Képzeld el, hogy valaki balesetet szenvedett, és nem tudja mozgatni vagy érezni a lábait. Ez nagyon ijesztő és sokkoló, nem igaz? Ez az az állapot, amelyben mindkét láb, és néha az alhas is elveszíti a funkcióját, ezt nevezzük az orvostudományban paraplegiának. Bár ez általában tünetként jelentkezik, néha betegségként is jelentkezhet. Szóval ma beszéljünk mindenről egyszerű, érthető módon.
Mi is pontosan a paraplégia?
Egyszerűen fogalmazva, a paraplégia a lábizmok irányításának képtelenségét, azaz bénulást jelent. Ennek fő oka az idegrendszerünk, különösen a gerincvelő károsodása, amely a gerincen keresztül fut. Ez a gerincvelő olyan, mint a „főkábel”, amely az agyunkból az üzeneteket továbbítja a test alsó részeibe, különösen a lábakba. Amikor ez a kábel megsérül, az agyból érkező üzenetek nem érik el a lábakat. Ekkor a lábak elveszítik a funkciójukat.
Attól függően, hogy ez a károsodás hogyan következik be, a paraplégia két fő típusát különböztetjük meg.
| Sérülés típusa | Leírás |
|---|---|
| Teljes sérülés | Ebben az esetben a gerincvelő teljesen károsodik. Ez azt jelenti, hogy a sérülés pontja alatt semmi sem tapintható vagy mozdítható. Ezenkívül a bél- és hólyagműködés felett sincs kontroll. |
| Hiányos sérülés | Itt a gerincvelő részlegesen sérült. Ezért a sérülés alatti területeken megmaradhat némi érzékelés vagy mozgás. Ezeket a dolgokat azonban nem lehet megtenni, ha a személy olyan erős, mint a baleset előtt volt. |
Ezenkívül két fő típus létezik az izmok működése alapján ebben az állapotban:
- Petyhüdt paraplégia: Ebben az esetben az izmok teljesen élettelenek és petyhüdtek. Nincs tónusuk.
- Spasztikus paraplégia: Ebben az állapotban az izmok kontrollálhatatlanul összehúzódnak. A lábak merevek és rángatózóak lehetnek.
Hogyan változnak a tünetek attól függően, hogy hol történt a hátfájás?
Ez egy nagyon fontos szempont. A paraplégia hatásai a sérült gerincvelő szintjétől függenek. Gerincünk több részre oszlik. Ezek a nyaki rész, a háti rész, valamint az ágyéki és keresztcsonti rész. A paraplégiát általában a háti (T), ágyéki (L) vagy keresztcsonti (S) csigolyák sérülése okozza.
Az alábbi táblázatban látható, hogyan változik a hatás a sérülés mértékétől függően.
| A sérülés helye | Hatás |
|---|---|
| Mellkasi idegek a T1 - T6 között | Teljes bénulás lép fel. A lábak, a csípő és a has izmai elveszítik funkciójukat. Nincs érzékelés. A bél- és hólyagürítés szabályozása is elvész. Ezen a károsodási szinten a köhögés és a mély légzés is nehézkes lehet. |
| Mellkasi idegek a T7 - T12 között | A fentiekhez hasonló teljes bénulási állapot lép fel, de a mellkasi izmok nem érintettek. Ezért a légzési nehézségek kisebbek. |
| Ágyéki idegek az L1 és L2 között | Itt is megbénulnak a lábak. A mellkas és a has izmai azonban nem érintettek. A szállításhoz kerekesszék szükséges. Előfordulhat a bél- és hólyagürítés kontrolljának elvesztése is. |
| Ágyéki és keresztcsonti idegek az L3 - S5 között | A derék sérülése valószínűleg nem teljes. Ilyen szintű sérülés esetén már képes lehet járni fogszabályozó vagy járókeret segítségével. Azonban problémák adódhatnak a bél- és hólyagürítéssel. |
Melyek a paraplégia fő okai?
Ennek az állapotnak a fő és leggyakoribb oka a gerincvelő sérülése . Ezek a sérülések többféleképpen is előfordulhatnak.
- Közlekedési balesetek: A háromkerekű járművek, buszok és motorkerékpár-balesetek nagyon gyakoriak Srí Lankán.
- Esés: Különösen magasból (fák, épületek). Az idősek csontritkulása miatt már egy egyszerű esés is gerinckárosodást okozhat.
- Éles fegyverek okozta sérülések: például késelések vagy lőtt sebek.
- Sportbalesetek: Nagy terhelésű sportokban, mint például a rögbi.
A legfontosabb, hogy hátsérülés gyanúja esetén semmilyen okból ne próbálja meg mozgatni vagy felemelni a sérültet. Ez további károkat okoz. Azonnal hívjon mentőt (1990).
Ezen balesetek mellett a paraplegiát más egészségügyi állapotok is okozhatják:
- Gerincdaganatok: A gerincvelő összenyomódása rák vagy jóindulatú daganatok miatt.
- Fertőzések: A fertőzés terjedése a gerincvelőbe vagy az azt körülvevő membránokra.
- Ischaemia: A gerincvelőt vérrel ellátó ér repedése vagy elzáródása.
- Veleszületett állapotok: A gerincszerkezet születési rendellenességei, például a spina bifida.
- Egyéb betegségek: Autoimmun betegségek, mint például szklerózis multiplex, transzverzális mielitisz és Guillain-Barré-szindróma.
