Van érrendszeri problémája a gerincében? Tudjon meg többet a gerincvelői arteriovenózus malformációról (AVM)!

Előfordul, hogy fáj a háta? Vagy zsibbadást vagy gyengeséget érez a karjában vagy lábában? Lehet, hogy ezek nem csak véletlenszerű dolgok. Ma egy olyan állapotról fogunk beszélni, amelyről ritkán hallani, de nagyon fontos lehet. Ez egy gerincvelőben lévő ér, amelyet orvosi szakkifejezéssel „(spinális arteriovenózus malformáció)” vagy „(AVM)” -nek neveznek.

Mi ez a `(gerincvelői AVM)`?

Egyszerűen fogalmazva, a gerincvelői AVM olyan állapot, amelyben a vérerek összegabalyodnak és összefonódnak a gerincvelőn (a gerincvelőben található idegszálon). Tudja, hogyan történik ez? Testünkben artériák (vénák, amelyek oxigéndús vért szállítanak a szívből) és vénák (vénák, amelyek a használt vért visszajuttatják a szívbe) vannak. Normális esetben ezeket az artériákat és vénákat egy nagyon finom vérerek rendszere, az úgynevezett kapillárisok köti össze. Ezek a kapillárisok juttatják el az oxigént a gerincvelőbe és a környező szövetekbe.

Azonban ebben az „(AVM)” állapotban egy artéria közvetlenül egy vénához csatlakozik. A köztük lévő kapilláris rendszert megkerüli a rendszer. Képzelje el, olyan ez, mintha egy főútról érkező forgalmi dugó hirtelen egy mellékútra terelődne, majd újra egy főútra csatlakozna. Mi történik ennek eredményeként? A gerincvelő sejtjeinek szükséges oxigénmennyiség csökken. Ez a rendellenes csatlakozás az erek kitágulását, nyomásváltozását, sőt néha megrepedését is okozhatja. Ha ez megtörténik, túlzott vérzés („hemorrhagia”) léphet fel, ami életveszélyes lehet. De ne aggódjon, vannak kezelések ennek az állapotnak a megelőzésére. Az orvosok néha „(spinális arteriovenózus shunt)”-nak is nevezik, ahogy talán hallotta már.

Melyek a gerincvelői AVM főbb típusai?

Most nézzük meg, melyek a „(gerincvelői AVM)” fő típusai. Valójában ötféle érrendszeri defektus létezik, amelyek a gerincvelőben fordulnak elő. Ezek közé tartoznak a „(gerincvelői arteriovenózus malformációk - AVM)” és a „(gerincvelői arteriovenózus sipolyok - AVF)”. Mindkét esetben rendellenes kapcsolat alakul ki egy artéria és egy véna között. Az „(AVM)” azonban a gerincvelő szövetében fordul elő. Az „(AVF)” a „(dura mater)” -ben, a gerincvelőt körülvevő burokban fordul elő.

Íme az öt fő típus:

• I. típus: Durális AVF: Ez a gerincvelő legkülső burkolatában (dura mater) található.
• II. típus: Intramedulláris glomus AVM: Ez a gerincvelő belsejében található.
• III. típus: Intramedulláris juvenilis AVM: Ez terjedhet mind a gerincvelő belsejében, mind a környező szövetekben. Leggyakoribb gyermekeknél és fiatal felnőtteknél.
• IV. típus: Perimedulláris AVF: Ez a gerincvelőt körülvevő szövetekben található.
• V. típus: Extradurális AVF: Ez a dura materen kívüli térben található.

Fontos megjegyezni, hogy ha egy AVM megreped, a tünetek általában súlyosabbak lehetnek, mint egy AVF esetében. Ez azért van, mert az AVM közvetlenül a szövetben szakad meg, míg az AVF általában a dura materben található, ami bizonyos védelmet nyújt.

Mennyire gyakori ez az állapot?

Mennyire gyakori ez az állapot, amit „(gerincvelői AVM)”-nek neveznek? Valójában ez a gerincvelőben előforduló érbetegségek közül a leggyakoribb . Azonban nehéz pontosan megmondani, hogy hány embernél fordul elő. Ez azért van, mert sokan nem tudják, hogy szenvednek tőle, amíg tüneteket nem mutatnak. Néha véletlenül fedezik fel egy másik betegség vizsgálata során. Ezért általában ritka állapotnak tekintik .

Milyen tünetei vannak a gerincvelői AVM-nek?

A „(gerincvelői AVM)” tünetei azért jelentkeznek, mert az összefonódó értömeg nyomja a gerincvelő ideggyökereit és magát a gerincvelőt is. Az orvostudományban ezt a fajta nyomást „(mielopátiának)” nevezzük. A leggyakoribb tünetek a következők:

• Hátfájás .
• Izomgyengeség vagy merevség (a nyakban, a karokban és a lábakban).
• Zsibbadás, érzéskiesés vagy furcsa érzések a lábakban.
• Fejfájás .
• Egyensúlyvesztés, járási nehézség .
• Nehézség a vizelet- és székletürítés szabályozásában .

