Amikor eltávolítják a hólyagot... Ismerjük meg a vizelet áramlását megváltoztató műtéteket (vizeletelterelés)

Képzeld el, hogy valamilyen okból el kellett távolítani a hólyagodat, vagy nem működik megfelelően. Akkor hogyan jön ki a szervezetben termelődő vizelet? Biztosan neked is volt már ilyen problémád. Ilyenkor fordulnak az orvosok az úgynevezett „vizeletelterelő műtéthez” vagy vizeleteltereléshez . Bár ez bonyolult témának tűnhet, ma egyszerűen, számodra is érthető módon fogunk róla beszélni.

Először is nézzük meg, hogyan működik a húgyúti rendszerünk.

Ennek megértéséhez először meg kell értenünk a vizeletképződés és -kiválasztás normális folyamatát a szervezetünkben. Nagyon egyszerű.

• Vesék: Ezek olyanok, mint két vízszűrő. Megszűrik a vérünket, eltávolítják a nem kívánt salakanyagokat és a felesleges vizet, és „vizeletet” termelnek.
• Húgyvezetékek: A vesékben termelődő vizelet két csövön keresztül jut a húgyhólyagba. Ezt a két csövet húgyvezetéknek nevezik.
• Húgyhólyag: Ez egy kis lufihoz hasonló zsák, amely összegyűjti és tárolja a vizeletet.
• Húgycső: Amikor a húgyhólyag megtelt, a vizelet ezen a csövön keresztül távozik.

Ezt az egész folyamatot az agy és a húgyhólyag közötti idegi kapcsolat szabályozza. Amikor a húgyhólyag megtelik, egy jel jut az agyba. Az agy ezután utasítja a húgyhólyagot az összehúzódásra, a húgyúti izmokat pedig az ellazulásra.

Miért lenne szüksége valakinek ilyen műtétre?

Ez a műtét csak akkor szükséges, ha a húgyhólyag nem működik megfelelően, vagy el kell távolítani. Ennek több oka is lehet.

• Húgyhólyagrák .
• A rákos megbetegedések sugárterápiája által okozott hólyagkárosodás.
• Krónikus húgyúti fertőzések, amelyek gyakran előfordulnak és nem gyógyulnak.
• Súlyos trauma a húgyúti rendszerben.
• Születési rendellenességek, mint például a spina bifida.
• Az idegrendszer betegségei, mint például a szklerózis multiplex (SM) .
• Súlyos vizelet-inkontinencia vagy elviselhetetlen fájdalom a hólyagban.

Milyen típusú műtétek ezek?

Egyszerűen fogalmazva, a sebészek a saját belek egy kis szakaszát használják fel, hogy új utat hozzanak létre a vizelet kiürüléséhez. Ezt két fő módon teszik. Nézzük meg a két módszert könnyen érthető módon.

Inkontinencia módszer: Ileális cső

Ez a leggyakrabban használt módszer. Itt nem lehet szabályozni a vizelet áramlását. Automatikusan összegyűlik a zacskóban.

• Előnyök:
• A műtét egyszerűbb, mint más módszerek.
• Nincs szükség önkatéterezésre.
• Hátrányok:
• Vannak, akik pszichológiailag kényelmetlenül érzik magukat, ha vizeletgyűjtő zacskót viselnek.
• A zacskó szivároghat vagy szagot áraszthat.

A vizeletürítés kontrollált módjai

1. Indiana tasak

Ennél a módszernél egy bélből készült tasakot helyeznek a testbe. Ehhez csatlakoznak a húgyutak. A bél egy kis részét, amely ehhez a tasakhoz van csatlakoztatva, a hasüregben kialakított kis nyíláson (sztómán) keresztül vezetik. A vizelet nem jön ki magától ezen a nyíláson keresztül. Körülbelül négyóránként manuálisan be kell helyezni egy kis csövet (katétert) ezen a nyíláson keresztül, hogy a vizeletet a tasakban kiürítsék.

• Előnyök:
• Mivel a vizelet a testben található, nincs szükség külső zacskóra.
• Kisebb a szivárgás vagy a szagok kockázata, mivel nincs zsák.
• A sztóma ragtapasszal zárva tartható.
• Hátrányok:
• A műtét sokáig tart.
• Rendszeres időközönként, körülbelül négyóránként, be kell helyezni egy szondát, és ki kell üríteni a hólyagot.
• Előfordulhat, hogy a nyílás elzáródik, hegszövet alakulhat ki, kövek képződhetnek a tasak belsejében, vagy fertőzések léphetnek fel.
• Nagyon fontos: Ha valamilyen okból a szonda nem helyezhető be, és a zsák nem ürül ki, az szétrepedhet. Ez orvosi vészhelyzet. Ilyen esetben azonnal fel kell keresni a kórház sürgősségi osztályát (ETU).

2. Új hólyag létrehozása (Neobladder)

Ez áll a legközelebb a normális húgyutakhoz. Itt egy új, a bélből képződő hólyag csatlakozik az eredeti húgycsőhöz. Tehát nincs külső nyílás (sztóma). Amikor vizelni kell, össze kell húzni a hasizmokat.

• Előnyök:
• A vizelési folyamat nagyon hasonló a normál vizelési módszerhez.
• Nincs külső nyílás (sztóma), amiről gondoskodni kellene.
• Hátrányok:
• A műtét sokáig tart.
• A műtét után körülbelül hat hónapig előfordulhat némi vizelet-inkontinencia. Egyeseknél ez az állapot éjszaka is előfordulhat.
• Vannak, akik nem tudják teljesen kiüríteni az új hólyagjukat. Szükségük lehet egy cső behelyezésére a húgycsövön keresztül, akár ideiglenesen, akár véglegesen, hogy kiürítsék a vizeletüket.

Milyen a műtét utáni felépülési idő?

Egy ilyen műtét után egy-két hónap is eltarthat a teljes felépüléshez és az erő visszanyeréséhez. Az is időbe telik, mire megszokod az új rendszert. Türelmesnek kell lenned ezzel.

• Munka: Általában egy-két hónapon belül visszatérhet a munkába.
• Tevékenységek: Miután felépült, visszatérhet a testmozgáshoz és a sporthoz. Azonban konzultáljon orvosával, mielőtt kontakt sportokat végezne vagy úszna.
• Étrend: Az orvos azt tanácsolja, hogy a műtét utáni első hónapban puha, könnyen emészthető ételeket fogyasszon.
• Utazás: Nincsenek utazási korlátozások. Kérjük, hozzon magával további felszereléseket (sztómazsákok, katéterek), ha szükséges.

Ez a műtét fizikailag és mentálisan is hatással lehet rád. Teljesen normális, ha szorongást és aggodalmat érzel a szexuális életed és a partnereddel való kapcsolatod miatt ebben az új helyzetben. Nagyon fontos, hogy nyíltan beszélj erről az orvosoddal.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha húgyúti fertőzés tüneteit tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz.

• Láz
• Hideg miatti reszketés
• Hányinger vagy hányás
• Hát- vagy hasi fájdalom
• A vizelet színe megváltozik (sötétedik) vagy erős szaga van

Továbbá, ha a sztóma körüli bőr kipirosodik, megduzzad, genny vagy vizelet szivárog, vagy ha nehézséget okoz a katéter behelyezése, azonnal értesítse orvosát.