Van egy ilyen „híd” a szívedben? (Miokardiális híd) Ismerjük meg.

Néha az életünkben megtörténik az elképzelhetetlen, igaz? Különösen a fizikai egészségünket illetően vannak olyan egészségügyi állapotok, amelyekről talán még csak nem is hallottunk. De nagyon fontos, hogy tisztában legyünk velük. Ma egy olyan szívbetegségről fogunk beszélni, ami kissé furcsa, de egyes embereket érinthet. Ezt szívizom-hídnak hívják. Lehet, hogy még nem hallottál erről a névről, de egyszerűen, számodra érthető módon fogunk róla beszélni.

Mi ez a szívizom-híd?

Egyszerűen fogalmazva, a szívedben vannak vérellátó erek, amelyeket koszorúereknek nevezünk. Ezek az artériák általában a szívizom felett helyezkednek el, azaz a szív felszínén haladnak. Ebben az állapotban azonban, amelyet szívizom-hídnak neveznek, az történik, hogy ahelyett, hogy a szívizom felett haladna, a szívedben lévő koszorúér egy része az izom alá kerül. Olyan, mint egy kis alagút, vagy mintha egy híd alatt haladna. Így nevezik az orvosok a szívizomnak azt a darabját, amely a véredény felett helyezkedik el (szívizom-híd).

Most képzeljük el, hogy néha, amikor a szív ver, vagyis amikor a szívizom összehúzódik, a felette lévő izomhíd nyomást gyakorolhat az alatta lévő erekre. Ez olyan, mintha valaki rálépne egy vízvezetékre, a víz áramlása lelassulna. Mi történik, ha így megnyomjuk? Ez a nyomás akadályozhatja a véráramlást. Ekkor a szívizom nem kapja meg a szükséges oxigéndús vért.

Tudod, a koszorúerek olyan csatornák, amelyek nagyon fontos funkciót töltenek be. A szívizmunknak, mint testünk minden más részének, oxigénre van szüksége. Ezt az oxigént a koszorúerek szállítják hozzánk. Tehát, ha ez a véráramlás akadályozott, problémák merülhetnek fel.

Ez az állapot (szívizomhíd) leggyakrabban a szív bal oldalán, a lefelé haladó fő artériában (bal elülső leszálló artéria) , vagy ahogy az orvosok nevezik (LAD) fordul elő. Ez egy fő véna, amely a szív elülső falát és más fontos részeket látja el vérrel. Azonban ez az állapot kisebb-nagyobb mértékben bármelyik artériában előfordulhat, amely a szívbe juttatja a vért.

Veszélyes ez az állapot, amit (szívizomhídnak) neveznek? Mennyire gyakori?

A legtöbb esetben a szívizom-híd műtét nem okoz nagy kárt. A legtöbb ember normális életet él anélkül, hogy tudná, hogy megvan, és tünetmentesen él. Ez az igazság.

Azonban, ahogy korábban említettük, ha a szívizom oxigénhiányban szenved, mellkasi fájdalmat, úgynevezett anginát tapasztalhat. Ez általában akkor fordul elő, amikor a szív gyorsabban kezd verni, például testmozgás közben.

Amikor arról kérdezték, hogy mennyire gyakori ez az állapot, a kutatók azt mondják, hogy a miokardiális híd egy gyakoribb, de aluldiagnosztizált állapot, mint gondolnánk. Ez azért van, mert a százalékos arány a kimutatására használt módszertől függően változik. Egyes tanulmányok szerint az angiográfiával hasonló vizsgálatokkal diagnosztizált emberek 16% és 30% közötti része azt mondja, hogy ez az állapot jelentős számú embernél előfordulhat. Ez azt jelenti, hogy jelentős számú embernél fordulhat elő, mint gondolnánk.

Milyen tünetei vannak ennek?

Sok szívizom-híddal élő ember nem mutat semmilyen tünetet. Azonban az életkor előrehaladtával vagy más betegségek (például magas vérnyomás vagy cukorbetegség) kialakulása esetén egyeseknél tünetek jelentkezhetnek. Néha évekbe telhet, mire a tünetek megjelennek.

