Ön vagy gyermeke észrevett már bármilyen kellemetlenséget, fájdalmat vagy változást a hátában vagy a járásában? Előfordulhat, hogy Ön is észrevett egy kis dudort vagy dudort a háta alján lévő bőrön. Ennek egyik oka lehet az úgynevezett „gerincvelő-szűkület” . A név kissé ijesztően hangozhat, de ha tudatában van ennek, sok probléma megoldható. Ma erről fogunk beszélni egy egyszerű, Ön által is érthető módon.
Mi az a „kötött gerincvelő”?
Egyszerűen fogalmazva, a gerincvelőnk , a gerincünkön átfutó fő idegrost, normális esetben szabadon mozoghat a gerincben. Csakúgy, mint egy vezeték egy csőben. Azonban ebben a „rögzített gerincvelő” állapotban a gerincvelő rendellenesen kapcsolódik a gerinc belső falához vagy más szövethez.
Képzeld el, hogy az egyik helyen megkötsz egy kötelet, a másikon pedig meghúzod. Aztán a kötél húz, ugye? Itt is ez történik. Amikor a gerincvelő így becsípődik, amikor mászunk vagy a mindennapi tevékenységeinket végezzük, a gerincvelő húzódni kezd. Ez a húzás károsíthatja a gerincvelőt, és ronthatja a véráramlást az azon keresztül futó idegekhez . Ezt „(Tethered Cord Syndrome)” vagy „Tethered Spinal Cord Syndrome” néven is ismert.
Mi a gerincvelőnk?
Ahhoz, hogy ezt megfelelően megértsük, némi ismerettel kell rendelkeznünk a gerincvelőről. A gerincvelő egy vastag szövetcsík, amely a koponyánk aljától a gerinc közepéig húzódik. A testünkben mindennel kapcsolatos idegi jelek, például a mozgás és az érzékelés, ezen a gerincvelőn keresztül haladnak. Más szóval, ez olyan, mint a testünk irányítóközpontja.
Mi a különbség a „kötött gerincvelő” és a „spina bifida” között?
Talán hallott már a „spina bifida” nevű állapotról. Ez egy születéstől fogva jelen lévő állapot. A „spina bifidában” szenvedő gyermekeknél születésükkor „gerincvelő-szalagszakadás” is előfordulhat.
A myelomeningocele a spina bifida súlyos formája. Ez akkor fordul elő, amikor a baba gerincvelőjének alsó vége és a gerinc ezen része nem fejlődik megfelelően a magzati időszakban. Ezután, amikor a baba megszületik , a gerincvelő fedetlenné válhat és a bőrhöz tapadhat.
A spina bifidának léteznek enyhébb formái is. Ilyen például a „spina bifida occulta” nevű állapot. Ebben az esetben a gerincvelő rendellenesen tapadhat a gerincvelőcsatorna falához a gerincvelő végén található zsírszövet (lipóma) vagy megvastagodott filum (szövetcsík) miatt.
A spina bifidában szenvedő gyermekeknél gyakran korán műtétet végeznek a gerincvelő kioldására. A műtét után azonban néha hegszövet alakulhat ki a területen, és a gerincvelő visszatapadhat a gerinchez.Ahogy a gyermekek idősebbek lesznek, ez a gerincvelő megnyúlását okozhatja, ami egy „kötött gerincvelő szindróma” nevű állapothoz vezethet.
A legfontosabb megérteni, hogy még ha a „spina bifida” nevű állapot nem is látható tisztán, akkor is fennállhat a „gerincvelő-elágazás” állapota.
Kit érint leginkább ez a helyzet?
A „tethered Spinal Bifida” (vagy „rövid gerincvelő-szindróma”) egy olyan állapot , amely leggyakrabban nyílt gerincvelő-szindrómában (spina bifida) szenvedő embereknél fordul elő. Egyes szakértők becslése szerint a myelomeningocelében szenvedő gyermekek körülbelül felénél kialakul a „tethered Spinal Bifida” (rövid gerincvelő-szindróma) szindróma. Azonban, ahogy korábban említettük, előfordulhat nyilvánvaló gerincvelő-szindróma nélkül is.
