Nem kap elég vért a szíved? Ismerkedjünk meg az „ischaemiás kardiomiopátiával”, ami gyengíti a szívizmot!

A szívünk olyan, mint egy csodálatos gépezet, ami megállás nélkül működik, nem igaz? De mi történik, ha ez a szív nem kap elég vért, azaz a szükséges oxigént és tápanyagot? Akkor a szívizom fokozatosan gyengülni és növekedni kezd. Ez egy komoly állapot, de amiről beszélnünk kell és amivel tisztában kell lennünk, az az `(ischaemiás kardiomiopátia)` . Beszéljünk erről ma részletesebben, rendben?

Mi az az „(ischaemiás kardiomiopátia)”? Egyszerűen fogalmazva...

Egyszerűen fogalmazva, az „(ischaemiás kardiomiopátia)” azt jelenti, hogy a szívizom nem kap elegendő vért, ami miatt legyengül, és nem képes megfelelően pumpálni a vért. Az orvosok ezt „(ischaemiának)” is nevezik, ami csökkent vérellátást jelent.

Képzeljük el, mi történne, ha egy vízmotornak víz nélkül kellene működnie? Olyan, mint ez. Amikor a szívbe vért szállító vénák, azaz a koszorúerek , elzáródnak, vagy amikor szívroham történik, a szívbe áramló vér mennyisége ilyen módon csökken.

Ez a bal kamra , a szív bal oldalán található fő pumpáló kamra gyengülését és fokozatos megnagyobbodását okozza. A szív ezután nem képes megfelelően pumpálni a vért a testben. Ez a szívbetegségek egyik leggyakoribb típusa, az úgynevezett dilatatív kardiomiopátia, és a szisztolés szívelégtelenség vezető oka a világon. Ez az állapot a betegek 60 százalékánál fordul elő.

Neked is jelentkeznek ezek a tünetek?

Az „(ischaemiás kardiomiopátiában)” szenvedő személyeknél előfordulhatnak ilyen tünetek. De ne feledjük, hogy egyeseknél ez az állapot tünetmentes is lehet.

• Légszomjat érez? Szédül, amikor egy kicsit sétál, vagy felmegy néhány lépcsőfokra?
• Duzzadtak a lábai és a bokái (ödéma)? Mintha tele lennének vízzel.
• Gyorsan elfáradsz még egy apró feladat elvégzése után is? Annyira fáradtnak érzed magad, hogy még a napi teendőidet sem tudod elvégezni?
• Érez mellkasi fájdalmat, szorító érzést vagy nyomást? Ezt anginának hívják. De ez nem egy olyan tünet, amely mindenkit érint.
• Nehéznek és elnehezültnek érzed a tested, mintha vízzel lenne tele? Ez akkor fordulhat elő, ha víz gyűlik fel a tüdedben.
• Úgy érzi, hogy a szíve rendellenesen ver, mintha valami lüktetne a mellkasában, vagy túl gyorsan ver? Ezt „aritmiának” vagy szabálytalan szívritmusnak nevezzük.
• Szédül , elkékül a szeme, vagy ájulásérzése van?
• Néha akár el is ájulhatsz .

Ha ezen tünetek közül egyet vagy többet tapasztal, mindenképpen érdemes orvoshoz fordulni és tanácsot kérni.

Miért történik ez? Mik az okai?

Ezt bármilyen állapot okozhatja, amely csökkenti a szívizom vérellátását és károsítja azt. A fő okok a következők:

• Koszorúér-betegség:Ez a fő és leggyakoribb ok . Ez az állapot a zsír felhalmozódása miatt alakul ki a szívet vérrel ellátó artériákban.
• Szívroham: Szívroham esetén a szív egy részének vérellátása teljesen megszűnik, ami az adott rész szöveteinek elhalását okozza.
• Koszorúér-vaszkulitisz: Gyulladásos állapot, amely a szív artériáiban fordul elő.
• Koszorúér-disszekció: A szívben lévő artéria falának szétszakadása.
• Koszorúér-mikrovaszkuláris betegség: Problémák a szív nagyon kis ereiben.
• Fibromuszkuláris diszplázia: Az erek falainak rendellenes növekedése.
• `(Prinzmetal angina)`: Mellkasi fájdalom, amelyet a koszorúerek hirtelen szűkülete okoz.