A fő tünet a mellkasi fájdalom (angina) . Ez általában a következő esetekben jelentkezik:

• Edzés, futás vagy lépcsőzés közben
• Amikor nagy nyomást, szorongást vagy szomorúságot érzel
• Néha egy kiadós étkezés után is előfordulhat.

Ennek a fájdalomnak a leírása személyenként változó. Vannak, akik úgy érezhetik, mintha szorítanák, szorítanák vagy nehezedne rájuk valami.

Más tünetek néha hasonlóak lehetnek a szívroham tüneteihez, ezért ezekre is figyelni kell:

• Légszomj : Úgy érzi, mintha egy kis erőfeszítéssel is nehezen lélegezne.
• Szívdobogás : A mellkas úgy érezheti, mintha lüktetne vagy lüktetne.
• Szédülés : Szédülést érezhet, akár ájulást is okozhat.

Fontos: Ha olyan tünetei vannak, amelyek szívrohamra utalnak (súlyos mellkasi fájdalom, karba sugárzó fájdalom, izzadás, hányás), azonnal menjen sürgősségire. Ne halogassa.

Miért alakul ki ez (szívizomhíd)?

Erre a kérdésre nagyon egyszerű a válasz. A miokardiális híd egy veleszületett állapot . Ez azt jelenti, hogy valami, amivel születünk. Amikor a szív kifejlődik az embrióban, ez az ér úgy alakul ki, hogy az izomba vezet. Nincs konkrét oka ennek, egyszerűen csak megtörténik.

Milyen szövődményeket okozhat ez?

Valójában a miokardiális híd műtétből eredő súlyos szövődmények nagyon ritkák. Azonban néha, különösen más egészségügyi állapotokkal kombinálva, ezek a dolgok előfordulhatnak. Nem kell félni ezektől, de tisztában kell lenni velük:

• Miokardiális ischaemia: Ahogy korábban említettük, amikor egy vérér elzáródik, a szívizom nem kap elegendő oxigént. Ilyenkor jelentkeznek olyan tünetek, mint a mellkasi fájdalom.
• Koszorúér-görcs: Néha ezek az artériák hirtelen és súlyosan összehúzódhatnak, ami szintén zavarhatja a véráramlást.
• Érelmeszesedéses plakk-lerakódás a szívizomhíd közelében: Megállapították, hogy plakk-lerakódások halmozódnak fel az erek falán a híd közelében, ami nagyobb valószínűséggel szűkíti be az érrendszert. Ennek oka lehet, hogy megváltozik a véráramlás módja a hídon keresztül.
• Akut koronária szindróma: Ez lehet szívroham vagy instabil angina.
• Kamrai aritmiák: Szabálytalan szívverések léphetnek fel, amelyek a szív alsó kamráiban kezdődnek.
• Megtört szív szindróma: Ez egy átmeneti szívgyengeség, amely súlyos stressz után jelentkezhet.
• Szívroham: Bár ritka, szívroham fordulhat elő, ha a véráramlás teljesen elzáródik.
• Hirtelen szívhalál: Ez nagyon ritka, de lehetséges.

Ne feledje, hogy ezek a szövődmények nagyon ritkák .

Hogyan észlelik az orvosok ennek (szívizomhíd) a jelenlétét?

Véletlenül is felfedezhető, amikor tünetek miatt orvoshoz fordul, vagy más okból végzett vizsgálatok során. Ha az orvos szívizom-hídra gyanakszik, a következő vizsgálatokat végezheti el:

• Koszorúér-angiográfia: Ez a legfontosabb vizsgálat. Ennél a vizsgálatnál egy kis csövet helyeznek be a kar vagy a láb egyik vénájába, és a szív koszorúereihez vezetik. Ezután egy speciális festéket fecskendeznek bele, és röntgenfelvételeket készítenek. Ez lehetővé teszi az artéria szűkületének tisztán láthatóvá tételét.
• Intravaszkuláris ultrahang (IVUS): Ebben az angiogrammal egy időben egy kis ultrahangos készüléket vezetnek az artériába, hogy lássák, mennyire szorosan nyomódnak az artéria belső falai és a híd.
• Optikai koherencia tomográfia (OCT): Az IVUS-hoz hasonlóan ez egy másik fejlett módszer, amely fényt használ az artéria belsejének megtekintésére.
• Koszorúér-komputertomográfiás angiogram (CT-angiogram): Ez egy CT-vizsgálat. Ez festékanyagot is használ a szív artériáinak háromdimenziós képeinek létrehozására. Ez segíthet meghatározni, hogy van-e szívizomhíd, és milyen hosszú és mély.

