Titokban is szoktál ételt és italt nyelni? Beszéljünk a Csendes Szívásról!

Teljesen normális, ha evés vagy ivás közben kicsit fulladozunk. De tudtad, hogy néha olyan dolgok, mint az étel és az ital, bejuthatnak a légutakba anélkül, hogy bármilyen köhögést vagy kellemetlenséget észlelnénk? Ezt nevezzük "csendes aspirációnak". Erre kell vigyázni, különösen a kisgyermekes szülőknek.

Mi a csendes törekvés?

Egyszerűen fogalmazva, a „csendes aspiráció” azt jelenti, hogy akaratlanul ételt, italt, nyálat vagy gyomorsavat lélegzünk be a légcsövünkbe (tracheába). Normális esetben nyeléskor a szájban és a torokban található idegek és izmok együttműködve egyenesen a gyomorba, és nem a légcsőbe juttatják az ételt. A torkunk tetején van egy kis lebeny, amit „gégefedőnek” neveznek. Nyeléskor ez a lebeny bezárul, befedve a légcsövet. Tehát, amikor ezek az idegek, izmok és a „gégefedő” megfelelően működnek, az étel a gyomorba, a levegő pedig a tüdőbe kerül.

De egy „csendes aspirációban” szenvedő személy nem köhög, és nem érzi, hogy ezek a dolgok a légcsőbe kerültek. Ezért adják hozzá a „csendes” szót. Ily módon nemcsak az étel, az ital és a nyál, hanem egyes embereknél a gyomorsav (a sav, amely a torokba kerül olyan állapotokban, mint a gyomorhurut – „savas reflux”) is titokban a légcsőbe kerülhet.

Mit tesz ez a testtel?

Egy alkalmankénti apró tárgy, ami beszorul a légutakba, nem feltétlenül jelent nagy problémát. Az esetek többségében a testünk kiköhögi azt.

De ha Önnek „csendes aspirációja” van, lehet, hogy nem is veszi észre, hogy ez megtörténik, vagy milyen gyakran. Ha ilyen módon folyamatosan folyadék kerül a légutakba, kialakulhat egy „aspirációs tüdőgyulladás” nevű állapot, ami a tüdő fertőzése. Ha nem kezelik megfelelően, az „aspirációs tüdőgyulladás” nagyon veszélyes lehet.

Milyen tünetei vannak a csendes törekvésnek?

A „csendes aspirációban” szenvedőknél előfordulhat, hogy semmilyen tünet nem jelentkezik. Ha azonban mégis jelentkeznek tünetek, azok az Ön – vagy gyermeke – életkorától függően változhatnak. A „csendes aspirációban” szenvedő kisbabáknál az alábbi tünetek jelentkezhetnek:

• Szoptatás közben felgyorsul a légzésszám, vagy elakad a lélegzeted.
• Gyakran ok nélkül enyhe láza van, vagy fertőzések alakulnak ki a légzőrendszerben, különösen a tüdőben.
• Nem szeretnek tejet inni, elfordítják az arcukat a cumisüvegtől vagy az anyatejtől.
• Tejfogyasztás után "nedves" hang hallatszik a hangban, mintha nyálka lenne benne, vagy síráskor hasonló hang hallatszik.

Az idősebb gyermekek és felnőttek a következő tüneteket tapasztalhatják, ha „csendes aspirációjuk” van:

• Evés közben a légzésszám fokozódik.
• Úgy érzem, mintha valami elakadt volna a torkomban.
• A kisgyerekek azt mondják, hogy nem tudnak enni, és visszautasítják.
• Evés után bedugul az orrom, de egy idő után elmúlik.
• Ok nélkül csörgő hang hallatszik, és légzéskor zaj hallatszik.
• Evés után a hang megváltozik, mintha nyálka lenne a torokban.
• Gyakran előfordulnak légúti fertőzések, például hörghurut.

Mi okozza ezt?

