Ön is szivárog vizeletet nevetés vagy köhögés közben? Beszéljünk a „stressz inkontinenciáról”

Szia! Előfordul veled, hogy bevizeled a ruhádat, amikor hangosan nevetsz, köhögsz, tüsszentesz, vagy valami nehéz tárgyat emelsz? Egyeseknek ez csak néhány csepp, másoknak egy kicsit több. Ez valójában egy olyan állapot, amivel sokan küzdenek, de a szégyenérzet miatt nem sokat beszélnek róla. Ma tehát arról fogunk beszélni, hogy mi okozza ezt, és mit lehet tenni ellene. Ezt nevezik az orvostudományban „stressz-inkontinenciának”.

Mi a „stressz inkontinencia”?

Egyszerűen fogalmazva, a stressz inkontinencia akkor jelentkezik, amikor nyomás nehezedik a húgyhólyag (a vizelési terület) feletti kontroll elvesztését jelenti. Például köhögés, tüsszentés, nevetés, ugrás, futás vagy valami felemelése során a gyomra a húgyhólyagnak nyomódik. Ekkor szivárog a vizelet.

Ez általában kis mennyiségű vizeletürítéssel jár. Azonban kínos, sőt ijesztő is lehet nyilvános helyen kimenni.

Mennyire gyakori ez az állapot?

A stresszinkontinencia valójában a leggyakoribb vizeletinkontinencia-típus. Különösen gyakori a nők körében. Tanulmányok kimutatták, hogy körülbelül minden harmadik nő tapasztalja ezt az állapotot élete során. Férfiaknál ritkábban fordul elő, de ez nem jelenti azt, hogy nem fordul elő.

Vannak más típusú vizeletinkontinencia?

Igen, a „stressz inkontinencián” kívül számos más típus is létezik.

• Sürgősségi inkontinencia: Ez egy hirtelen fellépő, kezelhetetlen vizelési inger és vizeletszivárgás. Ezt gyakran hiperaktív hólyag okozza. A stresszinkontinenciában szenvedők több mint fele sürgető inkontinenciában is szenved. Ezt vegyes inkontinenciának nevezik.
• Túlfolyásos inkontinencia: Ez akkor fordul elő, amikor a vizelet szivárog, mert a húgyhólyag nem tud megfelelően kiürülni, amíg meg nem telik.

Melyek a „stressz inkontinencia” okai?

Ez akkor fordul elő, amikor hirtelen nyomás nehezedik a húgyhólyagra és a húgycsőre (a cső, amely a vizeletet a húgyhólyagból a testen kívülre szállítja). Ez a nyomás a húgycsőben lévő záróizmot hirtelen kissé kitágítja, lehetővé téve a vizelet kiáramlását. Gondoljon csak bele, bármi, ami megterhelheti a húgyhólyagot, például a hajolás, ugrás, köhögés vagy tüsszentés, szivárgást okozhat.

Milyen kockázati tényezők befolyásolják ezt?

Bár ez az állapot bárkit érinthet, kétszer olyan gyakori a nőknél, mint a férfiaknál. Becslések szerint a 65 év feletti nők körülbelül fele szenved ebben a betegségben. De ne feledjük, hogy ez nem az öregedés normális velejárója. Ez egy kezelhető probléma tünete.

Íme néhány fő kockázati tényező:

• Terhesség és szülés: Különösen a hüvelyi szülés során sérülhetnek a medencefenék izmai a szülés során.
• Menopauza: Az izmok gyengülhetnek az ösztrogén hormon csökkenése miatt.
• Idegsérülések a medencében vagy az alsó háton.
• Elhízás: A túlsúly állandó nyomást gyakorol a hólyagra.
• Kismedencei műtétek: Olyan dolgok, mint a méheltávolítás.
• Krónikus köhögés: Tartós köhögés olyan állapotok miatt, mint az asztma és a hörghurut.
• Cukorbetegség (Diabetes Mellitus).
• Férfiaknál prosztatarák műtéte vagy jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) műtéte.
• Méhsüllyedés.

Milyen tünetei vannak a „stressz inkontinencia”-nak?

A fő tünet a vizeletszivárgás, amikor nyomást gyakorolnak a hólyagra.

• Enyhe: Néhány csepp vizeletveszteség előfordulhat olyan tevékenységek során, mint a megerőltető testmozgás, nevetés, köhögés és tüsszentés.
• Közepes vagy súlyos: Könnyű tevékenységek, például állás vagy hajlás közben is több mint egy evőkanálnyi vizelet ürülhet. Szex közben is előfordulhat vizeletszivárgás.

