Ismerkedjünk meg a szívbiopsziával - a szív egy kis darabjának vizsgálatával.

Azt mondta már az orvosod, hogy „szívbiopsziát” végeztessen el? Vagy valaki az ismerőseid közül elvégeztetett már ilyen vizsgálatot? Teljesen normális, ha egy kicsit félsz és ideges leszel, amikor ezt a nevet hallod. Ki ne ijedne meg, amikor azt mondják, hogy „szívdarabot vesznek”, ugye? De valójában nem annyira ijesztő, mint gondolnánk. Szóval, nézzük meg ma, hogy pontosan mi is ez. Nagyon egyszerűen fogunk beszélni arról, hogy mi is ez, hogyan kell csinálni, és vannak-e kockázatok.

Mi a szívbiopszia?

Egyszerűen fogalmazva, a szívbiopszia egy olyan eljárás, amelynek során egy nagyon kis darab szövetet vesznek ki a szívizom belső rétegéből. Pontosabban egy gombostűfej méretű. Ez egy speciális vizsgálat. A szövetmintát ezután egy patológus mikroszkóp alatt vizsgálja. A szívsejtekben található bármilyen károsodást vagy rendellenességet keres.

Ennek a tesztnek több más neve is van. Orvosa az alábbi nevek egyikét használhatja:

• Szívbiopszia
• Endomiokardiális biopszia
• Miokardiális biopszia

Ki akarja elvégezni ezt a tesztet?

A szívbiopszia fő célja a szívátültetésen átesett személy egészségi állapotának monitorozása. Képzeljen el valakit, akinek új szívátültetése történt. Előfordul, hogy a szervezet megpróbálja kilökni az új szívet. Ezt „szervkilökődésnek” nevezzük. Tehát ezzel a biopsziával kideríthetjük, hogy a szív kilökődik-e, mielőtt a tünetek megjelennének. És az okot is azonosíthatjuk.

A szívátültetés utáni korai stádiumban ezt a vizsgálatot hetente egyszer kell elvégezni. Idővel erre hathetente, háromhavonta, akár egy évig is szükség lehet.

Ezen kívül az orvosok ezt a tesztet számos más betegség diagnosztizálására is használják.

• Kardiomiopátia: Ez az állapot akkor jelentkezik, amikor a szívizom gyengévé, megnagyobbodottá vagy megvastagodottá válik, ami megnehezíti a vér pumpálását.
• Szívizomgyulladás: A szívizom fertőzése vagy gyulladása.
• Amiloidózis: Olyan állapot, amelyet egy rendellenes fehérje lerakódása okoz a szívben.
• Szarkoidózis: Kis gyulladásos sejttömegek (granulómák) kialakulása a test különböző szerveiben, különösen a szívben és a tüdőben.
• Kardiotoxicitás a rákkezelésekből: Nézze meg, hogy egyes rákellenes gyógyszerek (kemoterápia) károsíthatják-e a szívet.
• Szívrák: Ezek nagyon ritkák, de ez a teszt fontos a kimutatáshoz.

Hogyan kell felkészülni és letenni ezt a vizsgát?

Ez nem egy nagyobb műtét, így nincs mitől félni. Ezt egy kardiológus végzi. Egy szívkatéterezésnek nevezett technikát alkalmaz. Ez egy olyan vizsgálat, amelynek során egy vékony csövet (katétert) vezetnek egy véreren keresztül a szívbe.

Amit a teszt előtt meg kell tenned

Orvosa világosan tájékoztatni fogja Önt erről.

• Tájékoztassa kezelőorvosát minden gyógyszeréről és vitaminjáról, amit szed. Különösen, ha vérhígítókat szed, előfordulhat, hogy felkérik, hogy hagyja abba a szedésüket néhány nappal a vizsgálat előtt.
• Felkérik majd, hogy a vizsgálat előtt néhány órával tartózkodjon az evéstől és az ivástól (böjtöljön) .
• Tegyen fel minden kérdést vagy aggályt az orvosnak.

Hogyan történik a teszt

A teljes beavatkozás körülbelül egy órát vesz igénybe. Ez egy járóbeteg-ellátás keretében elvégezhető anélkül, hogy kórházban kellene maradni.

1. Először egy nyugtatót kap, hogy ellazuljon és kissé álmos legyen. Ezután elzsibbasztják azt a területet, ahová a csövet behelyezik (általában a nyakban vagy az ágyékban). Ez megakadályozza, hogy fájdalmat érezzen . A vizsgálat során végig ébren kell maradnia.

2. Az orvos ezt úgy végzi, hogy röntgensugár-szerű technikával vizsgálja a szívét.

3. Egy nagyon vékony, hajlékony csövet (katétert) helyeznek az egyik érbe, és egészen a szív jobb oldaláig vezetik.

4. Ezután egy apró, csipeszszerű eszközt, úgynevezett „bioptómot” vezetnek át a csövön, és körülbelül 3 vagy 5 nagyon apró szövetdarabot vesznek ki a szívizomból.

5. Ezután mind az eszközt, mind a csövet eltávolítják, és nyomókötést helyeznek arra a helyre, ahová a csövet behelyezték, hogy elállítsák a vérzést.

6. A vett szövetmintákat laboratóriumba küldik vizsgálatra.

Ilyenkor nem fog sok fájdalmat érezni, de előfordulhat egy kis nyomás és kellemetlenség.

Mi történik a teszt után?

A vizsgálat befejezése után az orvosi személyzet néhány órán át megfigyelés alatt tartja Önt. Ez idő alatt mellkasröntgent készítenek, hogy ellenőrizzék az esetleges szövődményeket, például a tüdőkárosodást (pneumothorax). Ha minden rendben van, még aznap hazamehet. Azonban szüksége lesz valakire, aki hazaviszi, és a legjobb, ha valaki Önnel van aznap.

A vizsgálat után 24 órán át kerülje a súlyemeléseket és a megerőltető munkát . Másnaptól a szokásos módon mehet dolgozni és végezheti a napi tevékenységeit.

Vannak ennek bármilyen kockázatai?

A szívbiopszia viszonylag biztonságos eljárás . De mint minden orvosi beavatkozásnak, ennek is vannak apró kockázatai. Legyünk tisztában ezzel is.

Mennyi idő alatt érkezik meg a jelentés?

A teszteredmény általában 24-48 órán belül elkészül. Ez elég gyors. Orvosa megbeszéli Önnel a jelentést, és elmagyarázza, hogy mit kell tennie ezután.

Mikor kell felhívnom az orvost?

Ha a vizsgálat után és hazamenetel után az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal értesítse orvosát, vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU).

• Szédülés (vertigo)
• Szabálytalan vagy gyors szívverés
• Légzési nehézség
• Mellkasi fájdalom (szívroham jelei)
• A stroke tünetei (pl. a test egyik oldalán jelentkező gyengeség, beszédzavar)
• Láz vagy hidegrázás (fertőzés jelei)

Nagyon fontos, hogy tisztában legyünk ezekkel a jellemzőkkel.