Beszéljünk a pterygiumról. Ez neked is problémát jelent?

Észrevett már valaha egy apró, húsos csomót, amely a szemgolyó sarkából a szeme közepébe nyúlik? Lehet, hogy rózsaszín, vagy apró erekkel is rendelkezhet. Ezt nevezték őseink "papillárisnak", az orvosok pedig "pterygiumnak". Vannak, akik "szörfösök szemének" is nevezik, mert gyakran látható a szörfösöknél. Ma részletesebben beszéljünk róla, mert bár ez egyesek számára kisebb probléma lehet, komoly gondot is jelenthet, ha tudatában vagyunk.

Mi ez a pterygium?

Egyszerűen fogalmazva, a „pterygium” egy kiemelkedő, húsos hártya, amely a szem fehér részén (orvosi nevén kötőhártyának) képződik. Képzeljünk el rá úgy, mint egy kis darab hártyát, amely levált a szemünkről. Lehet fehér vagy rózsaszín. Néha apró erek vannak benne, ezért néha vörösnek tűnik.

Általában a szem sarkában kezdődik, leggyakrabban az orr oldalán. Ezután a szivárványhártya (a szem színes része - az orvosok "(Iris)"-nek nevezik) felé növekszik. Az esetek többségében háromszög alakú, mint egy madárszárny. A "(Pterygium)" szó két görög szóból származik; az egyik a "(pteryx)" jelentése "szárny", a másik a "(pterygion)" jelentése "part". Tehát maga a név is ad egy kis képet a formáról.

Kinél nagyobb a valószínűsége ennek a membránnak a kialakulásának?

Ahogy a „szörfösök szeme” elnevezés is sugallja, ez az állapot gyakoribb a szörfösöknél. Ennek az az oka, hogy folyamatosan ki vannak téve olyan dolgoknak, amelyek a film kialakulását okozhatják – például az erős napfénynek, az erős szélnek, a tengeri homoknak és a sós víznek .

De ez nem csak a szörfösökre vonatkozik. Bárki, aki sok időt tölt a szabadban szemvédelem nélkül, kialakulhat. Ez a kockázat különösen magas az országunkban élő emberek, például a gazdálkodók, halászok, útépítő munkások és építőipari munkások számára. Mivel munkájuk megköveteli, hogy a nap nagy részét a szabadban töltsék, kitéve ezeknek a környezeti tényezőknek.

Ez az állapot gyakoribb az életkor előrehaladtával (különösen 60 év után) a környezeti tényezőknek való hosszan tartó kitettség miatt. Gyakoribb az Egyenlítő közelében lévő országokban élőknél is, ahol a napfény nagyon intenzív.

Veszélyes ez?

Most azon tűnődhet, hogy ez vajon valami veszélyes dolog-e, mint a rák. Nem, ez a „(Pterygium)” nem „(rákos).” Ez azt jelenti, hogy nem terjed át a szem más szöveteire, és nem jut el a test más részeire sem.

A probléma azonban az, hogy tovább növekedhet a szem felszínén. Ha valahogy eléri a szem átlátszó részét (amit szaruhártyának nevezünk) a fekete gyűrű felett, azaz a szem közepét, károsíthatja a látást.Homályos látást okozhat, és megnehezítheti a tisztánlátást. Ha ez megtörténik, szükség lehet műtéti eltávolításra.

Miért alakul ki ez a membrán? Mik az okai?

A pterygium valójában a kötőhártya szövetének nemkívánatos növekedése a szemében. Ennek fő okai a következők:

• A nap káros ultraibolya sugarainak (`(ultraibolya - UV-fény)`) való hosszan tartó kitettség. Ez tekinthető a fő oknak. Tudjuk, hogy az UV-sugarak nem tesznek jót a szemnek.
• A szem krónikus irritációja, amelyet olyan dolgok okoznak, mint a forró, száraz időjárás, az erős szél és a por . Képzelje el, ha a por folyamatosan a szembe kerül, ha a szem kiszárad, az mindig problémákat okoz a szemnek.

