Van egy kidudorodó vénája a térd mögött? (Térdhajlati aneurizma) Beszéljünk róla!

Észrevetted már, hogy egy lufiszerű dudor van a térd hátsó részén, ott, ahol a térd hajlik? Lehet, hogy éreztél egy kis fájdalmat, nehézséget, vagy csak egy csomót a kezedben. Az esetek többségében azt gondolhatod, hogy ez semmi komoly, de bizonyos esetekben ez egy térdhajlati aneurizma nevű állapot is lehet. Ne aggódj, ma részletesen és nagyon egyszerűen fogunk erről beszélni.

Mi a popliteális aneurizma?

Egyszerűen fogalmazva, a térdhajlati aneurizma a térd mögötti fő érben, a térdhajlati artériában lévő dudor. Olyan, mint egy vízvezeték, amely egy ponton megreped. Egyes embereknél mindkét lábban előfordulhat.

Amikor a véna így megduzzad, problémák merülhetnek fel. Honnan tudod?

• Az a duzzadt terület megrepedhet .
• Vérrög képződhet ott (trombózis) , amelynek egy darabja letörhet és embóliát okozhat az alsó lábszárban lévő vénában.
• Vagy az egész véna elzáródhat.

Ha valami ilyesmi történik, néha súlyos sérülést okozhat a lábban, egyesek elveszíthetik a lábukat, vagy akár az életüket is veszélyeztetheti a betegség. Ezért nagyon fontos, hogy tisztában legyünk ezzel.

Mennyire gyakori ez az állapot?

A térdhajlati aneurizmák valójában nem olyan gyakoriak. Statisztikailag körülbelül 100 000 nőből egynél fordulnak elő. A férfiaknál az arány valamivel magasabb, körülbelül 7:100 000.

Azonban, bár nem túl gyakori, a szervezetben található többi aneurizmához képest a második leggyakoribb aneurizma a hasi aorta aneurizma után. Meglepő módon van összefüggés a kettő között. A térdhajlati aneurizmában szenvedők körülbelül felének a hasi aortában is lehet aneurizmája. Ezért, ha az orvos e kettő egyikét azonosítja, nagyon fontos a másikat is ellenőrizni.

Milyen tünetei vannak ennek?

A térdhajlati aneurizmában szenvedők legtöbbször semmilyen tünetet nem mutatnak . Ez teszi a helyzetet egy kicsit ijesztővé. Ha azonban tünetek jelentkeznek, az életveszélyes lehet.

Képzeld el, mi történne, ha az a duzzadt véna hirtelen megrepedne?

• Súlyos fájdalom jelentkezhet a térd mögött.
• Az a terület megduzzadhat .
• Zúzódásszerű foltok jelenhetnek meg.

Vagy milyen tünetek jelentkeznének, ha vérrög képződne abban a vénában, annak egy darabja letörne, és a véráramlás a lábban megállna (embolizálódna vagy trombózna)?

• Lábfájdalom .
• Olyan érzés, mintha elzsibbadna a lábad.
• A lábak hidegek lesznek .
• A lábizmok gyengülnek .
• lábbőrSápadtá válik.

Ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, nagyon fontos , hogy azonnal orvoshoz forduljon , mivel ez súlyos állapothoz vezethet, amely károsíthatja a lábak vérellátását.

Miért történik ez? Mik az okai?

A kutatók még mindig nem tudják pontosan, mi okozza a popliteális aneurizmát, de úgy vélik, hogy van néhány dolog, ami hozzájárulhat hozzá:

• Gyulladás: Ez bármilyen duzzanatra vagy fertőzésre utal, amely a vénák falában jelentkezik.
• Érelmeszesedés: Ez akkor fordul elő, amikor olyan anyagok, mint a koleszterin, felhalmozódnak az erekben, ami az artériák falainak megvastagodását okozza. Ez az artériák rugalmasságának csökkenéséhez és gyengébbé válásához vezethet.
• Térdhajlati artéria becsípődése: Egyes embereknél ezt a fő eret a térd mögötti izmok vagy más szövetek összenyomhatják. Idővel ez a kompresszió károsíthatja az artériát és aneurizmát okozhat.
• Traumás sérülés: Ez az állapot a térd vagy a környező terület súlyos sérülése miatt is előfordulhat.

Kinél nagyobb a valószínűsége ennek a kialakulásának? (Kockázati tényezők)

Most nézzük meg, kinél nagyobb a kockázata ennek (térdkapocs-aneurizma) kialakulásának.

• Ha a családjában valakinek volt már ilyen aneurizmája: Ha édesanyjának, édesapjának vagy testvéreinek volt már ilyen aneurizmája, akkor Ön is kismértékű kockázatnak van kitéve.
• Fehér emberek számára: A kutatások kimutatták, hogy ez az állapot gyakoribb a fehér emberek körében.
• 50 év felettieknek: Ez a kockázat az artériák életkor előrehaladtával gyengülésével növekszik.
• Férfiaknál: Ahogy korábban említettük, ez gyakoribb a férfiak körében.
• Kötőszöveti rendellenességekben szenvedők: Azok a betegek, akiknek betegségei a szöveteket összekötő testrészek gyengeségét okozzák, szintén nagyobb kockázatnak vannak kitéve.
• Dohánytermékeket használóknak: A dohányzás jelentős károkat okoz az erekben. Ez is ennek egyik fő oka.
• Érelmeszesedésben szenvedőknek: Ez szintén egy fő tényező, amely gyengíti az artériákat.

Milyen szövődményeket okozhat ez?

Ha Önnek térdhajlati aneurizmája van, számos szövődmény léphet fel. Ahogy arról korábban már beszéltünk:

• A láb vérellátásának elzáródása: Ha vérrög képződik egy vénában, és egy darab letörik és elzárja az alsó lábszár vénáját, az teljesen elvághatja a láb vérellátását. Ez nagyon veszélyes.
• Aneurizma ruptura: Ez szintén vészhelyzet.
• Popliteális véna kompresszió: A duzzadt véna összenyomhatja a közelben futó vénát, és piszkos vért szállít a lábon felfelé.
• Idegösszehúzódás:Továbbá az adott területen áthaladó idegek összenyomódása zsibbadást és fájdalmat okozhat a lábakban.

Hogyan diagnosztizálja ezt egy orvos? (Diagnózis)

A térdhajlati aneurizma diagnosztizálása néha kissé bonyolult lehet, mivel olyan állapotok, mint a mélyvénás trombózis (DVT) és a Baker-ciszta , a térd mögötti folyadékkal töltött zsák, hasonló tüneteket okozhatnak. Ezért az orvos először kizárja ezeket a betegségeket.

A diagnózis felállításához az orvos gondosan megvizsgálja a térd mögötti területet. Lehet, hogy Ön tapinthatja vagy láthatja a duzzadt vénát, és azt is érezheti, hogy lüktet a szívverésével együtt.

Orvosa az aneurizmát „orusziform” (ami azt jelenti, hogy lufiszerűen kidudorodik az egész ér körül) vagy „zsákszerű” (ami azt jelenti, hogy csak az ér egyik oldalán dudorodik) alakban írhatja le.

Milyen típusú vizsgálatokat végeznek?

Az orvos különféle vizsgálatokat rendelhet el a betegség pontos diagnosztizálásához és a kezelés megtervezéséhez szükséges mérések elvégzéséhez.

• Duplex ultrahang: Ez a leggyakrabban használt, egyszerű, fájdalommentes vizsgálat. Ellenőrizheti a vénák méretét és a véráramlás mértékét.
• Komputertomográfiai angiográfia (CTA): Ez egy olyan vizsgálat, amely röntgensugarakat és egy speciális festéket (kontrasztanyagot) használ. Részletes képeket készíthet az erekről.
• Mágneses rezonancia angiográfia (MRA): Ez a módszer mágneses mezőket és rádióhullámokat használ az erek képalkotására. Vannak előnyei a CTA-val szemben.
• Digitális szubtrakciós angiográfia: Ez egy kissé bonyolultabb vizsgálat. Egy kis csövet helyeznek a vénába, festéket injektálnak, és röntgenfelvételeket készítenek. Ezt gyakran műtét tervezésekor végzik.

Ha orvosa térdhajlati aneurizmát diagnosztizál Önnél, valószínűleg megvizsgálja a másik lábát és a hasát is, hogy lássa, vannak-e ott aneurizmák. Ahogy korábban említettük, sok ilyen betegségben szenvedő embernek a másik lábában és a hasában is van aneurizma. Ha vannak más aneurizmák is, akkor életük során ultrahangvizsgálattal kell őket ellenőrizni.

Mikor kezelik ezt?

A térdhajlati aneurizma kezelése az Ön állapotától függően változik. Az aneurizma átmérője jellemzően 2 centiméter (cm).Ha ennél nagyobb lesz (kb. egy hüvelyk), nagyobb a megrepedésének kockázata. Ez körülbelül kétszerese egy normál véna átmérőjének. Ha vérrög van az aneurizmájában, orvosa dönthet úgy, hogy kezeli azt akkor is, ha az ennél kisebb, mivel fennáll annak a veszélye, hogy egy darab letörhet és elzárhatja a véráramlást a lábában.