- Diabetes Mellitus: Kezeletlen cukorbetegség okozta idegkárosodás.
- Örökletes állapotok: Genetikai betegségek, például örökletes spasztikus paraplégia.
Mit tegyünk vészhelyzetben?
Erre kell emlékeznie. A paraplégia egy olyan orvosi vészhelyzet, amely azonnali ellátást igényel.
Ha valaki balesetet szenved és azt mondja: „Nem érzem a lábaimat”, vagy ha ilyet lát, azonnal hívja a 1990-es számot és hívjon mentőt. Soha ne próbálja meg saját maga felemelni, mozgatni vagy leültetni a sérültet. Várjon, amíg képzett szakemberek megérkeznek, és megfelelően kórházba szállítják a beteget. Az egyetlen dolog, amit tehet, hogy eltávolítja a beteget a helyszínről, kivéve, ha közvetlen veszély áll fenn, például tűz vagy robbanás. Ellenkező esetben hagyja őket ott, ahol vannak. A kórház sürgősségi osztályának (ETU) orvosai megteszik a szükséges lépéseket.
Mi a különbség a paraplegia, a tetraplegia és a hemiplegia között?
Bár ezek a szavak hasonló hangzásúak, három jelentésük van. Fontos tudni ezt a különbséget.
| Állapot | Érintett terület |
|---|---|
| Kétoldali bénulás | Mindkét láb (és esetleg az alsó has) elvesztése. |
| Tetraplegia (vagy quadriplegia) | Mindkét kar és mindkét láb , azaz mind a négy végtag elvesztése. Ez akkor fordul elő, ha a gerincvelő a nyak szintjén sérül. |
| Féloldali bénulás | Eszméletvesztés a test egyik oldalán (balra vagy jobbra). Ez a kar, a láb és az arc egyik oldalán bekövetkező eszméletvesztést jelenti. Ez általában agykárosodás, például szélütés miatt következik be. |
A kezelés teljes mértékben a paraplégia okától és a károsodás mértékétől függ. Előfordulhat, hogy műtéttel, fizioterápiával és rehabilitációval némi javulás érhető el. Egyes károsodások azonban maradandóak. Azonban az orvosod az, aki a legjobb tanácsot tudja adni a legmegfelelőbb kezelési tervvel és a következő lépésekkel kapcsolatban.
A paraplégia egy életet megváltoztató élmény. Megfelelő orvosi tanácsadással, rehabilitációval és mentális erővel azonban a világon sokan alkalmazkodtak ehhez az állapothoz, és független, boldog életet élnek.
Otthoni üzenet
- A paraplégia mindkét láb funkcióvesztését jelenti. Ennek fő oka a gerincvelő károsodása.
- Ha balesetből eredő gerincsérülés gyanúja merül fel, semmilyen okból ne kísérelje meg mozgatni a beteget. Azonnal hívjon mentőt.
- A paraplégiát balesetek, valamint különféle egészségügyi állapotok okozhatják. Ezért elengedhetetlen, hogy bármilyen paraplégia esetén orvoshoz forduljunk.
- A kezelési lehetőségek és a felépülési lehetőségek a károsodás okától és mértékétől függően változnak. Ezzel kapcsolatban a legjobb, ha orvosával konzultál.
- Bár ez egy nagyon kihívásokkal teli állapot, megfelelő támogatással és rehabilitációval lehetséges alkalmazkodni ehhez az állapothoz és sikeres életet élni.
👩🏽⚕️ További kérdések (GYIK)
💬 Milyen típusú állapot a paraplégia?
Ez nem csak egy egyszerű zsibbadás a lábaidban! A „bénulás” egy nagyon tragikus állapot, amelyben mindkét láb derék alatt, akár véglegesen, akár átmenetileg, 100%-ban lebénul (teljes bénulás), így képtelen vagy mozgatni a lábaidat, vagy bármit is érezni. Ebben a betegségben nemcsak a lábaid feletti kontrollt veszíted el, hanem a beleid és a hólyagod feletti kontrollt is (bél- és hólyaginkontinencia).
💬 Melyek a paraplégia (bénulás) fő okai?
Ennek fő oka nem az agy, hanem egy „súlyos gerincvelő-sérülés”! 1) Ez akkor történik, amikor a gerincvelő középső része (mellkasi/ágyéki gerincvelő) teljesen eltörik/összezúzódik egy autóbaleset, fáról leesés vagy lövés (trauma) miatt. 2) Amikor a gerincvelőben növekvő „rák” (gerincvelői daganatok) nyomja az ideget. 3) Neurodegeneratív betegségek (szklerózis multiplex) és 4) A gerincvelői szélütés szintén okozhatja a lábfunkció elvesztését.
💬 Milyen veszélyes veszélyekkel kell szembenézniük a bénulásban szenvedőknek? Hogyan lehet őket ellátni?
A legnagyobb veszély az, hogy nem éreznek fájdalmat a lábukban (még akkor sem, ha forró víz megégeti őket). Tehát, amikor ugyanabban a testhelyzetben maradnak, a fenekükön lévő bőr addig rothad, amíg a csont láthatóvá nem válik, ami „felfekvéshez/felfekvéshez” vezet, és a beteg belehalhat a belőlük terjedő kórokozókba (szepszis) (kétóránként meg kell forgatni őket). A másik veszély a húgyúti katéterekkel járó súlyos húgyúti fertőzések (UTI-k)!
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet