Mondták már Önnek, hogy „ureterális stentet” kell beültetnie? (Ureteral Stent) - Ne aggódjon, beszéljünk erről!

Lehet, hogy kicsit ideges leszel, amikor az orvosod azt mondja, hogy húgyvezeték-stentre van szükséged. Amikor a legtöbben stentre gondolunk, egy olyan stent jut eszünkbe, amelyet a szívbe helyeznek. De ez valami teljesen más. Ez egy kis eszköz, amely segíti a veserendszer megfelelő működését. Tehát nincs ok az aggodalomra. Ma erről fogunk beszélni egy nagyon egyszerű, Ön által is érthető módon.

Egyszerűen fogalmazva, mi az az ureterális stent?

Gondoljon a testünkben található két vesére úgy, mint két vízszűrőre. Ezeknek a szűrőknek két kis csövük van, amelyek a két szűrő által megtisztított vizeletet (pisil) a húgyhólyagba szállítják. Ezt a két csövet nevezzük húgyvezetékeknek vagy húgyutaknak.

Az ureterális stent egy nagyon vékony, rugalmas szilikonból vagy poliuretánból készült cső. A húgyvezetékbe, a vizeletet szállító csőbe helyezik, hogy nyitva és akadálytalanul tartsa azt. Olyan, mintha egy kis csövet helyeznének egy eldugult vízcsövön keresztül, hogy utat engedjenek.

Ez a stent körülbelül 25-38 cm hosszú. Úgy van kialakítva, hogy az egyik vége a vesében, a másik vége pedig a húgyhólyagban maradjon. Ezt „dupla J stentnek” is nevezik.

Miért kell behelyezni ezt a stentet?

A fő ok az, hogy a húgyvezeték valamilyen okból elzáródik (húgyvezeték-elzáródás). Amikor ez megtörténik, a vizelet nem áramlik a veséből a húgyhólyagba. Ez károsíthatja a vesét és fertőzésekhez vezethet. A stent úgy működik, hogy megkerüli az elzáródást, és utat nyit a vizelet áramlásának.

Az alábbi táblázatban felsoroljuk a stent elhelyezésének fő okait.

A stent behelyezése komoly műtét? Hogyan készüljek fel rá?

Nem, ez általában nem egy nagyobb műtét . Ez egy minimálisan invazív műtét. Ez azt jelenti, hogy egy természetes nyíláson keresztül végzik, nagy bemetszés nélkül. A legtöbb esetben még aznap hazamehet. Mivel azonban altatásban van, szüksége lesz valakire, aki hazaviszi.

A műtét előtt az orvos a következőket fogja elmondani:

• Meséljen teljes kórtörténetéről és az esetleges allergiáiról.
• Tájékoztassa kezelőorvosát az összes szedett gyógyszeréről (beleértve a vitaminokat is) . Egyes gyógyszerek fokozhatják a vérzést.
• Azt mondják, hogy vérvizsgálatot (eGFR) kell végezni a vesefunkció ellenőrzésére.
• A műtét előtt körülbelül 8 órán át nem szabad enni és inni . Ha bármilyen nélkülözhetetlen gyógyszert szed, azt egy korty vízzel veheti be.

Hogyan működik a stent behelyezésének folyamata?

Ezt általában urológus végzi. Általános érzéstelenítést kap, így semmit sem fog érezni, és aludni fog.

Miután elaludt, az orvos a következő lépéseket fogja követni:

1. Először egy vizsgálatot (fluoroszkópiát vagy vese ultrahangot) alkalmaznak az elzáródás pontos helyének meghatározására.

2. Ezután egy vékony, hosszú, kamerával ellátott eszközt (egy „cisztoszkópot”) vezetnek át a húgycsövén, majd a hólyagba.

3. Ezen a „cisztoszkópon” keresztül egy még vékonyabb, drótszerű eszközt („vezetődrótot”) vezetnek az elzáródott húgycsőbe.

4. A stentet a vezetődrót mentén a megfelelő helyre helyezik.

5. Miután a stent a helyén van, a vezetődrótot és a cisztoszkópot óvatosan eltávolítják. A stent a testben marad.

A teljes beavatkozás kevesebb, mint 30 percet vesz igénybe, de néhány órát a kórházban kell maradnia, hogy felkészüljön a műtétre és utána figyelemmel kísérje állapotát.

Mi történik a stent behelyezése után? Mire számíthatok?

A műtét után kissé lassúnak fogja érezni magát, amikor felébred. Gyógyszert fog kapni a fájdalom csillapítására. Az orvos azt fogja mondani , hogy igyon sok vizet . Ez segít kiüríteni a veséket és a húgyhólyagot.

Ezek a dolgok normálisak az első néhány napban:

• Kevés vér a vizeletben (hematuria): Ez fokozatosan csökken.
• Enyhe kellemetlenség vagy égő érzés vizelés közben: Ez is néhány nap múlva elmúlik.
• Gyakori vizelési inger: Ez azért fordulhat elő, mert a stent stimulálja a hólyagot.
• Enyhe fájdalom érzése vizeléskor a vesék területén (a derék mindkét oldalán): Ez egyes embereknél is előfordulhat.

Ezek a kellemetlenségek többé-kevésbé fennállhatnak, amíg a stent a helyén van. Ha azonban elviselhetetlen fájdalmat vagy túlzott vérzést tapasztal , azonnal értesítse orvosát.

Mennyi ideig kell a stentnek a helyén lennie?

Ez az Ön állapotától függ. Ezek legtöbbször átmenetiek . Néhány naptól néhány hétig a helyükön maradhatnak. Orvosa eltávolítja őket, amint az Ön állapota javul.

Azonban néhány embernek (például azoknak, akiknek az artériáit daganat zárja el) hosszú ideig kell a stentet a helyén tartani. Ilyen embereknél a régi stentet 3-6 havonta eltávolítják, és egy újat helyeznek be a fertőzés megelőzése érdekében.

Hogyan kell eltávolítani a stentet? Fájdalmas?

A stent eltávolítása nagyon egyszerű.

• Stent menettel: Néhány rövid távú stentnek látható menete van, amelyet az orvos meghúz a stent eltávolításához.
• Menet nélküli stentek: Ezeket cisztoszkóppal távolítják el a behelyezésükkor. Egy érzéstelenítő gélt alkalmaznak a területre, így nem fog sok fájdalmat érezni. Előfordulhat, hogy enyhe kellemetlenséget érez.

Az eltávolítás után egy-két napig enyhe égő érzés vagy kellemetlen érzés előfordulhat. Ez normális.

Milyen előnyei vannak és milyen lehetséges szövődményekkel jár?

Mint minden orvosi beavatkozásnak, ennek is vannak előnyei, de kisebb hátrányai/szövődményei is.

Hogyan lehet csökkenteni a stent okozta fájdalmat?

Ezek a kellemetlenségek általában fájdalomcsillapítókkal kontrollálhatók. Azonban ne szedjen semmilyen fájdalomcsillapítót (például NSAID-ot) anélkül, hogy konzultálna orvosával. Előfordulhat, hogy orvosa speciális gyógyszert, például tamszulozint ír fel a kellemetlenségek csökkentésére.

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz!

Ha a stent beültetése közben az alábbiak bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát , vagy menjen a kórház sürgősségi osztályára (ETU).

• Magas láz vagy hidegrázás (fertőzés jele lehet).
• Elviselhetetlen, súlyos fájdalom a vese területén, az alsó hasban vagy vizeléskor.
• Sötétvörös vér vagy vérrögök a vizeletben.
• Vizelési képtelenség vagy csökkent vizeletmennyiség.
• Sötétbarna vizelet, kellemetlen szag .
• Hányinger és hányás .