Hogyan diagnosztizálják ezt?

Amikor orvoshoz fordul, az kikérdezi a tüneteiről, és fizikális vizsgálatot végez (nőknél medencevizsgálatot). Felkérhetik, hogy két-három napig vezessen „hólyagnaplót” . Ez azt jelenti, hogy fel kell jegyeznie olyan dolgokat, mint például, hogy mennyi vizet iszik, milyen gyakran jár a mosdóba, mikor szivárog a vizelet, és mit csinált akkoriban. Ez az információ segít az orvosnak a betegség diagnosztizálásában.

Ehhez számos tesztet végeznek:

• Vizeletvizsgálat: Kapni fog egy speciális betétet, amelyet 24 órán át otthon kell viselnie. Használat után lemérik a betétet, hogy megállapítsák, mennyi vizelet szivárgott.
• Vizeletvizsgálat: Vizeletmintát vesznek, és ellenőrzik a fertőzés és a vér (hematuria) jelenlétét. Ez segíthet meghatározni, hogy van-e más probléma, például húgyúti fertőzés (UTI).
• Húgyhólyag-szkennelés:Ez egy kis ultrahangvizsgálat, amelyet az orvosi rendelőben végeznek. Annak ellenőrzésére, hogy a hólyag megfelelően kiürül-e vizelés után.
• Ultrahangvizsgálat: A medence vagy a has ultrahangvizsgálatát végzik a szervek, például a húgyhólyag és a vesék állapotának ellenőrzésére.
• Cisztoszkópia: Ebben az eljárásban az orvos egy kis, kamerával felszerelt csövet (szkópot) vezet le a húgycsövén, és belenéz.
• Urodinamikai vizsgálat: Ez több vizsgálat kombinációja. Azt méri, hogy a húgyúti rendszer mennyire jól tartja és üríti ki a vizeletet. Ezt ürítés utáni maradék vizeletvizsgálatnak is nevezik. Azt méri, hogy mennyi vizelet marad a hólyagban a vizelés után.

Segítenek ezen a medencefenék gyakorlatok (Kegels)?

Igen, határozottan! A medencefenék-gyakorlatok , vagy ahogy mindannyian ismerjük , a „Kegel” gyakorlatok nagymértékben javíthatják a stressz-inkontinenciát. Ezek a gyakorlatok erősítik a húgyutakat támogató izmokat.

De kicsit nehéz lehet megtalálni és megmozgatni ezeket a medencefenék izmokat. Egy medencefenék-rendellenességekre szakosodott gyógytornász megtaníthatja, hogyan kell ezt csinálni. Néha egy biofeedbacknek nevezett technika alkalmazható annak biztosítására, hogy a megfelelő izmokat használd. A tünetek csökkentése érdekében ezeket a gyakorlatokat folyamatosan kell végezni körülbelül négy-hat hétig.

Mit lehet ilyenkor természetes úton tenni?

A Kegels mellett ezek a dolgok is segíthetnek:

• Fogyasszon magas rosttartalmú ételeket és igyon sok vizet. Ez segíthet megelőzni a székrekedést, ami súlyosbíthatja ezt az állapotot.
• Ha dohányzol, kérj segítséget a leszokáshoz.
• Tartsd meg az egészséges testsúlyodat. Ha zsírtól akarsz megszabadulni, tedd meg.
• Ha olyan betegségei vannak, mint a cukorbetegség és a magas vérnyomás, akkor azokat megfelelően kezelje.
• Időben történő mosdóba járás (hólyagtréning vagy időzített vizelés). Ez a húgyhólyag edzését jelenti.

Milyen kezelések érhetők el nők számára?

Számos speciális kezelési mód létezik a nők számára:

• Hüvelyi ösztrogén krémek, gélek, gyűrűk vagy tapaszok: Ezek segítenek megerősíteni a hüvely izmait és szöveteit a menopauza után.
• Hüvelybe helyezett pesszárium eszközök: Ezek a húgyhólyag és a húgycső támasztékaként szolgálnak.
• Húgycsőbe adott injekciók: Ezek átmenetileg meghúzzák a húgycső izmait, zárva tartva a záróizmot.
• Sebészet: A húgycső alá egy saját szövetből, donorszövetből vagy speciális sebészeti hálóból készült „hevedert” helyeznek, hogy tartást biztosítsanak.

Milyen kezelések érhetők el férfiak számára?