Milyen tünetei vannak a „gerincvelő-elágazásnak”?
Ennek az állapotnak a tünetei személyenként nagyon eltérőek lehetnek. Egyes csecsemőknél már születésükkor jelentkeznek tünetek. Leggyakrabban ezek a tünetek a gyermekek idősebb korában jelentkeznek. Ritkán előfordulhat, hogy egyes embereknél gyermekkorban semmilyen tünet nem jelentkezik, és később, életük során jelentkezhetnek tünetek, mivel korábban nem diagnosztizálták őket.
Mind a gyermekek, mind a felnőttek a következő tüneteket tapasztalhatják ezzel a betegséggel kapcsolatban:
- Járási nehézség: Aggódni kell, ha egy gyermek furcsán jár, különösen akkor, amikor elkezd járni, vagy ha megváltozik a járási mintája.
- Bőrelváltozások a derékon: Előfordulhat, hogy egy kis gödröcske jelenik meg a derékon, közvetlenül a fenék felett. Vagy rendellenes szőrnövekedést észlelhet ezen a területen. Jóindulatú daganatokat, elszíneződött bőrfoltokat vagy hemangiómáknak nevezett anyajegyeket is láthat. Néha apró, anyajegyszerű kinövéseket (bőrkinövések/akrochordonok) is láthat a bőrön .
- Zsibbadás vagy érzéskiesés a lábakban vagy a hátban: Ha gyakran érzi, hogy a lábai zsibbadnak, vagy ha úgy érzi, hogy a lábai elveszítik az érzésüket, figyeljen rá.
- Súlyos láb- vagy hátfájás: Ez a fájdalom gyakran kisugározhat a végbélbe vagy a nemi szervek területére.
- Gerincferdülés: Ha a gerinc az egyik oldalra görbültnek tűnik.
- Vizelet- és székletürítési problémák: Problémák, mint például a gyakori vizelés, a vizelet-visszatartás nehézsége vagy a székletürítés szabályozásának nehézsége.
- Folyadékkal töltött ciszták a gerincvelőben (szíringomielia): Ez csak vizsgálattal kimutatható.
- Izomsorvadás: Különösen akkor, ha a lábizmok gyengültnek és vékonynak tűnnek.
Ha ezen tünetek közül egyet vagy többet tapasztal, a legjobb, ha orvoshoz fordul.
Melyek a „kötött gerincvelő-szindróma” okai?
Ez az állapot lehet veleszületett (születéskor jelen van), vagy később szerezhető az életben.
Veleszületett okok:
- A gerincvelő végétől a farkcsontig (keresztcsont) húzódó szövet rendellenes megvastagodása (Filum Terminale) a leggyakoribb ok.
- Spina Bifida állapot.
Szerzett okok:
- Hegszövet gerincműtét után.
- Fertőzések.
- Súlyos gerincvelői trauma.
- Daganatok.
Egyes kutatók úgy vélik, hogy genetikai tényezők is szerepet játszhatnak olyan állapotokban, mint a spina bifida. Bár találtak összefüggést a myelomeningocele és a gének között, a tethered cord szindróma és a gének közötti egyértelmű összefüggést még nem bizonyították.
Hogyan lehet felismerni a „kötött gerincvelőt”?
Ezt az állapotot általában neurológus diagnosztizálja. Megvizsgálja Önt vagy gyermekét, és kikérdezi a tüneteiről. Ezenkívül gyakran a következő képalkotó vizsgálatokat is elvégzik:
- MRI (mágneses rezonancia képalkotás): Ez a leggyakrabban használt vizsgálat a betegség diagnosztizálására. Mágneseket és rádióhullámokat használ a gerincvelő, az idegek és a környező szövetek tisztán látására.