Ha a popliteális aneurizmája kisebb, mint 2 centiméter, és nincsenek tünetei, orvosa valószínűleg rendszeresen ellenőrzi, hogy növekszik-e.

Szükségem van műtétre?

Ha popliteális aneurizma okozta tünetei vannak, és/vagy ha az nagyobb, mint 2 centiméter (még akkor is, ha nincsenek tünetei), orvosa valószínűleg műtétet („popliteális aneurizma javítás”) fog javasolni kezelésként.

Milyen kezelések léteznek?

Két fő kezelési módszer létezik.

1. Nyílt műtét:

Ennél az eljárásnál az orvos elköti az aneurizma feletti és alatti vénákat, átirányítva a véráramlást. Ez gyakran magában foglalja egy másik testrészből származó vénaátültetés alkalmazását. Ez azt jelenti, hogy új utat hoznak létre az aneurizma feletti vénától az aneurizma alatti vénáig. Az aneurizmát ezután elkötik és elzárják („ligálják”).

2. Endovaszkuláris megközelítés:

Ez egy viszonylag új eljárás. Különösen olyan krónikus betegségben szenvedőknél alkalmazzák, akiknél nagyobb a nyílt műtét szövődményeinek kockázata. Ennél az eljárásnál egy kis lyukat készítenek a felső combban, egy drótot vezetnek át rajta, és egy fémhálós eszközt (stent graft) helyeznek az aneurizma fölé. Ahogy a stent graft áthalad az aneurizmán, a vér közvetlenül felülről az aneurizma alá áramlik. Mivel az aneurizmához nincs közvetlen véráramlás, az fokozatosan összezsugorodik, megalvad, és inaktívvá válik.

Hogyan kezeljük vészhelyzet esetén:

Ha vérrög van a lábában, ami elzárja a véráramlást, a kezelés kissé eltér. Ilyen esetekben orvosa először vérhígítót, például heparint adhat intravénásan. Ezután angiográfiát végezhetnek az érintett láb és lábfej véráramlásának helyreállítására. Bizonyos esetekben vérhígítókat (trombolitikumokat) adhatnak a vérrög feloldására, vagy megpróbálhatják eltávolítani a vérrög egy részét speciális eszközökkel (szívókészülékekkel).

Okozhat-e a kezelés szövődményeket?

Mint minden műtétnél, a popliteális aneurizma kezelése során is előfordulhatnak szövődmények.

• Vérrög a lábban (embólia).
• Láb amputáció:Ez nagyon ritkán történik, csak akkor, ha nincs más választás.
• A stentek eltörnek, elmozdulnak a helyükről, vagy nem maradnak nyitva.
• Bypass graft elzáródás.
• Idegsérülés.
• Mélyvénás trombózis.

Az orvos ezeket részletesen elmagyarázza Önnek a műtét előtt.

Mennyi idő alatt gyógyul meg?

Nyílt műtét után körülbelül két-három napig kell kórházban maradnia. Endovaszkuláris megközelítés után a felépülési idő általában rövidebb. A teljes felépülés azonban eltart egy ideig. Nagyon fontos, hogy ez idő alatt kövesse orvosa utasításait.

Mire számíthat az ember, ha ezzel az állapottal él?

Még ha jelenleg nincsenek is a térdhajlati aneurizma tünetei, a jövőben tünetek jelentkezhetnek. És szövődmények is előfordulhatnak.

A térdhajlati aneurizma nagyon ritka. Gyakoribb, hogy egy vérrög meglazul és elzárja a láb vénáját. Endovaszkuláris műtét esetén kevesebb sebbel kapcsolatos szövődmény léphet fel, mint a nyílt műtét esetén. A gyógyulási folyamat azonban rövidebb lehet, mint a nyílt műtét esetében.

Milyen a kilátás? (Kilátások/Prognózis)

Ha a tünetek megjelenése előtt operálják a térdhajlati aneurizmát, a prognózis sokkal jobb . Kutatások kimutatták, hogy a bypass grafton átesett emberek 80%-ánál az új ér öt évvel később is jól működik.

Azonban, ha az aneurizma miatt tünetei vannak, a kilátásai némileg rosszabbak lehetnek.

Egy tanulmány megállapította, hogy a térdhajlati aneurizma megrepedése miatt műtéten átesett embereknek csak valamivel több mint a fele volt életben egy évvel később. Emellett a térdhajlati aneurizmában vérrög alakult ki, és körülbelül 15%-uknál amputálni kellett a lábát.

Ne ijedjen meg ezektől a statisztikáktól. Ezek csak általános információk. Ezek a dolgok változhatnak az állapotától, a kapott kezeléstől és attól függően, hogyan gondoskodik magáról. Ezért beszéljen orvosával, és szerezze be a helyzetére vonatkozó információkat.

