Negatív a vér Rh-faktora? Terhesség alatt erre figyelni kell (Rh-faktor)

Ha Ön várandós anya, vagy hamarosan babát vár, az első vizsgálatok egyike, amit orvosa elrendel, egy vérvizsgálat lesz. Ez ellenőrzi a vércsoportját és valami más nagyon fontos dolgot. Ez az Rh-faktor. Lehet, hogy már hallotta ezt a kifejezést korábban. De sokan nem igazán tudják, mit jelent. Mi is pontosan az Rh-faktor? Miért olyan fontos a terhesség alatt? Ne aggódjon, nagyon egyszerűen és világosan fogunk róla beszélni.

Egyszerűen fogalmazva, mi az Rh-faktor?

Oké, fogalmazzunk így. Képzeld el a testedben lévő vörösvérsejteket nagyon apró, kerek golyókként. Vannak, akiknek egy speciális típusú fehérje kapcsolódik ezeknek a vörösvérsejteknek a felszínéhez, vagyis külsejéhez. Ezt a fehérjét Rh-faktornak , vagy Rhesus-faktornak nevezik az orvostudományban.

Ez valami, amit örökölsz. Ez azt jelenti, hogy anyádtól és apádtól kaptad.

• Rh-pozitív: Ha a fehérje a vörösvértestek felszínén található, akkor Ön Rh-pozitív. Szingaléz nyelven ez Rh-pozitívat jelent. Srí Lankán és a világ többi részén az emberek többsége, azaz 100-ból körülbelül 85 ember Rh-pozitív.
• Rh-negatív: Ha nincs meg ez a fehérje a vörösvértestek felszínén, akkor Rh-negatív vagy. Ez azt jelenti, hogy Rh-negatív vagy.

A vércsoportod lehet A, B, AB vagy O. Ez az Rh-faktor ehhez a vércsoporthoz kapcsolódik. Például, ha A a vércsoportod és Rh-pozitív vagy, akkor az összesített vércsoportod „A pozitív”. Ha Rh-negatív vagy, akkor „A negatív”.

Miért fontos az Rh-faktor a terhesség alatt? (Rh-inkompatibilitás)

Íme, mi történik. Ezt a különleges állapotot Rh-inkompatibilitásnak nevezzük, amely csak akkor fordul elő, ha az anya Rh-negatív, a méhben lévő baba pedig Rh-pozitív .

Egyszerűsítsük ezt tovább. Gondolj a testedre úgy, mint egy országra, amelynek erős védelmi serege van. Mivel Rh-negatív vagy, az országodban (testedben) nincs ilyen Rh-fehérje. Nos, ha a méhedben lévő baba vére Rh-pozitívvá válik, az azt jelenti, hogy a baba vörösvérsejtjeiben van ilyen fehérje.

Terhesség alatt az anya és a baba vére általában nem keveredik közvetlenül. De néha, különösen szülés során, a baba vérének nagyon kis mennyisége bekerülhet az anya véráramába.

Amikor ez megtörténik, az anya védekezőrendszere (az immunrendszer) a baba vérében lévő Rh-fehérjét külső ellenségnek, betolakodónak tekinti. Azt gondolják: „Mi ez az új dolog, ami bejött a testünkbe? Ennek nincs a testünkhöz való helye”, és speciális fegyvereket kezdenek el gyártani a leküzdésére. Ezeket a fegyvereket antitesteknek nevezzük. Ezt a folyamatot Rh-szenzibilizációnak nevezik.

Olyan helyzetek, amikor a baba vére keveredhet az anya vérével:

• Szülés közben: Ez a leggyakoribb forgatókönyv. Hüvelyi szülés vagy császármetszés során is előfordulhat.
• Hüvelyi vérzés terhesség alatt.
• Sérülés vagy baleset a gyomorban.
• A terhesség korai szakaszában fellépő szövődmények, például vetélés vagy méhen kívüli terhesség.
• Speciális vizsgálatok, például magzatvíz-vizsgálat során.
• Amikor a baba farfekvéses helyzetben van, az orvos megpróbálja manuálisan megfordítani a babát az ECV eljárás során.

Ez a kockázat az első vagy a második babát érinti?

