Ismerkedjünk meg a szív jobb oldalának vizsgálatával (jobb szívfél katéterezés)

Amikor az orvos azt mondta, hogy el kell végeztetni egy vizsgálatot, amit "jobb szívfél katéterezésnek" neveznek, kicsit ideges voltál? Teljesen normális, ha bárki egy kicsit megijed és kíváncsi lesz, amikor azt mondja, hogy valami "katéterhez" hasonló eszközt helyeznek a szívbe. De ne félj. Ma erről nagyon egyszerűen fogunk beszélni, olyan módon, ami minden kérdésedre választ ad. Akkor rájössz, hogy ez mégsem olyan dolog, amitől félni kell.

Egyszerűen fogalmazva, mi a jobb szívfél katéterezése?

Ez egy nagyon speciális teszt. Egyszerűen fogalmazva, azt méri, hogy mennyire jól működik a szíved, azaz mennyire jól pumpálja a vért. Ez a teszt segít pontos képet kapni a vérnyomásról és az oxigénszintről, különösen a szív jobb oldalán és a tüdőben.

Az orvosok ezt „pulmonális artéria katéterezésnek” is nevezik. Néha „Swan-Ganz katéternek” is nevezik. Ezek mind ugyanazon teszt elnevezései.

A vizsgálat elvégzéséhez orvosa egy vékony, hajlékony csövet, úgynevezett katétert fog használni. Ezt a csövet a nyakában, az ágyékában vagy a karjában található nagy vénán keresztül óvatosan befűzik a szív jobb oldalába. Innen a tüdőartériába , a fő artériába vezetik, amely a vért a tüdőbe szállítja. Így mérik az információkat a szívében.

Miért van szükség egy ilyen teszt elvégzésére?

Az ebből a tesztből nyert információk nagyon értékesek. Segítenek az orvosoknak pontosan diagnosztizálni a különböző betegségeket, és látni, hogy mennyire sikeresek a kezelésükben.

Az alábbi táblázat bemutatja azokat a főbb egészségügyi állapotokat, amelyek ezt a vizsgálatot igénylik.

Ezenkívül ez a vizsgálat szükséges lehet bizonyos szervátültetési műtétek előtt vagy után, valamint egy speciális, a szívet segítő eszköz ("(bal kamrai segédeszköz)") behelyezése előtt.

Mi a különbség a szív jobb és bal oldalán végzett két vizsgálat között?

Igen, ez egy fontos kérdés. Van egy vizsgálat, amelyet a szív jobb oldalán végeznek („Jobb szívfél katéterezése”), és egy vizsgálat, amelyet a szív bal oldalán („Bal szívfél katéterezése”). A kettő között egyértelmű különbség van.

Hogyan érdemes felkészülni erre a tesztre?

Rendben, most nézzük meg, hogyan kell felkészülnöd előző nap. Az orvosod ad majd konkrét utasításokat ezzel kapcsolatban, de ezek az általános teendők.

• Tájékoztassa kezelőorvosát az összes szedett gyógyszeréről: Fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát minden vényköteles gyógyszerről, vitaminról, táplálékkiegészítőről vagy vény nélkül kapható gyógyszerről, amit szed. Egyes gyógyszereket, különösen az antikoagulánsokat , néhány nappal a vizsgálat előtt abba kell hagyni.
• Vigyél haza valakit: Lehetséges, hogy a vizsgálat után nem tudsz majd vezetni, ezért elengedhetetlen, hogy valakit hazavigyél magaddal.
• Ékszerek és körömlakk eltávolítása: A vizsgálat előtt vegyen le minden ékszert, például nyakláncokat, karkötőket és gyűrűket. Távolítsa el a körömlakkot, ha van.
• Böjtölés: Azt fogják mondani, hogy a vizsgálat előtt 6-12 órával ne egyen és ne igyon semmit. Nagyon fontos, hogy pontosan kövesse ezt a tanácsot.

Mi történik a teszt napján?

A teljes eljárás több órát is igénybe vehet, de a katéter behelyezése általában körülbelül egy órát vesz igénybe.

A teszt előtt...

Miután bevitték a kórház egy speciális részlegébe (egy „katéteres laborba”), bejön egy nővér, és megkéri, hogy vegyen fel egy kórházi köpenyt. Azt mondja, hogy menjen ki a mosdóba, és ürítse ki a hólyagját. Ezután lefektetik egy vizsgálóasztalra, és kis tapaszokat helyez a mellkasára. Ezeket elektródáknak nevezik. Ezekkel figyelik a szívműködést (mint egy EKG-nál) a vizsgálat során.