Kinél nagyobb a valószínűsége ennek a kialakulásának? (Kockázati tényezők)

Néhány embernél nagyobb valószínűséggel alakul ki ez az állapot (ischaemiás kardiomiopátia). Ez azt jelenti, hogy számos kockázati tényező van. Nézze meg, hogy ezek vonatkoznak-e Önre:

• Szívbetegség családi előfordulása: Ha a szüleidnek vagy testvéreidnek szívbetegségük van, akkor te is nagyobb kockázatnak vagy kitéve.
• Magas vérnyomás: A magas vérnyomás jelentős kockázati tényező.
• Dohánytermékek használata: Olyan dolgok használata, mint a cigaretta és a bidi.
• Diabetes mellitus: A cukorbetegek is fokozott kockázatnak vannak kitéve.
• Magas koleszterinszint: A rossz koleszterin szintjének emelkedése a vérben .
• Testtömegindex (BMI) 30 felett: Egyszerűen fogalmazva, a túlsúly több, mint a magasságodhoz megfelelő súly.
• Korábbi szívrohama volt.
• Nem fizikailag aktív: Ez azt jelenti, hogy nem edzünk megfelelően.

Ha ezen kockázati tényezők közül egy vagy több fennáll Önnél, nagyon fontos, hogy kontroll alatt tartsa őket.

Milyen egyéb komplikációkat okozhat ez?

Ha az ischaemiás kardiomiopátiát nem kezelik megfelelően, más súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet. Ezek a következők:

• Rendellenes szívritmus
• Pangásos szívelégtelenség (a szív nem tudja megfelelően pumpálni a vért, ami folyadék felhalmozódásához vezet a szervezetben)
• Tüdőödéma
• Mitrális billentyű regurgitáció
• Vérrögök (ha ezek az agyba jutnak, olyan állapotokat okozhatnak, mint a stroke)
• Szívmegállás
• Hirtelen szívhalál

Bár ezek a szövődmények veszélyesnek tűnhetnek, nagyrészt elkerülhetők, ha a betegséget időben diagnosztizálják és megfelelően kezelik.

Hogyan diagnosztizálja ezt az orvos? (Diagnózis)

Amikor orvoshoz fordul, az orvos az alábbi vizsgálatokat fogja elvégezni, hogy megállapítsa, fennáll-e Önnél ez a betegség:

• Kérdezzen rá a kórtörténetére: olyan dolgokra, mint a korábbi betegségek és a szedett gyógyszerek.
• Figyelmesen hallgatom a tüneteket, amiket leírsz.
• Kérdezd meg a családodban előforduló betegségeket: különösen a szívbetegségeket.
• Fizikális vizsgálatot fognak végezni: meghallgatják a szívet, ellenőrzik a tüdőt és keresik a duzzanatot.
• Felkérik majd, hogy végezzen el néhány speciális vizsgálatot.

Mik ezek a tesztek?

A betegség pontos diagnosztizálásához és a szívkárosodás mértékének meghatározásához a következő vizsgálatokat lehet elvégezni:

• Vérvizsgálatok: Ellenőriznek olyan dolgokat, mint bizonyos enzimek, amelyek felhalmozódnak a vérben, amikor a szív károsodik, a koleszterinszint és a cukorszint.
• Elektrokardiogram (EKG): A szív elektromos aktivitását rögzíti. Ez segíthet olyan dolgok észlelésében, mint a szívroham vagy a szabálytalan szívverés.
• Mellkasröntgen: Olyan dolgok ellenőrzésére, mint a megnagyobbodott szív és a tüdőben lévő folyadék.
• Transztorakális echokardiográfia (TTE): Ez egyfajta ultrahangvizsgálat a szívről. Fontos információkat nyújthat a szív üregeiről, a billentyűk működéséről és a szív által pumpált vér mennyiségéről (ejekciós frakció).
• Terheléses teszt: EKG-ját és vérnyomását futópadon vagy kerékpározás közben ellenőrzik. Ez azt méri, hogy a szíve milyen erősen tud dolgozni, és hogy vannak-e problémák a vérkeringéssel.
• Szívkatéterezés / angiográfia: Ez egy kis cső behelyezését jelenti az ágyékon vagy a karon keresztül, festékanyag befecskendezését a szív koszorúereibe, majd röntgenfelvétel készítését. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy pontosan lássa, hol vannak az elzáródások az artériákban.
• CT-vizsgálat vagy MRI-vizsgálat: Ezek segítenek részletesebb információkat szerezni a szív szerkezetéről és működéséről.
• Nukleáris medicina képalkotás: Segít azonosítani a szívben lévő vérzéses és károsodásos területeket.
• Miokardiális biopszia: Ritka esetekben egy kis darab szívszövetet vehetnek és mikroszkóp alatt vizsgálhatnak. Ez segíthet meghatározni a kardiomiopátia okát.

