Láttál már orvost, aki egy kis gumikalapáccsal finoman megütögette a térded? Ilyenkor automatikusan megrándul a lábad, ugye? Ez normális. De néha ez a rántás, vagy ez a reakció (reflex) túl gyorsan és erősen történik. Ezt nevezzük az orvostudományban hiperreflexiának . Bár ez a név komoly betegségnek hangozhat, nincs mitől félni. Ma erről fogunk egyszerűen beszélni, olyan módon, amit te is megérthetsz.
Először is nézzük meg, mi is ez a reflex?
Egyszerűen fogalmazva, a reflex valami, ami automatikusan, az irányításunk nélkül történik. Ezek automatikus mechanizmusok, amelyekkel a testünk védekezik. Gondoljunk csak bele, amikor valami, például egy rovar repül a szemünk felé, a szemünk automatikusan lecsukódik, igaz? Ez nem valami tudatos dolog. Ez valami, amit a test tesz, hogy megvédje magát a lehetséges károsodástól. Ugyanez a reflex az, amiért gyorsan visszahúzzuk a kezünket, amikor valami forróhoz érünk. Ezek elengedhetetlenek a túlélésünkhöz.
Tehát hiperreflexiáról akkor beszélünk, amikor ezek az automatikus reakciók túl sokszor vagy túl erősen jelentkeznek. Normális, ha a lábad kicsit megrándul, amikor kalapáccsal megütögeted a térded. De ha a lábad gyorsabban rándul, mint amire számítanál, mintha előre akarnád dobni, az hiperreflexia lehet.
Miért történik ez? Melyek a hiperreflexia okai?
Ennek több oka is van. Némelyik az idegrendszerrel kapcsolatos, némelyik nem.
Idegrendszeri problémák (felső motoros neuron léziók)
Ennek fő és leggyakoribb oka az agyunkból a gerincvelőbe üzeneteket szállító idegsejtek (motoros neuronok) károsodása. Orvosi nyelven ezt felső motoros neuron (UMN) léziónak nevezik. Pontosabban, agyunk a test mozgásait és reakcióit irányító fő központ. Az ebből az agyból érkező üzenetek a gerincvelőn keresztül jutnak el az izmokhoz. Amikor sérülés vagy elzáródás keletkezik valahol az üzeneteket szállító útvonalon, a reakciók szabályozása megszakad. Ekkor a reakciók túl erőssé válnak.
Amikor az UMN károsodása következik be, a hiperreflexia mellett számos más tünet is jelentkezhet. Ezeket felső motoros neuron szindrómának nevezik. Ezek a tünetek a következők:
- Izomgyengeség
- Izommerevség (Spaszticitás) - Egyes izmok hirtelen megfeszülése és összehúzódása.
- Klónus - Ritmikus, kontrollálatlan izom-összehúzódások.
A következő egészségügyi állapotok okozhatják ezt a típusú UMN-károsodást és hiperreflexiát.
| Állapot | Rövid bevezetés |
|---|---|
| Gerincvelő-sérülés | Baleset következtében kialakult gerincvelő-sérülés. |
| Szklerózis multiplex (SM) | Egy olyan betegség, amely károsítja az idegsejteket körülvevő védőburkot. |
| Traumás agysérülés | Súlyos fejsérülés okozta agykárosodás. |
| ALS (amiotrófiás laterális szklerózis) | Olyan betegség, amelyben a motoros neuronok fokozatosan elpusztulnak. |
| Parkinson-kór | Az agy idegsejtjeit érintő betegség. |
| Agyfertőzés (encephalitis) | Vírusok vagy baktériumok által okozott agyfertőzés. |
| B12-vitamin-hiány | A szervezet számára létfontosságú B12-vitamin hosszú távú hiánya károsíthatja az idegrendszert. |
Egyéb, az idegrendszerhez nem kapcsolódó okok
- Szorongásos zavarok: Ha szorongással vagy pánikbetegséggel küzd, a teste „küzdj vagy menekülj” állapotban van. Ez az izmok és a reflexek túlzott érzékennyé válását okozhatja. Ez hiperreflexiához is vezethet. Ez azonban nem állandó, és jön és megy. Gyakoribb, ha szorongást vagy stresszt érzünk.
- Pajzsmirigy-túlműködés: Amikor a nyakunkban található pajzsmirigy túlműködik, a szervezet túl sok pajzsmirigyhormont termel. Ez a hormon felgyorsítja testünk minden sejtjének, beleértve az idegsejteket is, az aktivitását. Ez felgyorsítja a reakciókat is. Megfelelő kezeléssel a hiperreflexia állapota teljesen megszűnik.
Hogyan találja ezt meg, Doktor úr?
Az orvos egy neurológiai vizsgálat részeként hiperreflexiát fog vizsgálni. Ez az a vizsgálat, amit mindannyian ismerünk, ahol egy kis gumikalapáccsal megkopogtatják a térdét. Ezt mélyínreflex (DTR) vizsgálatnak nevezik.
Nagyon fontos, hogy a vizsgálat alatt a lehető legnyugodtabb és ellazult maradjon. Ha ezen gondolkodik vagy feszült, az eredmények hibásak lehetnek. Ezért az orvos néha másról beszél, mielőtt ezt megtenné, hogy elterelje a figyelmét.
A térd mellett az orvos számos más helyen is tesztelheti a reflexeket.
- A könyök hátsó része
- A kéz hajlatában belül
- Csukló és boka
A hiperreflexia és az autonóm hiperreflexia két különböző dolog?
Igen. Bár ez a két név némileg hasonló, ez a két helyzet teljesen különböző . Nagyon fontos pontosan megérteni ezt a különbséget.
Az autonóm hiperreflexia (más néven autonóm diszreflexia) egy nagyon súlyos, potenciálisan életveszélyes orvosi vészhelyzet. Leggyakrabban felső gerincvelő-sérülésben (a T6-os háti csigolya felett) szenvedő betegeknél fordul elő. Ez az autonóm idegrendszer túlreakciója, amely hirtelen és súlyos vérnyomás-emelkedést okoz. A fő tünet a hirtelen fellépő, súlyos fejfájás. Ez egy olyan állapot, amely sürgősségi osztályt (ETU) igényel.
De a cikkben tárgyalt hiperreflexia csupán az ízületek felgyorsult reakciója. Ez egy betegség tünete, nem pedig valami, ami az adott pillanatban életveszélyes.
Milyen kezelések vannak erre?
A kezelés teljes mértékben az azt kiváltó mögöttes állapottól függ. A cél a kiváltó ok kezelése.
- A gyógyíthatatlan neurológiai állapotokban, mint például az MS és az ALS, a betegség kezelésére kezelést alkalmaznak. Bár a hiperreflexia állandó, bizonyos gyógyszerek vagy fizioterápia csökkentheti a tünetek súlyosságát.
- Az olyan állapotok, mint a pajzsmirigy-túlműködés és a szorongás, gyógyszerrel teljesen kontrollálhatók. A kezelés során a hiperreflexia tünete is eltűnik.
Mikor kell orvoshoz fordulnom?
Nehéz lehet önállóan megállapítani, hogy hiperreflexiája van-e. Általában orvosi vizsgálat során diagnosztizálják.
Azonban, ha az alábbi tüneteket tapasztalja, mindenképpen forduljon háziorvosához.
- Ha gyengeséget érez az izmaiban.
- Ha merevséget (spaszticitást) érez a végtagjaiban.
- Ha a végtagok kontrollálhatatlanul remegnek (klónus).
- Ha még a legapróbb dolgok miatt is szorongsz és stresszelsz, az szorongás vagy pajzsmirigy-túlműködés miatt lehet.
Az orvos elvégzi a szükséges vizsgálatokat, megállapítja az okot, és szükség esetén neurológushoz utalja Önt.
Otthoni üzenet
- Hiperreflexiáról akkor beszélünk, amikor a szervezet automatikus reakciói (reflexei) túl gyorsan és erőteljesen jelentkeznek.
- Ennek fő oka az agyból a gerincvelőbe üzeneteket szállító neurális idegvégződés (UMN) károsodása. Azonban más okok is lehetnek, például a szorongás és a pajzsmirigy-túlműködés.
- Ez DTR vizsgálattal diagnosztizálható, amelyet az orvos egy kis gumikalapáccsal végez.
- A hiperreflexia és az autonóm hiperreflexia két teljesen különböző állapot. Az autonóm hiperreflexia veszélyes állapot, amely sürgősségi orvosi ellátást igényel.
- Ha bármilyen változást tapasztal az izomműködésében, gyengeséget, merevséget vagy akaratlan rángatózást, haladéktalanul forduljon orvosához.











💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet