Észrevetted már, hogy egyes babáknak van egy kis nedvesség az ágyékukban, néha egy kis folyadék is kifolyik? Vagy még mindig fáj az alhasad, miután kicsit nagyobbak lettek? Bár ezek olyan dolgok, amelyekre néha nem fordítunk nagy figyelmet, lehet, hogy van egy apró orvosi oka a hátukon. Ma egy ilyen állapotról fogunk beszélni. Ezt „Urachal Remnant”-nak hívják. A név kicsit furcsán hangozhat, de értsük meg egyszerűen.
Mi ez az „Urachal-maradvány”?
Rendben, hogy ezt megértsük, vissza kell mennünk egy kicsit az időben, amikor a baba az anyaméhben volt. Minden magzatnak az anyaméhben van egy ideiglenes csöve a húgyhólyag (ahol a vizelet gyűlik) és a köldökzsinór között. Ezt hívják „urachusnak”. Ez segíti a vizelet áthaladását a magzati időszakban.
A terhesség második trimeszterében ez a húgycső, az úgynevezett urachus, általában fokozatosan összezsugorodik, és egy kis, zsinórszerű, rostos szövetből álló képződménygé alakul. Ezt középső köldökszalagnak nevezik. Ez egy egészséges ember egész életében jelen van a szervezetben.
Azonban előfordul, hogy még a baba születése után is megmarad ennek a csőnek egy része, az úgynevezett „urachus”, anélkül, hogy teljesen összezsugorodna. Ezt a megmaradt szövetet „urakális maradványnak” nevezik. Egyszerűen fogalmazva, valami, ami a méhen belül kialakul, és el kellene tűnnie, nem tűnik el teljesen, hanem ott marad.
Mennyire gyakori ez az állapot?
Nehéz pontosan megmondani, hogy mennyire gyakori ez. Az orvosok és kutatók azonban becslése szerint a gyermekek körülbelül 1%-ánál fordulhat elő ez az állapot. Azt is mondják, hogy fiúknál valamivel gyakoribb, mint lányoknál.
Vannak ennek az „eurakális maradványnak” különböző típusai?
Igen, ennek a megmaradt „euraxnak” többféle típusa létezik attól függően, hogyan hagyták el. Lássuk, mik ezek:
- Teljesen nyitott (Patent Urachus): Ez az állapot akkor jelentkezik, amikor a húgyhólyagból a húgyvezetékbe vezető cső teljesen nyitott. Ez azt jelenti, hogy némi vizelet szivároghat a húgyvezetékből.
- Urachális ciszta: Ebben az esetben a cső mindkét oldalon zárt, és folyadék gyűlik össze középen, egy kis cisztát (buborékot) alkotva. Szövetdarabokat is tartalmazhat.
- Nyitott a medence felőli oldalon, zárt a hólyag felőli oldalon (Urachal Sinus): Ilyenkor a cső a medence felőli oldalon nyitott, de a hólyag felőli oldalon zárt. Ezért előfordulhat, hogy váladék távozik a medence felől.
- Vesicourachalis divertikulum: Ebben az esetben a cső a húgyhólyag felőli oldalon nyitott , de a köldök felé zárt. Ez a húgyhólyag egy kis, tasakszerű részét hozza létre.
Most már valószínűleg érted, hogy nem mindenkinek van ez így egyformán.
Tényleg el kell távolítanunk ezt az „eurakális maradványt”?
Ez egy olyan probléma, amivel sok ember küzd. Néhány gyermeknél és felnőttnél, akiknél „urákmaradvány” található, problémák jelentkezhetnek . Ilyen esetekben az orvosok dönthetnek úgy, hogy a legjobb, ha műtétet végeznek a megmaradt rész eltávolítására.
Azonban nem mindenki helyzete egyforma. Vannak, akik problémák nélkül élhetnek. Ezért az orvos gondosan megvizsgálja Önt vagy gyermekét, hogy eldöntse, mi a legjobb. Tehát ne aggódjon.
Miért alakul ki ez az „eurakális maradvány”?
Valójában a szakértők még mindig nem jöttek rá pontosan, hogy miért van jelen egyes babáknál ez az „urákális maradvány” még születésük után is. Mivel ez az embrionális szakaszban történik, nehéz meghatározni a konkrét okot.
Milyen tünetei vannak ennek?
Sok esetben még akkor sem jelentkeznek látható tünetek, ha van „urákmaradvány”. Ha tünetek jelentkeznek is, azok a fent említett típustól függően változhatnak.
- Újszülötteknek: Néhány babának nedves érzése lehet a köldöke körül , és aggódnia kell, ha ez a kiszáradás nélkül is fennáll. Akár vizeletcseppeket is láthat.
- Az idősebb gyermekek és felnőttek a következő tüneteket tapasztalhatják:
- Láz.
- Gyakori húgyúti fertőzések (UTI-k) (a gyermekeknél előforduló húgyúti fertőzések kissé eltérhetnek a felnőtteknél előforduló húgyúti fertőzésektől).
- Fájdalom az alsó hasban.
- Fájdalom és égő érzés vizeléskor.
Képzeld el, hogy a kicsid folyamatosan azt mondja: „Anya, fáj a hasam”, vagy sír vizelés közben, vagy csak lázas. Ezek lehetnek egy ilyen állapot jelei.
Honnan tudod, hogy ez egy „eurakális maradvány”?
Az orvosok általában akkor gyanakszanak erre, ha az újszülöttnél tartós köldökzsinórfolyás vagy egyéb tünetek jelentkeznek. Azonban a legtöbb esetben csak akkor diagnosztizálják, ha szövődmények jelentkeznek, akár gyermekkorban, akár felnőttkorban.
Az orvosok véletlenül felfedezhetnek egy „urákmaradványt” valami más vizsgálata során. Ha valami szokatlant látnak, további vizsgálatokat végeznek a megerősítésére.
Milyen tesztek mutatják ezt ki?
Az orvosok általában ultrahangvizsgálatot végeznek a hasról, a húgyhólyagról és a medence területéről, hogy ellenőrizzék az urátmaradvány jelenlétét. Ez egy nagyon egyszerű, fájdalommentes teszt.
Bizonyos esetekben az orvosok javasolhatnak egy „vizeletürítő cisztouretrográfia” (VCUG) nevű vizsgálatot is. Ez a vizsgálat (röntgenhez hasonlóan) képeket készít a húgycsőről és a húgyhólyagról vizelés közben. Ez segíthet tisztán látni, hogy vannak-e problémák ezen a területen.
Milyen kezelések vannak erre?
Az „uracális maradvány” kezelése a típusától és a tünetektől függ.
- Fertőzés esetén az orvos először antibiotikumot írhat fel.
- Ha húgycső-cisztája (folyadékkal teli csomó) van, orvosa esetleg tűvel leeresztheti a folyadékot. Ez azonban csak átmeneti megoldás. A folyadék újra felhalmozódhat, és tüneteket okozhat.
A legtöbb esetben a legvéglegesebb megoldás a húgycső maradványának műtéti eltávolítása. Ez a döntés azonban számos tényezőtől függ, beleértve a beteg életkorát és állapotát. Kisgyermekeknek esetleg nincs szükségük azonnali műtétre. Gyermeke orvosa elmagyarázza Önnek a legjobb kezelési lehetőségeket, figyelembe véve a gyermek hosszú távú egészségét és jólétét.
Beszélhetnénk egy kicsit bővebben a műtétről?
Ha műtét mellett döntenek, az orvosok ezt a „húgycsőmaradványt” nyílt műtéttel vagy laparoszkóposan távolítják el.
A „laparoszkópos” műtét során a sebész több nagyon apró bemetszésen keresztül, kamera és speciális eszközök segítségével végzi a műtétet. Ennek a módszernek számos előnye van:
- A fájdalom kisebb.
- A hegesedés kevesebb.
- Gyorsan felépülhetsz.
- Gyorsan visszatérhetsz a mindennapi tevékenységekhez.
Ne feledje, hogy bármilyen műtéti módszert is alkalmaznak, azt az Ön jólétét és biztonságát szem előtt tartva kell elvégezni.
Van mód megakadályozni ennek az „urákula maradványnak” a kialakulását?