Szóval van erre valami kezelés? Hogyan kell csinálni?

Igen, vannak kezelések azok számára, akiknek tünetei vannak. Nem mindenkinek van szüksége műtétre. Orvosa fogja eldönteni, hogy melyik kezelés a legjobb az Ön számára. Vessünk egy pillantást ezekre a kezelésekre:

• Gyógyszerek: A gyógyszerek gyakran az elsődleges választás. Ezek közé tartoznak a (béta-blokkolók) és a (kalciumcsatorna-blokkolók).„Okari” nevű gyógyszereket használnak. Ezek a gyógyszerek kismértékben szabályozzák a pulzusszámot, növelik az artéria ellazulási idejét a szívverések között, és csökkentik az érre nehezedő nyomást. Egyes embereknél alternatívaként egy (Ivabradin) nevű gyógyszert is adnak.
• Sebészet: Súlyos, gyógyszerrel nem kontrollálható tünetek esetén, vagy ha a híd nagyon mély és hosszú, műtét javasolható.
• Az egyik módszer a (sebészeti miotómia) . Ez azt jelenti, hogy sebészeti úton elvágják és eltávolítják az erek feletti izomhidat (tetőfedés). De ezt csak akkor végzik el, ha a híd kissé rövid és sekély.
• A másik módszer a koszorúér-bypass műtét (CABG) . Ez magában foglalja az elzáródott terület megkerülését, és a test egy másik részéből (általában a lábból vagy a mellkas belsejéből) vett érdarab felhasználásával alternatív véráramlási utat hoznak létre. Ezt általában akkor végzik, ha a híd hosszú és mély.
• Stent behelyezése: Egy másik lehetőség a stent behelyezése. A stent egy kis fémcső, amely hálószerűnek tűnik. Az elzáródott érbe helyezik, és belülről felfújják. Ezután, még ha az izom el is van zárva, a stent nyitva tartja az eret, lehetővé téve a vér könnyebb áramlását. Azonban eltérő vélemények vannak a stent behelyezéséről ebben az esetben. Előfordulhat, hogy a stent eltörik vagy újra elzáródik, ezért az orvosok nagyon körültekintően hozzák meg ezeket a döntéseket.

Mire számíthatok, ha miokardiális hídom van?

Sok más emberhez hasonlóan Önnek is lehet szívizom-hídja, és semmilyen tünete sincs. Az ilyen embereknek nincs szükségük semmilyen speciális kezelésre. Ha vannak tünetek, azok gyakran gyógyszeresen kontrollálhatók.

Ha a tünetek gyógyszeres kezelésre nem javulnak, műtétet (miotómiát vagy bypass-t) vagy stent behelyezését kell megfontolni. Ha szívizomhidat távolítanak el műtéti úton, érdemes olyan kórházat választani, ahol tapasztalt sebészek végeznek ilyen műtéteket.

Ez (a szívizomhíd) nem gyógyul magától sebészeti eltávolítás nélkül. De a legtöbb embernek nincs szüksége műtétre.

Hogyan birkóznak meg az emberek ezzel az állapottal?

Sok miokardiális híddal élő ember tovább él, és jobb hosszú távú egészségi állapotnak örvend.

A túlélési arányok attól függenek, hogy fennállnak-e egyéb egészségügyi problémák. Egy tanulmányban a miokardiális infarktuson átesett emberek körülbelül 90%-a még mindig életben volt a diagnózis felállítása után 10 évvel. Ha azonban más szívbetegségeik is voltak, például koszorúér-betegség (CAD), a túlélési arányok valamivel alacsonyabbak voltak.

Hogyan kellene vigyáznom az egészségemre?