Ez nagyon fontos. Egy Rh-negatív anya első Rh-pozitív babájának általában nincsenek komolyabb problémái.

Ennek az az oka, ahogy korábban már tárgyaltuk, hogy a baba vére a legvalószínűbben a szülés során jut be az anya szervezetébe. Mire az anya szervezete elkezdi termelni ezeket az antitesteket, a baba már megszületett. Így az első baba nem fog bántani.

De az igazi probléma a következő terhesség alatt kezdődik.

Az anya teste ekkor felismeri az Rh-fehérjét, és felkészül az antitestek termelésére, hogy leküzdjék azt. Ha másodszorra is Rh-pozitív babát hordsz a méhedben , a korábban termelt antitestek – miközben azt gondolod: „Ismét jön az ellenség!” – átjutnak a méhlepényen, és elkezdik pusztítani a baba vörösvérsejtjeit. Olyan, mintha egy háború kezdődött volna a babán belül.

Ezt az állapotot Rh-betegségnek nevezik. Kezelés nélkül nagyon veszélyes lehet a méhben lévő magzatra nézve.

Hogyan diagnosztizálják ezt? Milyen kezelések vannak?

Szerencsére manapság ezt a betegséget nagyon könnyű diagnosztizálni és kezelni.

Diagnózis

Amint megtudja, hogy terhes, orvosa vérvizsgálatot fog rendelni a pontos vércsoport és Rh-faktor meghatározására.

• Ha Rh-pozitív vagy, akkor nincs semmi probléma. Nem kell semmi mást tenned.
• Ha Ön Rh-negatív , egy másik vizsgálatot is elvégeznek annak megállapítására, hogy a szervezetében termelődnek-e antitestek az Rh-fehérje ellen.

Kezelés: Anti-D vakcina

Ha Ön Rh-negatív, és a szervezete még nem termelt ki antitesteket, az orvosok egy nagyon egyszerű, de nagyon fontos injekciót fognak adni. Ezt általában Anti-D injekciónak nevezik. Orvosi neve Rh immunglobulin (RhIg) .

Ez a vakcina olyan, mint egy hamis üzenet az immunrendszerednek. Teljesen megakadályozza, hogy a szervezeted ilyen veszélyes antitesteket termeljen. Ez azt jelenti, hogy még ha a baba véréből egy kis mennyiség is bejut a szervezetedbe, a tested nem fogja ellenségként felismerni.

Ezt a vakcinát általában akkor adják be, ha:

• A terhesség 28. hete körül: Minden Rh-negatív anya elővigyázatosságból egy oltást kap.
• A szülés utáni 72 órán belül: A baba vérét megvizsgálják, és csak akkor kap az anya újabb injekciót, ha a baba Rh-pozitív. Ez a baba védelmét szolgálja a következő terhesség alatt.
• Egyéb esetekben: Az orvos akkor is beadhatja ezt az oltást, ha terhesség alatt vérzés, gyomorsérülés vagy vetélés történik.

Milyen problémákat okozhat a baba, ha nem kezelik?

Az Rh-inkompatibilitás nem befolyásolja az anyát, de kezeletlenül komoly problémákat okozhat a méhen belüli babának a második vagy a további terhességek során.

A fő probléma a hemolitikus anémia . Egyszerűen fogalmazva, a baba vörösvérsejtjei gyorsabban pusztulnak el, mint ahogy termelődnek. A vörösvérsejtek szállítják az oxigént a szervezetben. Amikor elpusztulnak, a babánál súlyos szövődmények alakulhatnak ki.

• Sárgaság: Amikor a vörösvértestek lebomlanak, egy sárga anyag, a bilirubin termelődik. Amikor ez felhalmozódik, a baba bőre és szeme sárgára színeződik. A magas szint az agyat is károsíthatja.
• Máj- és szívelégtelenség: A baba szívének és májának nagyon keményen kell dolgoznia az elpusztult vörösvértestek pótlásáért. Ez ezeknek a szerveknek a megnagyobbodásához és leállásához vezethet.
• Halvaszületés: A legsúlyosabb esetekben a baba vérszegénység és szívelégtelenség miatt meghalhat a méhben.

De ne aggódjon. Az Anti-D vakcina kifejlesztésével az ilyen súlyos állapotok manapság nagyon ritkák.