Úgy érzed, alacsony a tesztoszteronszinted? Ismerjük meg pontosan ezt a férfi testben bekövetkező változást (férfi hipogonadizmus)!

Előfordul, hogy fáradtnak érzed magad, érdektelennek érzed magad valami iránt, vagy vannak apró kérdéseid a férfiassággal kapcsolatos dolgokkal kapcsolatban? Talán ennek oka a tesztoszteron hormon szintjének csökkenése a szervezetedben. Ma erről a tesztoszteronszint-csökkenésről , vagy ahogy az orvosok nevezik, a férfi hipogonadizmusnak nevezett állapotról fogunk beszélni. Ne aggódj, ez sok emberrel előfordulhat, és vannak rá kezelések.

Mit jelent az alacsony tesztoszteronszint?

Egyszerűen fogalmazva, az alacsony tesztoszteronszint azt jelenti, hogy a herék (a férfiak spermiumait termelő mirigyek) nem termelnek elegendő tesztoszteront. Pontosabban, ezt a tesztoszteront a herékben található Leydig-sejtek termelik.

Ez az állapot különböző életkorokban eltérő tünetekkel jelentkezhet. A tesztoszteronszint a férfiak életkorával természetesen kissé csökken. Ezt más néven is nevezik, például:

• Tesztoszteronhiány szindróma
• Tesztoszteronhiány
• Elsődleges hipogonadizmus
• Másodlagos hipogonadizmus

Miért olyan fontos a tesztoszteron?

A tesztoszteron a legfontosabb férfi hormon. Elengedhetetlen a férfi tulajdonságok kialakulásához és a spermiumok termeléséhez (spermatogenezis). A férfiak szervezetében sokkal magasabb a tesztoszteronszint, mint a nőkében.

A tesztoszteron segít fenntartani és fejleszteni a következő dolgokat a férfi testben:

• Nemi szervek
• Izomméret
• Egészséges vörösvérsejtszám
• Csontsűrűség
• Jó mentális egészség
• Szexuális és reproduktív funkció

Normális esetben a testünk szabályozza a tesztoszteronszintet a vérünkben. Reggel a legmagasabb, és fokozatosan csökken a nap folyamán.

Az agyadban található hipotalamusz és az agyalapi mirigy szabályozza, hogy mennyi tesztoszteront termelnek és szabadítanak fel a herék.

A hipotalamusz gonadotropin-felszabadító hormont (GnRH) szabadít fel. Ez jelzi az agyalapi mirigynek, hogy szabaduljon fel luteinizáló hormont (LH) . Az LH ezután a herékbe vándorol, hogy serkentse a tesztoszterontermelést. Az agyalapi mirigy tüszőstimuláló hormont (FSH) is szabadít fel, amely segíti a spermiumok termelését.

Tehát, ha probléma van a herékkel, a hipotalamuszban vagy az agyalapi mirigyben, a tesztoszteronszint csökkenhet.

Melyik szintet tekintik "alacsony tesztoszteronszintnek"?

Az Amerikai Urológiai Társaság (AUA) szerint egy felnőtt vérében alacsonynak tekinthető a tesztoszteronszint, ha az kevesebb, mint 300 nanogramm/deciliter (300 ng/dl).

Néhány kutató és orvos azonban nem ért teljesen egyet ezzel a véleménnyel. Egyesek úgy vélik, hogy a „250 ng/dl” alatti érték alacsonynak tekinthető. Az orvosok azonban mindenképpen figyelembe veszik a tüneteidet, amikor megállapítják, hogy alacsony-e a tesztoszteronszinted.

Kinél nagyobb a kockázata ennek a tesztoszteronszint-csökkenésnek?

Ez az állapot bármilyen korú férfiakat érinthet, születéstől felnőttkorig.