Ezek a tünetek az AVM típusától, súlyosságától és a gerincben való elhelyezkedésétől függően változnak. Például, ha az AVM a hát felső részén vagy a mellkasban található, a tünetek a mellkasban, a törzsben, a hátban, a karokban és a lábakban jelentkezhetnek. Ha a hát közepén vagy az alsó háton található, a tünetek az alhasat, a hátat vagy a lábakat érinthetik.

Ezek a tünetek a test egyik oldalán vagy mindkét oldalon jelentkezhetnek. Előfordulhat, hogy fokozatosan fokozódnak az idő múlásával, vagy jönnek és mennek. Ne feledje, hogy egyes embereknél a gerincvelői AVM tünetek nélkül is előfordulhat.

Azonban fontos, hogy a tünetek jelentkezésekor azonnal orvoshoz forduljunk. Valami, mint például a hirtelen fellépő, súlyos hátfájás, annak a jele lehet, hogy az AVM megrepedt. Ez egy orvosi vészhelyzet, ezért azonnal kérjen kezelést.

Mikor kezdődnek a tünetek?

Ezek az „(AVM)” tünetek bármilyen életkorban jelentkezhetnek. A legtöbb ember azonban 15 és 60 éves kor között tapasztal tüneteket. Ez az „(AVM)” típusától is függhet. Az esetek többségében ezek a „(gerincvelői AVM)” állapotok veleszületettek . Ez azt jelenti, hogy a babának már a méhben problémái lehettek ezekkel az erekkel. Azonban néha...Ez az állapot felnőttkor után is előfordulhat (szerzett).

Melyek a `(gerincvelői AVM)` okai?

Az orvosok még mindig nem tudják pontosan, mi okozza ezt a „(gerincvelői AVM)”-t.

Veleszületett „(gerincvelői AVM)” esetén a vizsgálatok kimutatták, hogy az embrionális időszakban (amikor a baba a méhben fejlődik) a gerincvelő körüli erek rendellenesen fejlődnek. Ez például a véráramlási út megváltozásának tudható be, hogy elkerüljék az elzáródást.

Születés után szerzett „gerincvelői AVM” előfordulhat baleset, műtét vagy más típusú gerincvelői sérülés után.

Milyen szövődményeket okozhat ez?

A „(gerincvelői AVM)” okozta szövődmények néha életveszélyesek lehetnek. A főbbek a következők:

• Vérzés: Az AVM felrobbanhat és vérzést kezdhet a testben.
• Ischaemia: Ez akkor fordul elő, amikor a vérellátás megszakad. Ez csökkenti a testrészek számára szükséges oxigén- és tápanyagmennyiséget. Ez a sejtek megfelelő működésének leállásához vezethet, és idővel a károsodás felhalmozódhat.
• Bénulás: Ha a gerincvelő sérült, bénulást okozhat, amely állapot a test egyes részei nem mozgathatók.

Hogyan deríthető ki, hogy gerincvelői AVM-je van?

Hogyan diagnosztizálja az orvos a gerincvelői AVM-et? Először fizikálisan megvizsgálja a pácienst , majd neurológiai vizsgálatot végez. Ezenkívül speciális képalkotó vizsgálatokat is elrendelhet.

Ezek a képalkotó vizsgálatok segíthetnek meghatározni az AVM méretét és helyét a gerincvelőben. Orvosa az alábbi vizsgálatokat használhatja:

• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI).
• Mágneses rezonancia angiográfia (MRA) vizsgálat (ez kifejezetten az ereket vizsgálja)
• Mielográfia és CT (komputertomográfia - CT) vizsgálat.

Ezenkívül, ha zsibbadása vagy izomgyengesége van, idegvezetési vizsgálatot és elektromiográfiás (EMG) vizsgálatokat is végezhetnek.

Hogyan kezelik a gerincvelői AVM-et?

A gerincvelői AVM kezelésének számos fő módszere létezik:

• Embolizáció:Ebben az esetben a sebész egy nagyon vékony csövet (katétert) használ az érintett ér eléréséhez, és elállítja a vérzést, vagy lezárja a rendellenes kapcsolatot.
• Sebészet: A sebész teljesen eltávolítja az AVM-et, és lehetővé teszi az erek megfelelő áramlását.
• Sztereotaxiás radiosebészet: Ebben a módszerben nagy energiájú sugárnyalábokat irányítanak pontosan az AVM helyére, elpusztítva és lezárva a rendellenes érkapcsolatokat.