Szóval, milyen kezelések vannak erre?

Az orvosoknak három fő céljuk van az ischaemiás kardiomiopátia (ischaemiás kardiomiopátia) kezelésében:

1. Koszorúér-betegség kezelése.

2. A szívműködés javítása.

3. A szívroham tüneteinek csökkentése.

Ennek kezelésére számos fő módszer létezik:

1. Gyógyszerek

Orvosa felírhat egy vagy több ilyen gyógyszert:

• Béta-blokkolók: Lassítják a pulzusszámot, szabályozzák a vérnyomást és csökkentik a szív terhelését.
• ACE-gátlók vagy ARB-k: Kitágítják az ereket, csökkentik a vérnyomást, és megkönnyítik a szív számára a vér pumpálását.
• `(ARNI)`: Ez is egy új típusú gyógyszer, amely javítja a szívműködést.
• Diuretikumok (vízhajtók): Segítenek eltávolítani a felesleges vizet a szervezetből a vizeleten keresztül, csökkentve a duzzanatot és a légszomjat.
• `(Aldoszteron antagonisták)`: Ez egyben egyfajta vízhajtó, amely védi a szívet.
• Antiaritmiás szerek: A szívritmuszavarok szabályozására szolgálnak, ha azok előfordulnak.
• Antikoagulánsok: Megakadályozzák a vérrögképződést.
• Statinok: Csökkentik a vér koleszterinszintjét.

Ezek a gyógyszerek segítenek javítani a szívműködést, kontrollálni a tüneteket, megelőzni a szövődményeket, megállítani a koszorúér-betegség súlyosbodását, és csökkenteni a jövőbeni szívrohamok kockázatát. Orvosa fogja meghatározni az Önnek megfelelő gyógyszer típusát és adagját. Ahogy mondja, nagyon fontos, hogy időben bevegye a gyógyszerét.

2. Életmódváltás

A gyógyszeres kezelés mellett a mindennapi életmód néhány megváltoztatása is sokat segíthet a betegség kezelésében:

• Korlátozd az ételeidhez adott só mennyiségét: Próbálj meg napi 2000 és 3000 milligramm sót fogyasztani (ez kevesebb, mint egy teáskanál).
• Testmozgás: Beszéljen orvosával, és kérdezze meg, hogy mely testmozgások megfelelőek az Ön számára, és mennyi ideig kell végeznie őket.
• Teljesen kerülje a dohánytermékeket: Ha dohányzik, szokjon le.
• Fogyasszon egészséges, tápláló étrendet: Fogyasszon több zöldséget, gyümölcsöt, hüvelyest, halat és rostban gazdag ételeket. Csökkentse az olaj, a cukor és a liszt fogyasztását. A mediterrán diéta állítólag nagyon jó az ilyen betegek számára.

3. Beültethető eszközök

Néhány embernek speciális, bőr alá beültetett eszközöket kell beültetnie, hogy a szíve megfelelően működjön.

• Szív reszinkronizációs terápia (CRT): Kétkamrás pacemakernek is nevezik, ez segíti a szív kamráinak hatékonyabb együttműködését.
• Beültethető kardioverter-defibrillátorok (ICD): Ez az eszköz képes veszélyes szívritmuszavarok észlelésére, és egy kis áramütés leadására a normális szívritmus helyreállítására. Ez nagyon hasznos a hirtelen szívhalál megelőzésében.