Azonban ezek az emberek nagyobb valószínűséggel tapasztalnak alacsony tesztoszteronszintet:

• Idősebb emberek számára
• Azoknak, akik túlsúlyosak (túlsúlyosak)
• Rosszul kontrollált 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők számára
• Obstruktív alvási apnoéban szenvedők számára
• Krónikus betegségekben szenvedők, például veseelégtelenségben és májcirrózisban szenvedők
• HIV/AIDS-szel élők számára

Mennyire gyakori ez az állapot?

A kutatóknak nehéz pontosan megmondani, hogy mennyire gyakori az alacsony tesztoszteronszint, mivel a különböző tanulmányok eltérően definiálták az „alacsony tesztoszteronszintet”.

Egyes adatok szerint a férfiak akár 2%-ánál is előfordulhat ez az állapot. Más tanulmányok szerint az 50 és 79 év közötti férfiak több mint 8%-ánál alacsony a tesztoszteronszint.

Milyen tünetei vannak az alacsony tesztoszteronszintnek?

Az alacsony tesztoszteronszint tünetei személyenként nagyon eltérőek lehetnek, különösen az életkortól függően.

Tünetek felnőtt férfiaknál

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, nagy a valószínűsége annak, hogy alacsony a tesztoszteronszintje:

• Csökkent szexuális vágy
• Merevedési zavar
• Hajhullás a hónaljban és a nemi szerveken
• Herezsugorodás
• hőhullámok
• A spermiumok számának csökkenése vagy hiánya (azoospermia), ami nehézséget okozhat a gyermek fogantatásában.

Egyéb tünetek lehetnek:

• Depresszió (hangulatzavar)
• Koncentrációs és emlékezési nehézségek
• Megnövekedett testzsír
• Férfi mellek megnagyobbodása (ginekomasztia)
• Csökkent izomerő és méret
• Csökkent testtűrőképesség

Tünetek gyermekeknél (pubertás előtt vagy alatt)

Ha egy fiú tesztoszteronszintje csökken a pubertás előtt vagy alatt, a következő tüneteket tapasztalhatja:

• A magasság növekedése lassú, de a végtagok aránytalanul hosszabbak lehetnek, mint a test más részei.
• Csökkent szőrnövekedés az intim területen.
• A herék és a herék növekedésének csökkenése.
• A hang mélyülésének csökkenése.
• Az életkorral összefüggő erő- és állóképesség-csökkenés.

Melyek az alacsony tesztoszteronszint okai?

A tesztoszteronszint csökkenésének számos oka lehet. Ez az állapot két fő kategóriába sorolható:

1. Elsődleges hipogonadizmus: Ezt magukkal a herékkel kapcsolatos probléma okozza.

2. Másodlagos hipogonadizmus: Ezt az agyalapi mirigy vagy a hipotalamusz diszfunkciója okozza.

Mindkét típust okozhatják veleszületett vagy később (gyermekkorban vagy felnőttkorban) kialakuló szerzett okok.

Az elsődleges hipogonadizmus okai

Ebben az esetben az történik, hogy probléma van a herékkel, ami megakadályozza, hogy normálisan tesztoszteront termeljenek.

Ennek egy másik neve hipergonadotrop hipogonadizmus . Ez akkor fordul elő, amikor az agyalapi mirigy az alacsony tesztoszteronszint miatt több LH és FSH hormont (más néven gonadotropinokat) termel. Normális esetben, amikor ezek a hormonok magasak, a herék több tesztoszteront és spermiumot termelnek. Ha azonban a herék sérültek (gyakran a rák kemoterápiája miatt), vagy ha hiányoznak, nem tudnak reagálni ezekre a megnövekedett gonadotropinokra. Ennek eredményeként nagyon kevés vagy egyáltalán nem termelődik tesztoszteron és spermium.

Primer hipogonadizmus esetén a gonadotropinszint néha emelkedhet, annak ellenére, hogy a tesztoszteronszint a normál tartományon belül van. Szakorvosa elmagyarázza ezt Önnek, és azt, hogy szükséges-e a kezelés akkor is, ha a tesztoszteronszint normális.