Ezen túlmenően számos más kockázati tényező is fennállhat:

• 60 év feletti életkor (ahogy korábban említettük).
• Genetika: Ez azt jelenti, hogy ha valaki a családodban szenved, akkor kicsi az esélye annak, hogy neked is kialakul.
• A-vitamin-hiány.
• Humán papillomavírus (HPV) fertőzés. (Ez még kutatási szakaszban van, és nem erősítették meg.)

Milyen tünetei vannak ennek?

Először lehet, hogy észre sem veszed, hogy pterygiumod van. Lehet, hogy csak egy kiemelkedő, húsos, ék alakú csomót látsz a szemed sarkában. Lehet, hogy ez egyáltalán nem jelent problémát.

De amikor a tünetek megjelennek, kissé zavaróak lehetnek. Néhány gyakori tünet a következő:

• A szemek duzzanata és vörössége (néha előfordulhat kötőhártya-gyulladásnak nevezett állapot).
• Vörös szemek, jól láthatóak az erek.
• Szárazságérzet a szemben (`(Száraz szem)`).
• Könnyező szemek (valójában a száraz szemek miatt is).
• Olyan érzés, mintha valami lenne a szem belsejében, például por, kosz vagy homokszem.
• Viszkető szemek.
• Szemirritáció.
• Néha fáj a szem.

Idővel, ahogy ez a membrán nagyobb lesz, más tünetek is jelentkezhetnek:

• Látható, hogy a membrán növekszik és szétterjed az egész szemben.
• Kontaktlencse viselése esetén nehézséget okozhat a behelyezésük, fájdalmat tapasztalhat, vagy előfordulhat, hogy a lencsék nem illeszkednek megfelelően.
• Látásváltozások. Például homályos látás, néha kettős látás.

Ne feledd, nem mindenkinek jelentkeznek ezek a tünetek. Vannak, akiknek a méhhártyája gyorsabban nő, mint másoknak, és vannak, akiknél nagyon lassan.

Mi a különbség a pterygium és a pinguecula között?

Talán hallott már a „(Pinguecula)” (pin-ge-ku-la) elnevezésről. Ez egy másik típusú csomó, amely a szem fehér részén képződik. Az okok nagyrészt ugyanazok, mint a „(Pterygium)” esetében – nevezetesen a környezeti tényezők, különösen a hosszan tartó napfénynek való kitettség. A „(Pinguecula)” azonban sokkal gyakoribb, mint a „(Pterygium)”. Előfordul, hogy a „(Pinguecula)” „(Pinguecula)”-ként indul, majd később „(Pterygium)”-má válik.

Most nézzük meg, mi a fő különbség a `(Pinguecula)` és a `(Pterygium)` között:

• A pinguecula egy kicsi, ék alakú dudor, amely hólyaghoz hasonlít. A pterygium szárnyszerűen terjed.
• A pinguecula nem terjed a szaruhártya fölé, hanem a szem fehér részén található.
• A `(Pinguecula)` színe inkább sárgásfehér, mint rózsaszín.
• Nincsenek húsos szövetei vagy erei. Tartalmazhat olyan dolgokat, mint a fehérje, zsír, kalcium stb. A `(Pterygium)` húsos szövettel és vérerekkel rendelkezik.
• A pinguecula gyakran nagyon kevés tünetet vagy szemproblémát okoz.
• Nagyon ritka, hogy műtétre van szükség az eltávolításához.

Hogyan ismeri fel ezt egy orvos?

Szemész szakorvosa könnyen azonosítani tudja a pterygiumot egy szemvizsgálat során. Általában egy réslámpás vizsgálatot alkalmaznak. A réslámpa egy speciális mikroszkóp, amely erős fénysugarat (mint egy réslámpa) világít a szemébe, hogy megvizsgálja a szem elejét és belsejét. Ez a rutin szemvizsgálat része. Az orvos azonnal meg tudja állapítani, hogy pterygiumról van szó. Általában nincs szükség más vizsgálatokra.

Milyen kezelések léteznek?

A pterygium kezelése attól függ, hogy mennyire érinti Önt.

• Ha nincsenek tünetek: Valószínűleg nincs szüksége kezelésre. De a szemész orvosa figyelemmel fogja kísérni. Rendszeres időközönként (talán évente egyszer) kérni fogja Önt szemvizsgálatra, hogy lássa, hogyan növekszik a szürkehályog, és hogy befolyásolja-e a látását.
• Ha szemproblémái vannak: Ha a pterygium irritálja a szemét, például bőrpír, viszketés vagy égő érzés, orvosa felírhatja:
• A vény nélkül kapható szemcseppek vagy szemkenőcsök recept nélkül vásárolhatók meg a gyógyszertárakban. Ezek segíthetnek csökkenteni a szemszárazságot és a gyulladást.
• Súlyos tünetek esetén rövid ideig szteroid szemcseppeket lehet adni. Ezek gyorsan csökkenthetik a duzzanatot és a bőrpírt. Ezeket azonban csak orvosi javaslatra szabad alkalmazni.

Az orvosok azt is javasolják, hogy mindkét szemet eltakaró UV-szűrős kalapot és napszemüveget viseljenek.Ez megakadályozhatja a további „(UV)” károsodást a szemekben. Ez segíthet a „(Pterygium)” méretének növelésében, vagy megakadályozhatja a gyors növekedését.

Szükségem van műtétre?

Nem minden pterygium igényel műtétet. Az orvos azonban a következő esetekben javasolhat szemműtétet:

• Ha olyan szemproblémája van, amelyet nem lehet szemcseppel vagy hasonló szerekkel kezelni (gyulladás, fájdalom, bőrpír).
• Ha a `(Pterygium)` gyorsan növekszik, megközelíti a szaruhártyát, és akadályozza, vagy akadályozni fogja a látást.
• Ha a szem alakja megváltozott a pterygium miatt, és látásproblémák, például asztigmatizmus jelentkeztek.
• Vannak, akik kozmetikai okokból döntenek úgy, hogy eltávolítják, mert egyeseknél a vörös szem és a váladékozás a mentális egészségüket is befolyásolhatja.

Hogyan történik a műtét?

Egy szemsebész (szemész) eltávolíthatja a pterygiumot. Ha nincs ilyen, a szemész szakorvosa tud beutalni egy másikhoz.

A „(Pterygium)” műtét során a szemsebész a következőket fogja tenni:

1. Zsibbadás: Először egy érzéstelenítő gyógyszert ("(anesztéziát)") kap. Ez lehet szemcsepp vagy egy kis injekció formájában. Így nem fog fájdalmat érezni.

2. Pterygium eltávolítása: A sebész ezután óvatosan eltávolítja a rendellenes szövetet (pterygium) a szem felszínéről.

3. A rés bezárása: A membrán eltávolítása után egy kis rés marad a kötőhártyában (conjunctiva). A sebészek különböző módszereket alkalmaznak a rés bezárására. Ez fontos a kötőhártya kiújulásának kockázatának csökkentése érdekében.

• Kötőhártya autograft: Ez egy nagyon sikeres beavatkozás. A sebész egy darab szövetet vesz a szem egy másik egészséges részéből (általában a felső szemhéj alól, ahol a szövet jó állapotban van), és bezárja a rést. Ez olyan, mintha egy tapaszt helyeznének fel. Ez az eljárás egy kis sebet hoz létre a szemhéj alatt, de az ott jól védett, és magától gyógyul.
• Magzatburok-szövet beültetése: Ez a módszer magában foglalja egy speciális szövet („magzatburok-szövet”) használatát, amelyet adományozott magzatburokból (azaz a méhlepényből) vesznek fel, hogy lezárják a rést, amíg az be nem gyógyul. Ez a szövet természetes kötésként működik, védve a rést, amíg a „kötőhártya” vissza nem nő és bezárul. Ez a módszer akkor hasznos, ha a rés nagyobb, mint egy „autograft” esetén, vagy ha nehéz „autograftot” beszerezni.