Néha lehetőség van egy `(CRT-D)` nevű eszköz telepítésére, amely mindkét eszköz funkcióit ötvözi.

4. Intervenciós eljárások és műtétek

Ha a gyógyszerek és az életmódbeli változások önmagukban nem elegendőek, az orvosok javasolhatnak eljárásokat vagy műtétet, például:

• Angioplasztika és stent behelyezése: Az elzáródott koszorúeret egy ballonhoz hasonló eszközzel felfújják, és egy kis hálót (stentet) helyeznek a helyére, hogy megakadályozzák az újbóli elzáródást.
• Koszorúér-bypass műtét (CABG): Egy új eret hoznak létre az elzáródott artéria megkerülésével, és a test egy másik részéből vett artériadarab felhasználásával.
• A bal kamra sebészeti átalakítása vagy rekonstrukciója: Ez az eljárás részben korrigálja a legyengült és megnagyobbodott bal kamra alakját és méretét.
• Bal kamrai térfogatcsökkentő műtét .
• Bal kamrai asszisztens eszközök (LVAD): Egy kis gép, amely segíti a szívet a vér pumpálásában. Ezt ideiglenesen használják a szívátültetésre váró betegeknél, és bizonyos esetekben véglegesen.
• Szívátültetés: Végső megoldásként, ha más kezelés nem hatásos, egy elhunyt donorból származó egészséges szívet ültetnek át.
• Más szívbetegségek esetén is vannak sebészeti lehetőségek.

A kezelések okozhatnak mellékhatásokat?

Mint minden orvosi kezelésnek, ezeknek a kezeléseknek is lehetnek mellékhatásai. Azonban nem mindenkinél jelentkeznek, és a súlyosságuk személyenként változhat.

• Gyógyszerekből: szédülés , gyomorrontás, fáradtság, száraz köhögés, fejfájás, alacsony vérnyomás, hajhullás, vérzés (vérhígítók miatt) stb.
• Beültetett eszközökből eredően: vérzés, fertőzés, eszközhiba, tüdőembólia, szívtamponád.
• Beavatkozásokból és műtétekből eredő mellékhatások: mellkasi fájdalom, vérzés, fertőzések, szívroham, vérrögök, szívritmuszavarok, szélütés, szívátültetés kilökődése.

Ne aggódjon emiatt. Orvosa mindenről beszélni fog Önnel, mielőtt bármilyen mellékhatást megkezdene. Ha bármilyen mellékhatást tapasztal, azokra is vannak kezelések.

Mennyi idő alatt gyógyul meg?

Egy gyógyszer esetében több hét is eltelhet, mire teljes mértékben hat. Más kezelések esetén a felépülési idő egy naptól néhány hétig, vagy akár hónapokig is eltarthat. Ez a kezelés típusától és az Ön általános egészségi állapotától függ.

Nem tudjuk elkerülni ezt a betegséget? (Megelőzés)

Igen, ez nagyon is lehetséges! Az `(iszkémiás kardiomiopátia)` fő oka a koszorúér-betegség, tehát ha megelőzi, ezt a betegséget is elkerülheti.

Hogyan lehet csökkenteni a kockázatot?

A koszorúér-betegség és az abból eredő állapot (kardiomiopátia) elkerülése érdekében tegye a következőket:

• Teljesen távol maradjon a dohánytermékektől.
• Mozogjon legalább heti 5 napon, legalább napi 30 percig.
• Aludj annyit, amennyire a testednek szüksége van.
• Tartsa meg az egészséges testsúlyát a magasságához képest.
• Kontrolláld a mindennapi élet stresszét.
• Ha olyan betegségei vannak, mint a cukorbetegség, a magas koleszterinszint vagy a magas vérnyomás, akkor azokat jól kell kezelnie. Szedje az orvos által felírt gyógyszereket.
• Étkezz egészségesen. Egyél több zöldséget, gyümölcsöt és zöldségfélét.
• Ha alkoholt fogyasztasz, korlátozd.