Ez az állapot gyakran fordul elő férfiaknál prosztatarák-műtét után. A férfiak kezelési lehetőségei a következők:

• Óvszerkatéterek (texasi katéterek): Ezek befedik a péniszt, és a végén lévő katéteren keresztül egy zacskóba gyűjtik a vizeletet. Ez segíthet a vizeletszivárgás elfogásában, de nem akadályozza meg azt.
• Férfi hevederműtét: Sebészeti hálóból készült „hevedert” helyeznek a húgycső izzójára, hogy tartást biztosítsanak.
• Mesterséges záróizom műtét: Ez az eszköz lezárja a húgycsövet. Amikor vizelnie kell, egy kis pumpával kinyithatja.

Milyen lehetséges szövődményei lehetnek a „stressz inkontinencia”-nak?

A súlyos stresszinkontinencia zavart, szorongást és depressziót okozhat. A felnőtt pelenkák és a nedvszívó vizelőbetétek segíthetnek megállítani a vizeletszivárgást, de továbbra is aggódhat a szag és az, hogy mások látják-e. Félhet kimenni vagy zuhanyozni a fürdőszobában. A vizelettel való folyamatos érintkezés bőrkiütéseket és sebeket okozhat.

Mit tehetek ennek a kockázatnak a csökkentése érdekében?

A vizeletinkontinencia kockázatát a következő lépésekkel csökkentheti:

• Ne dohányozzon.
• Fogyjon le, ha túlsúlyos, és tartsa fenn az egészséges testsúlyát.
• Naponta végezzen medencefenék gyakorlatokat, különösen terhesség alatt.
• Tegyen lépéseket a székrekedés megelőzésére.

Mi a remény egy „stressz inkontinenciában” szenvedő számára?

Az otthoni kezelések, mint például a medencefenék-torna és a medencefenék-fizioterapeutával való együttműködés jelentősen javíthatják a stressz-inkontinenciát. Szükség esetén más kezelések jelentősen csökkenthetik vagy teljesen megállíthatják a szivárgást.

Ne aggódj, ez egy kezelhető állapot. A legfontosabb, hogy zavartalanul beszélj orvossal.

Mit kérdezzek az orvosomtól?

Érdemes ezeket a kérdéseket feltenni, amikor orvoshoz fordul:

• Milyen típusú vizeletinkontinencia problémám van?
• Mi okozza a „stressz inkontinencia” kialakulását?
• Mit mondanak a tesztjelentéseim?
• Milyen kezeléseket próbálhatok ki otthon?
• Milyen más kezelési lehetőségek vannak?
• Helyénvaló-e műtétet végeztetnem?
• Milyen kockázatokkal jár a műtét?

Súlyosbodhat a stressz inkontinencia?

Igen, az enyhe stressz inkontinencia közepes vagy súlyos fokúvá súlyosbodhat. Ez különösen igaz, ha sokat hízik (vagy ha nem fogyott sokat). Ha továbbra is dohányzik, vagy ha nem tesz más lépéseket az állapot kezelése érdekében, a tünetei súlyosbodhatnak.

Mi a különbség a „stressz inkontinencia” és a „sürgető inkontinencia” között?

A kétféle vizeletinkontinencia okai és tünetei eltérőek:

• Stressz inkontinencia: Hasi nyomás, húgycsőproblémák és medencefenék gyengeség okozza. Gyakran kis mennyiségű vizelet ürül.
• Sürgősségi inkontinencia: Hólyagproblémák okozzák, hogy ezek az emberek hirtelen nagy mennyiségű vizeletet szivárogtathatnak, amikor vizelési ingert éreznek.

A stresszinkontinencia súlyosságától függően a vizeletszivárgás kínos és zavarba ejtő lehet. Lehet, hogy félsz a mosdóba menni vagy sportolni. Sokan azonban javíthatják a tüneteiket rendszeres medencefenék-torna végzésével. Közepes vagy súlyos esetekben eszközök, injekciók vagy műtét segíthet.

Végül, ne feledd (Hazavihető üzenet)

Ha „stressz inkontinencia” tüneteit tapasztalja, ne szégyellje magát, és ne féljen. Ez egy nagyon gyakori állapot, és kezelhető. Az első dolog, amit tehet, hogy orvoshoz fordul, és beszéljen az állapotáról. Így megtudhatja, melyik kezelés a legmegfelelőbb az Ön számára. A „Kegel” gyakorlatok nagyszerűek otthon is végezhetők. Az egészséges életmód fenntartása (súlykontroll, dohányzásról való leszokás, székrekedés kezelése) is nagyon fontos. Nem vagy egyedül, van segítség!

Stressz inkontinencia, vizeletinkontinencia, női egészség, hólyag, Kegel-gyakorlatok, medencefenék izmai, medencefenék izmai