Csomó a mellkasban? Ismerjük meg egyszerűen a mediastinális tumort

A mediastinális daganat egy csomó, amely a tüdő, a mellkas és a tüdő közötti térben alakul ki. Lehet, hogy még nem hallotta ezt a nevet. De fontos tudni róla. Néha ezek a csomók tünetek nélkül is kialakulhatnak. Beszéljünk róla egy kicsit részletesebben , hogy megértse.

Egyszerűen fogalmazva, mi a mediastinális tumor?

Gondolj a mellkasodban lévő térre. A szegycsont elöl, a gerinc hátul, a tüdő pedig mindkét oldalon található. A két szerv közötti teret orvosilag mediastinumnak nevezzük. Ez a tér számos fontos szervet tartalmaz, beleértve a szívet, az aortát, a nyelőcsövet, a légcsövet, a csecsemőmirigyet és a nyirokcsomókat, amelyek az immunrendszer részét képezik.

Tehát minden olyan sejttömeget, azaz csomót, amely ezen a mediastinumnak nevezett területen képződik, mediastinális tumornak nevezünk. Kétféle csomó létezik:

• Jóindulatú: Ezek nem rákosak. Általában egy helyen alakulnak ki, és nem terjednek át a test más részeire.
• Rosszindulatú: Ezek rákos megbetegedések. Átterjedhetnek, károsítva a környező szöveteket.

Milyen típusú csomók ezek? Különböznek-e attól függően, hogy hol képződnek?

Igen, ezek a csomók három fő részre oszlanak attól függően, hogy hol képződnek. Vagyis a mediastinum három részének felépítése szerint: az elülső, a középső és a hátsó. Nézzük meg, mik is ezek.

Kinél jelentkeznek ezek a csomók? Mennyire gyakoriak?

Bár ezek a csomók bármilyen korban kialakulhatnak, leggyakrabban 30 és 50 év közötti embereknél diagnosztizálják őket. Azonban vannak apró különbségek a felnőttek és a gyermekek között.

• Felnőttek: A csomók gyakran alakulnak ki az elülső mediastinumban. Ezek nagyobb valószínűséggel rákos megbetegedések, például limfóma vagy thymoma.
• Gyermekek: A hátsó mediastinumban gyakran alakulnak ki csomók. Ezek az idegekben kezdődnek, és általában nem rákosak.

Ez nem egy túl gyakori állapot. A lakosság kevesebb mint 1%-át érinti.

Ez komoly helyzet? Félnem kellene?

Ez egy olyan probléma, amivel sok ember küzd. A fontos megérteni, hogy bár ez a csomó nem rákos (jóindulatú), a helyétől függően súlyos is lehet .

Képzelje el, ahogy ez a csomó növekszik, nyomást gyakorolhat olyan szervekre, mint a szív, a szívet körülvevő vékony zsák (szívburok), a főbb erek és a légcső. Emellett a hátban kialakuló csomó nyomást gyakorolhat a gerincvelőre. Ezért kezeletlenül súlyos problémák léphetnek fel.

Milyen tünetei vannak ennek?

Meglepő módon az ebben a betegségben szenvedők körülbelül 40%-a semmilyen tünetet nem tapasztal . A csomót gyakran véletlenül fedezik fel mellkasröntgen során, más okból.

Ha tünetek jelentkeznek, az gyakran azért van, mert a daganat megnőtt és nyomást gyakorol a környező szervekre. A rákos daganatok nagyobb valószínűséggel okoznak tüneteket.

Általánosságban ezek a tünetek figyelhetők meg:

• A hang rekedtsége.
• Mély hang a torokból légzéskor (stridor).
• Köhögés, zihálás vagy légzési nehézség (dyspnoe).
• Vérköpés (hemoptysis).
• Nehézség az étel lenyelésében (diszfágia).
• Láz, hidegrázás vagy éjszakai izzadás.
• Mellkasi fájdalom (ez egy kicsit ritkább).
• Ok nélkül vékonynak lenni.
• A nyirokcsomók (mirigyek) duzzadtak vagy érzékenyek tapintásra.
• Szemproblémák, például az arc egyik oldalán megereszkedett szemhéjak és a szemhéjakon lévő apró fekete karikák.

Miért képződnek ezek a csomók?

Nehéz egyetlen okot meghatározni. Több tényező is közrejátszhat.