Veleszületett okok:

• Herék hiánya születéskor (Anorchia)
• Kriptorchidizmus (a herék nem tudnak leszállni a herezacskóból)
• A Leydig-sejtek hiányos fejlődése a herékben (Leydig-sejt hipoplázia)
• Klinefelter-szindróma (a férfiak XY-XXY helyett egy extra X kromoszómával születnek)
• Noonan-szindróma (ritka genetikai állapot, késleltetett pubertást, le nem szállt heréket vagy meddőséget okozhat)
• Miotóniás disztrófia (örökletes izomgyengeség-betegségek csoportja)

Szerzett okok:

• A herék sérülése vagy eltávolítása.
• Egyik vagy mindkét here gyulladása (orchitis). Ezt gyakran bakteriális fertőzés okozza (pl. szexuális úton terjedő fertőzések), vagy vírusfertőzés, például mumpsz is okozhatja.
• Kemoterápia vagy sugárterápia adása a herékben.
• Néhány rákfajta.
• Anabolikus szteroidok használata.

A másodlagos hipogonadizmus okai

A másodlagos hipogonadizmust olyan állapotok okozzák, amelyek befolyásolják a hipotalamusz és/vagy az agyalapi mirigy működését. Ezt hipogonadotrop hipogonadizmusnak nevezik.„Alacsony tesztoszteronszintnek” is nevezik, mivel az LH és FSH hormonok szintje alacsony. Ez az alacsony szint a tesztoszteron és a spermiumtermelés csökkenését okozza.

Veleszületett okok:

• Izolált hipogonadotrop hipogonadizmus (születéstől fogva alacsony GnRH-szint)
• Kallmann-szindróma (ritka genetikai állapot, a hipotalamuszban a GnRH-t termelő idegsejtek fejlődésének hiánya. Szaglásvesztés is előfordulhat)
• Prader-Willi-szindróma (ritka genetikai eredetű, több szervrendszert érintő rendellenesség, amely károsíthatja a hipotalamusz működését)

Szerzett okok:

• Hypopituitarizmus (ezt okozhatja agyalapi mirigy daganat (adenoma), fertőzés, sérülés, sugárterápia vagy műtét)
• Hiperprolaktinémia (a prolaktin hormon szintjének emelkedése)
• Túlzott vas a szervezetben (hemokromatózis)
• Agy- vagy fejsérülés
• Cushing-szindróma
• Májcirrózis
• Veseelégtelenség
• HIV/AIDS
• Alkoholfogyasztási zavar
• Rosszul kontrollált cukorbetegség
• Elhízás (túlzott kövérség)
• Obstruktív alvási apnoe
• Bizonyos gyógyszerek (pl. ösztrogén, hangulatjavító gyógyszerek, metoklopramid, opioidok, egyes prosztatarák elleni gyógyszerek)

A késői kezdetű hipogonadizmus (LOH) egy másodlagos hipogonadizmus típus, amely a normális öregedéssel jár. Az öregedéssel a férfiak tesztoszteron- és/vagy spermiumtermelése csökken a hipotalamusz-hipofízis rendszer és a Leydig-sejtek működésének károsodása miatt.

Az LOH és az alacsony tesztoszteronszint gyakori a 2-es típusú cukorbetegségben, túlsúlyban és/vagy elhízásban szenvedő férfiaknál.

Egy tanulmányban a túlsúlyos férfiak 30%-ának volt alacsony a tesztoszteronszintje, szemben a normál testsúlyú férfiak mindössze 6%-ával. Egy másik tanulmányban a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő férfiak 25%-ának volt alacsony a tesztoszteronszintje, szemben a cukorbetegségben nem szenvedő férfiak mindössze 13%-ával.

Honnan tudhatod biztosan, hogy alacsony a tesztoszteronszinted?

Ha alacsony tesztoszteronszint tüneteit tapasztalja, az orvos fizikális vizsgálatot fog végezni. Kérdéseket fog feltenni a kórtörténetéről, a szedett vagy szedett gyógyszereiről, a dohányzásról és a jelenlegi tüneteiről. Ezután több vérvizsgálatot is elrendel.