A legtöbb esetben nem altatják el a vizsgálat előtt. Előfordulhat azonban, hogy altatót vagy gyógyszert kap, amely segít az alvásban vagy a relaxációban, egy kanülön (intravénásan) keresztül, amelyet a karjába helyeznek.

A teszt alatt...

Ebben az időben ébren vagy. Az orvos és a csapat mindent elmagyaráz neked.

1. Először megtisztítják a katéter behelyezésének területét (nyak, ágyék vagy kar), és szükség esetén eltávolítják a szőrszálakat.

2. Ezután helyi érzéstelenítőt fecskendeznek be a terület elzsibbasztására. Így nem fog sok fájdalmat érezni.

3. Most egy speciális tű segítségével bejuttatják az érbe, és behelyezik rajta a katétert.

4. Ezután nagyon lassan és óvatosan, egy speciális képernyő, például röntgenfelvétel nézése közben a katétert a szív jobb oldalába, majd a tüdőartériába vezetik.

5. Miután a katéter a megfelelő pozícióban van, megmérik az egyes pontokon a nyomást, és szükség esetén vérmintákat vesznek.

6. Ez idő alatt megkérhetik, hogy maradjon mozdulatlanul, lélegezzen, tartson szünetet, vagy változtasson testhelyzetén.

7. Néha azt is megfigyelheted, hogyan változik a pulzusod edzés közben (például ágyban fekve kerékpározás közben).

8. Végül a katétert óvatosan eltávolítják, és gipszet vagy kötést helyeznek a behelyezés helyére.

Ez fáj?

A zsibbasztó gyógyszer beadásakor enyhe fájdalmat érezhet. A katéter behelyezésekor enyhe nyomást is érezhet. Ezen kívül nincs fájdalom a katéter behelyezésekor. Azonban az alábbiakat érezheti:

• Mellkasi fájdalom vagy szívverés kihagyásának érzése, amikor a katéter a szív falához ér.
• Fejfájás, szédülés.
• Hányinger érzése.
• Köhögés érzése.
• Meleg érzés a gyógyszer beadásakor.

Vannak-e kockázatai ennek a tesztnek?

A jobb szívfél katéterezése általában nagyon biztonságos beavatkozás . Azonban, mint minden orvosi beavatkozásnak, ennek is lehetnek nagyon kis kockázatai. Orvosa csak akkor fogja javasolni, ha úgy dönt, hogy az eljárás előnyei meghaladják a kockázatokat.

Néhány lehetséges kockázat a következő:

• Allergiás reakciók a használt gyógyszerekre vagy anyagokra.
• Szabálytalan szívverés (aritmia).
• Vérzés vagy véraláfutás a katéter behelyezésének helyén.
• Vérrögök.
• Fertőzés.
• Nagyon ritkán szív- vagy érkárosodás, szívroham vagy szélütés.

Ne feledje, hogy ezek a kockázatok nagyon ritkák. Az orvosi csapat teljes mértékben felkészült az ilyesmi megelőzésére.

Mit szeretnél csinálni, ha hazaérsz?

A vizsgálat után néhány órán át megfigyelés alatt tartják, majd hazaengedik. Hazatérése után ügyeljen ezekre a dolgokra.

• Pihenés: A nap hátralévő részében pihenjen. Kerülje a hajolást, emelést vagy tolást legalább 24 órán keresztül.
• Kerülje a vezetést: Ha könnyű altatót kapott, ne vezessen gépjárművet és ne kezeljen nehézgépeket 24 órán keresztül.
• Igyál sok vizet: A sok folyadék fogyasztása jót tesz a szervezetnek.
• Vigyázzon a kötésre: Tartsa a kötést a katéter behelyezési helyén mindaddig, ameddig orvosa előírja (általában egy-két napig).
• Fürdés: Ne fürödjön 24-48 órán keresztül. Ne lépjen fürdőkádba sem, amíg a seb teljesen be nem gyógyul. Fürdés közben ne dörzsölje túl erősen a sebet, de tartsa nedvesen.

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal hívja orvosát!

Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, haladéktalanul hívja orvosát. Vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU) .