• Kontrollálatlan sejtszaporodás: Mind a rákos, mind a nem rákos daganatok akkor alakulnak ki, amikor a sejtek kontrollálatlanul osztódnak és növekednek. A kutatók még mindig nem tudják pontosan, hogy miért történik ez.
• Egy másik egészségügyi állapotra adott válaszként: Előfordulhat, hogy a nyirokcsomók megduzzadnak és csomósnak tűnnek fertőzés vagy más egészségügyi állapot miatt a szervezetben.
• Veleszületett állapotok: Egyes daganatok, például a perikardiális ciszták és a bronchogén ciszták, a születéstől fogva jelen lévő rendellenes szöveti növekedések.

Hogyan találja ezt meg egy orvos?

Általában, ha mellkasröntgenen csomót találnak, az orvos további vizsgálatokat fog rendelni, hogy többet megtudjon róla.

• Mellkasröntgen: Ez elsősorban csomó kimutatására használható .
• CT-vizsgálat (komputertomográfia): Ez sokkal tisztább, részletesebb képeket eredményez, mint egy röntgen. Megmutatja a daganat méretét és alakját, valamint azt, hogy hogyan érintette a környező szerveket.
• MRI-vizsgálat (mágneses rezonancia képalkotás): Segít megállapítani, hogy a daganat a környező szövetekbe nyomul-e, vagy átterjedt-e rájuk (mint például a rák esetében).
• PET-vizsgálat (pozitronemissziós tomográfia): Ez nagyon hasznos bizonyos típusú rákok, például a limfóma diagnosztizálásában.
• Vérvizsgálatok: A vérvizsgálatok bizonyos típusú daganatokhoz kapcsolódó fehérjéket vagy enzimeket (tumor markereket) ellenőrizhetnek.
• Biopszia:Ez a legfontosabb vizsgálat. Egy kis darab szövetet vesznek a csomóból, és mikroszkóp alatt vizsgálják. Ez a vizsgálat pontosan meg tudja állapítani, hogy milyen típusú sejtekből áll a csomó, és hogy rákos-e vagy sem. Ez olyan módszerekkel végezhető el, mint például egy tűvel vett szövetminta CT-vizsgálat alatt (CT-vezérelt tűbiopszia), egy kamerás cső bevezetése a nyelőcsőbe (özofagoszkópia), vagy egy cső bevezetése a légcsövön (bronchoszkópia).

Milyen kezelések vannak erre?

A kezelés a csomó típusától, helyétől, stádiumától (ha rákos) és a tünetektől függ.

• Sebészet: Ez a leggyakoribb kezelési mód. A rákos daganatokat, a közeli szervekre nyomást gyakorló daganatokat és a tüneteket okozó daganatokat szükség lehet sebészeti úton eltávolítani. Ez történhet sternotomiával vagy több apró bemetszéssel kamera segítségével (video-asszisztált mellkasi műtét - VATS).
• Sugárterápia: Ez a kezelés nagy energiájú sugarakat használ a rákos sejtek elpusztítására. Néha önmagában vagy műtéttel együtt alkalmazzák.
• Kemoterápia: Olyan gyógyszerek adása a szervezetbe, amelyek elpusztítják a rákos sejteket vagy zsugorítják a daganatokat.
• Antibiotikumok: Ha a csomót fertőzés okozza (pl. duzzadt nyirokcsomók), antibiotikumokkal kezelhető.
• Figyelmes várakozás: Ha a csomó nem rákos, és nincsenek tünetek, az orvos dönthet úgy, hogy nem kezeli, és ehelyett vizsgálatokat végez a csomó esetleges változásainak megfigyelésére.

Mi fog történni ezután? Megelőzhető ez?

A kilátások teljes mértékben a csomó típusától, attól, hogy rákos-e vagy sem, valamint az Ön általános egészségi állapotától függenek. Ezért csak az orvosa tudja a legjobb magyarázatot adni az Ön állapotának kilátásaira vonatkozóan.

Nincs biztos módszer az ilyen típusú csomók kialakulásának megelőzésére. De a legjobb, amit tehetsz, az az, hogy időben felismered az állapotot . Ha a korábban tárgyalt tüneteket (például köhögés, rekedtség, nyelési nehézség) több mint két hétig tapasztalod, mindenképpen fordulj orvoshoz tanácsért.

Amit kérdezzen meg orvosától

Ha gyanítja, hogy Önnek ez a betegsége van, tegye fel orvosának ezeket a kérdéseket.

• Milyen típusú mediastinális daganatom van?
• Ez a csomó rákos vagy sem?
• Ezt mindenképpen kezelni kell?
• Milyen kezeléseket ajánl?
• Milyen előnyei és kockázatai vannak ezeknek a kezeléseknek?
• Milyen eredményekre számíthatok a kezelés után?
• Aggódnom kellene a csomó vagy a kezelés okozta szövődmények miatt?