A diagnózis felállításához az orvos figyelembe veszi a tüneteit és a vérvizsgálat eredményeit.

Milyen típusú vizsgálatokat végeznek?

Ezek a tesztek segíthetnek megerősíteni az alacsony tesztoszteronszintet és megtalálni az okát:

• Teljes tesztoszteronszint vérvizsgálata: Ehhez általában két vérmintát kell venni reggel 8 és 10 óra között, mivel ekkor a legmagasabb a tesztoszteronszint. Tájékoztassa orvosát, ha beteg volt, vagy nemrég felépült valamilyen betegségből. Vészhelyzet esetén az eredmények tévesen alacsonyak lehetnek.
• Luteinizáló hormon (LH) vérvizsgálata: Ez segít meghatározni, hogy az agyalapi mirigy problémája okozza-e az alacsony tesztoszteronszintet.
• Prolaktin vérvizsgálat: A magas prolaktinszint az agyalapi mirigy problémájának vagy daganatának jele lehet.

Mi a kezelés az alacsony tesztoszteronszint esetén?

Az orvosok az alacsony tesztoszteronszintet tesztoszteronpótló terápiával (TRT) kezelik. Ennek többféle módja van:

• Tesztoszteron gél (bőrre kenve): Ezt a gélt naponta kell tiszta, száraz bőrre felvinni az orvos utasítása szerint. A legfontosabb, hogy ne engedje, hogy a gél a bőrön keresztül mással érintkezzen. Ez a leggyakrabban használt módszer az Egyesült Államokban.
• Intramuszkuláris tesztoszteron injekciók: Ön vagy orvosa beadhatja ezt az injekciót izomba 1-2 hetente. Léteznek hosszú hatású tesztoszteron injekciók is, amelyeket 10 hetente adnak be. Léteznek szubkután injekciók is, amelyeket bőr alá adnak be.
• Tesztoszteron tapasz (bőrtapasz): Ezt a tapaszt naponta kell a bőrre helyezni az orvos utasítása szerint. Az alkalmazás helyét rendszeresen váltogatni kell a bőrreakciók megelőzése érdekében.
• Tesztoszteron pelletek (szubkután): A szakorvos ezeket a pelleteket a bőr alá ülteti be három-hat hónapra. Ezek hosszú időn keresztül állandó tesztoszteron adagot biztosítanak.
• Bukkális tesztoszteron tabletták: Ezek ragacsos tabletták, amelyeket naponta kétszer kell az ínyre helyezni. A tesztoszteron gyorsan felszívódik a véráramba az ínyen keresztül.
• Tesztoszteron orrgél: Ezt a gélt mindkét orrlyukba naponta háromszor kell alkalmazni.
• Orális tesztoszteron: Az undekanoát nevű tesztoszterontípust olyan férfiaknak adják, akiknek alacsony a tesztoszteronszintjük bizonyos betegségek, például a Klinefelter-szindróma vagy az agyalapi mirigyet károsító daganatok miatt.

Azonban előfordulhat, hogy nem kaphat tesztoszteronpótló terápiát, ha az alábbi állapotok bármelyike ​​fennáll Önnél:

• Prosztatarák.
• Egy ki nem vizsgált prosztatacsomó. (Mindenkinek ellenőriztetnie kell a prosztatáját a tesztoszteronterápia megkezdése előtt.)
• Mellrák.
• Kezeletlen szívelégtelenség.
• Kezeletlen obstruktív alvási apnoe.

Milyen mellékhatásai vannak a tesztoszteronpótló terápianak?

A kezelés mellékhatásaiként a következők jelentkezhetnek:

• Aknéra hajlamos vagy zsíros bőrre.
• A boka duzzanata a szervezetben felhalmozódó enyhe folyadék miatt.
• Tünetek, mint például a prosztata stimulációja miatti vizelési nehézség.
• Mellnagyobbodás vagy mellfájdalom.
• Az alvási apnoe súlyosbodása.
• Kis herék.
• Ha bőrre alkalmazza a tesztoszteront, bőrviszketést és gyulladást tapasztalhat.