Orvosa elmagyarázza Önnek, hogy melyik kezelés a legmegfelelőbb az Ön állapotára. Az AVM mérete és helye határozza meg a legbiztonságosabb és leghatékonyabb kezelést. Tájékoztatja Önt a kezelés mellékhatásairól is, hogy megalapozott döntést hozhasson.

A gerincvelői AVM (autonóm obstrukció) legtöbb esetben műtétre van szükség a fent említett szövődmények megelőzése érdekében. A műtét napjáig orvosa fájdalomcsillapítókat vagy egyéb kezeléseket írhat fel a tünetek enyhítésére és a kényelmes közérzet fenntartására.

Mennyi idő múlva fogom jobban érezni magam a kezelés után?

A műtét után enyhülést fog érezni olyan tünetek esetén, mint a fájdalom és a fejfájás. A teljes felépüléshez szükséges idő azonban az orvos által javasolt műtét típusától függ. Általában néhány hétig is eltarthat. A műtét után fizikoterápiára vagy foglalkozásterápiára is szüksége lehet az izmok erősítésére és az egyensúly javítására.

Milyen kilátások várhatók ebben a helyzetben?

A gerinc AVM-ek műtéti úton kezelhetők. A legjobb eredményeket akkor érik el, ha az állapotot korán, a szövődmények kialakulása előtt diagnosztizálják és kezelik. Ez azonban nem mindig könnyű. Előfordul, hogy még ha gerinc AVM is jelen van, a tünetek nem jelentkeznek azonnal. Kezelés nélkül súlyos, életveszélyes szövődményekhez, például bénuláshoz és vérzéshez vezethet.

Mennyire sikeres a gerinc AVM műtét?

A gerinc AVM műtét általában sikeres . Egy tanulmány szerint az embolizáció és a sebészeti eltávolítás 74%, illetve 88%-ban volt sikeres. Ugyanebben a vizsgálatban a kezelt betegek 70%-a tapasztalt tünetek enyhülését.

A műtét eredménye azonban számos tényezőtől függ, például az általános egészségi állapotától, az AVM méretétől és helyétől. Orvosa tud a legjobb tanácsot adni az Ön állapotával kapcsolatban.

Gerinc AVM és terhesség

Bár a „(gerincvelői AVM)” műtéttel lehetséges a sikeres terhesség, a szövődmények kockázata magas.Nagy a kockázata az AVM megrepedésének, ami súlyos fájdalmat és bénulást okozhat. Ez életveszélyes lehet mind az anya, mind a magzat számára. Ezért orvosa tanácsot fog adni Önnek az Ön állapotának legbiztonságosabb kezelési módjairól, és arról, hogyan készülhet fel az egészséges terhességre.

Megelőzhető ez?

Jelenleg nincs ismert módszer ennek az állapotnak (gerincvelői AVM) a megelőzésére. További kutatások folynak annak megállapítására, hogy mi okozza ezeket az állapotokat.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha úgy érzed, hogy a „(gerincvelői AVM)” tüneteit tapasztalod, mindenképpen fordulj orvoshoz .

Az AVM időnként hirtelen felrobbanhat. Ez orvosi vészhelyzet. Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal menjen kórházi sürgősségire:

• Hirtelen fellépő, elviselhetetlen hátfájás.
• Sápadt bőr, hidegség, izzadás.
• Légzési nehézség.
• A pulzusszám emelkedik.
• Hányinger vagy hányás.
• Az egyensúly elvesztése a testben.
• Zavartság, memóriavesztés.
• Nehézség a nyak mozgatásában vagy forgatásában.
• Súlyos fejfájás.
• Eszméletvesztés.

Kérdések, amelyeket fel kell tennie orvosának

Néhány kérdés, amit fel kell tennie orvosának:

• Hol található a gerincvelői AVM-em?
• Milyen kezelést ajánl?
• Milyen mellékhatásai vannak a kezelésnek?
• Mennyi időbe telik a felépülés a műtét után?
• Visszanőhet az AVM az eltávolítás után?
• Ha az egyik közeli családtagomnak gerincvelői AVM-je van, akkor genetikai vizsgálaton is át kell esnem?

A legfontosabb dolog, amire emlékezned kell!

Amikor a tünetek hirtelen megjelennek, beleértve a testmozgás és az izomerő változásait, az ijesztő helyzet lehet. Ha bármi furcsát érez, mindenképpen forduljon orvoshoz . A súlyos hátfájás általában annak a fő jele, hogy valami komolyan nincs rendben. Ez az állapot, amelyet gerincvelői arteriovenózus malformációnak (AVM) neveznek, életveszélyes szövődményeket okozhat . Ezért minél hamarabb diagnosztizálják és kezelik a betegséget, annál jobb az eredmény . A műtét korrigálhatja ezen erek rendellenes állapotát.

` Gerincvelői AVM, gerincvelő, vérerek, hátfájás, AVM, vérzés, műtét