Ahogy korábban említettük, az „urákális maradvány” valami miatt alakul ki, ami az embrionális stádiumban történik. Vagyis valami olyan dolog miatt, ami akkor történik, amikor a baba még az anyaméhben van. Ezért semmit sem tehetünk ennek megakadályozása érdekében. Senki sem hibás.
Lehetnek ennek hosszú távú hatásai?
Az „urákmaradvány” jelenlétével rendelkező gyermekeknél és felnőtteknél időnként gyakori fertőzések alakulhatnak ki. Ez a fő szövődmény.
Ezenkívül állítólag az „urákmaradvány” megléte kismértékben növeli egy ritka, de súlyosabb hólyagrák-típus (urákrák) kialakulásának kockázatát . Ez azonban nagyon ritka .Tehát ne féljen feleslegesen. Az orvosok tisztában vannak ezzel, és megteszik a szükséges lépéseket.
Kiújulhat ez az állapot a kezelés után?
Ha az „urákmaradványt” egyetlen műtéttel teljesen eltávolítják, általában nincs esély a szövődmények vagy a tünetek újbóli megjelenésére. Ezért a műtét gyakran a legjobb megoldás.
Mikor kell orvoshoz fordulnunk?
Ha Önnél vagy gyermekénél a fenti tünetek bármelyike jelentkezik, mindenképpen forduljon orvoshoz.
- Tartós fájdalom az alsó hasban.
- Nehézség, égő érzés és fájdalom vizelés közben.
- Ha gyakori húgyúti fertőzései vannak.
- Ha az újszülött köldöke továbbra is nedves vagy szivárog.
Amikor ilyenkor orvoshoz fordul, elvégzi a szükséges vizsgálatokat. Ultrahangvizsgálatot is rendelhet el, hogy kiderüljön, van-e „húgycsőmaradvány”.
Szóval, mire kell emlékeznünk ebből?
Az „urákmaradvány” a húgyhólyag és a végbél közötti cső egy része, amely a magzati fejlődés során marad vissza, amikor az nem záródik megfelelően. Az esetek többségében ez ártalmatlan, de egyes embereknél fertőzéseket, fájdalmat, sőt rákot is okozhat.
A legfontosabb, hogy orvoshoz forduljon, ha Önnél vagy gyermekénél ezen tünetek bármelyike jelentkezik, és ne hagyja figyelmen kívül azokat. Az orvos tudja a legtöbb információt adni, és szükség esetén a legjobb kezelést meghatározni. A műtét teljesen gyógyíthatja ezt a problémát.
Remélem, hasznosnak találtad ezt az információt. Vigyázz magadra!
👩🏽⚕️ További kérdések (GYIK)
💬 Az urakális maradvány egy olyan rák, ami a húgyhólyagban alakul ki?
Nem! Ez nem rák, ez egy régi cső egy darabja, ami az anya méhében volt. Terhesség alatt a baba vizelete a köldökzsinóron keresztül jut az anyához (ezt a csövet Urachusnak hívják). Ennek a csőnek magától be kellene záródnia (összehúzódnia), mielőtt a baba megszületik. De amikor nem záródik megfelelően, és egy rész megmarad, azt így nevezik.
💬 Ki fog folyni a pisi a baba köldökéből, ha ez a cső nincs rendesen lezárva?
Igen! Ha ez a cső (Patent Urachus) teljesen át van nyitva, a húgycsőben lévő vizelet ezen a csövön keresztül fog áramlani, és „kiszivárogni” a baba köldökéből/köldökéből. Ekkor a köldök mindig nedves lesz. Előfordulhat, hogy ez a cső csak középen nyílik meg, és vízhólyagot (Uracus ciszta) képez a hasüregben.
💬 Mi a teendő, ha vizelet szivárog a hüvelyből?
Ez gyógyszerrel nem gyógyítható. Mivel a baktériumok bejuthatnak ezen a lyukon keresztül, és súlyos fertőzést okozhatnak, és fennáll annak a kis veszélye is, hogy ha nagyobb lesz, rákká alakul. Ezért ezt a plusz csődarabot egy kis műtéttel (laparoszkópos műtét) mindenképpen elvágják, és a vesét és a hólyagot lezárják.
` Húgycsőmaradvány, Húgycső, Húgyúti fertőzés, Hasi fájdalom, Gyermekegészségügy, Sebészet











💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet