Hallottál már erről a furcsa rákról, ami a szem belsejében alakul ki? (Intraokuláris melanoma) Beszéljünk róla!

Hallottál már arról, hogy a szem belsejében is kialakulhat rák? Talán észrevettél már egy enyhe változást a látásodban, vagy valami fekete foltot a szemedben. Ma egy olyan rákról fogunk beszélni, ami összefüggésben lehet ezzel, de nagyon ritka, azaz nagyon ritkán fordul elő. Ezt intraokuláris melanomának hívják . Ne aggódj, magyarázzuk el mindent egyszerűen.

Mi ez az intraokuláris melanoma?

Egyszerűen fogalmazva, az intraokuláris melanoma egy olyan rák, amely a szemünkben fejlődik ki. Létezik egy sejttípus, amelyet melanocitáknak neveznek, és amely színt ad a szemünknek. Ez a rák akkor alakul ki, amikor ezek a sejtek kontrollálatlanul és túlzottan növekedni kezdenek. Ez néha látásváltozásokat, látásvesztést, vagy akár teljes látásvesztést is okozhat.

Hol fordul ez elő a szemben? (Tudjon meg többet az uveáról)

Az intraokuláris melanoma általában a szem középső rétegében alakul ki. Ezt uveának nevezik. Képzelje el, hogy a szem egy kis golyóhoz hasonlít. A külső fehér részt ínhártyának nevezik. A szem belsejében a fényt érzékelő és a látást irányító rész a retina . E kettő között található az uvea .

Az uvea három fő részből áll:

• Írisz: Ez a szemnek az a része, amely a színét adja, a kék és barna színt, amelyet egyes embereknél láthattunk.
• Csillós test: Ez egy izomgyűrű a szivárványhártya mögött. Segít a szemlencse szabályozásában.
• Choroidea: Ez a membrán számos véreret tartalmaz, amelyek oxigénnel és tápanyagokkal látják el a szemet.

A melanoma leggyakrabban a choroideában kezdődik. Néha ez a rák a szem belsejéből a test más részeire is átterjedhet (áttétet képezhet) . A terjedés leggyakoribb helye a máj .

Fontos megjegyezni, hogy az intraokuláris melanoma és a bőrmelanoma két különböző állapot. Bár a sejttípus ugyanaz, ez két különböző betegség.

Ez tényleg okozhat látásvesztést?

Igen, egyes intraokuláris melanomában szenvedőknek látásproblémáik lehetnek. A látásvesztés mértéke a daganat méretétől és attól függ, hogy mennyi ideje van jelen a szemben. Előfordul, hogy a régóta fennálló melanoma teljes látásvesztést okozhat. Ezért fontos a korai felismerés.

Kinél a legnagyobb a valószínűsége ennek a betegségnek a kialakulásának? (Kockázati tényezők)

Bizonyos kockázati tényezők befolyásolhatják a melanoma kialakulását a szemben. Ez azt jelenti, hogy az ilyen betegeknél valamivel nagyobb valószínűséggel alakul ki a betegség, mint másoknál.

• Nagyon világos bőrűeknek: Vagyis világos bőrűeknek, szeműeknek és hajszínűeknek.
• Világos színű szemek vagy világos színű bőr.
• 70 és 80 év közötti életkor: Ez a kockázat az életkor előrehaladtával kissé növekszik.
• Ha a családjában valakinek korábban volt uveális melanoma: Ez azonban nagyon ritka.

Mennyire gyakori ez valójában?

Az intraokuláris melanoma a leggyakoribb ráktípus, amely felnőtteknél a szem belsejében alakul ki, de összességében nagyon ritka rák . Például egy olyan országban, mint az Egyesült Államok, évente csak körülbelül 2500 új esetet diagnosztizálnak. Ez azt jelenti, hogy nem mindenkit érint.

Miért alakul ki a melanoma a szem belsejében? (Okok)

A génjeink megmondják a testünk sejtjeinek, hogyan osztódjanak és hogyan működjenek. Ezek a gének DNS- ből épülnek fel. Képzeljük el, ha van egy mutáció , azaz változás ebben a génben, az rossz utasításokat küldhet a sejteknek. Ez azt jelenti, hogy a sejtek kontrollálatlanul osztódnak, ami rákhoz vezet.