Sok oka lehet a „csendes aspirációnak”. Néha minden látható ok nélkül, és véletlenül is előfordulhat. De leggyakrabban olyan embereknél fordul elő, akiknek olyan betegségük van, amely zavarja a nyelési folyamatot. Például:

• Ajakhasadék vagy szájpadhasadék.
• Nyelési nehézség (dysphagia) vagy hangszálbénulás.
• Gastrooesophagealis reflux betegség (GERD). Az ebben a betegségben szenvedők akaratlanul is hagyhatják, hogy a gyomorsav feljusson a légcsőbe.
• A „laryngomalacia” nevű állapot a baba gégéjét (hangfejét) érinti, nyelési nehézséget okozhat, és növelheti a „GERD” kockázatát.
• Az aggyal és az idegrendszerrel kapcsolatos problémák. Például olyan állapotok, mint az agyi bénulás, a szklerózis multiplex (SM), a rohamok, vagy korábbi agysérülés vagy stroke.
• Egyéb egészségügyi állapotok miatt a torokba helyezett csövek. Például nazogasztrikus szonda vagy tracheostomiás szonda.

Kinek nagyobb a kockázata ennek a kialakulására?

Ez az állapot, az úgynevezett „csendes aspiráció”, bárkit érinthet a kisbabáktól az idősekig. De nézzük meg, kik vannak a leginkább veszélyeztetve:

• Kisbabák: A babák nem tudják megmondani, hogy fáj a torkuk, vagy nehezen tudnak enni. Ezért nehéz megmondani, hogy „csendes aspirációjuk” van-e. Mivel gyakran esznek folyékony ételeket, a folyadékok könnyebben bejutnak a légutakba, mint a szilárd ételek.
• Krónikus betegségben vagy fogyatékkal élők: Számos betegség, például a szklerózis multiplex (SM) vagy az epilepszia, befolyásolhatja a nyelési képességet. Ezek a nyelést befolyásoló egészségügyi állapotok növelik a csendes aspiráció kockázatát.
• Idősek: Az olyan állapotok, mint a demencia és a stroke, gyakoriak idős korban. Ezek a nyelési szokások megváltozását okozhatják, és előfordulhat, hogy nem veszi észre, hogy valami elakadt a torkában.

Hogyan ismered fel ezt?

A csendes aspiráció diagnosztizálásakor az orvos általában először megvizsgálja az orrát, a száját és a tüdejét, és megbeszéli a kórtörténetét. Ha a babájának ezek a tünetei vannak, az orvos valószínűleg ugyanazokkal a vizsgálatokkal kezdi.

Szükség esetén az orvos elrendelhet néhány vizsgálatot a torok belsejének vizsgálatára és a nyelési szokások ellenőrzésére. Önnek vagy gyermekének az alábbi vizsgálatokra lehet szüksége:

• Mellkasröntgen:Ez egy fájdalommentes vizsgálat. A tüdőről és a mellkasról készít felvételeket. Ellenőrizheti a tüdőgyulladást, és megvizsgálhatja a torok és a légzőrendszer állapotát.
• Száloptikás endoszkópos nyelési vizsgálat (FEES): Ebben a vizsgálatban az orvos egy vékony csövet helyez az orrodon keresztül, amelyhez egy kamera csatlakozik. Ezáltal láthatja a torok belsejét nyelés közben. Előfordulhat, hogy speciális folyadékot kap, hogy tisztán lássa, mit nyel le.
• Laringoszkópia: Ebben az eljárásban az orvos egy vékony, kamerával ellátott csővel vizsgálja a torkát.
• Felső gasztrointesztinális sorozat: A röntgenvizsgálat előtt folyadékot (báriumot) kap inni, ami látható a röntgenfelvételen. Ez segíthet megtalálni az emésztőrendszeri problémákat, amelyek olyan állapotokat okozhatnak, mint a GERD.

Hogyan kezelik ezt?

A „csendes aspiráció” kezelésekor az elsődleges teendő az azt kiváltó alapbetegség kezelése. Például:

• GERD esetén orvosa gyógyszert írhat fel, hogy megakadályozza a gyomorsav feláramlását a torokba.
• Ha szoptatás közben enyhe aspirációt tapasztal a babánál, orvosa javasolhatja, hogy etetés közben tartsa a babát függőleges helyzetben . Ez a függőleges helyzet segíthet a babának könnyebben lenyelni az anyatejet vagy a tápszert.
• Azoknak a csecsemőknek, akik gyakran fulladnak meg az anyatejben vagy a tápszerben, módosított étrendre lehet szükségük sűrített tápszerekkel. Súlyos esetben ideiglenes szondát kell behelyezni az orron vagy a gyomron keresztül. Az orvosok általában akkor távolítják el a szondát, amikor a baba már jól tud nyelni.
• Az ajak- vagy szájpadhasadékkal rendelkező személy normálisan tud nyelni, miután műtéti úton helyreállították.