Mi a jövője annak, aki `(ischaemiás kardiomiopátiában)` szenved?

Az állapotától függően a szívkárosodás lehet enyhe vagy súlyos. A gyógyszerek javíthatják a szívműködést és csökkenthetik a tüneteket. De ha ezek nem elegendőek, orvosa más eljárásokat vagy eszközöket javasolhat.

Teljesen gyógyítható ez az állapot?

Ha a szívbe áramló vér mennyisége csak rövid időre csökken, a károsodás visszafordítható lehet. Ha azonban a szívizom hosszú ideig vér- és oxigénhiányban szenved, például szívroham esetén, a károsodás nem feltétlenül visszafordítható.

Kilátások

A jövőbeli egészségi állapotod számos tényezőtől függ:

• Mennyi vért képes egyszerre pumpálni a bal kamrád (ejekciós frakció).
• A koszorúér-betegség súlyossága.
• Volt már valaha szívrohama?

De ne feledd, a kezelés nagymértékben javíthatja az állapotodat, ezért ne add fel a reményt.

Hogyan gondoskodjak magamról? (Önmagamról való gondoskodás)

Sok mindent tehetsz magad is az egészséged javítása érdekében:

• Próbáljon meg egészséges testsúlyt tartani.
• Korlátozza az alkoholfogyasztást.
• Aludj jól minden éjjel.
• Rendszeresen mozogjon (orvosa utasítása szerint).
• Fogyassz szívbarát étrendet. Alacsony telített zsír- és sótartalmú ételek.
• Teljesen távol maradjon a dohánytermékektől.
• Irányítsd a stresszt.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha ebben a betegségben szenved, évente többször fel kell keresnie orvosát állapotának ellenőrzése érdekében. Ezen látogatások során orvosa a következőket ellenőrizheti:

• Megfelelően hat a gyógyszer, amit szed?
• Ha van telepítve eszköz, az megfelelően működik?
• Hogyan lehet felépülni egy műtét vagy beavatkozás után?

Ezen orvosi vizsgálatok során, ha az alábbiak bármelyikét tapasztalja, azonnal tájékoztassa orvosát:

• Ha a tünetei rosszabbodnak.
• Ha olyan új tüneteket tapasztal, amelyek korábban nem voltak.
• Ha úgy érzed, hogy a készüléked nem működik megfelelően.
• Ha mellékhatásokat tapasztal a szedett gyógyszertől.

Mikor kell azonnal kórházba menni? (ETU)

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal menjen a sürgősségire :

• Ha hirtelen légzési nehézséget tapasztal.
• Ha súlyos mellkasi fájdalma van.
• Ha elveszíted az eszméletedet és elesel.

Milyen kérdéseket kell feltenni az orvosnak?

Teljesen normális, ha egy kicsit félsz és aggódsz, amikor megtudod, hogy „(ischaemiás kardiomiopátiád)” van. De nagyon fontos, hogy beszélj orvosoddal, és tisztán megértsd az állapotodat. Feltehetsz olyan kérdéseket, mint például:

• Mekkora kárt okozott a szívemnek?
• Melyik kezelési módszer a legjobb számomra?
• Vannak olyan támogató csoportok, amelyek segíthetnek nekem?
• Hogyan kell vigyáznom az étellel és itallal?
• Milyen gyakorlatokat tudok és milyeneket nem tudok csinálni?

Ne félj megkérdezni az orvost bármiről, amit nem értesz. Ő segíteni fog neked.

Végül pedig, amire emlékezni kell...

Az ischaemiás kardiomiopátia súlyos állapot, de kezelhető. A korai felismerés és a megfelelő kezelés a legfontosabb. Az életmódbeli egyszerű változtatások nagy változást hozhatnak. Kövesd orvosod utasításait, szedd be időben a gyógyszereidet, és járj el szűrővizsgálatokra. Nem vagy egyedül, és vannak orvosok és szeretteid, akik segíthetnek. Szóval nézz szembe ezzel a helyzettel bátran.

` Iszkémiás kardiomiopátia, iszkémiás kardiomiopátia, szívbetegség, koszorúér-betegség, szívroham, szívizomgyengeség, szívroham tünetei