Valami hasonló történik a szem melanomájában is. A szemben található melanociták, amelyekről korábban beszéltünk, helytelen utasításokat kapnak a génjeiktől. Ezután ezek a sejtek túlzottan szaporodnak, és rákos daganatokat képeznek.

Milyen tünetei vannak ennek? (Mire kell figyelni?)

Előfordul, hogy még ha szemen belüli melanomáról is van szó, az semmilyen tünetet nem mutat. Vagy mivel a rák a szem belsejében található, ahol kívülről nem látható, nehéz lehet felismerni a tüneteket.

Amikor azonban tünetek jelentkeznek, olyan dolgokat láthat, mint:

• Vakfoltok vagy csökkent látómező: Olyan, mintha nem látnál bizonyos területeket, amikor ránézel.
• Homályos vagy gyenge látás.
• A szem helyzetének változásai: a szem beesettnek vagy kidülledtnek tűnik.
• A szem közepén (pupilla) található fekete folt méretének vagy alakjának változása.
• Sötét folt az íriszén.
• A lencse elmozdulása a szemben: Ez különösen akkor fordulhat elő, ha melanoma van a sugártestben .
• Kettős látás.
• Szemfájdalom.
• Fényfelvillanások vagy lebegő pontok. Képzeld el, néha hirtelen egy fekete pontot vagy valami cérnagolyót látsz lebegni a szemed előtt, ugye? Így.
• Retina leválás: Ez különösen akkor fordulhat elő, ha melanoma van a choroideában .

Hogyan diagnosztizálja ezt egy orvos? (Diagnózis)

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, orvosa először kikérdezi Önt az állapotáról, és felveszi a kórtörténetét. Ezután szemvizsgálatot végez. Ez ellenőrzi a látását, és speciális eszközökkel vizsgálja a szemét. Néha speciális szemcseppeket használhatnak a szem közepén található pupilla tágítására. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy tisztábban lássa a szeme mögötti struktúrákat.

Néhány más teszt is elvégezhető:

• Angiográfia: Ez a vizsgálat a choroidea ereiben lévő elzáródásokat vagy szivárgásokat ellenőrzi.
• Ultrahang: Ez a vizsgálat képes megmérni a szem belsejében lévő struktúrák méretét és daganatok jelenlétét. Hasonló ahhoz a vizsgálathoz, amely a méhben lévő babát vizsgálja.

Ha orvosa intraokuláris melanomát diagnosztizál , további képalkotó vizsgálatokat vagy vérvizsgálatokat rendelhet el. Ezeket a rák stádiumának meghatározására használják, azaz annak megállapítására, hogy a rák átterjedt-e a szemen kívülre a test más részeire.

Milyen kezelések vannak erre?

Ha nincsenek tünetei a szemében lévő daganatnak, a látása nem érintett, és a daganat kicsi (kevesebb, mint 2,5 milliméter vastag), akkor lehet, hogy nem kell azonnal elkezdenie a kezelést . Orvosa javasolhat egy úgynevezett „ figyelmes várakozást ”. Ez azt jelenti, hogy a kezelés megkezdése előtt várnia kell egy ideig, miközben folyamatosan figyelemmel kíséri a daganatot, hogy lássa, növekszik-e.

Ha azonban kezelésre van szüksége, a leggyakoribb kezelési módok a sugárterápia vagy a műtét . Az Önnek megfelelő kezelés olyan tényezőktől függ, mint:

• Ahol a daganat található.
• A daganat mérete és vastagsága.
• Hogy a rák átterjedt-e a test más részeire.
• Az életkorod és az általános egészségi állapotod.

Hogyan történik a műtét?

Az intraokuláris melanoma műtéti típusai többféleképpen is elvégezhetők:

• Külső reszekció: Ebben a műtétben a rákos daganatot és a körülötte lévő kis mennyiségű egészséges szövetet a szem külső részéről befelé távolítják el.
• A szem teljes eltávolítása (enukleáció):Ennek során eltávolítják a szemet és a látóideg egy részét.

Mindezek a műtétek bizonyos látásvesztés kockázatával járnak. Bár az enukleáció után protézis behelyezhető, a szem nem biztosít látást.

Milyen módszerei vannak a sugárterápiának?

A sugárterápia a rákos daganatok elpusztítására szolgáló módszer nagy dózisú sugárkezeléssel. A daganat méretétől és helyétől függően orvosa a következőket javasolhatja:

• Külső sugárterápia: Ebben az esetben a sugárnyalábokat a testen kívülről irányítják a daganatra. Speciális technikák, mint például a protonnyalábos sugárzás, pontosan megcélozhatják a daganatot, minimalizálva a környező szem- és agyszövet károsodását.
• Belső sugárterápia: Ez radioaktív „magok” behelyezését jelenti a szembe, a daganat közelébe. Az orvosok ezt a módszert radioaktív plakkterápiának nevezik. Ezek a „magok” egy fémkorong (plakk/korong) belsejében találhatók. Ez megakadályozza, hogy a sugárzás károsítsa a szem más részeit.

Milyen egyéb kezelések állnak rendelkezésre?

Számos más kezelési módszer is létezik:

• Transzpupilláris hőterápia (TTT): Ez lézersugarak hőjét használja a daganat elpusztítására.
• Endoreszekció: Ez magában foglalja a daganat sebészeti eltávolítását a szem belsejéből.

Milyen esélyei vannak a gyógyulásnak, ha Önnél kialakul ez a betegség? (Kilátások)

A kutatások azt mutatják, hogy az intraokuláris melanomában szenvedők 40-50%-a átterjed a test más részeire. Ezen esetek körülbelül 90%-a a májba terjed. A choroideában és a ciliáris testben kialakuló melanómák nagyobb valószínűséggel terjednek, mint a szivárványhártyában kialakuló melanómák.

De ne feledjük, mint minden rákos megbetegedés esetében, minél előbb azonosítják és elkezdik a kezelést, annál nagyobb az esélye a gyógyulásnak.

Meg tudjuk akadályozni ezt?

Valójában az intraokuláris melanoma kialakulásának számos kockázati tényezőjét, például az életkort és a bőrszínt, nem tudjuk befolyásolni. A legfontosabb dolog azonban, amit tehetünk, hogy rendszeresen felkeresünk egy szemészt, és ellenőriztetjük a szemünket. Így, ha probléma merül fel, azt korán azonosítani lehet.

Mit tegyek, ha ez az állapot jelentkezik nálam?

Ha az orvos azt mondja, hogy ilyen betegségben szenved,A legfontosabb, hogy kapcsolatban maradj vele, és szorosan figyeld a helyzetet. Időről időre máj képalkotó vizsgálatokra is szükség lehet, hogy kiderüljön, áttétet-e a rák. Ne aggódj, az orvosod minden szükséges tanácsot megad majd.

Mit kérdezzek az orvostól?

Ha intraokuláris melanomája van, érdemes lehet feltennie orvosának a következő kérdéseket:

• Mekkora a gyümölcs?
• Milyen kezelések alkalmasak számomra?
• Befolyásolja-e a kezelés a látásomat?
• Vannak olyan klinikai vizsgálatok, amelyekben részt vehetek?
• Kiújulhat a rák a kezelés után?

Otthoni üzenet

Az intraokuláris melanoma egy olyan rákfajta, amely a szem belsejében lévő sejteket, különösen az uveát érinti. A tünetek közé tartozhat a látásvesztés és a szem megjelenésének megváltozása. A test más részeire is átterjedhet, például a májra. A sugárterápia és a műtét a fő kezelési módok. Bár ez egy nagyon ritka állapot, a korai felismerés és a megfelelő kezelés nagyon fontos. Ezért vigyázzon a szemére, és ne felejtse el rendszeres szemvizsgálatot végeztetni.

` Intraokuláris melanoma, szemrák, uveális melanoma, szemrák tünetei, szemrák kezelése, látásvesztés