A kiváltó ok kezelése után orvosa további vizsgálatokat végezhet annak megállapítására, hogy javult-e a nyelési képessége.

Megelőzhető a csendes aspiráció?

Nincs egyértelmű módja a „csendes aspiráció” megelőzésének. De rendszeresen felkeresheti orvosát és ellenőrizheti egészségét. Ha bármilyen kétsége merül fel saját vagy gyermeke egészségével kapcsolatban, beszéljen orvosával. Orvosa azért van ott, hogy megelőzze az egészségügyi problémákat, és szükség esetén kezelést biztosítson.

A legfontosabb, hogy ha bármilyen kétséged van, még a legkisebb mértékben is, fordulj orvoshoz.

Mi történik, ha (Csendes Törekvés) van?

Csecsemőknél a „csendes aspiráció” magától elmúlhat az idő múlásával. Ha azonban az Ön vagy gyermeke tüneteit egy adott egészségügyi állapot okozza, az első lépés az ok kiderítése.

Ha az okot megfelelően kezelik, a „csendes aspiráció” gyakran gyógyítható, és egészséges életet élhet. Kérdezze meg orvosát, hogy rendszeresen fel kell-e keresnie őt állapotának ellenőrzése céljából.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha a babád fulladásos tüneteket mutat, vagy ha úgy gondolod, hogy „csendes aspirációja” lehet, azonnal fordulj a baba orvosához. Ellenőrizd a baba súlyát is, és az orvos ajánlása szerint menj el egészségügyi vizsgálatokra. Ez segíthet abban is, hogy a baba megkapja a szükséges tápanyagokat.

Ha GERD tüneteit vagy nyelési nehézségeit tapasztalja, keressen fel orvost. A megfelelő vizsgálatok elvégzésével és egészségügyi állapotának kezelésével megelőzheti a csendes aspirációt és más szövődményeket.

Mikor kell mennem a sürgősségi osztályra (ETU) ?

Azonnal kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha a baba a következők bármelyikét tapasztalja:

• Ha a bőr kékre vált.
• Ha légzési nehézségei vannak.
• 38 Celsius-fok feletti láz, ha a baba 3 hónaposnál fiatalabb, vagy 39 Celsius-fok feletti láz, ha a baba 3 hónapos és 3 éves kor között van.
• Ha nehéz felébredni az alvásból.

Ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal kérjen sürgősségi ellátást:

• Ha nem tudsz normálisan nyelni.
• Ha úgy érzed, hogy légzési nehézségeid vannak, vagy fulladsz.
• Ha mellkasi fájdalma van.
• Ha úgy érzi, hogy étel vagy valami elakadt a torkában vagy a légcsövében.

A csendes aspiráció ijesztő dolog lehet, különösen, ha a babát érinti. A jó hír azonban az, hogy a csendes aspiráció kontrollálható vagy gyógyítható a kiváltó ok kezelésével. Ahogy a baba idegei és izmai fejlődnek és megtanulnak együttműködni, néha magától javulni fog. Bármi is legyen az ok, az orvosod ott van, hogy segítsen a szükséges vizsgálatok és kezelés elvégzésében. Beszélj vele az aggodalmaidról. Ezután kidolgozhatsz egy tervet, amely segít neked és a babádnak egészséges életet élni.

A legfontosabb dolgok, amikre emlékezni kell (Hazavihető üzenet)

Rendben, most már jobban érti, miről is beszéltünk, a „csendes aspirációról”. A legfontosabb, hogy a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz, ha gyanítja, hogy Önnek vagy gyermekének ezek a tünetek jelentkeznek. Néha lehet, hogy nem komoly a probléma, de bölcsebb orvoshoz fordulni, mint feltételezni, hogy igen.

• Szoptatáskor figyelj a baba légzésére és hangjára.
• Ha gyakori láza vagy légúti fertőzései vannak, akkor is vigyázzon.
• Felnőttként figyeljen a nyelési nehézségekre és az étkezés utáni változásokra.
• Bármi is legyen az oka, vannak kezelések. Tehát ne essen pánikba.

A te és a családod egészsége a legfontosabb, ezért nagyon fontos, hogy ezekre a dolgokra odafigyelj.

` Néma aspiráció, Nyelési nehézség, Aspirációs tüdőgyulladás, Gyermekegészségügy, Légzési problémák, Ételaspiráció