Mivel a szívizom-híd megléte kismértékben növeli az artériákban a zsíros lerakódások (ateroszklerózis) kockázatát, orvosa valószínűleg azt fogja tanácsolni, hogy kezelje azokat a további kockázati tényezőket, amelyek hozzájárulhatnak ehhez. Ez fontos, függetlenül attól, hogy vannak-e tünetei vagy sem.

• Kerülje a dohányzást: Az érelmeszesedés megelőzésének legfontosabb lépése a dohánytermékek teljes mellőzése. Ha dohányzik, kérjen segítséget orvosától a leszokásban.
• Egyéb kockázati tényezők szabályozása: Ha magas vérnyomása, cukorbetegsége vagy magas koleszterinszintje van, akkor ezeket jól szabályozza.
• Egészséges táplálkozás: Fogyassz kevés olajat, cukrot és sót, és sok gyümölcsöt és zöldséget.
• Rendszeres testmozgás: Beszéljen orvosával, hogy megtudja, mely testmozgások megfelelőek az Ön számára, és végezze azokat rendszeresen.
• Szedje helyesen a felírt gyógyszereket: Ha már koszorúér-betegsége (CAD) van, elengedhetetlen, hogy a vérlemezke-gátló gyógyszereit (vérhígítókat) és a koleszterinszint-csökkentő gyógyszereit (koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek) pontosan és időben, az orvos által előírt módon szedje.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Nagyon fontos, hogy rendszeresen járjon kontrollvizsgálatokra orvosához. Orvosának rendszeresen meg kell vizsgálnia Önt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a megfelelő mennyiségű gyógyszert szedi, és hogy milyenek a tünetei. Fontos az is, hogy műtét vagy stent beültetés után kontrollvizsgálatokon vegyen részt.

Mint korábban említettük, ha szívroham tüneteit tapasztalja (például súlyos mellkasi fájdalom, légzési nehézség, izzadás), azonnal hívja a 911-et, vagy menjen a legközelebbi sürgősségire.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?

Amikor kiderül, hogy szívizom-hídja van, normális, ha sok kérdés kavarog a fejében. Az alábbi kérdéseket teheti fel orvosának:

• Milyen gyakran kell jönnöm kontrollra?
• Gyógyszerre van szükségem, vagy műtétre van szükségem?
• Miért ajánlja nekem ezt a kezelési lehetőséget? Milyen előnyei vannak számomra? Vannak-e hátrányai?
• Milyen változtatásokat kellene végrehajtanom az étrendemben és az életmódomban?
• Tudok mozogni? Milyen mozgásforma a jó?

Teljesen normális, ha egy kicsit félsz és aggódsz, amikor meghallod, hogy valami nincs rendben a szíveddel. De ne feledd, hogy a legtöbb ember számára a szívizom-híd nem aggodalomra ad okot. Ha tüneteid vannak, beszélj orvosoddal, hogy meghatározd az számodra legmegfelelőbb kezelést.

Végül, amire emlékezni kell (Hazavihető üzenet)

Rendben, most már jobban értitek, miről beszéltünk (Miokardiális híd). Összefoglalva:

• A szívizom-híd egy veleszületett állapot, amelyben a szívben lévő koszorúér áthalad egy izomon.
• Sok ember számára ez nem okoz tüneteket és nem okoz kárt.
• Egyeseknél mellkasi fájdalom (angina) jelentkezhet, különösen fáradtság esetén.
• A tünetek gyakran gyógyszeresen kontrollálhatók. Ritkán műtétre vagy stent beültetésére lehet szükség.
• Az életmódváltás (dohányzásról való leszokás, egészséges táplálkozás, testmozgás) fontos az érelmeszesedés kockázatának csökkentése érdekében.
• Ha súlyos mellkasi fájdalmat vagy szívroham tüneteit tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz.

Fontos, hogy vigyázz a szívedre. Ha tisztában vagy ezekkel a betegségekkel, az segít abban, hogy szükség esetén időben kezelést kérj, és egészséges életet élj.

` Miokardiális híd, szívbetegség, angina, koszorúér, szívsebészet, stent, szív egészsége