A laboratóriumi leletekben látható változások:

• Megnövekedett prosztata-specifikus antigén (PSA).
• Megnövekedett vörösvérsejtszám.
• Alacsony spermiumszám, ami meddőséghez (gyermekvállalási képtelenséghez) vezet. Ez különösen fontos a fiatal férfiak számára, akik gyermeket szeretnének.

Megelőzhető a tesztoszteronszint csökkenése?

Az orvosok és a kutatók még nem ismerik a tesztoszteronszint csökkenésének megelőzésére szolgáló módszert, legyen az genetikai okokból vagy a herék, a hipotalamusz vagy az agyalapi mirigy károsodásából eredő.

Azonban ezek az életmódbeli szokások segíthetnek a tesztoszteronszint normális szinten tartásában:

• Egészséges étrend.
• Testmozgás.
• Testsúlyszabályozás.
• Kerülje a túlzott alkohol- és drogfogyasztást.

Mi történik, ha alacsony a tesztoszteronszinted? Mire számíthatsz?

Nincs egyetlen, mindenkire érvényes megoldás az alacsony tesztoszteronszintre. A folyamatos, megfelelő hormonpótló terápiával azonban javíthatja a libidót, csökkentheti a depresszió tüneteit és növelheti az energiaszintet. A kezelés növelheti az izomtömeget és a csontsűrűséget is.

A tesztoszteronhiányos férfiak halálozási aránya szignifikánsan magasabb, mint a normális tesztoszteronszintű férfiaké. Azonban nem világos, hogy a tesztoszteronszint normál szintre való visszaállítása csökkenti-e ezt a megnövekedett halálozási arányt. A kezelés nagyrészt a tünetek kezelésére összpontosít, nem pedig a tesztoszteronszint célzott csökkentésére.

Veleszületett hipogonadizmus esetén a tesztoszteronpótló terápia gyakran segít megelőzni a késleltetett pubertással kapcsolatos problémákat.

Mikor kell orvoshoz fordulni alacsony tesztoszteronszinttel?

Ha hormonpótló terápiát szed, nagyon fontos, hogy rendszeresen felkeresse orvosát szűrővizsgálatokon.

Ha alacsony tesztoszteronszint tüneteit tapasztalja, például csökkent nemi vágyat vagy hőhullámokat, forduljon orvoshoz. Ő megvizsgálja Önt és vérvizsgálatokat rendel el.

Ha gyermeke 14 éves korára nem mutatja a pubertás jeleit, beszéljen gyermekorvosával.

Sokan az alacsony tesztoszteronszint tüneteit az öregedés normális velejárójaként figyelmen kívül hagyják. Ha azonban olyan tünetei vannak, amelyek befolyásolják az életminőségét, mindenképpen érdemes odafigyelni rájuk. Ha az alacsony tesztoszteronszint aggasztó tüneteit tapasztalja, forduljon orvoshoz a kezelési lehetőségek megbeszélése érdekében.

A legfontosabb dolog, amire emlékezni kell ebből a cikkből (Elvihető üzenet)

Az alacsony tesztoszteronszint egy olyan állapot, amely a férfiakat is érintheti. Különféle fizikai és mentális problémákat okozhat. A legjobb, amit tehetünk, hogy nem félünk vagy szégyelljük magunkat miatta, hanem orvoshoz fordulunk. Ha tüneteink vannak, ne tekintsük őket a normális öregedés jeleiként.

A helyes diagnózissal és a megfelelő kezeléssel kényelmes életet élhet. Ne feledje, nincs egyedül, és van segítség.

` Tesztoszteron, férfi hormonok, hipogonadizmus, szexuális egészség, hormonterápia, férfi egészség, energiahiány