A pterygium műtét általában körülbelül egy órát vesz igénybe. A műtét után néhány napig szemtapaszt kell viselni. A szem teljes gyógyulása körülbelül négy-hat hétig tart. Ez idő alatt a szem vörös lehet, és kissé kellemetlenül érezheti magát.

Az orvos gyógyszert fog felírni, amit hazavihet. Ez tartalmazhat antibiotikumos cseppeket vagy kenőcsöket a fertőzés megelőzésére, valamint szteroid szemcseppeket a pterygium kiújulásának megakadályozására. Nagyon fontos, hogy ezt a gyógyszert helyesen és az előírt ideig alkalmazza.

Vannak-e kockázatai a műtétnek?

Mint minden műtétnél, a „(Pterygium)” műtétnek is lehetnek kockázatai.

• A fő kockázat a kiújulás – azaz a pterygium kiújul a műtét után. Ha ez megtörténik, újabb műtétre lehet szükség. Szerencsére az új és továbbfejlesztett sebészeti technikáknak, mint például a kötőhártya autograftjának, a pterygium kiújulásának aránya jelentősen csökkent. A jelenlegi kutatások szerint a kiújulás kockázata jó sebész és megfelelő technika mellett 2% és 15% között van.
• Ha nem helyesen használja a felírt szemcseppeket, vagy ha a műtét után közvetlen napfény éri a szemét, nagy a kiújulás esélye. Nagyon fontos, hogy pontosan kövesse orvosa utasításait. Mehet a szabadba, de ha mégis, ne felejtse el használni a védelmet, például kalapot és napszemüveget.
• Néha a kiújulás megelőzésére használt gyógyszerek is okozhatnak mellékhatásokat. Például az antimetabolitok, mint például a mitomicin C (amelyeket néha a kiújulás megelőzésére használnak), a pterygium műtét után a szklerát elvékonyíthatják (szkleromalácia). A szteroid szemcseppek hosszú távú használata növelheti a szemnyomást vagy szürkehályogot okozhat. Ezért csak orvosi felügyelet mellett szabad ezeket alkalmazni.

Mi történik, ha ezt a membránt nem távolítják el?

A legtöbb `(Pterygia)` (ez a `(Pterygium)` többes száma) tovább növekszik, de némelyik sokkal nagyobbra nő, mint mások. A te `(Pterygium)`-od soha nem okozhat komolyabb problémákat. Az orvosok nem javasolják a műtétet kicsi, tünetmentes `(Pterygium)` esetén, mivel fennáll a kiújulás kockázata.

Azonban a pterygium, amely továbbra is terjed a szemben, problémákat okozhat.

• Ez állandó szemfájdalmat, vörösséget és fokozott gyulladást okozhat.
• A látás homályossá vagy zavarossá válhat.
• Ha valahogy a szaruhártyára kerül, megnyújthatja azt, megváltoztathatja az alakját, és asztigmatizmusnak nevezett állapotot okozhat. Ez tovább ronthatja a látást.
• A szaruhártya hegesedését is okozhatja, ami a membrán eltávolítása után is maradandó hatással lehet a látásra.

Mit lehet tenni ennek előfordulásának csökkentése érdekében?

„Jobb megelőzni, mint gyógyítani.” Tehát a „(Pterygium)” kialakulásának kockázatának csökkentése, és ha van ilyen, annak növekedésének megakadályozása érdekében a következőket teheti:

• A legfontosabb, hogy védekezz a nap ellen. Amikor napon vagy, különösen délelőtt 10 és délután 4 óra között, viselj UV-szűrős, körbefutó napszemüveget.
• Viselj kalapot vagy sapkát. Ez csökkenti a szemedbe jutó napfény mennyiségét is.
• Ha száraz, szeles vagy poros környezetben dolgozik, viseljen védőszemüveget.
• Ha száraznak érzi a szemét, használjon szemcseppet (például műkönnyet) (az orvos utasítása szerint) a szem nedvesen tartásához.

Meddig él a pterygium? Visszanő, ha eltávolítják?

A „(Pterygium)” nem fog magától javulni, hacsak egy sebész nem távolítja el. Tovább növekedhet az életed során. Ez azonban nem mindenkinél fordul elő, és egyeseknek egy ideig csak egy méretük lehet.

A legtöbb embernek nincs szüksége kezelésre a „(Pterygium)” miatt. Ha szempanaszokat okoz, a tünetek általában vény nélkül kapható gyógyszerekkel kontrollálhatók. Ha nem jelentéktelen kellemetlenséget, akkor eltávolítható.

Van egy kis esély arra, hogy a „(Pterygium)” kiújul a műtét után. Ha ez megtörténik, általában a műtétet követő négy hónapon belül, de legkésőbb 12 hónapon belül kezd megjelenni. Ha újabb műtétre van szükség, a sebész további lépéseket tesz a „(Pterygium)” kiújulásának megakadályozása érdekében.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha úgy gondolod, hogy `(Pterygium)`-od van, vagy ha valami újat látsz a szemed sarkában, először is fel kell keresned egy szemészt. Így biztosan megtudhatod, hogy `(Pterygium)`-ról vagy valami másról van szó.

Orvosa rendszeresen látni fogja Önt, ellenőrizni fogja a pterygiumát, és mérni fogja a növekedését – általában évente egyszer, kivéve, ha a növekedés gyorsabb vagy nagyobb a normálisnál.

Ilyen esetekben ne felejtse el először orvoshoz fordulni:

• Ha új tünetek jelentkeznek (pl. látásváltozások, szemfájdalom).
• Ha a jelenlegi tünetei rosszabbodnak.
• Ha a jelenleg szedett gyógyszerek nem tűnnek megfelelően hatásosnak.

A „(Pterygium)” elsőre ijesztőnek tűnhet, de hamarosan rájössz, hogy nem olyan komoly. Lehet, hogy soha nem lesz szükséged kezelésre. Ha tüneteket okoz, vény nélkül kapható gyógyszerekkel vagy szemcseppekkel kontrollálhatod őket. Az orvosod figyelemmel fogja kísérni, és tudatja veled, ha javasolja az eltávolítását.

Otthoni üzenet

Rendben, akkor itt van néhány legfontosabb dolog, amire emlékezned kell a korábban említettekből:

• A pterygium egy nem rákos, hússzerű növedék, amely a szem fehér részén képződik.
• A fő ok a hosszan tartó napfénynek (UV-sugaraknak), pornak és szélnek való kitettség.
• A tünetek közé tartozhat a bőrpír, viszketés, égő érzés, a szembe ragadt valami érzése, és esetleg homályos látás.
• Nem minden szürkehályog igényel kezelést, de ha a látást befolyásolják, vagy nagyon zavarják a szemet, műtéttel eltávolíthatók.
• A legfontosabb , hogy napszemüveget és kalapot viseljünk, és vigyázzunk a szemünkre. Ez segíthet megelőzni a kialakulásukat, és szabályozhatja a meglévők növekedését.
• Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, ne féljen szemészhez fordulni, és tanácsot kérni. Így megtudhatja, mi a legjobb az Ön számára.

Tehát a szemek nagyon értékes kincsek. Ezért a mi felelősségünk, hogy jól vigyázzunk rájuk.

` Papilloma, Kötőhártya, Pterygium, Szörfösszem, Szembetegségek, Látás, Napfény