvoshoz vagy menjen kórházba:
- Láz.
- A műtéti seb duzzadt, vörös vagy gennyes.
- Súlyos mellkasi fájdalom.
- 2-3 kg-os súlygyarapodás néhány nap alatt (ami a vízvisszatartás jele lehet).
- Súlyos légzési nehézség.
- Súlyos mentális stressz vagy depresszió.
Otthoni üzenet
- A szívbillentyű-pótló műtét ma már egy nagyon sikeres, életmentő kezelés, ezért ne féljünk tőle feleslegesen.
- A megfelelő billentyű típusát (biológiai vagy mechanikus) és a sebészeti beavatkozást orvosa határozza meg, figyelembe véve olyan tényezőket, mint az Ön életkora és egészségi állapota.
- Ha mechanikus billentyűt helyeznek be, véralvadásgátló gyógyszereket kell szednie, és élete végéig rendszeres orvosi vizsgálatokon kell részt vennie.
- A műtét utáni teljes felépülés időt vesz igénybe. Nagyon fontos, hogy pontosan kövesse orvosa utasításait.
- Ha bármilyen kérdése van a műtéttel vagy az azt követő esetleges szövődményekkel kapcsolatban, ne habozzon megkérdezni orvosát.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet