Hirtelen elhomályosult a látása? Ennek oka lehet a szemében elzáródott véna (retinavéna-elzáródás - RVO).

Hirtelen azt vetted észre, hogy az egyik szemeddel kissé homályos a látásod? Vagy úgy érzed, mintha apró fekete tárgyak lebegnének a szemed előtt? Teljesen normális, ha egy kicsit félsz, amikor ilyesmi történik. Az esetek többségében ezt a szemedben lévő apró erekben lévő elzáródás okozhatja. Orvosi nyelven ezt retinavéna-elzáródásnak, röviden RVO-nak nevezzük. Beszéljünk erről ma egyszerűen.

Egyszerűen fogalmazva, mi a retinavéna elzáródása (RVO)?

Gondolj a szemedre úgy, mint egy fényképezőgépre. A szem retinának nevezett része olyan, mint a fényképezőgép hátulján lévő film. Itt alakul át a látott dolgok fénye képekké. Tehát ahhoz, hogy a retina megfelelően működjön, jó vérellátásra van szüksége. Ez azt jelenti, hogy vannak artériák, amelyek a vért szállítják, és vénák, amelyek a használt vért viszik vissza.

Most képzeljük el, hogy valamilyen oknál fogva egy véna, amely a vért visszafelé szállítja, egy véna, kissé elzáródik vagy elzáródik. Csakúgy, mint amikor egy vízvezeték elzáródik, a vér nem tud rajta áramlani. Ezután a vér visszaáramlik, növelve a retina belsejében lévő nyomást, és megduzzadását okozva. Ezt nevezzük retinavéna-elzáródásnak (RVO) . Ez egy olyan állapot, amelyet gyorsan kell kezelni, különben tartós látásvesztést okozhat.

Az RVO-knak két fő típusa van.

Az RVO-t két típusra osztjuk attól függően, hogy hol történik ez az elzáródás.

Milyen tüneteket tapasztalhat RVO esetén?

Az RVO tünetei általában csak az egyik szemet érintik. Hirtelen kezdődhetnek, vagy fokozatosan, órák vagy napok alatt alakulhatnak ki.

• Homályos látás vagy látásvesztés: Ez a fő és leggyakoribb tünet.
• Lebegő látás: Fekete pontok vagy vonalak látása a szem előtt .
• Fájdalom vagy nyomásérzés a szemben: Ez súlyosabb esetekben fordul elő.

Miért akad el így egy véna a szem belsejében?

Nehéz egyetlen okot meghatározni, de több fő tényező játszik közre.

Egyszerűen fogalmazva, a retinában vannak olyan helyek, ahol az artéria és a véna keresztezi egymást. Ahogy öregszünk, vagy olyan dolgok miatt, mint a koleszterin felhalmozódása, az artéria falai egy kicsit vastagabbak és keményebbek lesznek. Ezt nevezzük érelmeszesedésnek . Az ilyen megvastagodott artéria elkezdi nyomni az alatta lévő érzékeny vénát. Olyan ez, mint egy vízvezeték, amit összenyomnak, ha valami nehéz tárgyat helyeznek rá. Ez a nyomás akadályozhatja a vér áramlását a vénában, és vérrög képződhet, amely teljesen elzárhatja a vénát.

Ezenkívül bizonyos egészségügyi állapotok is növelik az RVO kialakulásának kockázatát.

Az RVO kockázatát növelő tényezők

Milyen szövődmények léphetnek fel, ha nem kezelik?

Ha az RVO-t nem kezelik azonnal, súlyos szemkárosodást okozhat.

• Cisztás makulaödéma: A makula a retina legfontosabb központi része, amely tiszta, éles látást biztosít. Amikor egy ér elzáródik, folyadékkal telik meg és megduzzad. Ez súlyos látászavart okozhat.
• Neovaszkularizáció: Amikor a szem vérellátása károsodik , a szervezet új erek képzésével próbálja pótolni a hiányt. Ezek az új erek azonban nagyon gyengék és vékony falúak. Könnyen megrepedhetnek és vérzést okozhatnak a szem belsejében (üvegtesti vérzés).
• Megnövekedett szemnyomás (neovaszkuláris glaukóma): Ezek az új, gyenge erek elzárják azokat a területeket, amelyek a szem folyadékáramlását szabályozzák. Ez veszélyesen magas szemnyomást okozhat, károsítva a látóideget és teljes látásvesztést okozva.
• Retinaleválás: Ez egy sürgősségi eset. A retina leválhat a szem faláról az új erek húzódása miatt.

Hogyan diagnosztizálja és kezeli ezt az orvos?

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, a lehető leghamarabb szemészhez kell fordulnia. Ő alaposan megvizsgálja a szemét.

Diagnózis

Az orvos cseppent a szemébe a pupilla tágítása érdekében, és egy speciális mikroszkóppal megvizsgálja a szeme belsejét. Ezenkívül a következő vizsgálatokat is elvégezhetik:

• Optikai koherencia tomográfia (OCT): Ez a vizsgálat képes mérni a retina vastagságát, és pontosan meghatározni, hogy a makula duzzadt-e.
• Fluoreszcein angiográfia: Egy speciális festékanyagot injektálnak a kar vénájába, és miközben a festék áthalad a szem ereiben, felvételeket készítenek. Ez megmutatja, hogy hol van elzáródva a véna, és mekkora károsodás történt.

Kezelési módszerek

A mai napig nincs biztonságos módja az elzáródott véna újranyitásának. Számos hatékony kezelés létezik azonban az elzáródás okozta károsodások és szövődmények kezelésére . Ezen kezelések fő céljai a következők:

• Javítsa látását, vagy akadályozza meg annak romlását.
• A felmerült szövődmények kezelése.
• A RVO-hoz hozzájáruló kockázati tényezők (például vérnyomás és cukorbetegség) szabályozása.

Íme néhány a főbb kezelési módszerek közül:

1. Anti-VEGF injekciók: Ez a leggyakrabban használt első vonalbeli kezelés. Van egy vegyi anyag (VEGF), amely duzzanatot és új, gyenge erek kialakulását okozza a szemben. Ez az injekció úgy fejti ki hatását, hogy blokkolja ezt a vegyi anyagot. Az injekciót a szem szemcseppekkel történő érzéstelenítése után adják be. Az Ön állapotától függően előfordulhat, hogy ezeket az injekciókat havonta vagy rendszeres időközönként kell kapnia.

2. Szteroid injekciók: Ezeket az injekciókat a duzzanat csökkentésére is használják. Azonban egyeseknél növelhetik a szemnyomást, ezért csak második lehetőségként adják őket, ha az anti-VEGF injekciók nem segítenek.

3. Lézeres kezelés (Panretinális fotokoaguláció - PRP): Ez a lézeres kezelés a nem kívánt, gyenge erek kialakulásának megállítására szolgál.

4. Vitrectomia műtét: Ha a szem belsejében sok vérzés van, ezt a műtétet a szem vérrel teli, zselészerű részének eltávolítására és tisztítására végzik.

A jövőről és arról, hogy mit tehetünk

A RVO utáni látásminőség több tényezőtől függ. Vannak, akiknél tartós látásvesztés alakul ki, míg mások látása a kezeléssel fokozatosan javul. A helyzetet szemésze tudja a legjobban elmagyarázni.

A legjobb, amit tehetünk ennek a helyzetnek a megelőzése érdekében, az a kockázati tényezők kontrollálása.

• Tartson be egy olyan étrendet, amely jót tesz a szívnek és az ereknek.
• Naponta mozogjon.
• Tartsa fenn az egészséges testsúlyt.
• Kerülje teljesen a dohányzást.

Ha ebben az állapotban szenved, fáradtnak és stresszesnek érezheti magát, mivel gyakran kell injekciókat kapnia és klinikákra kell járnia. Ne szégyellje emiatt. Beszéljen orvosával. Ő megadja Önnek a szükséges támogatást.