Képzeld el, hogy védekezés nélkül szexeltél, vagy hogy halvány gyanúd van arra, hogy valamilyen más módon elkaphattad a HIV-vírust. Teljesen normális, ha ilyenkor nagy félelmet és szorongást érzel. De ne ess pánikba. Létezik egy speciális kezelés, amely megelőzheti a HIV-fertőzést ilyen vészhelyzetben. Erről beszélünk ma.
Egyszerűen fogalmazva, mi is az a PEP?
A PEP teljes jelentése posztexpozíciós profilaxis . Szingaléz nyelven ez a kórokozóval való érintkezés utáni megelőző kezelést jelenti. Ez nagyon fontos a HIV-vírussal kapcsolatban.
Egyszerűen fogalmazva, a PEP egy gyógyszeres kezelés, amelyet a fertőzés megtelepedésének megakadályozására adnak a szervezetben, ha felmerül a gyanú, hogy a beteg ki volt téve a HIV-vírusnak. Ez egy vagy több gyógyszer kombinációja. Ezt a kezelést naponta 28 napon keresztül kell szedni.
A legfontosabb, hogy ahhoz, hogy ez a kezelés hatékony legyen, a gyógyszer szedését a feltételezett HIV-fertőzéstől számított 72 órán (három napon) belül el kell kezdeni. Minél hamarabb kezdi, annál jobb eredményeket ér el.
A HIV-fertőzés orvosi vészhelyzet . Ezért, ha úgy gondolja, hogy szexuális közösülés, szexuális zaklatás, injekciós tűk megosztása vagy munkahelyi tűszúrásos sérülés révén HIV-fertőzésnek volt kitéve, azonnal forduljon a legközelebbi kórház sürgősségi osztályához.
De ne feledj egy dolgot. A PEP csak sürgősségi esetekre alkalmazható. Nem alkalmazható hosszú távú védelemként olyan személyeknél, akiknél magas a HIV-fertőzés kockázata. Ha magas kockázatú csoportba tartozol, beszélj orvosoddal a PrEP (Pre-Exposure Prophylaxis) nevű hosszú távú védekezési módszerről.
Mi történik a PEP kezdete előtt?
A PEP-kezelés megkezdése előtt vagy közvetlenül azután orvosa úgy dönt, hogy elvégez néhány vizsgálatot a szervezetén. Ehhez vér- és vizeletmintákat vehetnek. Ezeket a vizsgálatokat azért végzik, hogy meghatározzák a szükséges gyógyszer pontos típusát és adagját.
Általában az ilyen dolgokat ellenőrzik:
- Végeztesse el a HIV-tesztet, hogy kiderüljön, már fertőzött-e.
- Létezik hepatitis B és hepatitis C vírusfertőzés?
- Erősítse meg, hogy terhes-e.
- Ellenőrizd, hogy a veséid és a májad jól működnek-e.
Ezen vizsgálatok eredményei alapján orvosa felírja az Ön számára legmegfelelőbb és legbiztonságosabb PEP-gyógyszert.
Más szexuális úton terjedő betegségekre is szűrik?
Igen. Mivel egyetlen szexuális együttlét is több nemi úton terjedő betegséget is terjeszthet egyszerre. Tehát attól függően, hogy hogyan volt kitéve, orvosa más nemi úton terjedő betegségekre is vizsgálatot végezhet vagy kezelhet. Például:
- Gonorrea
- Chlamydia
- Trichomoniázis
Hogyan működik a PEP-kezelés?
A PEP-kezelésben használt gyógyszereket antiretrovirális gyógyszereknek nevezik. Ezek ugyanazok a gyógyszerek, mint amelyeket a HIV kezelésére használnak. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása nagyon egyszerű. Megakadályozzák, hogy a HIV-vírus sokszorozódjon, osztódjon és terjedjen a szervezetben.
Gondolj rá úgy, mint egy tolvajra. Ez a tolvaj bejön a házadba, amit a testednek hívnak, és megpróbál még több hozzá hasonló tolvajt létrehozni. A PEP-drogok úgy működnek, hogy bezárják az ajtókat és akadályokat emelnek, hogy a tolvaj ne tudjon több tolvajt létrehozni.
A különböző típusú gyógyszerek különböző módon hatnak ezen akadályok lebontására. Tehát, ha többféle gyógyszert kombinálunk, a vírus túlélési esélye jelentősen csökken. A kezelés sikeresebb.
Ha korán elkezdjük szedni ezeket a vírusellenes gyógyszereket, megakadályozhatjuk, hogy a HIV-vírus állandó fertőzéssé váljon a szervezetben (krónikus fertőzés). Miután a fertőzés már kialakult, a gyógyszerek nem tudják teljesen elpusztítani, csak kontrollálni tudják. A PEP célja, hogy megállítsa a vírust, mielőtt az elérné ezt a pontot.
Milyen gyógyszereket használnak a PEP kezelésére?
Az orvosok PEP esetén vírusellenes gyógyszerek kombinációját írják fel. Ezeket tabletták formájában kell bevenni. A leggyakoribb kombinációkat az alábbi táblázat sorolja fel.
| Alapkombináció | További gyógyszer |
|---|---|
Emtricitabin és tenofovir-dizoproxil-fumarát (FTC/TDF) - (Truvada®) Vagy Emtricitabin és tenofovir-alafenamid (FTC/TAF) - (Descovy®) | Raltegravir/RAL (Isentress®) |
| Dolutegravir/DTG (Tivicay™) | |
| Darunavir/DRV (Prezista®) és Ritonavir/RTV (Norvir®) vagy Cobicistat/COBI kombinációja |
A gyógyszer típusától függően előfordulhat, hogy naponta egyszer vagy kétszer kell bevennie. Ezért a PEP-kezelés megkezdése előtt mindenképpen kérdezze meg kezelőorvosát a gyógyszer bevételének időzítéséről és módjáról. Orvosa a gyógyszerek típusát vagy adagját az Ön egyéb egészségügyi állapotaitól függően is megváltoztathatja.
Mennyire hatékony a PEP-kezelés? Miért lehet kudarcra ítélve?
Tanulmányok kimutatták, hogy a helyesen alkalmazott PEP-kezelés több mint 80%-kal csökkentheti a HIV-fertőzés kockázatát. Ez hatalmas siker.
Azonban néha ez a kezelés nem biztos, hogy olyan sikeres, mint amire számítani lehet. Ennek több oka is van. Lássuk, mik ezek.
| A kudarc oka | Egyszerűen elmagyarázva |
|---|---|
| A kezelés megkezdésének késése | Ha 72 órával az expozíció után kezdődik, a vírus már elkezdhette stabilizálódni a szervezetben. |
| Gyógyszeradagok kihagyása | Ha nem a megfelelő időben veszi be a gyógyszert minden nap, a gyógyszer koncentrációja a szervezetben csökken, így a vírusnak lehetősége nyílik arra, hogy újra aktívvá váljon. |
| Nem teljesítette a 28 napot | Ha nem fejezi be a teljes kúrát, előfordulhat, hogy a vírus nem kontrollálható teljesen, és újra felbukkanhat. |
| Újraexpozíció | Ha a PEP szedése alatt ismét védekezés nélkül HIV-fertőzésre kerül sor, a kezelés sikeressége csökkenni fog. |
| Egy gyógyszerrezisztens vírus | Nagyon ritkán előfordulhat, hogy a megfertőzött HIV-törzs rezisztens lehet a PEP kezelésére adott gyógyszerekkel szemben. |
Vannak-e mellékhatásai a PEP-kezelésnek?
A PEP általában nem okoz komoly mellékhatásokat. Egyesek azonban enyhe kellemetlenségeket tapasztalhatnak. Ezek általában néhány napon belül elmúlnak.
A leggyakoribb mellékhatások a következők:
- Fáradtságérzés (fáradtság)
- Hányinger
- Hányás
- Hasmenés
- Fejfájás
Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, forduljon orvosához. Ezek gyakran egyszerű gyógyszerekkel enyhíthetők. Ne szedjen semmilyen gyógyszert anélkül, hogy konzultálna orvosával.
Hová forduljak, ha PEP-re van szükségem?
Ez a legfontosabb rész. A HIV-fertőzésnek való kitettség orvosi vészhelyzet. Tehát ne vesztegesd az időt, és azonnal fordulj orvoshoz. Több helyre is mehetsz.
1. Sürgősségi ellátóegység (ETU) a legközelebbi kórházban: Ez a legjobb és leggyorsabb megoldás. Menjen bármelyik állami kórház ETU-jába, és magyarázza el a helyzetét, ahol megkaphatja a szükséges alapvető kezelést és tanácsot.
2. Szexuális Egészségügyi Klinika: Srí Lanka nagyobb kórházaiban szexuális úton terjedő betegségek klinikái találhatók. Ezeken a klinikákon a legteljesebb titoktartás mellett megkaphatja a szükséges tanácsot és kezelést.
3. Háziorvosa: Háziorvosa is tud erről beszélni. Azonban, ha nincs sok tapasztalata ebben, előfordulhat, hogy sürgősségi ellátórendszerre vagy szakorvoshoz utalja Önt.
Bárhová is megy, világosan közölje : „Gyanítom, hogy HIV-fertőzéssel fertőzött lehettem, és szeretnék többet megtudni a PEP-kezelésről.” Azt is közölje, hogy vészhelyzetről van szó.
Mi történik a PEP-kezelés után?
Miután befejezte a 28 napos PEP-kezelést, a munkája még nem ért véget. Még több HIV-tesztet kell végeznie, hogy teljesen biztos legyen benne, hogy nem fertőződött meg HIV-vel.
Általában,
- Az expozíciót követő 4-6 héten belül
- 12 héttel (3 hónap múlva)
- 24 héttel (6 hónap múlva)
Az orvos azt tanácsolja, hogy rendszeres időközönként ismételje meg a vizsgálatokat. Nagyon fontos, hogy mindezeket a vizsgálatokat elvégezze, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs fertőzése.
Otthoni üzenet
- A PEP egy sürgősségi kezelés, amelyet a HIV-vírussal való érintkezés utáni fertőzés megelőzésére alkalmaznak.
- A sikeres eredmény érdekében ezt a kezelést az expozíciót követő 72 órán (3 napon) belül el kell kezdeni.
- Ez egy 28 napos gyógyszeres kezelés, amelyet az ütemterv szerint kell befejezni, egyetlen nap kihagyása nélkül.
- Ha gyanítja, hogy HIV-vírussal fertőzött, ne szégyellje és ne féljen, hanem azonnal menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU), vagy forduljon orvoshoz.
- A PEP nem helyettesíti a védekezési módszereket, például az óvszert. Kizárólag vészhelyzet esetén alkalmazható.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න