Hogyan csökkenthető ez a kockázat?

Az orvosok úgy vélik, hogy a térdhajlati aneurizma fő oka az érelmeszesedés . Tehát, ha ezt az állapotot kontrollálni tudja, csökkentheti a kockázatot.

• Hagyja abba teljesen a dohánytermékek használatát. Ez a legfontosabb.
• Tartsa a koleszterinszintjét normálisan.
• Ha magas a vérnyomása , akkor azt jól kell szabályoznia.
• Egyél szívbarát, alacsony telített zsírtartalmú ételeket.
• Mozogj legalább heti 150 percet .

Hogyan gondoskodjak magamról?

Ha dohányzik, a leszokás nagyban hozzájárul az egészségéhez. Továbbá, ha az alábbi állapotok bármelyike ​​fennáll Önnél, tegyen lépéseket azok kezelésére:

• Magas koleszterinszint (hiperlipidémia)
• Magas vérnyomás (hipertónia)
• Cukorbetegség

A műtét után orvosa vérlemezkegátló gyógyszerek, például aszpirin szedését javasolhatja a bypass-ban kialakuló vérrögök kockázatának csökkentése érdekében. Ügyeljen arra, hogy rendszeresen megjelenjen orvosánál. Rendszeres ellenőrzésekre lesz szüksége, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a bypass megfelelően működik. Ez fontos mind a műtét után, mind az aneurizma megfigyelése alatt, amíg a műtétről nem döntenek.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Térdhajlati aneurizma műtét után rendszeres ultrahangvizsgálatra lesz szükség a bypass műtét megfelelő működésének ellenőrzésére. Fontos, hogy ezeket az ellenőrzéseket a műtét utáni első, harmadik, hatodik hónapban és egy évvel, majd ezt követően több éven keresztül évente elvégezzék.

Mikor kell a sürgősségi ellátó egységbe (ETU) menni?

Ha úgy gondolja, hogy a térdhajlati aneurizmája megrepedt , vagy vérrög embólus alakult ki , azonnal forduljon a sürgősségi osztályhoz (ETU) . A következő tünetek jelentkezhetnek:

• Duzzanat a térd mögött vagy a lábban.
• Zúzódásszerű foltok jelennek meg.
• Súlyos fájdalom .
• Lábzsibbadás .
• Hideg lábak.
• Nehézség az érintett láb mozgatásában .

Milyen kérdéseket kell feltenni az orvosnak?

Amikor kiderül, hogy térdhajlati aneurizmája van, normális, ha sok kérdés kavarog a fejében. Az orvosának olyan kérdéseket tehet fel, mint:

• „Doktor úr, mekkora a (térdkapocs-aneurizmám)?”
• "Tényleg műtétre van szükségem?"
• "Melyik sebészeti beavatkozás a legmegfelelőbb az esetemben?"
• "Van térdhajlati aneurizmám a másik térdem mögött?"
• "Van hasi aorta aneurizmám?"

Teljesen normális, ha kissé túlterheltnek érzed magad, amikor megtudod, hogy térdhajlati aneurizmád van. Beszélj orvosoddal arról, hogy mikor a legjobb időpont az aneurizma kezelésére, és mi a legjobb az Ön számára.Javíthatja egészségét a dohánytermékek kerülésével, valamint a vérnyomás és a koleszterinszint szabályozásával. Ha segítségre van szüksége ezzel kapcsolatban, forduljon orvosához.

Néhány dolog, amit fontosnak tartok számodra (Üzenet hazafelé)

Rendben, most már jól értitek, amiről ma beszéltünk (térdhajlati aneurizma). Íme néhány a legfontosabb dolgokra, amikre emlékezni kell:

• A popliteális aneurizma a térd mögötti fő ér kidudorodása.
• A legtöbb esetben nincsenek tünetek. Ha azonban tünetek jelentkeznek (például térd mögötti fájdalom, duzzanat, zsibbadás a lábban vagy hidegérzet) , azonnal forduljon orvoshoz.
• Olyan dolgok, mint a dohányzás, a magas koleszterinszint és a magas vérnyomás, befolyásolhatják ezt.
• Vannak kezelések, beszélj róluk az orvosoddal.
• Ez a kockázat egészséges életmóddal csökkenthető.

Nem kell félni tőle, hanem aggódni miatta. Figyelj a testedre. Ha bármi szokatlant észlelsz, ne halogasd az orvoshoz fordulást. Maradj egészséges!

` térdhajlati aneurizma, térd mögötti visszér, visszér, térdfájdalom, vérrögök a lábban, vénaműtét, érelmeszesedés