- Mielográfia: Ennek során egy speciális festékanyagot fecskendeznek a gerincvelőt borító zsákba (a thecalis zsákba). Ezután röntgenfelvételt készítenek annak megállapítására, hogy a gerincvelő összenyomja-e a gerincvelőt.
- CT (komputertomográfia) vizsgálat: Egy speciális számítógépet és röntgent használnak a test belsejének vizsgálatára. Néha CT-vizsgálatot végeznek mielográfia után, hogy lássák, hogyan mozog a festékanyag a gerincvelőben.
- Ultrahangvizsgálat: Ez a vizsgálat nagyfrekvenciás hanghullámokat használ a test belsejének vizsgálatára. Gyakran használják annak vizsgálatára, hogy a gerincvelő hogyan mozog a gerincoszlopon belül nagyon fiatal csecsemőknél .
Hogyan kezelik a gerincvelő-elágazást?
Ennek az állapotnak a fő kezelése a műtét. A műtét típusa számos tényezőtől függ, például:
- A `(Filum Terminale)` vastagsága.
- Ahol a gerincvelő összenyomódik.
- Felnőtt vagy gyerek vagy?
Ezt a műtétet általában elvégzikAz idegsebész az agy- és gerincsebészetre szakosodott orvos. Először egy kis bemetszést ejt a deréktájon. Ezután sebészeti eszközök segítségével óvatosan eltávolítja a hegszövetet, és leválasztja a gerincvelőt a gerincvelőről.
Mi történik a „kötözött gerincvelő” műtét után?
A műtét után Ön vagy gyermeke hamarosan folytathatja a szokásos, könnyű tevékenységeket. A megerőltető tevékenységeket, például a nehéz tárgyak emelését azonban hat-nyolc hétig, vagy akár tovább is kerülni kell, az orvos utasítása szerint. Időt kell hagyni a sebnek a megfelelő gyógyulásra.
Néhány embernek fizikoterápiára vagy foglalkozásterápiára lehet szüksége a műtét után, hogy segítsen visszanyerni az elveszett funkciókat. Ezt a műtétet az idegek további károsodásának megállítására végzik. Azonban előfordulhat, hogy nem képes teljesen helyreállítani a már bekövetkezett idegkárosodást. Ezért egyeseknél a kezelés után is fennállhat az izomgyengeség vagy a mozgási problémák.
Megelőzhető ez a helyzet?
Sajnos a gerincvelő-elágazás megelőzésére nincs mód. Azonban, ha időben megkezdik a kezelést, visszafordíthatják a tüneteket. Tehát, ha gyanítja, hogy Önnél vagy gyermekénél ezek közül a tünetek közül bármelyik jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz.
Mi a kilátás a „gerincvelő-csomósodás” állapotára?
Kezelés mellett a legtöbb ember normális életet élhet. A gerincvelő-szalagszakadás kezelésének gyorsasága határozza meg a teljes felépülés esélyeit. Egyes tünetek, például a mozgáskontroll nehézsége, a zsibbadás vagy a gyengeség, nem feltétlenül múlnak el teljesen, különösen, ha a műtétet később végzik el.
Szükségem lesz-e nekem vagy a gyermekemnek egynél több műtétre?
A legtöbb embernél egyetlen műtét elegendő a gerincvelő-megnyúlás kezelésére. Azonban körülbelül minden ötödik gyermeknek több műtétre is szüksége lehet. A gerincvelő-megnyúlás tünetei általában rosszabbodnak vagy kiújulnak a gyors növekedés (növekedési ugrások) időszakaiban. Ilyenkor újabb műtétre lehet szükség, miután a gyermek jelentősen magasabb lett. A 7 és 12 év közötti gyermekeknél a legnagyobb a kockázata annak, hogy újabb műtétre van szükség.
Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?
Ha Önnek vagy gyermekének „gerincvelő-csomósodás” áll fenn, vagy ha úgy gondolja, hogy ilyen lehet, érdemes feltenni orvosának a következő kérdéseket:
- A „kötözött gerincvelő” korai tüneteiMi?
- Milyen vizsgálatokat végeznek ennek az állapotnak a diagnosztizálására?
- Milyen kezelési lehetőségek vannak erre?
- Mekkora a valószínűsége annak, hogy a tünetek a kezelés után kiújulnak ?
Lehetséges normális életet élni „gerincvelő-elágazással”?
Igen. Sokan, akik korai kezelésben részesülnek a gerincvelő-szalagszakadás miatt, normális életet élhetnek, és normális élettartamot érhetnek el.
A gerincvelő-csomósodás a gerincvelő rendellenes tapadása a gerincoszlophoz. Normális, ha félsz, amikor Ön vagy gyermeke megtudja, hogy ebben a betegségben szenved, de a korai kezelés segíthet a tünetek enyhítésében, sőt, gyógyíthatja is. Ez az állapot szorosan kapcsolódik a spina bifidához, egy születési rendellenességhez, amelyben a gerincvelő vagy a gerinc nem fejlődik megfelelően. Ezenkívül sok olyan gyermeknél, aki myelomeningocele miatt műtéten esett át, később gerincvelő-csomósodás alakul ki. Ha Ön vagy gyermeke ezen tünetek bármelyikét észleli, azonnal forduljon orvoshoz.
A legfontosabb dolgok, amikre emlékezned kell (Hazavihető üzenet)
Rendben, akkor összefoglalom a legfontosabb pontokat a megbeszéltekből:
- A gerincvelő-rögzítés olyan állapot, amelyben a gerincvelő a gerincben csapdába esik és megnyúlik.
- Ez jelen lehet születéskor, vagy később alakulhat ki az életben . A spina bifidában szenvedő gyermekek nagyobb kockázatnak vannak kitéve.
- A tünetek változatosak: hát- és lábfájdalom, zsibbadás, járási nehézség, bőrelváltozások, valamint a hólyag-/bélrendszeri problémák.
- Az MRI-vizsgálat kulcsfontosságú a diagnózis felállításához.
- A fő kezelés a műtét. Ez megállítja az idegek károsodását.
- Minél előbb kap kezelést, annál nagyobb az esélye a gyógyulásra. Egyes tünetek továbbra is fennállhatnak.
- Ne aggódj! Megfelelő kezeléssel normális életet élhetsz.
- Ha Önnél vagy gyermekénél a fenti tünetek bármelyike jelentkezik, ne vesztegesse az időt, és forduljon orvoshoz.
Remélem, hasznosnak találtad ezt az információt. Vigyázz magadra!
👩🏽⚕️ További kérdések (GYIK)
💬 Milyen típusú gerincvelői probléma a gerincvelő-szalagszakadás?
A gerincünkben található fő idegkábel (gerincvelő) normális esetben szabadon lebeg és nyúlik ebben a csőben. Ebben a betegségben azonban az idegkábel alsó része (farka) rendellenesen „rögzül” a gerincvelő legalacsonyabb lyukához, ami megakadályozza a szabad mozgását és veszélyes idegproblémát okoz.
💬 Mi történik, ha becsípődik egy ideg a gerincben?
Ahogy a gyermek idősebb és magasabb lesz, a beszorult idegkábel elkezd nyúlni. Ez elviselhetetlen idegfájdalmat okoz a derékban és a lábakban, mintha áramütés érné őket. Ez lábzsibbadáshoz, járás közbeni botladozáshoz és ami a legfontosabb, vizelet-inkontinenciához is vezethet.
💬 Ez egy olyan betegség, amit tablettákkal lehet gyógyítani?
Egyáltalán nem! Ez valami anatómiailag beragadt dolog, így gyógyszerrel soha nem lehet gyógyítani. Mielőtt vizelési problémák lépnének fel, vagy az idegek teljesen elpusztulnának, a beszorult ideget óvatosan el kell vágni és egy nagyon finom idegsebészeti beavatkozással (idegsebészet - leválasztás) kell kioldani.
Gerinc , gerincvelő, nyitott gerinc, neurológiai betegségek, sebészet, gyermekgyógyászat, hátfájás


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න